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预激综合症
预激综合征是指病人除正常的房室传导途径外,还存在有附加的房室传导途径(旁路),引起心电图异常并可出现阵发性室上性心动过速。临床上又分为三型:A型预激:预激波和QRS波群在各胸导联均向上,其旁道位于左心室后基底部。辅助检查应在发作心动过速时行心电图等检查,使用药物终止心动过速发作。
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左束支传导阻滞
疾病别名束支阻滞疾病代码ICD:I45.8疾病分类心血管内科疾病概述左束支传导阻滞(leftbundle-branchblock,LBBB)简称束支阻滞,包括左束支主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。实验室检查:可有原发疾病的相应实验室检查改变。Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈QS型:经尸检证实,无下壁梗死的完全性左束支阻滞者下壁导联可呈QS型。
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希氏束电图及电生理学检查
概述:心脏希氏束电图(HBE)的分析及电生理学检查,是应用多导生理记录仪同步记录体表心电图、心腔内电图、HBE,并给心脏各种特定的刺激,来观察心脏的电活动变化。(2)常用程序刺激方法:程序刺激技术有二种基本方式:①分级加速起搏(心房或心室):开始起搏频率略高于基础心率,然后每级递增10次,每次刺激30~
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阵发性心动过速
发病机理电生理研究已经证明,折返是引起大多数阵发性室上性心动过速的机理,折返可发生于窦房结、心房、房室结和大折返回路--包括沿顺行方向通过房室结的正常传导和经房室旁道发生于房室结内和通过无预激表现的隐匿性旁道的折返,约占阵发性室上性心动过速的90%左右。
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预激综合征
概述预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。预激综合征患者房室间存在两条传导通路,容易发生折返和折返性心动过速。②房结旁道(James通路)。
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老年人阵发性室上性心动过速
疾病别名老年阵发性室上性心动过速,老年人发作性室上性心动过速疾病代码ICD:I47.1疾病分类老年病科疾病概述PSVT是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。常见的环行运动方向为自房室结下传至心室再沿旁束逆传至心房,也有经旁束下传至心室再沿希氏束逆传的。
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射频导管消融术
操作名称:射频导管消融术适应证:目前主要用于消融房室附加旁路,治疗预激综合征;禁忌证:1.药物治疗有效的旁道参与的心律失常,能耐受药物治疗而不愿接受射频消融治疗的患者。消融方法为分别经左锁骨下静脉及股静脉送入5F或6F四极电极导管至冠状窦、希氏束、右心室及高心房,行心内电生理检查标测。