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咳嗽反射
喉、气管和支气管内壁粘膜上皮内的感受器能接受机械性刺激和化学性刺激,大支气管以上部位的感受器对机械刺激特别敏感,支气管以下部位的感受器对化学刺激敏感。这些感受器受到刺激时,冲动由迷走神经的传入纤维传至延髓,然后经传出神经到声门和呼吸肌等处,引起一系列协调而有次序的动作。
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镇咳药
主要品种可待因、右美沙芬、喷托维林、苯丙哌林、苯佐那酯作用机制镇咳药大多通过对延髓咳嗽中枢的抑制或对气管黏膜的局部麻醉而起镇咳作用。近年人工合成的非成瘾性镇咳药,如咳散(咳舒),枸橼酸维净宁(托可拉斯)等抑制咳嗽中枢的强度不如可待因,但无成瘾性是其优点。
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辣薄荷酮
胡椒酮概述:胡椒酮亦称辣薄荷酮。具有平喘、止咳、抗菌作用。对电刺激豚鼠喉上神经所致咳嗽反射有明显抑制作用;临床用于治疗慢性支气管炎。胡茭酮分类:呼吸系统药物平喘药物其他剂型:芸香草(Cymbopogon)0.5g,亚硫酸氢钠胡椒酮0.3~2.丸剂:芸香油0.2ml,胡椒酮0.3~气雾吸入后1~
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鼻饲法
插管过程中如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,表示误入气管应立即拔出,休息片刻后重新插入。2.昏迷病人,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应将病人头后抑(图1),当插入会厌部时,以左手将病人头部托起向前屈,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度(图2),胃管可顺利通过食管口。
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痰液体位引流
概述:痰液增多和潴留是急、慢性呼吸疾病常见的问题。这一治疗手段可加强较大的中央气道分泌物的引流,但有报道引流后气体交换可获改善(动脉血氧分分压升高和肺泡气-动脉血氧分分压分压差降低),肺功能中第1秒用力呼气容积有暂时性增高,表明也可能有利于外周气道分泌物的清除。2.明显呼吸困难或缺氧者。
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华氏手术
华氏手术亦称四瓣手术,此手术为后推手术的一种,属V-Y缝合改进,改进后仍需切断结扎两侧腭大动脉,但其长度较短,可避免发生黏骨膜瓣坏死。斜形切口宜自硬软腭交界处斜切至第1前磨牙附近,这样形成的Ⅲ、Ⅳ黏骨膜瓣较短,不致发生坏死。2层碘仿纱布,戴入腭护板。雾化吸入以减轻喉咽部疼痛和湿润口腔。
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四瓣手术
华氏手术亦称四瓣手术,此手术为后推手术的一种,属V-Y缝合改进,改进后仍需切断结扎两侧腭大动脉,但其长度较短,可避免发生黏骨膜瓣坏死。斜形切口宜自硬软腭交界处斜切至第1前磨牙附近,这样形成的Ⅲ、Ⅳ黏骨膜瓣较短,不致发生坏死。2层碘仿纱布,戴入腭护板。雾化吸入以减轻喉咽部疼痛和湿润口腔。
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四瓣术
华氏手术亦称四瓣手术,此手术为后推手术的一种,属V-Y缝合改进,改进后仍需切断结扎两侧腭大动脉,但其长度较短,可避免发生黏骨膜瓣坏死。斜形切口宜自硬软腭交界处斜切至第1前磨牙附近,这样形成的Ⅲ、Ⅳ黏骨膜瓣较短,不致发生坏死。2层碘仿纱布,戴入腭护板。雾化吸入以减轻喉咽部疼痛和湿润口腔。
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四瓣法
华氏手术亦称四瓣手术,此手术为后推手术的一种,属V-Y缝合改进,改进后仍需切断结扎两侧腭大动脉,但其长度较短,可避免发生黏骨膜瓣坏死。斜形切口宜自硬软腭交界处斜切至第1前磨牙附近,这样形成的Ⅲ、Ⅳ黏骨膜瓣较短,不致发生坏死。2层碘仿纱布,戴入腭护板。雾化吸入以减轻喉咽部疼痛和湿润口腔。
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替莫普利
替莫普利说明书:药品名称:替莫普利英文名称:Temocapril别名:Acecol分类:循环系统药物心血管扩张药物血管紧张素转换酶抑制药剂型:1mg,2mg,4mg。替莫普利及其活性代谢物的二酸化合物可抑制血管紧张素Ⅰ引起的升压反应和主动脉收缩反应。药物相互作用:并用保钾利尿药(螺内酯、氨苯蝶啶)常见血清钾升高;
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胡椒酮
胡椒酮概述:胡椒酮亦称辣薄荷酮。具有平喘、止咳、抗菌作用。对电刺激豚鼠喉上神经所致咳嗽反射有明显抑制作用;临床用于治疗慢性支气管炎。胡茭酮分类:呼吸系统药物平喘药物其他剂型:芸香草(Cymbopogon)0.5g,亚硫酸氢钠胡椒酮0.3~2.丸剂:芸香油0.2ml,胡椒酮0.3~气雾吸入后1~
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构音障碍
概述:构音障碍指由于中枢或周围神经或两者同时损伤,引起言语肌控制紊乱所导致的呼吸、语声、共振、发音、韵律等多种言语基本过程受累的言语障碍。以帮助建立闭唇鼓腮时能达到的程度:令患者吹气鼓腮坚持15s,记下实际秒数。可让患者作吞咽动作,或用纸或手巾擦拭口水,并让患者作一次深吸气和呼气动作,然后再继续测试。
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腭咽瓣法
尽管这种方法在改进腭咽闭合,改善发音上有它的优点。为此,1968年0rticochea提出了动力性鼻-口咽括约肌手术,即利用腭咽肌瓣转移而又不损伤其运动神经,以建立一个有收缩功能的新咽腔,这种方法就是腭咽瓣法(图10.10.11-1~麻醉和体位:采用气管内插管乙醚或安氟醚麻醉,最好为鼻腔插管,或插管给氧,静脉复合麻醉。
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蒂在下法咽后壁组织瓣修复术
手术名称:蒂在下法咽后壁组织瓣修复术分类:口腔科/腭裂修复术/咽后壁组织瓣修复术ICD编码:27.6212概述:蒂在下法咽后壁组织瓣修复术用于腭裂的修复治疗。咽部解剖:(图10.10.10.2-1~其他见“三瓣手术”。另外,也可不在软腭上翻舌形瓣,而将咽后壁瓣直接与软腭裂隙口腔侧创缘缝合(图10.10.10.2-6,10.10.10.2-7)。
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蒂在上法咽后壁组织瓣修复术
手术名称:蒂在上法咽后壁组织瓣修复术别名:蒂在上咽后瓣法分类:口腔科/腭裂修复术/咽后壁组织瓣修复术ICD编码:27.6211概述:蒂在上法咽后壁组织瓣修复术用于腭裂的修复治疗。2.局部麻醉:用含有肾上腺素的0.5%普鲁卡因液少许,在设计的组织瓣处于椎前筋膜浅面作浸润麻醉,以利于组织瓣的剥离和止血。
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蒂在上咽后瓣法
手术名称:蒂在上法咽后壁组织瓣修复术别名:蒂在上咽后瓣法分类:口腔科/腭裂修复术/咽后壁组织瓣修复术ICD编码:27.6211概述:蒂在上法咽后壁组织瓣修复术用于腭裂的修复治疗。2.局部麻醉:用含有肾上腺素的0.5%普鲁卡因液少许,在设计的组织瓣处于椎前筋膜浅面作浸润麻醉,以利于组织瓣的剥离和止血。
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维静宁
药物相互作用:喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用,可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒:喷托维林(咳必清、托可拉斯、维静宁)为非成瘾性中枢镇咳药。
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薄荷烯酮
胡椒酮概述:胡椒酮亦称辣薄荷酮。具有平喘、止咳、抗菌作用。对电刺激豚鼠喉上神经所致咳嗽反射有明显抑制作用;临床用于治疗慢性支气管炎。胡茭酮分类:呼吸系统药物平喘药物其他剂型:芸香草(Cymbopogon)0.5g,亚硫酸氢钠胡椒酮0.3~2.丸剂:芸香油0.2ml,胡椒酮0.3~气雾吸入后1~
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胡茭酮
胡椒酮概述:胡椒酮亦称辣薄荷酮。具有平喘、止咳、抗菌作用。对电刺激豚鼠喉上神经所致咳嗽反射有明显抑制作用;临床用于治疗慢性支气管炎。胡茭酮分类:呼吸系统药物平喘药物其他剂型:芸香草(Cymbopogon)0.5g,亚硫酸氢钠胡椒酮0.3~2.丸剂:芸香油0.2ml,胡椒酮0.3~气雾吸入后1~
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医院获得性肺炎临床路径(2017年县医院适用版)
II.临床诊断依据:(1)新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,伴或不伴脓痰/胸痛/呼吸困难、咯血。符合以上I+II中任何1项和(或)III,并除外肺不张、心力衰竭和肺水肿、基础疾病肺侵犯、药物性肺损伤、肺栓塞和ARDS等。机械通气患者的痰标本(包括下呼吸道标本)病原学检查中应注意排除假阳性。
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呼吸道异物
概述:呼吸道异物(foreignbodyinrespiratorytract)是耳鼻咽喉科常见急症之一。③X线透视检查可见心脏和纵隔向健侧移位,横膈平坦不支。可问不出异物吸入病史,患儿多因有喘鸣声就诊,而被误诊为“哮喘性支气管炎”,或因阵发性呛咳而误诊为“百日咳”,或因长期呼吸道感染,误诊“肺炎”、“支气管扩张”症等。
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退嗽露
能溶于大多数有机溶剂内。苯佐那酯的药理作用:苯佐那酯化学结构与丁卡因相似,有较强的局部麻醉作用。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:苯佐那酯镇咳作用不及可待因,但不抑制呼吸中枢,对于支气管哮喘患者服用后,反能使呼吸加深加快,每分通气量增加,是支气管哮喘患者的咳嗽最理想治疗药。
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枸橼酸维静宁
药物相互作用:喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用,可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒:喷托维林(咳必清、托可拉斯、维静宁)为非成瘾性中枢镇咳药。
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退嗽
能溶于大多数有机溶剂内。苯佐那酯的药理作用:苯佐那酯化学结构与丁卡因相似,有较强的局部麻醉作用。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:苯佐那酯镇咳作用不及可待因,但不抑制呼吸中枢,对于支气管哮喘患者服用后,反能使呼吸加深加快,每分通气量增加,是支气管哮喘患者的咳嗽最理想治疗药。
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退咳露
能溶于大多数有机溶剂内。苯佐那酯的药理作用:苯佐那酯化学结构与丁卡因相似,有较强的局部麻醉作用。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:苯佐那酯镇咳作用不及可待因,但不抑制呼吸中枢,对于支气管哮喘患者服用后,反能使呼吸加深加快,每分通气量增加,是支气管哮喘患者的咳嗽最理想治疗药。
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苯佐那酯
能溶于大多数有机溶剂内。苯佐那酯的药理作用:苯佐那酯化学结构与丁卡因相似,有较强的局部麻醉作用。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:苯佐那酯镇咳作用不及可待因,但不抑制呼吸中枢,对于支气管哮喘患者服用后,反能使呼吸加深加快,每分通气量增加,是支气管哮喘患者的咳嗽最理想治疗药。
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托克拉斯
药物相互作用:喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用,可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒:喷托维林(咳必清、托可拉斯、维静宁)为非成瘾性中枢镇咳药。
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托可拉斯
药物相互作用:喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用,可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒:喷托维林(咳必清、托可拉斯、维静宁)为非成瘾性中枢镇咳药。
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咳必清
药物相互作用:喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用,可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒:喷托维林(咳必清、托可拉斯、维静宁)为非成瘾性中枢镇咳药。
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枸环戊酯
药物相互作用:喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用,可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒:喷托维林(咳必清、托可拉斯、维静宁)为非成瘾性中枢镇咳药。
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喷托维林
药物相互作用:喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用,可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒:喷托维林(咳必清、托可拉斯、维静宁)为非成瘾性中枢镇咳药。
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托品庚啶
药品说明书:适应症:本品具有抗组织胺、抗5-羟色胺及明显的抗胆碱作用,其药效比异丙嗪强数倍,对腺体分泌的抑制作用比阿托品持久;并能松弛支气管平滑肌,抑制咳嗽反射,常用于支气管哮喘的防治。注意事项:可有口干、视力模糊等。青光眼、前列腺肥大患者忌用。规格:片剂:1mg;针剂:2mg。
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呼吸功能失常与下呼吸道分泌物潴留
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:气管切开术系切开颈段气管,放入金属气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。中枢神经系统病变,如脑水肿、脑血管意外时,呼吸频率减慢;呼吸功能障碍时,常表现为血氧分压降低,血二氧化碳分压增高,或兼有血液pH值降低。
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呼吸道烧伤
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:多见于头面部伤伤员,大多数为吸入火焰,干热空气,蒸气,以及有毒或刺激性烟雾或气体所致,呼吸道烧伤可分为三类:①轻度烧伤在咽喉以上,表现为口、鼻、咽粘膜发白或脱落,充血水肿,分泌物增多,鼻毛烧焦并有刺激性咳嗽,吞咽困难或疼痛等。
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喷嚏反射
鼻粘膜或鼻咽部受到刺激所引起的一种防御性呼吸反射。感受器存在于鼻粘膜,传入神经是三叉神经。反射中枢主要是延髓呼吸中枢。患流感、感冒等呼吸道传染病初期,上呼吸道会受到病毒或细菌的感染,出现鼻粘膜水肿、充血或鼻塞、流涕,同时伴有较多的喷嚏反射。
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美敏伪麻口服液
美敏伪麻口服液说明书:药品类型:化学药品药品名称:美敏伪麻口服液药品汉语拼音:药品英文名称:成份:本品为复方制剂,每毫升含盐酸伪麻黄碱3毫克,氢溴酸右美沙芬1毫克,马来酸氯苯那敏0.2毫克。13.儿童必须在成人监护下使用。药物相互作用:1.本品不宜与抗抑郁药、降压药、解痉药、巴比妥类、洋地黄苷类药物等并用。
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美敏伪麻溶液
美敏伪麻溶液说明书:药品类型:化学药品药品名称:美敏伪麻溶液药品汉语拼音:药品英文名称:成份:本品为复方制剂,每毫升含主要成份氢溴酸右美沙芬1mg、盐酸伪麻黄碱3mg、马来酸氯苯那敏0.2mg,辅料为。