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卵巢浆液性肿瘤
③浆液性表面乳头状瘤:较少见,特点是乳头全呈外生型,大小不等,镜下则可见卵巢间质或纤维组织,表面覆盖单层立方形或低柱状上皮,部分细胞有纤毛。④纤维囊腺瘤和腺纤维瘤:来自卵巢生发上皮及其间质,腺纤维瘤以纤维间质为主,多为实性,有少量散在小囊腔;正常卵巢绝经前大小约为3.5cm×2.0cm×1.5cm,绝经后1~
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胸腔镜检查
手术名称:胸腔镜检查别名:胸腔镜检查术;麻醉和体位:患者侧卧位,患侧朝上,切口多为一个,选在腋中线第5、6肋间,局部浸润麻醉。若镜下胸膜病灶不明显,则对后下胸壁的壁层胸膜取材活检。若行胸膜粘连术则通过胸腔镜的工作孔向胸腔内吹入5g左右不含石棉的无菌滑石粉,通过镜下直视可使滑石粉喷洒均匀。
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白色水肿
概述:白色水肿(leukoedema)是发生于许多疾病的口腔损害,如各种口腔黏膜炎症的初期、创伤或吸烟等刺激后都可出现。用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液或0.05%氯己定溶液含漱,可使白色水肿减轻或消退。实验室检查:镜下见上皮增厚,上皮细胞内水肿,胞核固缩或消失,出现空泡变性,表层往往无角化(图5)。
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口腔白斑病
疣状白斑多见于牙龈。3.皱纸状多见于口底和舌腹,同义名有口底白斑、舌下角化病。白色水肿的镜下所见,主要是棘层明显增厚而无角质层,棘细胞肿胀,越近浅层越明显,核消失或浓缩,胞浆不染色,深层棘细胞与基底细胞无异常,上皮钉不规则伸长,结缔组织少量炎症细胞浸润。本病也称白色海绵状痣(whitespongynevus)。
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梅毒螺旋体检查法
操作名称梅毒螺旋体检查法用品及准备钝刀片、暗视野显微镜、手套、香柏油、生理盐水、载玻片、盖玻片。暗视野检查法将已制好的玻片标本置暗视野显微镜载物台上,盖玻片上滴香柏油一滴,在低倍镜下调节好反光镜和聚光器的位詈,然后改用油镜观察。免疫荧光染色法在荧光镜下可见梅毒螺旋体呈绿色荧光,确切可靠。
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膀胱瘘
概述:临床上膀胱瘘患者较常见,其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通,原发病往往是泌尿系统外疾病。经瘘管插管灌造影剂常可帮助确诊。(2)膀胱阴道瘘:较为常见,常继发于产科、外科或放射性治疗损伤或宫颈癌引起,在膀胱镜下经瘘口插管可直接与阴道相通,阴道造影常能很好显示输尿管阴道、膀胱阴道和直肠阴道瘘。
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎
疾病别名色素绒毛结节性滑膜炎,色素性绒毛滑膜炎,腱鞘巨细胞瘤,腱鞘纤维瘤,腱鞘纤维黄素瘤,腱鞘黄素瘤,giantcelltumoroftendonsheath疾病代码ICD:M68.8*疾病分类风湿免疫科疾病概述色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmentedvillonodularsynovitis,PVNS)是滑膜的一种增生性病变,经常表现为局限的结节。
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非食管静脉曲张破裂出血
操作名称非食管静脉曲张破裂出血适应症1.上消化道出血发生后48h内需要明确出血原因及需镜下止血者。血红蛋白<70g/L。当内镜检查发现喷射出血或血管显露时,将内镜注射针经内镜活检孔送入,距出血灶1-2mm处,分3-4点注射,每点注射0.1-0.2ml,注射深度为2-3mm。3.止血效果不肯定者,应在止血后放胃管,检测出血情况。
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外阴乳头状瘤
疾病代码:ICD:D28.0疾病分类:妇产科疾病概述:外阴乳头状瘤为上皮来源的肿瘤。外阴纤维乳头状瘤介于外阴乳头状瘤与软纤维瘤之间,即构成肿瘤上皮和纤维组织都占中等量,常常纤维结缔组织多于上皮,因而质地软而韧。病变多见于大阴唇、阴阜、阴蒂或肛门周围等部位。肿瘤可带蒂呈葡萄状或者菜花状。肿瘤一般不发生恶变。
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GBZ 25—2014 职业性尘肺病的病理诊断
但在小片活检肺组织标本中观察到尘肺结节、尘性弥漫性纤维化、尘斑等尘性病变,病灶经偏光显微镜检查可见石英尘粒,对解释影像学改变具有辅助支持的作用,可作为诊断和鉴别诊断的参考依据。表E.1尘肺病理检查申请单表E.2尘肺标本眼观记录表表E.3尘肺眼观病变照片图表E.4尘肺标本镜检记录表表E.5尘肺病理诊断报告单
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外阴色素痣
疾病代码:ICD:D28.0疾病分类:妇产科疾病概述:外阴色素痣分为黑痣和蓝痣。有的在皮内,有的隆起于皮肤,亦有呈乳头状或疣状凸出于皮肤者,其上可有毛发或无毛发。亦有人主张妊娠妇女应做预防性的色素痣切除,而Allen等则认为妊娠与色素痣恶变没有关系,这方面尚缺乏明确的证据。
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继发性免疫缺陷病
本病的特点为T细胞免疫缺陷伴机会性感染和(或)继发性肿瘤。③输血和血制品的应用;②Ts(Tc)细胞克隆增生降低,特异性细胞毒反应减少;晚期的淋巴结病变,往往尸检时才能看到,呈现一片荒芜,淋巴细胞,包括T、B细胞几乎均消失殆尽,无淋巴滤泡及副皮质区之分,仅有一些巨噬细胞和浆细胞残留(图2)。
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骨周皮瘤
1972年被WHO分类为中间型或未定型。骨周皮瘤分类:肿瘤科骨肿瘤中间性骨肿瘤ICD号:M9150/1流行病学:据WHO统计,骨血管外皮细胞瘤占原发骨肿瘤的0.16%,占恶性骨肿瘤的0.3%,国内仅有数例报道,约占原发性骨肿瘤的0.08%。嗜银染色可见血管的网状纤维膜将肿瘤细胞与内皮细胞分割开,网状纤维穿插于肿瘤细胞之间。
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卵巢卵黄囊瘤
原始内胚层结构是由原始内胚层细胞形成腺样和实性团块,其间有结缔组织分隔。肿瘤又常为单侧性,故手术范围应包括卵巢原发肿瘤、大网膜及盆腔内种植瘤切除。北京协和医院37例曾接受足量VAC或PVB化疗的卵黄囊瘤,不论是初治或复发病例,其持续缓解率与是否作淋巴结清扫术,二者之间未显示有正相关的联系。
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骨血管外皮细胞瘤
1972年被WHO分类为中间型或未定型。骨周皮瘤分类:肿瘤科骨肿瘤中间性骨肿瘤ICD号:M9150/1流行病学:据WHO统计,骨血管外皮细胞瘤占原发骨肿瘤的0.16%,占恶性骨肿瘤的0.3%,国内仅有数例报道,约占原发性骨肿瘤的0.08%。嗜银染色可见血管的网状纤维膜将肿瘤细胞与内皮细胞分割开,网状纤维穿插于肿瘤细胞之间。
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食管、胃底静脉曲张及出血内镜治疗
概述:食管静脉曲张破裂出血是门脉高压症的常见严重并发症,部分病例伴有胃底静脉曲张并破裂出血。食管静脉曲张以内镜下硬化剂、组织粘合剂注射和皮圈结扎曲张静脉等治疗为主。(2)了解全身情况和生命体征,纠正失血性休克或肝昏迷后才能施行。(3)术前和术中静滴降门脉压药物(如八肽或十四肽生长抑素)。
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肠息肉切除术后临床路径(2016年版)
1临床表现:肠镜下息肉切除后(可出现腹痛、排便性状改变、大便带血)2电子结肠镜:已进行肠镜下息肉切除术(三)进入路径标准。:抗感染治疗(乳酸左氧氟沙星及奥硝唑)(必要时)调节肠道菌群治疗(整肠生、双歧杆菌)(必要时)补液:补液维持水电解平衡。
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胆囊乳头状瘤
④所谓的乳头状瘤(腺瘤);前者多见,镜下显示呈分支状或树枝结构,带有较细的血管结缔组织蒂与胆囊壁相连,有单层立方上皮或柱状上皮覆盖,与周围正常的胆囊黏膜上皮移行较好。我国学者则认为,超过10mm者应警惕有恶变,并将该项指标定为重要的手术指征之一。该病多见于胆囊管,占肝外胆道系统GCT的37%。
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胆囊隆起性病变
④所谓的乳头状瘤(腺瘤);前者多见,镜下显示呈分支状或树枝结构,带有较细的血管结缔组织蒂与胆囊壁相连,有单层立方上皮或柱状上皮覆盖,与周围正常的胆囊黏膜上皮移行较好。我国学者则认为,超过10mm者应警惕有恶变,并将该项指标定为重要的手术指征之一。该病多见于胆囊管,占肝外胆道系统GCT的37%。
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胆囊良性肿瘤
④所谓的乳头状瘤(腺瘤);前者多见,镜下显示呈分支状或树枝结构,带有较细的血管结缔组织蒂与胆囊壁相连,有单层立方上皮或柱状上皮覆盖,与周围正常的胆囊黏膜上皮移行较好。我国学者则认为,超过10mm者应警惕有恶变,并将该项指标定为重要的手术指征之一。该病多见于胆囊管,占肝外胆道系统GCT的37%。
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恶性葡萄胎
概述:葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。镜下所见多为增生的滋养细胞,可见到绒毛结构,这是与绒毛膜癌的区别之点,病灶周围常有明显出血。值得阐明,葡萄胎的绒毛与正常妊娠的滋养上皮虽同样可进入血循环,但在生物学与病理学的特点上还是有差异的。
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外阴疣状癌
疾病别名verrucacarcinomaofvulva疾病代码ICD:C51疾病分类妇产科疾病概述外阴疣状癌系一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌,多为发生于浸渍部位(如口腔、外生殖器、肛门和跖部)的原发肿瘤,也可发生于慢性溃疡、化脓性汗腺炎引流窦道等原发病基础上。2.良性尖锐湿疣需做病灶及底部充足活检,以区别疣状癌与良性尖锐湿疣。
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镇痛剂肾病
疾病别名镇痛剂所致慢性肾小管间质性肾炎,镇痛药性肾病变,镇痛药性肾病,无痛性肾病疾病代码ICD:N14.0疾病分类肾脏内科疾病概述镇痛剂肾病(analgesicnephropathy,AN)是由于长期滥用镇痛药物,其累积量超过1~本病慢性间质性肾炎的皮质病变,继发于髓质坏死区小管的阻塞,在部分病例可不依赖于肾乳头坏死。
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食管异物
病因病理病机食管异物(foreignbodyinesophagus)常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。少数病例,尤其小儿X线检查未发现异物,但有明显异物史,而且症状持续存在不能确诊时,应作食管镜检查。
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老年人炎症性肠病
疾病别名老年炎症性肠病,老年人炎性肠病,老年人肠炎疾病代码ICD:K92.8疾病分类老年病科疾病概述老年人炎症性肠病(senileinflammatoryboweldisease,IBD)一般指炎症性肠病患者发病时的年龄大于60或65岁,此外,还指一部分老年人炎症性肠病患者是在年轻时发病,病程延续到60或65岁以上。也有人认为本病为自身免疫病。
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杜氏利什曼原虫
基体靠近动基体,在光镜下不易区分开。图2杜氏利什曼原虫无鞭体超微结构模式图杜氏利什曼原虫的生活史图3杜氏利什曼原虫生活史在白蛉体内发育当雌性白蛉叮刺病人或被感染的动物时,血液或皮肤内含无鞭毛体的巨噬细胞被吸入白蛉胃内,经24小时,无鞭毛体发育为早期前鞭毛体。
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胰石病
2.脂肪泻和营养不良由于胰石阻塞胰管,加上胰腺组织破坏,导致胰腺外分泌功能不足。外分泌功能障碍的程度与病因、结石位置和结石分布范围有关,酗酒和结石分布于胰头体部或全胰者损害发生率较高、程度较重,结石分布于胰尾部者损害较少、较轻。目前以B超和腹平片为首选方法,需要时选用CT、MRI和ERCP检查。
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十二指肠结核
疾病描述十二指肠结核(duodenaltuberculosis)是一种较罕见的疾病,国内外至今只有少数病案报道,由于缺乏临床特异性表现,常导致误诊误治,所以提高对本病的认识,对临床医生尤为重要。2.十二指肠癌多见于50岁以上患者,病情往往在数月内进行性加重,可表现贫血、呕血、黄疸和消瘦,内镜下活组织检查发现癌细胞可确诊。
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卵巢纤维组织来源肿瘤
为良性肿瘤。陈忠年等(1996)认为,卵巢纤维瘤的恶变率为1%~有人提出纤维瘤来源于纤维泡膜细胞瘤或勃伦纳瘤,也有人认为纤维瘤来源于卵巢内的结缔组织,原始部位为卵巢间质或血管和淋巴管的壁。2.多细胞性纤维瘤其诊断标准为细胞丰富,胞核呈轻至中度异形性,核分裂象<4/10HPF。4.卵巢原发性黏液瘤肿物最大直径5~