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肛管直肠周围脓肿
向内至肛管皮下组织内形成脓肿或破溃;(3)按脓肿的最后结局分类:Eisenhammer(1978)将肛管直肠周围脓肿分成瘘管性脓肿及非瘘管性脓肿2大类。直肠指诊,患侧有压痛性肿块为坐骨直肠窝脓肿;④预防肛瘘形成:术中应仔细寻找有无内口,即原发性肛隐窝,若能同时切开,常可防止肛瘘形成,但此方法应限于有经验的医生进行。
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肛管直肠周围脓肿切开与一期缝合术
3.刮除:用锐利刮匙刮除脓腔壁,因刮除术可破坏脓腔壁的肉芽组织层,便于抗生素自血循环穿透到脓腔壁内达到灭菌目的(图1.8.2.1.1-2)。有人用一期缝合法治疗肛管直肠脓肿100例,并随访2年,15例脓肿复发,7例形成肛瘘,因此感染复发率为22%,复发率与脓肿类别有关,如肛周脓肿为15.6%,而坐骨直肠窝脓肿为33.3%。
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肛门直肠周围脓肿切开与一期缝合术
3.刮除:用锐利刮匙刮除脓腔壁,因刮除术可破坏脓腔壁的肉芽组织层,便于抗生素自血循环穿透到脓腔壁内达到灭菌目的(图1.8.2.1.1-2)。有人用一期缝合法治疗肛管直肠脓肿100例,并随访2年,15例脓肿复发,7例形成肛瘘,因此感染复发率为22%,复发率与脓肿类别有关,如肛周脓肿为15.6%,而坐骨直肠窝脓肿为33.3%。
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直肠肛管周围脓肿
发病时患侧出现持续性胀痛,逐渐加重,继而为持续性跳痛,坐立不安,排便或行走时疼痛加剐,可有排尿困难和里急后重;多由肛腺脓肿或坐骨直肠间隙脓肿向上穿破肛提肌进入骨盆直肠间隙引起,也可由直肠炎、直肠溃疡、直肠外伤所引起。Crohn病、溃疡性结肠炎及血液病患者易并发直肠肛管周围脓肿。②温水坐浴。
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肛瘘切除术后Ⅰ期缝合
手术名称:肛瘘切除一期缝合术别名:肛瘘切除术后Ⅰ期缝合;由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。瘘管穿过肛提肌与直肠相通。术前准备:1.口服肠道抗菌药物1d,如磺胺脒、新霉素、琥珀酰磺胺噻唑等。俯卧位、侧卧位或截石位。术中注意要点:1.创面要新鲜,要无任何肉芽组织及瘢痕组织遗留。
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肛瘘一期切除缝合术
手术名称:肛瘘切除一期缝合术别名:肛瘘切除术后Ⅰ期缝合;由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。瘘管穿过肛提肌与直肠相通。术前准备:1.口服肠道抗菌药物1d,如磺胺脒、新霉素、琥珀酰磺胺噻唑等。俯卧位、侧卧位或截石位。术中注意要点:1.创面要新鲜,要无任何肉芽组织及瘢痕组织遗留。
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肛瘘切除创口一期缝合术
手术名称:肛瘘切除一期缝合术别名:肛瘘切除术后Ⅰ期缝合;由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。瘘管穿过肛提肌与直肠相通。术前准备:1.口服肠道抗菌药物1d,如磺胺脒、新霉素、琥珀酰磺胺噻唑等。俯卧位、侧卧位或截石位。术中注意要点:1.创面要新鲜,要无任何肉芽组织及瘢痕组织遗留。
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肛瘘切除术
手术名称:肛瘘切除术别名:肛门瘘管切除术分类:普通外科/肛管、直肠手术/肛门、肛管的手术/肛瘘手术概述:肛瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,是与肛周皮肤相通的感染性管道。由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。瘘管穿过肛提肌与直肠相通。肛瘘不能自愈,必须手术治疗。俯卧位、侧卧位或截石位。
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肛瘘切除植皮术
由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。适应症:肛瘘切除植皮术适用于低位复杂性肛瘘的内口位于肛窦,外口遍布肛周,皮肤色素沉着,瘘管潜行于肛周皮下、臀部皮下或大面积空隙者。2.口服肠道抗菌药物1d,如磺胺脒、新霉素、琥珀酰磺胺噻唑等。俯卧位、侧卧位或截石位。用干纱布挤出皮片下渗出液。
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挂线疗法
中医·挂线疗法:挂线疗法为治法。外口距肛缘较近,约5cm左右,少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内,形成骨盆直肠瘘。由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。俯卧位、侧卧位或截石位。手术步骤:1.先在探针尾端缚一橡皮筋,再将探针头自瘘管外口轻轻向内探入,在肛管齿线附近处找到内口;
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肛瘘挂线手术
中医·挂线疗法:挂线疗法为治法。外口距肛缘较近,约5cm左右,少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内,形成骨盆直肠瘘。由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。俯卧位、侧卧位或截石位。手术步骤:1.先在探针尾端缚一橡皮筋,再将探针头自瘘管外口轻轻向内探入,在肛管齿线附近处找到内口;
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肛瘘挂线疗法
中医·挂线疗法:挂线疗法为治法。外口距肛缘较近,约5cm左右,少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内,形成骨盆直肠瘘。由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。俯卧位、侧卧位或截石位。手术步骤:1.先在探针尾端缚一橡皮筋,再将探针头自瘘管外口轻轻向内探入,在肛管齿线附近处找到内口;
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肛门瘘管切除术
手术名称:肛瘘切除术别名:肛门瘘管切除术分类:普通外科/肛管、直肠手术/肛门、肛管的手术/肛瘘手术概述:肛瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,是与肛周皮肤相通的感染性管道。由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。瘘管穿过肛提肌与直肠相通。肛瘘不能自愈,必须手术治疗。俯卧位、侧卧位或截石位。
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肛瘘切除后皮肤移植术
由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。适应症:肛瘘切除植皮术适用于低位复杂性肛瘘的内口位于肛窦,外口遍布肛周,皮肤色素沉着,瘘管潜行于肛周皮下、臀部皮下或大面积空隙者。2.口服肠道抗菌药物1d,如磺胺脒、新霉素、琥珀酰磺胺噻唑等。俯卧位、侧卧位或截石位。用干纱布挤出皮片下渗出液。
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肛瘘切除后植皮
由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。适应症:肛瘘切除植皮术适用于低位复杂性肛瘘的内口位于肛窦,外口遍布肛周,皮肤色素沉着,瘘管潜行于肛周皮下、臀部皮下或大面积空隙者。2.口服肠道抗菌药物1d,如磺胺脒、新霉素、琥珀酰磺胺噻唑等。俯卧位、侧卧位或截石位。用干纱布挤出皮片下渗出液。
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肛瘘切除一期缝合术
手术名称:肛瘘切除一期缝合术别名:肛瘘切除术后Ⅰ期缝合;由于瘘管常累及肛管直肠环,使治疗较困难,需分期手术。瘘管穿过肛提肌与直肠相通。术前准备:1.口服肠道抗菌药物1d,如磺胺脒、新霉素、琥珀酰磺胺噻唑等。俯卧位、侧卧位或截石位。术中注意要点:1.创面要新鲜,要无任何肉芽组织及瘢痕组织遗留。