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庆大霉素链治疗
手术名称:庆大霉素链治疗分类:骨科/骨与关节化脓性感染的手术处理/慢性骨髓炎手术处理ICD编码:84.5501概述:庆大霉素链治疗用于慢性骨髓炎手术处理。G-PMMA.b.c.在液体中可不断释放庆大霉霉素,在固体培养基中对大肠杆菌的抑菌作用可维持54d,变形杆菌27d,绿脓杆菌12d,金葡菌最长达258d。一般骨腔可用2链(24~
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玻璃体切割治疗外伤性眼内炎
15%是革兰阴性菌。在革兰阳性菌中,细菌毒力和对眼的破坏作用有较大差别。表皮葡萄球菌属凝固酶阴性葡萄球菌,在医院感染的病例中多见,临床预后较好。对可疑病例或预防性用药,可试用以下疗法:①结膜下注药:硫酸庆大霉霉素40mg,1~如果前部玻璃体可以看清,可在手术开始时做睫状体平部切口,插入灌注导管。
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外伤性眼内炎玻璃体切除手术
15%是革兰阴性菌。在革兰阳性菌中,细菌毒力和对眼的破坏作用有较大差别。表皮葡萄球菌属凝固酶阴性葡萄球菌,在医院感染的病例中多见,临床预后较好。对可疑病例或预防性用药,可试用以下疗法:①结膜下注药:硫酸庆大霉霉素40mg,1~如果前部玻璃体可以看清,可在手术开始时做睫状体平部切口,插入灌注导管。
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外伤性眼内炎的玻璃体手术
15%是革兰阴性菌。在革兰阳性菌中,细菌毒力和对眼的破坏作用有较大差别。表皮葡萄球菌属凝固酶阴性葡萄球菌,在医院感染的病例中多见,临床预后较好。对可疑病例或预防性用药,可试用以下疗法:①结膜下注药:硫酸庆大霉霉素40mg,1~如果前部玻璃体可以看清,可在手术开始时做睫状体平部切口,插入灌注导管。
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外伤性眼内炎的玻璃体抽吸和药物注射术
在革兰阳性菌中,细菌毒力和对眼的破坏作用有较大差别。表皮葡萄球菌属凝固酶阴性葡萄球菌,在医院感染的病例中多见,临床预后较好。无反应则是坏兆头,但不能证实没有视网膜功能,因为穿通伤后的玻璃体积血或浑浊使介质密度增大。对可疑病例或预防性用药,可试用以下疗法:①结膜下注药:硫酸庆大霉霉素40mg,1~
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叠氮西林
阿洛西林对大肠杆菌、变形杆菌的抗菌活性也强于哌拉西林和羧苄西林。阿洛西林对肺炎链球菌的抗菌作用优于青霉素和氨苄西林,对氨苄西林敏感的革兰阴性杆菌的作用与氨苄西林相同或优于氨苄西林,对肠杆菌属细菌的抗菌活性比庆大霉霉素弱。阿洛西林的禁忌证:对阿洛西林或其他青霉素类药过敏者。(2)肾功能严重损害者;
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苯咪唑青霉素
阿洛西林对大肠杆菌、变形杆菌的抗菌活性也强于哌拉西林和羧苄西林。阿洛西林对肺炎链球菌的抗菌作用优于青霉素和氨苄西林,对氨苄西林敏感的革兰阴性杆菌的作用与氨苄西林相同或优于氨苄西林,对肠杆菌属细菌的抗菌活性比庆大霉霉素弱。阿洛西林的禁忌证:对阿洛西林或其他青霉素类药过敏者。(2)肾功能严重损害者;
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阿洛西林
阿洛西林对大肠杆菌、变形杆菌的抗菌活性也强于哌拉西林和羧苄西林。阿洛西林对肺炎链球菌的抗菌作用优于青霉素和氨苄西林,对氨苄西林敏感的革兰阴性杆菌的作用与氨苄西林相同或优于氨苄西林,对肠杆菌属细菌的抗菌活性比庆大霉霉素弱。阿洛西林的禁忌证:对阿洛西林或其他青霉素类药过敏者。(2)肾功能严重损害者;
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唑酮氨苄青霉素
阿洛西林对大肠杆菌、变形杆菌的抗菌活性也强于哌拉西林和羧苄西林。阿洛西林对肺炎链球菌的抗菌作用优于青霉素和氨苄西林,对氨苄西林敏感的革兰阴性杆菌的作用与氨苄西林相同或优于氨苄西林,对肠杆菌属细菌的抗菌活性比庆大霉霉素弱。阿洛西林的禁忌证:对阿洛西林或其他青霉素类药过敏者。(2)肾功能严重损害者;
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氧咪苄青霉素
阿洛西林对大肠杆菌、变形杆菌的抗菌活性也强于哌拉西林和羧苄西林。阿洛西林对肺炎链球菌的抗菌作用优于青霉素和氨苄西林,对氨苄西林敏感的革兰阴性杆菌的作用与氨苄西林相同或优于氨苄西林,对肠杆菌属细菌的抗菌活性比庆大霉霉素弱。阿洛西林的禁忌证:对阿洛西林或其他青霉素类药过敏者。(2)肾功能严重损害者;
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阿乐欣
阿洛西林对大肠杆菌、变形杆菌的抗菌活性也强于哌拉西林和羧苄西林。阿洛西林对肺炎链球菌的抗菌作用优于青霉素和氨苄西林,对氨苄西林敏感的革兰阴性杆菌的作用与氨苄西林相同或优于氨苄西林,对肠杆菌属细菌的抗菌活性比庆大霉霉素弱。阿洛西林的禁忌证:对阿洛西林或其他青霉素类药过敏者。(2)肾功能严重损害者;
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阿洛欣
阿洛西林对大肠杆菌、变形杆菌的抗菌活性也强于哌拉西林和羧苄西林。阿洛西林对肺炎链球菌的抗菌作用优于青霉素和氨苄西林,对氨苄西林敏感的革兰阴性杆菌的作用与氨苄西林相同或优于氨苄西林,对肠杆菌属细菌的抗菌活性比庆大霉霉素弱。阿洛西林的禁忌证:对阿洛西林或其他青霉素类药过敏者。(2)肾功能严重损害者;
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咪氨苄西林
阿洛西林对大肠杆菌、变形杆菌的抗菌活性也强于哌拉西林和羧苄西林。阿洛西林对肺炎链球菌的抗菌作用优于青霉素和氨苄西林,对氨苄西林敏感的革兰阴性杆菌的作用与氨苄西林相同或优于氨苄西林,对肠杆菌属细菌的抗菌活性比庆大霉霉素弱。阿洛西林的禁忌证:对阿洛西林或其他青霉素类药过敏者。(2)肾功能严重损害者;
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神经系统钩体病
骨骼肌,尤其是腓肠肌肿胀、灶性坏死。病程较长者的动脉外膜及中膜仅见少量淋巴细胞及单核细胞浸润。另据临床特点又可分为流感伤伤寒型、肺出血型、黄疸出血型(又称Weil病)、脑膜脑炎型、肾功能衰竭型及后发症等。一般在首剂青霉素注射后2~庆大霉霉素每天16万~3.严禁食用病畜肉及带菌动物的生肉及其他产品。
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钩端螺旋体病神经系统表现
骨骼肌,尤其是腓肠肌肿胀、灶性坏死。病程较长者的动脉外膜及中膜仅见少量淋巴细胞及单核细胞浸润。另据临床特点又可分为流感伤伤寒型、肺出血型、黄疸出血型(又称Weil病)、脑膜脑炎型、肾功能衰竭型及后发症等。一般在首剂青霉素注射后2~庆大霉霉素每天16万~3.严禁食用病畜肉及带菌动物的生肉及其他产品。
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阿魏酸钠
阿魏酸钠药典标准:品名:中文名:阿魏酸钠汉语拼音:Aweisuanna英文名:SodiumFerulate结构式:分子式与分子量:C10H9NaO4·2H2O252.20来源(名称)、含量(效价):本品为3-甲氧基-4-羟基桂皮酸钠盐二水合物。类别:抗血小板聚集药。药物相互作用:1.(1)可明显减少庆大霉霉素引起的尿蛋白和尿红细胞,减轻肾组织损害。
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川芎嗪一号碱
阿魏酸钠药典标准:品名:中文名:阿魏酸钠汉语拼音:Aweisuanna英文名:SodiumFerulate结构式:分子式与分子量:C10H9NaO4·2H2O252.20来源(名称)、含量(效价):本品为3-甲氧基-4-羟基桂皮酸钠盐二水合物。类别:抗血小板聚集药。药物相互作用:1.(1)可明显减少庆大霉霉素引起的尿蛋白和尿红细胞,减轻肾组织损害。
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四甲吡嗪
阿魏酸钠药典标准:品名:中文名:阿魏酸钠汉语拼音:Aweisuanna英文名:SodiumFerulate结构式:分子式与分子量:C10H9NaO4·2H2O252.20来源(名称)、含量(效价):本品为3-甲氧基-4-羟基桂皮酸钠盐二水合物。类别:抗血小板聚集药。药物相互作用:1.(1)可明显减少庆大霉霉素引起的尿蛋白和尿红细胞,减轻肾组织损害。
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四甲基吡嗪
阿魏酸钠药典标准:品名:中文名:阿魏酸钠汉语拼音:Aweisuanna英文名:SodiumFerulate结构式:分子式与分子量:C10H9NaO4·2H2O252.20来源(名称)、含量(效价):本品为3-甲氧基-4-羟基桂皮酸钠盐二水合物。类别:抗血小板聚集药。药物相互作用:1.(1)可明显减少庆大霉霉素引起的尿蛋白和尿红细胞,减轻肾组织损害。
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甲氧苄啶
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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甲氧苄胺嘧啶
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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三甲氧苄二氨嘧啶
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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甲氧苄氨嘧啶
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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磺胺增效剂
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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TMP
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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萘啶青霉素
萘啶青霉素;阿帕西林抗菌谱与哌拉西林近似,抗菌活性比羧苄西林强7~静脉滴注或静脉注射0.25g药物,2h后血药浓度分别为50μg/ml和500μg/ml。2.慎用:(1)对头孢菌素类药过敏患者慎用;2.儿童:(1)肌内注射:①儿童(10岁以下):每天60~药物相互作用:1.阿帕西林钠与庆大霉霉素合用对铜绿假单胞菌有协同抗菌作用。
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阿帕西林
萘啶青霉素;阿帕西林抗菌谱与哌拉西林近似,抗菌活性比羧苄西林强7~静脉滴注或静脉注射0.25g药物,2h后血药浓度分别为50μg/ml和500μg/ml。2.慎用:(1)对头孢菌素类药过敏患者慎用;2.儿童:(1)肌内注射:①儿童(10岁以下):每天60~药物相互作用:1.阿帕西林钠与庆大霉霉素合用对铜绿假单胞菌有协同抗菌作用。
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阿帕西林钠
萘啶青霉素;阿帕西林抗菌谱与哌拉西林近似,抗菌活性比羧苄西林强7~静脉滴注或静脉注射0.25g药物,2h后血药浓度分别为50μg/ml和500μg/ml。2.慎用:(1)对头孢菌素类药过敏患者慎用;2.儿童:(1)肌内注射:①儿童(10岁以下):每天60~药物相互作用:1.阿帕西林钠与庆大霉霉素合用对铜绿假单胞菌有协同抗菌作用。
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动脉栓塞术
手术者将吸收性水溶性明胶海绵或粉末(Gelfoampledgettes,gelatinesponge)放在生理盐水中,同时,把头孢菌素或青霉素32000单位/庆大霉霉素12mg溶于液体中。6.结果(1)外伤、动脉栓塞:有人统计7年间有动脉造影资料242患者中,有107例外伤(骨盆骨折、颈部损伤、术后腹膜后血肿等),均施行动脉栓塞术。
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头孢磺啶
头孢磺苄啶;达克舒林;专家点评:头孢磺啶为第三代头孢菌素,是第一个抗铜绿假单胞菌的头孢类抗生素。头孢磺啶对革兰阳性菌的抗菌活性比磺苄西林强10倍左右,比羧苄西林强16~其抗菌作用与庆大霉霉素、地贝卡星等氨基糖苷类抗生素相似。国内报道,320例各种感染患者应用头孢磺啶,静脉注射或肌内注射,1次0.5~
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头孢磺苄啶
头孢磺苄啶;达克舒林;专家点评:头孢磺啶为第三代头孢菌素,是第一个抗铜绿假单胞菌的头孢类抗生素。头孢磺啶对革兰阳性菌的抗菌活性比磺苄西林强10倍左右,比羧苄西林强16~其抗菌作用与庆大霉霉素、地贝卡星等氨基糖苷类抗生素相似。国内报道,320例各种感染患者应用头孢磺啶,静脉注射或肌内注射,1次0.5~
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头孢磺吡苄
头孢磺苄啶;达克舒林;专家点评:头孢磺啶为第三代头孢菌素,是第一个抗铜绿假单胞菌的头孢类抗生素。头孢磺啶对革兰阳性菌的抗菌活性比磺苄西林强10倍左右,比羧苄西林强16~其抗菌作用与庆大霉霉素、地贝卡星等氨基糖苷类抗生素相似。国内报道,320例各种感染患者应用头孢磺啶,静脉注射或肌内注射,1次0.5~
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达克舒林
头孢磺苄啶;达克舒林;专家点评:头孢磺啶为第三代头孢菌素,是第一个抗铜绿假单胞菌的头孢类抗生素。头孢磺啶对革兰阳性菌的抗菌活性比磺苄西林强10倍左右,比羧苄西林强16~其抗菌作用与庆大霉霉素、地贝卡星等氨基糖苷类抗生素相似。国内报道,320例各种感染患者应用头孢磺啶,静脉注射或肌内注射,1次0.5~
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头孢磺啶钠
头孢磺苄啶;达克舒林;专家点评:头孢磺啶为第三代头孢菌素,是第一个抗铜绿假单胞菌的头孢类抗生素。头孢磺啶对革兰阳性菌的抗菌活性比磺苄西林强10倍左右,比羧苄西林强16~其抗菌作用与庆大霉霉素、地贝卡星等氨基糖苷类抗生素相似。国内报道,320例各种感染患者应用头孢磺啶,静脉注射或肌内注射,1次0.5~
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头孢磺吡酮
头孢磺苄啶;达克舒林;专家点评:头孢磺啶为第三代头孢菌素,是第一个抗铜绿假单胞菌的头孢类抗生素。头孢磺啶对革兰阳性菌的抗菌活性比磺苄西林强10倍左右,比羧苄西林强16~其抗菌作用与庆大霉霉素、地贝卡星等氨基糖苷类抗生素相似。国内报道,320例各种感染患者应用头孢磺啶,静脉注射或肌内注射,1次0.5~
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肠杆菌肺炎
病因:肠杆菌属分阴沟肠杆菌(E.cloacae)、产气肠杆菌(E.aerogenes)、聚团肠杆菌(E.agglomerans)、杰高菲肠杆菌(E.gergoviae)、坂琦肠杆菌(E.sakazakii)和泰勒肠杆菌(E.taylorae)。③氨基甙类:氨基甙类抗生素中的庆大霉霉素、妥布霉素和阿米卡星为治疗肠杆菌感染的常用药。4次静滴或肌注。
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急性肾盂肾炎
对肠球菌及革兰阴性杆菌也敏感。②匹氨西林(pirampicilline):为氨苄西林的双酯,口服吸收良好,能迅速水解为氨苄西林而发挥抗菌作用。①庆大霉霉素(gentamycin):对葡萄球菌及革兰阴性菌感染效果好,对铜绿假单胞菌亦有效,主要由肾脏排泄,尿中浓度较血清高数十倍,故对尿路感染有较好效果。
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表皮葡萄球菌肺炎
分离率为60%,在ICU病房可高达90%。对青霉素、庆大霉霉素和四环素100%耐药。夏氏等报道82例葡萄球菌感染,其中耐甲氧西西林金葡菌30株(MRSA)、甲氧西西林敏感的金葡菌(MSSA)35株、耐甲氧西西林凝固酶阴性有萄球菌(MRCNS)24株、甲氧西西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)10株。
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布氏菌病
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。肝脾肿大也很常见。反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热、显著多汗、关节痛、睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。
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波型热
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。肝脾肿大也很常见。反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热、显著多汗、关节痛、睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。
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地中海弛张热
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。肝脾肿大也很常见。反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热、显著多汗、关节痛、睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。
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布鲁氏杆菌病
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。肝脾肿大也很常见。反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热、显著多汗、关节痛、睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。
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布鲁杆菌病
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。肝脾肿大也很常见。反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热、显著多汗、关节痛、睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。
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波状热
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。急性期:病多缓起,主要症状为发热、多汗、关节痛、睾丸肿痛等。Solera等用庆大霉霉素7天,多西环素30天治疗35例患者,复发率为22.9%。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。
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流产热
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。肝脾肿大也很常见。反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热、显著多汗、关节痛、睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。
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马尔他热
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。肝脾肿大也很常见。反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热、显著多汗、关节痛、睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。
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马耳他布鲁杆菌病
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。肝脾肿大也很常见。反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热、显著多汗、关节痛、睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。
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普鲁斯病
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。肝脾肿大也很常见。反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热、显著多汗、关节痛、睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。
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马耳他热
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。肝脾肿大也很常见。反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热、显著多汗、关节痛、睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。
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波浪热
在急性期常有弥漫性细胞增生,慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。肝脾肿大也很常见。反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热、显著多汗、关节痛、睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立。病死的主要原因是心内膜炎,严重的神经系统并发症,全血细胞减少症等。