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髌骨骨折内固定术
加用克氏针的钢丝张力带固定则适应于粉碎型骨折和部分髌骨切除的修复固定。②清除积血和碎小骨片后,伸膝试行对合骨折,要求达到关节面完整。④分层缝合修复腱膜、关节囊、皮肤。若钢丝置于髌前,穿过股四头肌腱和髌韧带,所有张力都被抵消,骨骼处于单纯压应力之下,可允许早期活动锻炼,且不需外固定(图3.5.7.1-4)。
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髌骨骨折
粉碎性骨折占30%~手指通过扩张部裂隙,伸入关节腔内,触摸髌骨关节面平整后,把克氏针穿入近折端,自股四头肌腱穿出。髌骨部分切除:对髌骨上、下极的粉碎,采取下述处理方法:切除较小骨块或骨折粉碎部分,将髌韧带附丽于髌骨上段,或将股四头肌附丽于髌骨下段骨块,陆裕朴等1956年共处理100余例,绝大多数效果满意。
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膝关节粘连松解硅膜植入术
3.膝关节炎症或病变,包括类风湿性关节炎、慢性滑膜炎、绒毛结节性滑膜炎等需行滑膜切除的病例,可治疗及预防膝关节粘连。麻醉和体位:可选用腰麻或硬膜外麻醉。如系股骨干骨折引起的关节僵硬,可先行髌近端切口,切开皮下组织,在股四头肌腱与股内侧肌之间切开,可在股内侧肌上保留一小条肌腱组织,以利以后缝合。
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先天性髌骨脱位的综合手术
手术名称:先天性髌骨脱位的综合手术别名:先天性髌骨脱位的联合手术分类:骨科/关节脱位及关节损伤手术/髌骨脱位和半脱位的手术治疗ICD编码:79.8606概述:髌骨脱位由于引起脱位的局部原因、畸形程度和范围的不同,在临床上分为急性创伤性髌骨脱位、复发性髌骨脱位及先天性髌骨脱位。2.仰卧位。
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先天性髌骨脱位的联合手术
手术名称:先天性髌骨脱位的综合手术别名:先天性髌骨脱位的联合手术分类:骨科/关节脱位及关节损伤手术/髌骨脱位和半脱位的手术治疗ICD编码:79.8606概述:髌骨脱位由于引起脱位的局部原因、畸形程度和范围的不同,在临床上分为急性创伤性髌骨脱位、复发性髌骨脱位及先天性髌骨脱位。2.仰卧位。
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股骨下端切除后的修复与功能重建
股骨远端切除后的修复与功能重建分类:骨科/骨肿瘤手术/四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术/股骨下端肿瘤切除术及其重建术ICD编码:77.6504适应症:股骨下端切除后的修复与功能重建适用于:1.肿瘤的部位必须能够从解剖上广泛切除,如成骨肉瘤,软骨肉瘤ⅡA、ⅡB或Ⅲ。股四头肌一直要分离到其组合处,按上述原则切除。
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股骨下段切除后的修复与功能重建
股骨远端切除后的修复与功能重建分类:骨科/骨肿瘤手术/四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术/股骨下端肿瘤切除术及其重建术ICD编码:77.6504适应症:股骨下端切除后的修复与功能重建适用于:1.肿瘤的部位必须能够从解剖上广泛切除,如成骨肉瘤,软骨肉瘤ⅡA、ⅡB或Ⅲ。股四头肌一直要分离到其组合处,按上述原则切除。
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股骨远端切除后的修复与功能重建
股骨远端切除后的修复与功能重建分类:骨科/骨肿瘤手术/四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术/股骨下端肿瘤切除术及其重建术ICD编码:77.6504适应症:股骨下端切除后的修复与功能重建适用于:1.肿瘤的部位必须能够从解剖上广泛切除,如成骨肉瘤,软骨肉瘤ⅡA、ⅡB或Ⅲ。股四头肌一直要分离到其组合处,按上述原则切除。