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结节性红斑
单发性结节的特征是形成斑块并向周围扩展增大,不发生破溃、萎缩,也不形成溃疡。中医治疗:(1)湿热型:法宜清热利湿,凉血解毒。对本病的专门名词,因其结节如梅核,色红漫肿,有诊断为“梅核丹”、“梅核火丹”者,也有诊为“瓜藤缠”者。服6剂硬块转软,奇痒,其周围小结节消失,两腿小关节酸痛,口不渴,脉缓无力。
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结节红斑
有时,症之临床可见新的皮下结节分批分期不断出现,致使病情迁延不已而久久未能痊愈。其主要表现为血管炎,损害之内尤以较大的小静脉管壁内炎症浸润及内皮细胞增生,但血管腔通畅,不发生闭塞,也无血栓形成。六、中医治疗中医中药以活血化瘀治疗为主,可选用桃红四物汤或该方与二陈汤方酌情加减治疗。
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变应性皮肤结节性血管炎
发病机制:本病以血管炎为主要病变,皮肤附件周围血管丛常受累,浸润细胞中以淋巴细胞为主,PAS染色阴性,免疫球蛋白检查正常。病变主要在真皮网状层至皮下脂肪小叶内及其间隔间,以血管病变为主,伴以肉芽肿样或肉芽肿性结节和组织坏死。小静脉的内皮细胞病变较细静脉为轻,管壁肌束因水肿而分离,有时分散成片状;
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白塞病综合征
(2)免疫抑制:剂对于病情严重患者,特别伴神经系统损害、眼损害、严重肠道病变、肺血管炎以及严重的血管病变如大动脉和大静脉血栓形成等患者,在糖皮质激素治疗基础上,应予免疫抑制药治疗。并发症本病常导致多脏器受累,其主要并发症是口腔阿弗他溃疡、关节炎,大小关节均可受累,严重者形成继发性强直性脊柱炎。
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游走性结节性脂膜炎
症状体征:病程早期,皮损为孤立性轻度硬结的皮下结节,直径为0.5~其他辅助检查:皮损活检显示表皮正常,真皮下层呈轻度炎症反应,自脂膜开始向周围扩展。流行病学:Bafrested(1954)采用游走性结节性红斑这个术语以与典型结节性红斑区别开来,Pinol(1956)详细描述了本病的组织病理特征,并证明碘剂对本病有较好的疗效。
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癣菌疹
常形成环状鳞屑性斑片。治疗方案:(一)对原发病灶应积极进行治疗,但在癣菌疹反应比较剧烈时,则应先用较温和的治疗方法,一般对原发灶可考虑全身应用抗真菌药物如灰黄霉素、特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑等内服,但用量不必过大,疗程也不宜太长。特别提示:1、积极治疗浅部真菌病。
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胰腺炎皮下脂肪坏死病
概述:结节性脂肪坏死病(nodularfatnecrosis)又称胰腺炎皮下脂肪坏死病,Chiai描述合并胰腺疾病的脂肪坏死性炎症,除合并皮下脂肪坏死和小关节滑膜炎,还可引起胰腺及其周围网膜、肠系膜脂肪坏死。结节性红斑:结节性红斑多与风湿相关,皮损多分布于小腿伸侧,结节不破溃,不伴胰腺疾病。
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Poncet 综合征
疾病别名风湿样结核病,结核变态反应性关节炎综合征,结核风湿症,结核变态反应性关节炎,tuberculousallergicarthritis疾病代码ICD:J98.8疾病分类呼吸内科疾病概述Poncet综合征(Poncetsyndrome)又称结核风湿症、结核变态反应性关节炎等,是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。病理生理发病机制目前不明。
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凉血五根汤
摘录:《赵炳南临床经验集》《赵柄南临床经验集》:方名:凉血五根汤组成:白茅根1两至2两,瓜蒌根5钱至1两,茜草根3至5钱,紫草根3至5钱,板蓝根3至5钱。功效:凉血活血,解毒化斑。主治:血热发斑,热毒阻络所引起的多形性红斑(血风疮)、丹毒初起,紫癜、结节性红斑(瓜藤缠)及一切红斑类皮肤病的初期偏于下肢者。
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结节性脂肪坏死
概述:结节性脂肪坏死病(nodularfatnecrosis)又称胰腺炎皮下脂肪坏死病,Chiai描述合并胰腺疾病的脂肪坏死性炎症,除合并皮下脂肪坏死和小关节滑膜炎,还可引起胰腺及其周围网膜、肠系膜脂肪坏死。结节性红斑:结节性红斑多与风湿相关,皮损多分布于小腿伸侧,结节不破溃,不伴胰腺疾病。
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结节性脂肪坏死病
概述:结节性脂肪坏死病(nodularfatnecrosis)又称胰腺炎皮下脂肪坏死病,Chiai描述合并胰腺疾病的脂肪坏死性炎症,除合并皮下脂肪坏死和小关节滑膜炎,还可引起胰腺及其周围网膜、肠系膜脂肪坏死。结节性红斑:结节性红斑多与风湿相关,皮损多分布于小腿伸侧,结节不破溃,不伴胰腺疾病。
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球孢子菌病
疾病别名山谷热,球孢子菌肉芽肿,球孢子菌性肉芽肿,沙漠风湿病,coccidioidalgranuloma,desertfever,desertrheumatism,SanJoaquinValleydisease疾病代码ICD:B38疾病分类感染科疾病概述球孢子菌病是由粗球孢子菌所引起的一种局限性或播散性疾病,后者有时又称球孢子菌肉芽肿。实验室工作人员亦有因吸入而受染的报道。
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鼠疫菌病
继肠道感染后四肢皮肤可出现结节性红斑、多形性红斑、图状红斑等皮肤损害,以及非化脓性关节炎、虹膜炎及肌痛等,此系明显Arthus反应的表现。病理生理结节性红斑除了皮下组织脂肪间隔有淋巴细胞及少数中性粒细胞浸润的脂膜炎外,在真皮与皮下组织交界处尚可有坏死性血管炎。4次服,或吲哚美辛25mg,每日3~
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结核变态反应性关节炎综合征
概述:Poncet综合征(Poncetsyndrome)又称结核风湿症、结核变态反应性关节炎等,是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。NE好发于四肢,尤其小腿伸侧面及踝关节附近。原发性结核灶:以肺结核居多,颈部淋巴结核次之,此外,肠、肾结核、结核性胸膜炎、支气管内膜结核、附睾结核等亦可引起本病。
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结核风湿症
概述:Poncet综合征(Poncetsyndrome)又称结核风湿症、结核变态反应性关节炎等,是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。NE好发于四肢,尤其小腿伸侧面及踝关节附近。原发性结核灶:以肺结核居多,颈部淋巴结核次之,此外,肠、肾结核、结核性胸膜炎、支气管内膜结核、附睾结核等亦可引起本病。
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结核变态反应性关节炎
概述:Poncet综合征(Poncetsyndrome)又称结核风湿症、结核变态反应性关节炎等,是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。NE好发于四肢,尤其小腿伸侧面及踝关节附近。原发性结核灶:以肺结核居多,颈部淋巴结核次之,此外,肠、肾结核、结核性胸膜炎、支气管内膜结核、附睾结核等亦可引起本病。
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Poncet综合征
概述:Poncet综合征(Poncetsyndrome)又称结核风湿症、结核变态反应性关节炎等,是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。NE好发于四肢,尤其小腿伸侧面及踝关节附近。原发性结核灶:以肺结核居多,颈部淋巴结核次之,此外,肠、肾结核、结核性胸膜炎、支气管内膜结核、附睾结核等亦可引起本病。
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风湿样结核病
概述:Poncet综合征(Poncetsyndrome)又称结核风湿症、结核变态反应性关节炎等,是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。NE好发于四肢,尤其小腿伸侧面及踝关节附近。原发性结核灶:以肺结核居多,颈部淋巴结核次之,此外,肠、肾结核、结核性胸膜炎、支气管内膜结核、附睾结核等亦可引起本病。
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Poncet综合症
概述:Poncet综合征(Poncetsyndrome)又称结核风湿症、结核变态反应性关节炎等,是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。NE好发于四肢,尤其小腿伸侧面及踝关节附近。原发性结核灶:以肺结核居多,颈部淋巴结核次之,此外,肠、肾结核、结核性胸膜炎、支气管内膜结核、附睾结核等亦可引起本病。
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淤滞性皮下硬化症
疾病代码:ICD:M35.8疾病分类:风湿免疫科疾病概述:淤滞性皮下硬化症是由下肢静脉曲张、血液循环淤滞引起的小腿下部局限性皮下纤维性结缔组织增生疾病,是下肢静脉曲张引起的淤滞性湿疹和淤滞性溃疡病谱中的一个少见类型。其他辅助检查:下肢静脉造影发现深、浅静脉交通支瓣膜功能不全。治疗方案:复方丹参片或丹参片3~
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急性外阴炎及外阴溃疡
4.梅毒、软下疳,见性病。2.急性外阴溃疡,常合并结核病、糖尿病、风湿病、皮肤结节性红斑样病变及妊娠,且反复发作。4.溃疡需与外阴癌及外阴结核鉴别。2.保持局部清洁,温水坐浴20min,2/d,或用蛇床子15g、苦参9g、黄柏9g,煎水熏洗。5.中医中药可用中药黄连青黛散、珍珠膏等。2、多饮水,服维生素B、C等;
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通络活血方
《朱仁康临床经验集》:方名:通络活血方组成:归尾9g,赤芍9g,桃仁9g,红花9g,香附9g,青皮9g,王不留行9g,茜草9g,泽兰9g,牛膝9g。功效:活血祛瘀,通经活络。主治:结节性红斑,硬结性红斑,下肢结节病属风湿阻于经络,气滞血瘀,结聚成核,红肿疼痛。用法用量:水煎服。王不留行通经活血;
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外阴克罗恩病
疾病别名外阴Crohn病,外阴克隆氏病,外阴克隆病,外阴节段性回肠炎,外阴慢性狭窄性小肠结肠炎,外阴局限性肠炎疾病代码ICD:N90.8疾病分类妇产科疾病概述Crohn病又称局限性肠炎,发生于女阴外阴部的为多发性溃疡,是病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病,其特征是从口腔至肛门各段消化道的节段性特异性病变。据报道甲硝唑25mg(kg?
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瓜藤缠·气滞血瘀证
定义:瓜藤缠·气滞血瘀证(vinetanglingwithpatternofqistagnationandbloodstasis)是指气滞血瘀,以胫前结节触痛明显,皮损紫红或暗红,隐隐作痛,常伴胸闷,善叹息,月经不调,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄白,脉弦细或涩为常见症的瓜藤缠证候。为绕足胫而生的一种肿疡。瓜藤缠相当于西医的结节性红斑。
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behcet病
3.免疫抑制剂的应用:硫唑嘌呤、环磷酰胺、痛可宁。临床表现:1.全身不适,疲劳,低烧,食欲不振,阴部、口腔溃疡反复发作,皮肤呈结节性红斑改变。②急性虹膜睫状体炎,脉络膜炎,③急性全葡萄膜炎。细小的KP,前房积脓,并发性白内障,继发性青光眼。鉴别诊断:应与伴有视网膜血管炎的葡萄膜炎相鉴别;
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表层巩膜炎
口服水杨酸钠、消炎痛、滴用狄奥宁止痛。病因尚不明,一般可与类风性关节炎或结节性红斑等胶原性疾病并发,病程较慢,常有复发倾向。组织学上,结节表现为所有类纤维蛋白坏死区的肉芽组织。病变部位的巩膜表层与球结膜呈弥漫性充血与水肿。发作时眼睑可见神经血管反应性水肿,严重的病例且可伴有周期性偏头痛。
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硬红斑
诊断:根据小腿屈侧面对称分布的皮下结节伴触痛,可破溃形成溃疡及病理学改变,可以诊断,但需与以下疾病相鉴别:1.结节性红斑损害常常发生双小腿伸侧面的结节,表面皮肤呈鲜红色,无溃疡发生。真皮深部及皮下组织的动脉及静脉壁增厚,内皮细胞肿胀、增生,血栓形成管腔闭塞,产生由淋巴细胞环绕的干酪样坏死。
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浆细胞性唇炎
概述:浆细胞性唇炎(plasma-cellcheilitis)是一种非特异性炎症反应,为唇部炎症性疾患,组织学上几乎全部为浆细胞浸润。局部可用皮质类固醇软膏,也可用X线放射或放射性核素局部敷贴治疗。辅助检查:组织病理:黏膜上皮增生,上皮突延长,有海绵形成,真皮水肿,真皮及血管周围弥漫性浆细胞浸润。
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鹦鹉热
2周,大多急骤发病,有头痛、发热、咽痛、胸痛、咳嗽等非特异性上呼吸道感染的症状,在病后2周痊愈,亦可发生重型肺炎、紫绀、虚脱、心肌损害、黄疸、脑炎而死亡。由于咳嗽的飞沫和痰液可以通过吸入而感染别人,所以当根据临床和流行病学背景(接触可能的传染源)怀疑本病时,应对病人严加隔离。
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复发性疼痛性红斑
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:Tsuboi(1988)报告1例70岁妇女,四肢反复发作疼痛性红斑50年,患者20岁时第1次发作,未治疗,持续2年后红斑消失,近5年来又发作,为疼痛性水肿性红斑,主要分布于四肢关节伸侧面,曾拟诊为类风湿性关节炎、结节性红斑,应用过抗炎药物,包括小剂量倍他米松,无家族史。
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丙型肝炎皮肤表现
根据目前报道与丙型肝炎有关的皮肤病变有皮肤瘙痒症、单纯性痒疹、结节性痒疹、混合型冷球蛋白血症(Ⅱ型或Ⅲ型)、扁平苔藓、迟发性皮肤卟啉症、皮肤血管炎、荨麻疹、结节性红斑、多形性红斑、结节性多动脉炎、白塞病、唾液腺损害(类似Sjogren综合征中的淋巴细胞性唾液腺炎)、成人Still病及单侧痣样毛细管扩张症等。
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Behcet 氏病
病因病理病机:原因不明,但遗传、病毒和过敏因素均曾被涉及。从患者血清中检得对粘膜上皮有亲和性循环抗体,故亦认为系自身免疫性疾病。严重时可能出现前房或玻璃体出血,继发性视网膜脱离等。波及眼后节时常有视网膜脉络膜炎,视神经炎或眼底血管周围炎。治疗:早期大量应用皮质类固醇,免疫抑制剂及非激素类抗炎药物;
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小肠旁路关节炎皮炎综合征
其他有关临床表现有雷诺现象、感觉异常、心包炎、胸膜炎、肾小球肾炎、视网膜血管炎和浅表性血栓静脉炎等。间断或连续地口服抗生素如四环素、林可霉素或甲硝唑(灭滴灵)能通过减少细菌的过度生长缓解症状。肠道短路关节炎皮炎综合征的预防:避免用肠道短路手术(空肠回肠吻合术)作为减肥。
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肠道短路关节炎皮炎综合征
其他有关临床表现有雷诺现象、感觉异常、心包炎、胸膜炎、肾小球肾炎、视网膜血管炎和浅表性血栓静脉炎等。间断或连续地口服抗生素如四环素、林可霉素或甲硝唑(灭滴灵)能通过减少细菌的过度生长缓解症状。肠道短路关节炎皮炎综合征的预防:避免用肠道短路手术(空肠回肠吻合术)作为减肥。
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脑膜炎球菌感染
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:脑膜炎球菌感染在临床上有三种表现,即脑膜炎、急性脑膜炎球菌性菌血症及慢性脑膜炎球菌性菌血症,此三种皆有典型的皮肤表现,且常为诊断的重要指征。它首先侵入鼻咽腔,形成带菌状态或产生上呼吸道感染症状。瘀点涂片、脑脊液涂片或培养、血培养均可找到脑膜炎双球菌。
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紫色消肿膏
《赵炳南临床经验集》:方名:紫色消肿膏组成:紫草5钱,升麻1两,贯众2钱,赤芍1两,紫荆皮5钱,当归2两,防风5钱,白芷2两,草红花5钱,羌活5钱,芥穗5钱,荆芥5钱,儿茶5钱,神曲5钱。主治:慢性丹毒,流注,结节性红斑(瓜藤缠),新生儿头皮血肿(头宣)。用药禁忌:毒热性肿胀勿用。
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小肠结肠炎耶尔森菌肺炎
疾病别名小肠结肠炎耶尔森氏菌肺炎,结肠炎耶尔森菌肺炎疾病代码ICD:J15.8疾病分类呼吸内科疾病概述由小肠结肠炎耶尔森菌(Yersiniaenterocolitica)引起的感染,大部分累及胃肠道,引起自限性胃肠炎或肠系膜和末端回肠腺体炎。结节性红斑和非化脓性多动脉炎可能是免疫复合物形成所致。
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小肠结肠炎耶尔森菌肠炎
病程一般数天,可长达1~4.其他可用免疫荧光法检测活检标本中的耶尔森菌抗原,以常规PCR方法检测临床及食物标本中小肠结肠炎耶尔森菌和假结核耶尔森菌以及PCR-探针相结合方法、Nested-PCR方法检测小肠结肠炎耶尔森菌。败血症者可静脉给药,可用氧氟沙星或呋布西林、美洛西林、头孢噻肟和拉氧头孢等耐β-内酰胺酶抗生素。
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肠道感染后反应性关节炎
反应性关节炎包括瑞特综合征和风湿热两种疾病。疾病名称:肠道感染后反应性关节炎英文名称:reactivearthritiscausedbyintestinalinfection分类:风湿科关节滑膜炎及其周围组织病血清阴性脊柱关节病ICD号:M03.2*流行病学:关节炎可发生在肠炎起病后1天至数周,在北半球,常于秋天起病。类风湿因子和抗核抗体阴性。
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紫草洗方
《赵炳南临床经验集》:方名:紫草洗方组成:紫草1两,茜草5钱,白芷5钱,赤芍5钱,苏木5钱,南红花5钱,次厚朴5钱,丝瓜络5钱,木通5钱。功效:行气活血,化瘀消斑。主治:肝斑黧黑,中毒性黑皮病及面部黑色素沉着,下肢结节性红斑,硬结性红斑,下肢静脉曲张。用法用量:加水4-5斤,煮沸15-20分钟,溻洗湿敷。
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麻风杆菌
麻风杆菌形态上麻风杆菌与结核杆菌酷似,难以区别,亦表现明显的抗酸染色特性,常在病人溃破皮肤渗出液的细胞中发现,呈束状排列。细胞免疫的低下或抑制是由于细菌感染后的结果。变态反应皮肤试验(麻风菌素试验)阴性,血清中抗体含量高,有免疫复合物沉积,导致出现肉芽肿病变,形成结节性红斑或疣状结节,如狮面。
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浅层巩膜炎
浅层巩膜炎是巩膜浅层炎症,大部分与自身免疫有关、多与类风湿性关节炎或结节性红斑等结缔组织疾患并发。2.视力一般无下降;可伴有轻度虹膜睫状体炎;诊断依据1.眼痛及刺激症状;用药原则1.浅层巩膜炎轻者选用一种皮质类固醇滴眼液和眼膏局部点眼,并口服消炎痛。2.重者可加球结膜下注射地塞米松和庆大酶素。
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肠道短路关节炎皮炎综合症
其他有关临床表现有雷诺现象、感觉异常、心包炎、胸膜炎、肾小球肾炎、视网膜血管炎和浅表性血栓静脉炎等。间断或连续地口服抗生素如四环素、林可霉素或甲硝唑(灭滴灵)能通过减少细菌的过度生长缓解症状。肠道短路关节炎皮炎综合征的预防:避免用肠道短路手术(空肠回肠吻合术)作为减肥。