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小儿金黄色葡萄球菌肺炎
但对细菌性肺炎还认识不足。此外可用头孢菌素,其中第一代如头孢唑啉、头孢噻吩对耐药金葡菌作用较第二代及第三代头孢菌素强。发展成脓胸或脓气胸时,如脓液量少可采用反复胸腔穿刺抽脓治疗;肺部体征出现较早,早期呼吸音减低,有散在湿罗音。当临床症状已趋明显好转时,在胸片上却可见明显病变如肺脓肿和肺大泡等现象。
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农民肺
疾病别名收割工人尘肺,脱粒工尘肺,脱粒工肺,harvester’slung,Thresher’sdisease,thresher’slung疾病代码ICD:J67.0疾病分类呼吸内科疾病概述农民肺(farmer’slung,FL)是因吸入含有嗜热放线菌的有机粉尘而引起的一种外源性变应性(过敏性)肺泡炎[extrinsicallergic(hypersensitivity)alveolitis]。②相应的X线胸片表现;
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先天性肺囊肿
小儿以尽量保留正常肺组织为原则。胸片显示患侧肺囊性病变引致肺不张,纵隔、气管移位,并可呈现纵隔疝和同侧肺不张,病情危急,不及时诊断和治疗,可因呼吸衰竭死亡。由于囊肿可为单个或多个,含气体或液体量不同,因而在X线胸片上可呈现不同表现:1.单个液、气囊肿最为常见,囊肿大小不一,可见圆形薄壁囊肿,内有液面。
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肺大泡
100%,临床上有症状,而肺部无其它病变的患者,手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。肺大疱继发感染,可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀。若撕脱在索带的壁侧或中央段,则仅出现血胸。
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肋骨骨折
概述:肋骨骨折(costalfracture)是指以肋骨局部微肿疼痛,深呼吸、咳嗽或喷嚏时疼痛加剧,甚则伛偻难仰,局部压痛明显等为主要表现的疾病。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。
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急性纵隔炎
鉴别诊断:除病史外,急性纵隔炎的诊断主要根据临床表现,但由于纵隔炎系感染全过程的一部分,而且单纯纵隔炎在X线胸片上,除可能有纵隔阴影增宽、纵隔气肿外并无特殊表现,因此临床上看到的更多是局限性纵隔脓肿,或后纵隔在侧位胸片上有气液面、脓气胸等表现,有时确诊也不容易。X线检查时后前位和侧位胸片很重要。
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大咯血
1次咯血量超过1100ml。普鲁卡因:常用剂量为50mg25%葡萄糖液20~目前借助支气管镜采用的常用止血措施有:①支气管灌洗:采用4℃冰生理盐水50ml,通过纤维支气管镜注入出血的肺段,留置1min后吸出,连续数次。但当患者X线胸片阴性、双侧均有病变或一侧病变不能解释出血来源时,选择性支气管动脉造影将无法进行。
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纵隔气肿
病理生理:根据纵隔内气体的来源部位可将纵隔气肿的发病机制归纳为以下几类:1.肺泡壁破裂所致的纵隔气肿肺泡壁因肺泡内压急剧上升或因其他疾病而发生损伤破裂即可导致气体由肺泡内进入肺间质,形成间质性肺气肿;若尚有颈部和胸部皮下气肿、颈静脉充盈等体征,则应高度怀疑本症,并行胸部X线检查以明确诊断。
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肺大疱
概述:肺大疱是指发生在肺实质内直径超过1cm气肿性肺泡,常发生在肺气肿基础上,伴有各种类型肺气肿。临床症状可因出血的快慢而不同,出血缓慢时,患者可表现为逐渐加重的胸闷,呼吸困难,X线可见膈角变钝,或胸腔积液的抛物线影像。诊断:肺大疱诊断主要有赖于X线、CT检查,但并不可忽视病史、症状和体征。
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老年人特发性肺纤维化
也有学者提出另一种解释,淋巴细胞也可能起对抗纤维化作用,因纤维化进展时,BAL液中淋巴细胞数目接近正常。13倍,这些氧自由基是肺实质尤其是上皮细胞的强损伤物质;3.修复和纤维化与肺损伤的同时,复杂的修复过程也在进行,包括间质细胞增生,基质成分生成增多,胶原代谢的异常,肺纤维化过程持续发展,以蜂窝肺告终。
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锡尘肺
疾病别名锡末沉着症疾病代码ICD:J63.5疾病分类呼吸内科疾病概述金属粉尘是指较长时间悬浮在空气中的金属及其化合物的微小固体颗粒,又称金属气溶胶。症状体征锡尘肺的临床症状轻微,很少出现全身症状,当X线胸片出现大量密集的斑点状阴影时,才有轻微的胸痛、气短、咳嗽等症状。病理检查发现肺内有3~
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食管受压性吞咽困难
2.右位主动脉弓主动脉自左心室发出后不跨越左主支气管,而跨越右主支气管向后,接于降主动脉。内镜检查结合X线检查特征,即可明确诊断。国内某医院所收治1例胸内血管畸形引起吞咽困难的病人,经手术结扎切断左锁骨下动脉,并离断动脉导管韧带,术后临床症状缓解,但胸内术后并发乳糜胸,经对症处理后治愈。
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急性间质性肺炎
②肺实质周围的间质间隙-又称间质腔:是指肺泡壁内的存在于肺泡上皮细胞基底膜和毛细血管内皮细胞基底膜之间的结缔组织腔隙。肺泡上皮增生和化生形成柱状,加宽了肺泡间隔;②胸片出现新近的弥漫性肺部浸润影;在蜂窝状扩大的气腔中,支气管上皮细胞或增生的Ⅱ型肺泡上皮细胞覆盖于气腔表面;目前看来,二者是有区别的。
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Hamman-Rich综合征
②肺实质周围的间质间隙-又称间质腔:是指肺泡壁内的存在于肺泡上皮细胞基底膜和毛细血管内皮细胞基底膜之间的结缔组织腔隙。肺泡上皮增生和化生形成柱状,加宽了肺泡间隔;②胸片出现新近的弥漫性肺部浸润影;在蜂窝状扩大的气腔中,支气管上皮细胞或增生的Ⅱ型肺泡上皮细胞覆盖于气腔表面;目前看来,二者是有区别的。
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AIP
②肺实质周围的间质间隙-又称间质腔:是指肺泡壁内的存在于肺泡上皮细胞基底膜和毛细血管内皮细胞基底膜之间的结缔组织腔隙。肺泡上皮增生和化生形成柱状,加宽了肺泡间隔;②胸片出现新近的弥漫性肺部浸润影;在蜂窝状扩大的气腔中,支气管上皮细胞或增生的Ⅱ型肺泡上皮细胞覆盖于气腔表面;目前看来,二者是有区别的。
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GBZ 70—2015 职业性尘肺病的诊断
标准正文:职业性尘肺病的诊断1范围:本标准规定了职业性尘肺病(以下简称尘肺病)的诊断原则、尘肺病X射线胸片诊断分期及处理原则。d)接触石棉粉尘,有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区,同时单个或两侧多个胸膜斑长度之和超过单侧胸壁长度的二分之一或累及心缘使其部分显示蓬乱。