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残气量
概述:残气量(RV)为深听气后残留在肺内的气量。RV增加可见于胸廓和肺弹力减退或气道阻力增加,如肺气肿、支气管哮喘等;RV减少见于肺切除术后、肺间质纤维化等。女1.30±0.47L。残气量(RV)临床意义:增加:肺气肿,小气道过早闭合等。残气量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿、肺心病等。
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肺气肿
残气量占肺总量50%以上。曾采用胸廓成形及膈神经切除术,认为如果纠正膈肌的平直,将提高肺功能。③肺切除方法:1995年Cooper医师报告了用经正中胸骨切口双侧钉夹切除法治疗20例终末期肺气肿病人的初步结果,全组无手术死亡率,术后FEV1增加了82%,血氧分分压增加了0.8kPa(6mmHg),吸氧人数明显减少,生活质量明显提高。
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肺容量
肺容纳气体的量,称肺容量。1.潮气量每次呼吸时吸入或呼出的气量,称为潮气量。平静呼气末肺内存留的气量,称为功能残气量,它是补呼气量和残气量之和,正常成人约为2.5L。肺活量反映了肺一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标。6.肺总(容)量肺组织所能容纳的最大气量称为肺总(容)量。
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通气功能检查
名称:通气功能检查概述:肺通气指肺与外界环境所进行的气体交换。通过这一过程,肺泡内的二氧化化碳(CO2)被排到环境中,而环境中的氧(O2)则进入肺泡。共有8项指标,即潮气量(TV)、补呼气量(ERV)、补吸气量(IRV)、残气量(RV)、深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)、肺活量(VC)和肺总量(TLC)。
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肺容积
概述:肺容积是指肺内容纳的气体量,通过测定不同幅度的呼吸动作所产生的容量改变,协助评价肺功能,适用于支气管肺疾病、胸廓和胸膜疾病、神经肌肉疾病。4.肺总量减少,见于广泛肺部疾患,如肺水肿、肺充血、肺不张、肺肿瘤以及限制性通气障碍疾病,也见于气胸或胸腔积液而引起肺组织的压迫,进而影响肺脏的扩张。
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肺通气功能
常用的分析指标有静息通气量、肺泡通气量、最大通气量、时间肺活量及一些流速指标。(2)肺泡通气量减少:见于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不张、麻醉、重症肌无力等通气不足性疾病,血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;其减少见于:①气道阻力增加:如各种慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘或支气管肿瘤等。气管肿瘤、狭窄;
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残气量/肺总量比值
残气量为深呼气后残留在肺内的气量。残气量/肺总量比值(RV/TLC)临床意义:增加:肺气肿,小气道在过闭合等。残气量及肺总量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿、肺心病等。残气量/肺总量比值与年龄有关,随年龄而增加,老年人可达0.50。
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肺总量
概述:肺总量为深吸气后肺内所含的气体总量,即等于肺活量加残气量。TLC增加见于老年肺、肺气肿;TLC减少见于限制性肺疾病,如肺纤维化、肺不张等。女4.00±0.83L。降低:导致限制性通气障碍的各种情况使肺总量明显降低。注意:肺总量正常不一定代表肺功能正常,因肺活量和残气量的增减可互相弥补。
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闭合容积
概述:闭合容积(CV)是指平静呼气过程中,肺低垂部位小气道开始闭合所能继续呼出的气量。闭合容积(CV)测定方法:一口气氮测定法(singlebreathnitrogentest,SBN2):1.受检者坐位,口含与三通阀相连的接口器,夹鼻夹,深呼吸室内空气数次后,缓慢深呼气至残气容积。2.转动三通阀通储氧囊,缓慢吸入纯氧至肺总量位。
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基本肺容积
潮气量每次呼吸时吸入或呼出的气量为潮气量(tidalvolume,TV)。余气量或残气量最大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气量为余气量(residualvolume,RV)。只能用间接方法测定,正常成人约为1000-1500ml。支气管哮喘和肺气肿患者,余气量增加。目前认为余气量是由于最大呼气之末,细支气管,特别是呼吸性细支气管关闭所致。
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CV
闭合容积+残气量为闭合容量(CC)。闭合容积(CV)测定方法:一口气氮测定法(singlebreathnitrogentest,SBN2):1.受检者坐位,口含与三通阀相连的接口器,夹鼻夹,深呼吸室内空气数次后,缓慢深呼气至残气容积。2.转动三通阀通储氧囊,缓慢吸入纯氧至肺总量位。变异系数是指(正随机变量)标准差除以均值。