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食管癌的动脉灌注化疗
方法:1.食管动脉选择性血管造影:(1)导管选择:食管癌的血供主要来源于呈节段分布的甲状腺下动脉、支气管动脉食管支、食管固有动脉和胃左动脉,插管时应根据肿瘤所在的部位不同,选择适合供血动脉插管的导管类型。(3)消化道出血:见于胃左动脉灌注化疗药物时。②应用血管扩张药物,如罂粟碱、复方丹参、双嘧达莫等。
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食管息肉
疾病别名食管纤维血管瘤,食管纤维脂肪瘤,食管黏液纤维瘤,食管有蒂脂肪瘤,食管炎性假瘤疾病代码ICD:D13.0疾病分类普通外科疾病概述食管息肉在食管良性肿瘤中居第2位,其发生率仅次于食管平滑肌瘤。随着吞咽动作,病人能将突入到口腔内的肿物有重新吞咽到食管腔内。其内的脂肪组织成分有时比较丰富,有时则很少。
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胃食管反流病临床路径(2010年版)
基本信息:《胃食管反流病临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月10日《卫生部办公厅关于印发小儿内科19个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕198号)印发。1.体位治疗。(四)标准住院日为3–5天:(五)进入路径标准:1.第一诊断必须符合ICD–10:K21胃食管反流病疾病编码。(4)食管钡餐造影;2.抑酸剂。
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胃食管反流病临床路径(2019年版)
2.实验室检查:通过食管钡餐造影;食管下段24小时pH值联合阻抗监测;3.药物治疗:胃肠促动力剂(尚无合适推荐的幼儿用药)、抑酸剂(法莫替丁,0.5mg/kg/次,每天2次,最大剂量每次不超过40mg;2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
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咽食管憩室
疾病别名Zenker憩室疾病代码ICD:K22.5疾病分类胸外科疾病概述发生于咽食管交界处,也称Zenker憩室,其发生与咽食管肌运动失调,环咽肌失驰缓引起食管腔内压力增高,以及该局部肌肉解剖结构上的薄弱有关。憩室多位于咽和食管交界处的后壁、肩胛舌骨肌的上缘,憩室囊垂向食管的后方和椎前筋膜的前方。
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先天性食管狭窄
疾病代码:ICD:Q39.3疾病分类:消化内科疾病描述:先天性食管狭窄(congenitalesophagostenosis,CES)是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形。纤维肌性肥厚狭窄多见于胸腔内食管或食管下部,而食管壁残存气管、支气管组织型狭窄,则见于食管下部。本病常合并吸入性肺炎,钡餐检查时要常规胸透。
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食管囊肿与重复畸形
多发性潴留性食管囊肿。在83例肠源性囊肿中,54例囊肿的内壁被覆呼吸道上皮组织,27例为鳞状上皮囊肿,2例为食管重复畸形。在婴幼儿和儿童的X线胸片上,食管囊肿和重复畸形主要表现为纵隔(后纵隔)块影或纵隔肿瘤的X线征象。体积较小的壁内型食管囊肿在做食管X线钡餐造影检查时,常有较为典型的X线征象。
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食管囊肿与重复畸形手术
多发性潴留性食管囊肿。食管包涵性囊肿亦属于食管壁内型囊肿,内壁为鳞状上皮或呼吸道上皮组织,但不含有食管壁的肌肉组织或软骨组织。在婴幼儿和儿童的X线胸片上,食管囊肿和重复畸形主要表现为纵隔(后纵隔)块影或纵隔肿瘤的X线征象。用细丝线间断缝合囊肿颈部的近侧切缘和食管肌层(图5.6.5.2-8)。
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食道囊肿与重复畸形手术
多发性潴留性食管囊肿。食管包涵性囊肿亦属于食管壁内型囊肿,内壁为鳞状上皮或呼吸道上皮组织,但不含有食管壁的肌肉组织或软骨组织。在婴幼儿和儿童的X线胸片上,食管囊肿和重复畸形主要表现为纵隔(后纵隔)块影或纵隔肿瘤的X线征象。用细丝线间断缝合囊肿颈部的近侧切缘和食管肌层(图5.6.5.2-8)。
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食管重复畸形囊肿的外科治疗
多发性潴留性食管囊肿。食管包涵性囊肿亦属于食管壁内型囊肿,内壁为鳞状上皮或呼吸道上皮组织,但不含有食管壁的肌肉组织或软骨组织。在婴幼儿和儿童的X线胸片上,食管囊肿和重复畸形主要表现为纵隔(后纵隔)块影或纵隔肿瘤的X线征象。用细丝线间断缝合囊肿颈部的近侧切缘和食管肌层(图5.6.5.2-8)。
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食管重复囊肿手术
多发性潴留性食管囊肿。食管包涵性囊肿亦属于食管壁内型囊肿,内壁为鳞状上皮或呼吸道上皮组织,但不含有食管壁的肌肉组织或软骨组织。在婴幼儿和儿童的X线胸片上,食管囊肿和重复畸形主要表现为纵隔(后纵隔)块影或纵隔肿瘤的X线征象。用细丝线间断缝合囊肿颈部的近侧切缘和食管肌层(图5.6.5.2-8)。
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食管囊肿与食管重复畸形手术
多发性潴留性食管囊肿。食管包涵性囊肿亦属于食管壁内型囊肿,内壁为鳞状上皮或呼吸道上皮组织,但不含有食管壁的肌肉组织或软骨组织。在婴幼儿和儿童的X线胸片上,食管囊肿和重复畸形主要表现为纵隔(后纵隔)块影或纵隔肿瘤的X线征象。用细丝线间断缝合囊肿颈部的近侧切缘和食管肌层(图5.6.5.2-8)。
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食管平滑肌瘤
概述:食管良性肿瘤少见,约占所有食管肿瘤的0.5~(2)形态:99%的食管平滑肌瘤位于食管壁内,个别病例的肿瘤附着在食管壁外而由结缔组织与食管壁连接。尸检发现恰在气管隆嵴水平的食管前壁有一直径为7.5cm平滑肌瘤压迫气管膜部,导致窒息。(2)内镜检查:食管钡餐造影检查诊断为食管平滑肌瘤的病例,均要做内镜检查。