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脂肪肉瘤
由于现在尚无对脂肪肉瘤特效的化疗药物,我们多采用联合化疗,常用的药物有阿霉素ADM、顺铂DDP、环磷酰胺CTX、长春新碱VCR对于发现临床转移以前的微小转移灶有治疗意义。鉴别诊断:最终要靠病理学的诊断,主要鉴别的肿瘤要与恶性纤维组织细胞瘤中的普通型和粘液型以及横纹肌肉瘤中的多形型鉴别。
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外阴脂肪肉瘤
外阴脂肪肉瘤罕见。症状体征1.症状初起时肿块较小,位于皮下,可无任何症状。在多形性脂肪肉瘤中常见巨大畸形多空泡脂母细胞。2.黏液样脂肪肉瘤需与其他胚胎性或黏液变性的软组织肉瘤如黏液样型恶性纤维组织细胞瘤、葡萄簇型横纹肌肉瘤、黏液变性的隆凸性皮肤纤维肉瘤、侵袭性血管黏液瘤、黏液性平滑肌肉瘤等相鉴别。
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软组织肿瘤
概述:软组织肿瘤的种类繁多,名称混杂,特别是软组织恶性肿瘤的病理形态学,随着对其认识的不断提高,经常更改其病理命名,致使临床工作者在处理过程中感到比其他恶性肿瘤困难得多。超声检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。2.钳取活检:软组织肿瘤已破溃,细胞学涂片又不能确诊时,可做钳取活检。
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精索恶性赘生物
精索恶性新生物;精索恶性赘生物分类:1.泌尿外科泌尿生殖系肿瘤男性生殖系肿瘤2.肿瘤科腹部肿瘤男性生殖系肿瘤ICD号:C63.1流行病学:原发性精索横纹肌肉瘤多见于儿童,4岁和16岁为两个发病高峰,不仅可发生于提睾肌,亦可来源于附睾、睾丸鞘膜,多发生于近睾段精索,肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞组成。
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血管肉瘤
概述:血管肉瘤也称恶性血管内皮瘤,是由血管内皮细胞或向血管内皮细胞方向分化的间叶细胞发生的恶性肿瘤,较少见。2.镜下所见瘤细胞形态呈梭形、卵圆形,瘤细胞围成不规则的、相互吻合的、裂隙状或分支状血管腔,除少数生长迅速的瘤细胞可突破基底膜外,瘤细胞均位于膜内,为本瘤的特征性图像。
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腹膜后脂肪瘤
概述:腹膜后脂肪瘤亦称为原发性腹膜后脂肪瘤,肾脏或原发性腹膜后腹源脏器外脂肪瘤,即不包括发生在肾脏、肾上腺、胰腺等实质性脏器的脂肪瘤。本病瘤体生长缓慢。(2)恶性肿瘤可结合临床症状、体征及肿瘤与周围组织界限清楚与否,是否有浸润,淋巴结有无肿大可鉴别,必要时可行B超或CT导引下穿刺活检术定性。
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原发性腹膜后脂肪瘤
概述:腹膜后脂肪瘤亦称为原发性腹膜后脂肪瘤,肾脏或原发性腹膜后腹源脏器外脂肪瘤,即不包括发生在肾脏、肾上腺、胰腺等实质性脏器的脂肪瘤。本病瘤体生长缓慢。(2)恶性肿瘤可结合临床症状、体征及肿瘤与周围组织界限清楚与否,是否有浸润,淋巴结有无肿大可鉴别,必要时可行B超或CT导引下穿刺活检术定性。
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精索恶性肿瘤
精索恶性新生物;精索恶性赘生物分类:1.泌尿外科泌尿生殖系肿瘤男性生殖系肿瘤2.肿瘤科腹部肿瘤男性生殖系肿瘤ICD号:C63.1流行病学:原发性精索横纹肌肉瘤多见于儿童,4岁和16岁为两个发病高峰,不仅可发生于提睾肌,亦可来源于附睾、睾丸鞘膜,多发生于近睾段精索,肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞组成。
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精索恶性新生物
精索恶性新生物;精索恶性赘生物分类:1.泌尿外科泌尿生殖系肿瘤男性生殖系肿瘤2.肿瘤科腹部肿瘤男性生殖系肿瘤ICD号:C63.1流行病学:原发性精索横纹肌肉瘤多见于儿童,4岁和16岁为两个发病高峰,不仅可发生于提睾肌,亦可来源于附睾、睾丸鞘膜,多发生于近睾段精索,肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞组成。
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腹膜后肿瘤
良性肿瘤以畸胎瘤、神经鞘瘤、纤维瘤为多见,恶性肿瘤以脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎癌、神经纤维肉瘤和恶性淋巴瘤为多。肠系膜上动脉主干需同时切除时,可行脾动脉肠系膜上动脉吻合,或腹主动脉、髂总动脉与肠系膜上动脉搭桥吻合,肿瘤侵犯下腔静脉时,如范围局限,可切除部分静脉壁,用自体颈内静脉片修初。
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多形性脂肪瘤
病因:病因尚不明。尽管多形性脂肪瘤与梭形细胞脂肪瘤均显示核染色体16q的畸变,但本病仍为良性改变。检查:组织病理:肿瘤组织境界清楚,瘤细胞具有高度多形性,虽见成熟脂肪细胞区,大多数脂肪细胞大小不一,约半数瘤内见脂肪母细胞或空泡化细胞,存在于少量黏液性间质中,其中有大量致密、交错的胶原束。
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良性成脂肪细胞瘤
此种空泡较成熟脂肪细胞内空泡小,胞核紧靠胞膜。也可见具有细小空泡而胞核居中的成脂肪细胞,与冬眠瘤的瘤细胞相似。特别提示:脂肪母细胞瘤又名成脂肪细胞瘤或胚胎性脂肪瘤。本病临床诊断有一定困难,常需与软组织肿瘤相鉴别,多数易误诊为“纤维瘤”或“脂肪瘤”。手术切除及术后病理活检是诊断及治疗本病的关键。
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粘液肉瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:粘液肉瘤:此瘤罕见,因成纤维细胞可产生粘液样物质,胶原和弹性纤维等,故大多数粘液肉瘤可能是纤维肉瘤。诊断检查:在诊断粘液肉瘤前,需排除有明显粘液变性的其它软组织肉瘤,如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、骨髓外软骨肉瘤等。
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外阴恶性纤维组织细胞瘤
有的病例以前诊断为多形性脂肪肉瘤、纤维肉瘤或横纹肌肉瘤,现在均属于本病。实验室检查:组化和免疫组化:α1抗胰酶蛋白和α1抗胰凝乳蛋白酶的过氧化物酶染色呈阳性。2.药物化疗恶性纤维组织细胞瘤化疗的特异性不强,常用药物有多柔比星(阿霉素)、异环磷酰胺、达卡巴嗪(氮烯咪胺)、环磷酰胺和长春新碱等。
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外阴脂肪瘤
疾病别名外阴脂瘤疾病代码ICD:D28.0疾病分类妇产科疾病概述外阴脂肪瘤(vulyarlipoma)是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,一般发生于大阴唇,并在其皮下隆起,大多无蒂、较软、有的为分叶状。若肿瘤内有毛细血管增生,则称为血管脂肪瘤。2.与外阴神经纤维瘤相鉴别,二者均为质软肿块,经病理学检查可鉴别。
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阴道恶性苗勒管混合瘤
疾病别名阴道恶性米勒管混合瘤疾病代码ICD:C52疾病分类妇产科疾病概述恶性苗勒管混合瘤在文献中名称较多,颇为混淆,按国际肿瘤学分类包括癌肉瘤、腺肉瘤、恶性中胚叶混合瘤和恶性混合性间叶肉瘤。如肿瘤内无上皮成分,而含有两种以上间质组织如黏液脂肪肉瘤则称为恶性混合性间叶肉瘤。流行病学阴道恶性苗勒管混合瘤少见。
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腹膜后肿瘤切除术
手术名称:腹膜后肿瘤切除术分类:普通外科ICD编码:54.401概述:腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴组织以及残留的胚胎组织等,不包括原在腹膜后间隙的各器官(大部分十二指肠、胰、肾上腺及输尿管等)的肿瘤。良性肿瘤中,以纤维瘤,神经纤维瘤、畸胎瘤等为常见。
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骨外软骨肉瘤
概述:骨外软骨肉瘤是软组织发生的软骨肉瘤。(2)镜下所见细胞呈小叶状分布,在各小叶丰富的粘液状基质中,小型肿瘤细胞呈索状排列,可见到软骨母细胞,细胞嗜酸性并且有空泡状的细胞及小的浓染细胞核。2.骨外间叶型软内肉瘤好发15~鉴别诊断:1.骨外粘液型软骨肉瘤要和粘液型脂肪肉瘤,粘液型恶性纤维组织细胞瘤鉴别。