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肛门指诊
名称:肛门指诊概述:直肠指检虽然简单但临床上往往容易忽视,通过此项检查,可以了解病人有无肛窦炎、肛裂、痔、直肠息肉及溃疡,尤其对肿瘤病人通过指检可以明确诊断或了解癌瘤的大小、范围及活动度以指导治疗。(2)膝胸位:俯卧,胸部着床,头转向一侧双膝屈起,跪伏床上,抬高臀部,脊柱与床成45°角。(4)截石位;
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经直肠超声检查技术
名称:经直肠超声检查技术适应证:经直肠超声检查技术适用于:1.直肠病变(1)大便次数频繁或形状改变。5.孕妇与月经期。过度肥胖患者,因侧卧位不易暴露肛门,可采用此体位,目前少用。(3)直肠肿瘤侵入肠壁深度并据此进行分期。(5)直肠周围脏器如膀胱三角区、尿道内口附近、前列腺、精囊腺、子宫与卵巢等是否受累。
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脊索瘤
概述:脊索瘤(chordoma)少见,是一种局部的原发性的侵袭性或恶性肿瘤,位于脊椎椎体和椎间盘内,罕见累及骶前软组织,大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内脊索残留物而不是椎间盘,是累及斜坡与骶尾部常见的硬膜外肿瘤,由胚胎残留或异位脊索形成。肛查可在直肠外扪到肿块,蝶枕部脊索瘤也可侵及鼻咽部等,影响各个颅神经。
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手法摘除小儿直肠息肉
手术名称:直肠息肉手法摘除术别名:手法摘除小儿直肠息肉;2.经肛门息肉摘除术直肠息肉的蒂部较粗时,蒂部含有小动脉,手法摘除时有时可发生蒂部出血。麻醉和体位:无需麻醉,区截石位或侧卧位。手术步骤:1.病儿取截石位,或左侧卧位。术者右手戴橡皮手套,示指沾少许石蜡油(或凡土林),自肛门插入,沿肠壁寻找息肉。
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家族性结肠息肉病
3或伴软骨瘤等肠道外肿瘤。4.结肠镜检查,可见直肠、结肠布满息肉,活检可确诊。治疗:1.单纯结肠或结肠息肉为主,可行全结肠切除,回肠腹部造瘘或回肠贮袋成形直肠吻合术,定期随诊,检查直肠残端粘膜情况。5.中医中药内服外治灌肠等。A氨甲苯酸A甲硝唑A硫酸庆大霉素B氯化钾B葡萄糖B维生素CC人血白蛋白C复方氨基酸
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直肠肛管周围脓肿
发病时患侧出现持续性胀痛,逐渐加重,继而为持续性跳痛,坐立不安,排便或行走时疼痛加剐,可有排尿困难和里急后重;多由肛腺脓肿或坐骨直肠间隙脓肿向上穿破肛提肌进入骨盆直肠间隙引起,也可由直肠炎、直肠溃疡、直肠外伤所引起。Crohn病、溃疡性结肠炎及血液病患者易并发直肠肛管周围脓肿。②温水坐浴。
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直肠肛管周围脓肿切开引流术
手术图解图1直肠肛管周围脓肿位置图2肛周皮下脓肿切开引流术图3直肠粘膜下脓肿切开引流术⑴切开后,用止血钳分离进入脓腔⑵手指进入坐骨直肠间隙探查⑶修剪伤口边缘图4坐骨直肠间隙脓肿切开引流术⑴用止血钳插入脓腔⑵置香烟引流图5骨盆直肠间隙脓肿切开引流术适应证位于表浅的脓肿,容易出现波动。3日开始逐步取出;
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慢性细菌性痢疾
疾病分类:感染科疾病概述:慢性细菌性痢疾大多是因为急性期治疗不当,或有营养不良、佝偻病、肠寄生虫病以及平素不注意饮食卫生等多种原因造成。疾病病因:病前一周内的不洁饮食引起痢疾杆菌感染。5.中医中药本证为脾肾阳虚兼大肠湿热,治则为健脾补肾活血兼清湿热,如附子理中汤加减,参苓白术散加减。
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直肠息肉经肛门切除术
手术名称:直肠息肉经肛门切除术别名:经肛门息肉切除术;直肠息肉多分布在直肠下端,呈圆形,有细长的蒂,大多由黏膜及腺体构成,与肠壁相连接。适应症:直肠息肉经肛门切除术适用于:1.直肠息肉手法摘除术适应于息肉蒂部细长,肛门指诊手指能触到者。麻醉和体位:基础麻醉或开放点滴吸入麻醉。2.继发性出血:多于术后5~
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直肠息肉手法摘除术
手术名称:直肠息肉手法摘除术别名:手法摘除小儿直肠息肉;2.经肛门息肉摘除术直肠息肉的蒂部较粗时,蒂部含有小动脉,手法摘除时有时可发生蒂部出血。麻醉和体位:无需麻醉,区截石位或侧卧位。手术步骤:1.病儿取截石位,或左侧卧位。术者右手戴橡皮手套,示指沾少许石蜡油(或凡土林),自肛门插入,沿肠壁寻找息肉。
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药线挂线法
药线挂线法是采用药物丝线或纸裹药线来挂断瘘管或窦道的治疗方法。鹅管内消”。主治病症肛瘘肛瘘挂线方(《中医外科学》)丝线(或橡皮筋)、球头探针1根。在腰俞穴位麻醉或局部麻醉下,取侧卧位或截石位,局部常规消毒,铺无菌洞巾,戴消毒手套。左手食指作肛门指诊或用探针查到内口,然后按挂线法操作方法操作。
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外阴血管手术
手术名称:外阴血管手术别名:外阴血肿手术;表现为局部肿胀、疼痛,血肿表浅者,可见皮下瘀血,呈紫色、有压痛的肿块,病人常感下坠,巨大血肿压迫尿道,可导致尿潴留。禁忌症:在血肿形成的最初24h内,特别是最初数小时内,切忌抽吸血液,因渗出的积血有压迫出血点,防止继续出血的作用,早期抽吸可诱发再度出血。
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外阴血肿手术
手术名称:外阴血管手术别名:外阴血肿手术;表现为局部肿胀、疼痛,血肿表浅者,可见皮下瘀血,呈紫色、有压痛的肿块,病人常感下坠,巨大血肿压迫尿道,可导致尿潴留。禁忌症:在血肿形成的最初24h内,特别是最初数小时内,切忌抽吸血液,因渗出的积血有压迫出血点,防止继续出血的作用,早期抽吸可诱发再度出血。
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前列平
前列平说明书:药品名称:前列平英文名称:Pigenil别名:PygeumAfricanum分类:泌尿系统药物前列腺增生症用药剂型:每粒软胶囊含非洲刺李亲脂性提取物50mg,相当于5g非洲刺李树皮干粉有效成分含量。为天然植物制剂,有效成分为β-谷甾醇、β-谷甾醇甙、docosylferulate、齐墩果酸及熊果酸等。6月后症状好转的占85.7%。
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痔的液氮冷冻疗法
操作名称:痔的液氮冷冻疗法适应证:液氮冷冻疗法适用于内痔、混合痔的内痔部分以及巨大脱垂性内痔。2.肛管合并任何急性炎症。2.方法(1)接触法:用冷冻头直接触于病变部位,进行冷冻。4.治疗后1~2周,应经常保持大便通畅,避免排便用力和久蹲。5.术后1周,每天用高锰酸钾液坐浴(包括便后坐浴)1~
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股神经干性痛
除坐骨神经干外,下肢股神经为最大的分支,起源于腰2、3、4神经,沿腰大肌、髂腰肌下行,自腹股沟韧带下方进入股三角(位于股动脉外侧),再由此分出感觉支和运动支(图1)。股神经干性痛的临床表现:感觉异常:在大腿及小腿前内侧可出现感觉过敏、刺痛及感觉减退等异常现象。可通过肛门指诊或双合诊判定盆腔内情况;
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急性肠套叠临床路径(2019年版)
基本信息:《急性肠套叠临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。7天(术后第4~docx急性肠套叠临床路径表单.
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肛周脓肿临床路径(2017年县医院适用版)
基本信息:《肛周脓肿临床路径(2017年县医院适用版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。:1.必需的检查项目:体格检查:直肠指诊新入院病人检查抽血:血常规尿常规肝肾功能电解质血糖凝血全套及输血前检查辅助检查:心电图,胸片,肛周彩超。docx肛周脓肿临床路径表单.