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门静脉造影
操作名称:门静脉造影适应证:门静脉造影适用于:1.肝硬化及肝内外门静脉系统阻塞性病变。10肋间穿刺,向脾门方向进针入脾脏,见到回血后注射对比剂曝光采像,通过对比剂回流显示门静脉。(2)对比剂并发症:休克、惊厥、癫痫和脑水肿、喉头水肿、喉头或(和)支气管痉挛、肺水肿、急性肾功能衰竭等。
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经颈静脉肝内门体分流术
操作名称:经颈静脉肝内门体分流术别名:TIPS适应证:经颈静脉肝内门体分流术适用于:1.门静脉高压症伴胃食管静脉曲张破裂出血(含急性大出血)。4.Budd-Chiari综合征。7.造影后送入Amplaz超硬导丝至肠系膜上静脉或脾静脉,退出造影导管,送入直径为8mm的球囊导管扩张分流道。应及时作肝动脉造影,明确后行肝动脉栓塞。
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胃肠道造影检查
操作名称:胃肠道造影检查适应证:1.胃肠道钡剂造影检查胃肠道造影能显示其内腔和粘膜皱襞、形态和功能等,对胃肠道常见病,如溃疡、癌肿等,有重要诊断价值。3.肌肉注射新斯的明或口服胃复安(灭吐灵)可以增强胃肠道紧张力,促进蠕动,在小肠检查时可缩短钡剂运行时间,能在较短的时间内(1~有胃肠道穿孔时禁用。
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肝外胆管癌
概述:肝管癌一般系指肝外胆管癌。由于胆总管下端癌或壶腹癌的临床表现和治疗方法基本上和胰头癌相同,常列为壶腹周围癌。上1/3胆管癌指位于肝总管和左右肝管汇总处及其近侧的胆管癌,又称Klatskin肿瘤,具有细胞异形性,呈乳头状管壁浸润性生长及沿神经鞘浸润性生长的特点。
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脾脏细针穿刺活检术
名称:脾脏细针穿刺活检术适应证:脾脏细针穿刺活检术适用于:1.临床及其它检查发现脾脏占位性病变需明确其性质者。3.瘀血性脾肿大伴有脾功能亢进者。3.将组织活检针或抽吸针套入引导针内,嘱患者暂屏气,迅速将穿刺针沿引导针刺入肿块或病变区切取组织或抽吸细胞(具体方法可参考肝穿刺活检部份)。
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经皮经肝门静脉化疗泵留置术
3.少血供型转移性肝癌经门静脉化疗。方法:1.门静脉置管:在B超引导下,整体了解肿瘤在肝内分布情况及门静脉走行情况,然后选定门静脉进针部位,使穿刺针道避开肿瘤和胆管,以便导管顺利进入门静脉主干。为防止局部皮肤和全身感染,经化疗泵化疗时必须严格无菌技术,穿刺局部以碘酊、乙醇消毒,穿刺点以无菌纱布覆盖。
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经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术
操作名称:经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术适应证:经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术主要适合治疗胃底食管静脉曲张大出血。(2)先将导丝送入门脉主干甚至脾静脉或肠系膜上静脉,退出套管,沿导丝送导管入门静脉主干或脾、肠系膜上静脉后,退出导丝作压力测定,并试注少量造影剂确认导管位置后即可造影。4s内注入,摄片1张/s×8。
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肝动脉造影
操作名称:肝动脉造影适应证:肝动脉造影适用于:1.肝脏肿瘤诊断及鉴别诊断。如欲使用导管鞘,将导管鞘套在扩张管的外面,随扩张管一起沿导丝插入血管,拔出扩张器后即可经导管鞘插入导管。(2)对比剂并发症:休克、惊厥、癫痫和脑水肿、喉头水肿、喉头或(和)支气管痉挛、肺水肿、急性肾功能衰竭等。