-
洗胃机洗胃术
操作名称:洗胃机洗胃术适应证:洗胃机洗胃术适用于清除毒物,为某些检查和手术前做准备,减轻胃黏膜水肿。将三根橡皮管分别和机器的药管、胃管和污水管口连接,将药管另一端放入灌洗液桶内(管口需在液面下),污水管的另一端放入污物桶内,将洗胃管与机器的胃管连接,调节药液流速,备用。反复冲洗至吸出液体澄清为止。
-
泌尿外科手术的麻醉
泌尿外科手术的麻醉经尿道手术(tur)的麻醉经尿道手术包括经尿道膀胱镜检查、经尿道前列腺切除术(turp)、经尿道膀胱肿瘤电灼术9turbt)等。(2)截石位时,下肢抬高和可因膀胱灌洗液的吸收,使回心血量增加,虽有手术失血,但未必即时反映于血压的改变。(2)手术于盆腔内操作时经下管注药,于腹部损伤时经上管注药。
-
关节镜下膝关节检查术
屈曲膝关节45°,于外侧“膝眼”上2mm尖刀横行做0.8mm切口,尖穿刺锥向髁间窝方向刺破关节囊,改为钝穿刺锥刺破滑膜进入关节腔。髌前外侧入路入镜,可通过镜鞘或另建髌上内或外侧通道注入灌洗液扩张关节。检查应按顺序进行:由髌上囊开始→髌股关节面→内侧沟→内侧间室→髁间窝→外侧沟→髌上囊结束。
-
带血管脾移植术
胰尾常伸入脾蒂,紧贴脾门,在行脾切除术钳夹处理脾蒂时,常易损伤。脾实质分为白髓和红髓。淋巴鞘的结缔组织网内主要含T淋巴细胞,偶见B淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞,而不含红细胞。禁忌症:1.心、肝、肾功能不全。移植器官灌洗液还可选用CollinsⅡ液、WMOⅠ液等。2.吻合口血栓:多见于静脉吻合口,易发生脾梗死。
-
带血管自体脾移植术
胰尾常伸入脾蒂,紧贴脾门,在行脾切除术钳夹处理脾蒂时,常易损伤。脾实质分为白髓和红髓。淋巴鞘的结缔组织网内主要含T淋巴细胞,偶见B淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞,而不含红细胞。禁忌症:1.心、肝、肾功能不全。移植器官灌洗液还可选用CollinsⅡ液、WMOⅠ液等。2.吻合口血栓:多见于静脉吻合口,易发生脾梗死。
-
带血管同种异体脾移植术
胰尾常伸入脾蒂,紧贴脾门,在行脾切除术钳夹处理脾蒂时,常易损伤。脾实质分为白髓和红髓。淋巴鞘的结缔组织网内主要含T淋巴细胞,偶见B淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞,而不含红细胞。禁忌症:1.心、肝、肾功能不全。移植器官灌洗液还可选用CollinsⅡ液、WMOⅠ液等。2.吻合口血栓:多见于静脉吻合口,易发生脾梗死。
-
洗胃法
3.注洗器洗胃法:是用胃管经鼻腔插入胃内,用注洗器冲洗的方法。(7)钡剂造影结束后,可插入较粗胃管吸出残余钡剂,然后用温开水或生理盐水清洗。②病人取坐位或半坐卧位,中毒较重者取左侧卧位,床尾和病人臀部各垫高10cm。将药管的另一端放入灌洗液桶内(管口必须在液面以下),污水管的另一端放入空塑料桶内;
-
急性出血坏死性胰腺炎
疾病分类:普通外科疾病概述:急性坏死性胰腺炎:占急性胰腺炎的10%—20%,胰腺病理改变严重,肿大变硬,腺泡及脂肪坏死,血管出血坏死,脂肪坏死可累及周围组织如肠系膜和后腹膜,病程长的感染后可形成脓肿或瘘管。疾病病因:胆石症、胆道蛔虫,高血脂病史。(6)腹腔灌洗用于重症胰腺炎早期。②肠瘘:见肠瘘节。
-
慢性子宫内膜炎
术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止,同时应用上述药物治疗。非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗,消毒药液如1∶5000过锰酸钾溶液或碘酒溶液(3%碘酒溶于生理盐水中,酒精含量应低于50%),灌洗时压力要低,速度缓慢。一次灌洗液量根据积脓多少而定,一般30~(三)月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显著延长。
-
插管洗胃术
3、胃管前段涂液状石蜡,经口腔或鼻腔将胃管缓慢送入胃内(方法见鼻饲法),先抽尽胃内容物,必要时留标本送检验。(3)自动洗胃机洗胃法:将配好的洗胃液置清洁溶液桶(瓶)内。可引起迷走神经兴奋,导致反射性心跳骤停。5.幽门梗阻患者洗胃,须记录胃内滞留量(如洗胃液2000ml,洗出液为2500ml,则胃内滞留量为500ml)。
-
肺结核的支气管镜检查
6ml或2%丁卡因4~注意体位对灌洗的影响,如需要灌洗的支气管位于患者的前侧,而患者仰卧时,这些支气管的开口均处于较高的位置,由于重力的作用,灌洗液很难灌进这些管口。③支气管镜下取活检:主要用于支气管内膜结核,特别是有肉芽增生或淋巴瘘的患者,也是鉴别肿瘤的常用检查。3cm,张开活检钳取活检。
-
成人尸体供肾者肾摘取术
在髂血管平面分别切断两侧输尿管。然后提起血管钳,紧贴着脊柱前缘,锐性向上分离,在肾蒂平面上方贴近膈肌处作弧形切开,离断腹主动脉、腔静脉,双肾整块摘除。原位灌洗的最大优点是可以缩短供肾热缺血时间,但由于灌洗过程中双肾动脉以外的血管分流,需要大量的灌洗液才能完成(图7.2.11.1.2-4)。先游离右肾、输尿管;
-
成人尸体供肾切取术
在髂血管平面分别切断两侧输尿管。然后提起血管钳,紧贴着脊柱前缘,锐性向上分离,在肾蒂平面上方贴近膈肌处作弧形切开,离断腹主动脉、腔静脉,双肾整块摘除。原位灌洗的最大优点是可以缩短供肾热缺血时间,但由于灌洗过程中双肾动脉以外的血管分流,需要大量的灌洗液才能完成(图7.2.11.1.2-4)。先游离右肾、输尿管;
-
阴道灌洗术
操作名称:阴道灌洗术适应证:1.用以控制和治疗阴道炎、宫颈炎。4%碳酸氢钠溶液。5.灌洗液即将流完时(约剩100ml),关闭灌洗器开关,以灌洗头压迫阴道后壁,排出阴道内液体,拔出灌洗头。念珠菌性阴道炎患者,应用碱性溶液灌洗。4.必要时可用阴道窥器将阴道张开,在妇科检查床上进行灌洗。
-
支气管肺泡灌洗术
操作名称:支气管肺泡灌洗术概述:20世纪60年代后期随着可曲性纤维支气管镜(简称纤支镜)的开发与应用,逐渐兴起支气管肺泡灌洗(bronchoalvoelarlavage,BAL)技术。也可以用灌洗液原液减少细胞丢失。⑥取现标本用Hank液以同样速度和时间离心冲洗2次,弃上清留20μl充分混匀细胞,取1滴于载玻片上加盖玻片。
-
Rosen-Castleman-Liebow综合征
目前本病病因不清楚。发病机制:肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,有以下几种假设:表面活性物质清除障碍:电镜观察发现肺泡蛋白沉积物和全肺灌洗物在结构上与由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的含有层状体的肺泡表面活性物质非常相似,提示肺泡蛋白沉积物可能与肺泡表面活性物质代谢障碍有关。全肺灌洗液总量可达2000~
-
肺泡蛋白沉积
目前本病病因不清楚。发病机制:肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,有以下几种假设:表面活性物质清除障碍:电镜观察发现肺泡蛋白沉积物和全肺灌洗物在结构上与由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的含有层状体的肺泡表面活性物质非常相似,提示肺泡蛋白沉积物可能与肺泡表面活性物质代谢障碍有关。全肺灌洗液总量可达2000~
-
肺泡蛋白沉积症
目前本病病因不清楚。发病机制:肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,有以下几种假设:表面活性物质清除障碍:电镜观察发现肺泡蛋白沉积物和全肺灌洗物在结构上与由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的含有层状体的肺泡表面活性物质非常相似,提示肺泡蛋白沉积物可能与肺泡表面活性物质代谢障碍有关。全肺灌洗液总量可达2000~
-
肺泡蛋白沉着症
目前本病病因不清楚。发病机制:肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,有以下几种假设:表面活性物质清除障碍:电镜观察发现肺泡蛋白沉积物和全肺灌洗物在结构上与由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的含有层状体的肺泡表面活性物质非常相似,提示肺泡蛋白沉积物可能与肺泡表面活性物质代谢障碍有关。全肺灌洗液总量可达2000~
-
闭合灌洗、负压引流术
3.骨关节结核合并窦道、继发感染。术前准备、麻醉同死骨摘除术。术中注意事项1.如系关节内灌洗,先切开关节囊,吸尽脓液或积液,清除所有纤维素、坏死组织,同时取脓液作细菌培养及抗生素敏感试验。术后处理1.回病房后,立即将双管端各联接到灌洗液瓶和负压吸引器上[图1⑵],根据渗出液的粘稠度决定日灌洗液量3000~