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精索扭转
概述:睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。
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睾丸扭转
概述:睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。
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鞘膜积液及睾丸鞘膜切除术
手术名称:鞘膜积液及睾丸鞘膜切除术别名:睾丸鞘膜积液及睾丸鞘膜切除术;继发性多为阴囊外伤、睾丸附睾非特异性感染、结核、肿瘤、阴囊寄生虫病及手术等引起,又称症状性鞘膜积液(图7.9.3-1,7.9.3-2)。取仰卧位。切开皮肤、肉膜及各层筋膜组织,直达鞘膜壁层(图7.9.3-3)。纵行剪开鞘膜囊,扩大切口(图7.9.3-6)。
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睾丸鞘膜积液及睾丸鞘膜切除术
手术名称:鞘膜积液及睾丸鞘膜切除术别名:睾丸鞘膜积液及睾丸鞘膜切除术;继发性多为阴囊外伤、睾丸附睾非特异性感染、结核、肿瘤、阴囊寄生虫病及手术等引起,又称症状性鞘膜积液(图7.9.3-1,7.9.3-2)。取仰卧位。切开皮肤、肉膜及各层筋膜组织,直达鞘膜壁层(图7.9.3-3)。纵行剪开鞘膜囊,扩大切口(图7.9.3-6)。
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睾丸扭转及其复位固定术
手术名称:睾丸扭转及其复位固定术别名:睾丸扭转复位固定术;睾丸扭转的原因为先天性睾丸系膜过长,附睾睾丸接合不完全,以及睾丸引带发育不良、精索过长和阴囊过大等。麻醉和体位:椎管内麻醉,或硬脊膜外腔阻滞麻醉。如睾丸色泽恢复正常,用细丝线将精索睾丸白膜固定在邻近鞘膜内(图7.9.7-4)。3.阴囊引流物于术后24~
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扭转睾丸复位固定术
手术名称:睾丸扭转及其复位固定术别名:睾丸扭转复位固定术;睾丸扭转的原因为先天性睾丸系膜过长,附睾睾丸接合不完全,以及睾丸引带发育不良、精索过长和阴囊过大等。麻醉和体位:椎管内麻醉,或硬脊膜外腔阻滞麻醉。如睾丸色泽恢复正常,用细丝线将精索睾丸白膜固定在邻近鞘膜内(图7.9.7-4)。3.阴囊引流物于术后24~
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睾丸摘除术
手术名称:睾丸切除术别名:睾丸摘除术;2.分离精索如为睾丸肿瘤,经腹股沟切口切开皮肤、皮下及腹外斜肌腱膜,牵开腹内斜肌,分离精索直至腹股沟内环附近。于内环略下方先行分离、结扎、切断输精管,再用血管钳钳夹并切断精索血管,用4号丝线于近侧端结扎并缝扎之,以防血管滑脱出血(图7.9.4-4)。
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睾丸切除术
手术名称:睾丸切除术别名:睾丸摘除术;2.分离精索如为睾丸肿瘤,经腹股沟切口切开皮肤、皮下及腹外斜肌腱膜,牵开腹内斜肌,分离精索直至腹股沟内环附近。于内环略下方先行分离、结扎、切断输精管,再用血管钳钳夹并切断精索血管,用4号丝线于近侧端结扎并缝扎之,以防血管滑脱出血(图7.9.4-4)。
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睾丸扭转的超声诊断技术
操作名称:睾丸扭转的超声诊断技术适应证:睾丸扭转。禁忌证:一般无特殊禁忌证。(4)频谱多普勒检查时患侧睾丸内仍有血流信号者,显示血流速度降低,阻力指数增加(应与对侧比较)。注意事项:1.彩色多普勒超声诊断睾丸扭转或精索扭转的准确性高。患侧精索、附睾声像图异常以及鞘膜腔液体增加仅有提示作用。