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尿道癌
概述:尿道癌属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。男性尿道癌大多数系40岁以上,女性尿道癌多见于中老年人。病因病理病机:大约50%的尿道癌继发于膀胱,输尿管或肾盂移行上皮癌。3.晚期可出现尿瘘、消瘦、贫血等恶液质病状。男性后尿道及女性尿道癌须行膀胱及尿道切除并尿流改道术。
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尿道旁腺癌
女性尿道恶性肿瘤起源于鳞状上皮细胞和移行上皮细胞的表皮样癌最为常见,起源于尿道周围腺体的腺癌少见,其他类型尿道癌十分罕见。C1:侵及阴道壁肌层。D2:盆腔淋巴结转移。病变可能呈鲜红色乳头状赘生物突向尿道腔及尿道口,此时易误诊为尿道肉阜,其误诊率约为8%。2.肿块大小尿道癌的原发灶肿块大小与生存时间有关。
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女性尿道癌
⑷远段尿道癌经部分切除或放射治疗反复发,应施行根治性手术。阿霉素、博莱霉素和氮烯咪胺(DTIC)对一些实体型肿瘤和黑色素瘤有一定疗效,可作为放疗的辅助疗法。国内11组病人共73例的病理类型为鳞状上皮癌34例,腺癌28例,移行上皮癌4例,鳞腺混合癌4例,未分化癌2例,恶性黑色素瘤1例。阴道触诊可估计病变范围。
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男性尿道癌
2cm处作阴茎部分切除术。病理改变:原发性尿道癌的组织类型按其起源部位而有不同,以鳞状上皮癌占多数,移行上皮癌次之,腺癌较少见。尿道球、膜部肿瘤常侵犯会阴部深层结构,包括阴茎和阴囊皮肤、尿生殖膈和前列腺;后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内、外淋巴结,但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时则可转移至腹股沟淋巴结。
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女性尿道重建术
手术名称:女性尿道重建术别名:女性尿道建造术分类:泌尿外科/女性尿道手术/其他女性尿道手术ICD编码:58.4601概述:女性尿道缺损引起的尿失禁治疗十分困难,长期以来习惯用尿路改道手术进行治疗,但并发症多,给病人生活也带来不便。3.先天性膀胱颈部缺损及尿道肌肉发育不良者,如膀胱外翻,女性尿道上裂等。
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女性尿道建造术
手术名称:女性尿道重建术别名:女性尿道建造术分类:泌尿外科/女性尿道手术/其他女性尿道手术ICD编码:58.4601概述:女性尿道缺损引起的尿失禁治疗十分困难,长期以来习惯用尿路改道手术进行治疗,但并发症多,给病人生活也带来不便。3.先天性膀胱颈部缺损及尿道肌肉发育不良者,如膀胱外翻,女性尿道上裂等。
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女性尿道癌尿道切除术
手术名称:女性尿道癌尿道切除术分类:泌尿外科/女性尿道手术/女性尿道癌的手术治疗ICD编码:58.3905概述:原发性女性尿道癌少见,据Zeigerman和Gordon(1970)统计,其中鳞状细胞癌占68%,腺癌18%,移行细胞癌占8%,黑色素癌占4%。术后处理:1.术后3d拔除填塞于阴道内的纱布2.应用抗菌药物及止血药物预防术后感染及出血。
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尿道肉阜
尿道肉阜是女性尿道口出现的肿瘤样组织,但并非真正的肿瘤,又名尿道肉芽肿或血管性息肉,它是女性常见的尿道疾病,真正病因尚不明确,一般较小,多位于尿道口6点钟处,其他部位少见。2.雌激素软膏外用,效果良好,合并老年性阴道炎者,用雌激素阴道栓治疗。疗效评价1.治愈:术后肿物及症状消失,伤口愈合。
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尿道肉阜环切除术
手术名称:尿道肉阜环切除术分类:泌尿外科/女性尿道手术/其他女性尿道手术ICD编码:58.3907概述:尿道肉阜是位于女性尿道口的红色肿瘤样组织,但并非真正的肿瘤。方法是,雌激素软膏每晚睡前贴敷于患处,连续10~麻醉和体位:局部浸润麻醉。2.保持大便通畅,避免便秘及用力排便增加腹压导致切口出血。
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膀胱脱垂
膀胱脱垂常由妊娠分娩、尿道阴道手术、尿道损伤、虚弱、雌激素缺乏、腹内压增高等因素引起,表现为腹压忽然增加时尿道内有淡红色、表面光滑的肿物脱出,应手术治疗。无尿失禁症状。输尿管囊肿脱出:异位输尿管囊肿经膀胱颈部和尿道脱出于尿道口外,成为一大而紫红色的肿块,有时囊肿处还可见到输尿管开口,形似膀胱脱垂。