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云雾移睛·气滞血瘀证
定义:云雾移睛·气滞血瘀证(fogmovingbeforeeyewithpatternofqistagnationandbloodstasis)是指气滞血瘀,以自觉眼前昏花,呈絮状、块状红色混浊,视力不同程度下降,或有情志不舒,胸胁胀痛,舌有瘀斑,脉弦涩为常见症的云雾移睛证候。若用于瘀久不散者,酌加三棱、莪术、牡蛎、鳖甲之类破血散结;详见云雾移睛条。
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还元明目汤
处方:大熟地8钱,生地3钱,萸肉3钱,远志3钱,枣仁3钱(炒),黄耆5钱,菟丝子4钱,川芎2钱,蔓荆子3钱,蒺藜3钱(炒),知母3钱,甘草1钱,生磁石2钱。用法用量:水煎服。按其脉,六脉虚数,惟少阴为甚,是知心血耗散,肾水不足,而邪火挟虚上升,搅乱于脑,以致视力不稳,满目如蝇飞、旗展之状。处方:针刺上星、承泣;
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视瞻昏渺
证候分析:湿热内蕴,熏蒸清窍,或痰湿化热,上泛目内,引起脉络膜视网膜水肿、渗出等病变,视物不清,眼见黑花。方药治疗:可用三仁汤或温胆汤加减治疗:三仁汤功效在于运脾化痰,清热利湿,用于湿热痰浊上犯清窍,而以湿热偏重,眼底水肿比较明显者。肝肾不足:症状:眼内干涩,视物昏朦,或视物变形。
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黑风
“黑风者,初病与绿风相同,但时见黑花,日久瞳变昏黑之色”(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)。是指以头眼胀痛,眼前时起黑花,视力下降,眼珠胀硬,瞳神散大且气色昏黑为主要表现的眼病。黑风内障与绿风内障症状相同,体征不同。乃肾受风邪,热攻于眼”(《证治准绳·杂病》)。可用补肾磁石丸或羚羊角饮子加减治疗。
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瞳神紧小·风湿夹热证
症状:瞳神紧小·风湿夹热证发病或急或缓,眼珠坠痛,连及眉骨、颞颥闷痛,视物昏蒙,或自觉眼前黑花飞舞,羞明流泪,抱 红赤,黑睛后壁有点状或羊脂状沉着物,神水混浊,黄仁肿胀纹理不清,瞳神紧小或偏缺不圆,常伴有头重胸闷,肢节酸痛,舌红,苔黄腻,脉濡数。治法:瞳神紧小·风湿夹热证治宜祛风除湿清热。
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黑风内障
为五风变内障之一。是指以头眼胀痛,眼前时起黑花,视力下降,眼珠胀硬,瞳神散大且气色昏黑为主要表现的眼病。黑风内障的病因病机:黑风内障是由肾受风邪,热攻于眼所致。乃肾受风邪,热攻于眼”(《证治准绳·杂病》)。“黑风日久成绿风”(清·佚名《眼科捷径》)。可用补肾磁石丸或羚羊角饮子加减治疗。
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磁石丸
《三因极一病证方论》卷八:磁石丸:处方:磁石(煅,醋淬)龙齿(煅)苁蓉(酒浸)茯苓各60克人参麦门冬(去心)远志(去心)续断赤石脂(煅,醋淬)鹿茸(酥炙)各45克地黄(干者)90克韭子(炒)柏子仁丹参各37.5克制法:上药为末,蜜为丸,如梧桐子大。功效:补肝肾虚,上止冷泪,散黑花。1方为散,温酒调服1钱。