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新洁尔灭
药品说明书:别名:苯扎溴铵;溴化苄烷铵外文名:BenzalkoniumBromide适应症:为一种季铵盐阳离子表面活性广谱杀菌剂,杀菌力强,对皮肤和组织无刺激性,对金属、橡胶制品无腐蚀作用。可长期保存效力不减。注意事项:1.不可与普通肥皂配伍。2.泡器械加0.5%亚硝酸钠。3.不适用于膀胱镜、眼科器械、橡胶及铝制品的消毒。
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包皮岛状皮瓣加会阴皮瓣延长尿道成形术
病儿阴茎头常扁平或呈新月状,阴茎腹侧的包皮往往缺损,或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~5.清洁灌肠。麻醉和体位:气管内麻醉。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。4.将包皮内板成形的尿道与尿道外口处延长的尿道做端端吻合(5-0铬制肠线或5-0合成可吸收缝线)。
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阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术
手术名称:阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码:58.45概述:阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术用于尿道下裂的治疗。4.清洁灌肠。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。手术步骤:1.切口以尿道口为起点,向阴茎腹侧近端做舌状切口,长度与尿道外口至阴茎头顶端的距离相当。
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改良式包皮岛状皮瓣尿道成形术
手术名称:改良式包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:改良Asopa法;在胚胎第5周时,泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长,产生两个生殖结节,生殖结节迅速长大,尿生殖窦随之伸长,在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽,即尿道沟,它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~包皮皮管远端通过隧道与?
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尿道下裂之膀胱黏膜尿道成形术
尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。5.清洁灌肠。3.将游离的膀胱黏膜移置于阴茎腹侧的创面,用5-0号细肠线将黏膜的一侧边缘间断缝合数针,使其固定在冠状沟至尿道外口间的阴茎海绵体白膜上。5针完成吻合口。
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阴茎皮瓣尿道成形术
在胚胎第5周时,泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长,产生两个生殖结节,生殖结节迅速长大,尿生殖窦随之伸长,在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽,即尿道沟,它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。病儿阴茎头常扁平或呈新月状,阴茎腹侧的包皮往往缺损,或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。
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改良Asopa法
手术名称:改良式包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:改良Asopa法;在胚胎第5周时,泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长,产生两个生殖结节,生殖结节迅速长大,尿生殖窦随之伸长,在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽,即尿道沟,它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~包皮皮管远端通过隧道与?
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膀胱黏膜游离移植尿道成形术
尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。5.清洁灌肠。3.将游离的膀胱黏膜移置于阴茎腹侧的创面,用5-0号细肠线将黏膜的一侧边缘间断缝合数针,使其固定在冠状沟至尿道外口间的阴茎海绵体白膜上。5针完成吻合口。
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剪刀法包皮环切术
手术名称:包皮剪刀环切术别名:剪刀法包皮环切术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/包茎的手术ICD编码:64.0概述:包皮剪刀环切术用于包茎的手术治疗。手术步骤:1.有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用血管钳扩大包皮口,将包皮向上退缩,显露粘连部位。包皮内板剪至距冠状沟0.5cm处为止。
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双面包皮皮瓣尿道成形术
手术名称:双面包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:双面包皮皮瓣尿道成形术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码:58.45概述:双面包皮岛状皮瓣尿道成形术用于尿道下裂的治疗。其特点为利用包皮外板与成形的尿道一起转移至腹侧,使阴茎腹侧有良好的皮肤覆盖,条件是包皮要有足够的长度。
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尿道上裂修补术
手术名称:尿道上裂修补术别名:尿道上裂矫正术;根据裂开的程度,男性尿道上裂分为3个类型:①阴茎头型:是尿道开口于阴茎头或冠状沟,自尿道口至阴茎头尖部有一裂缝,阴茎头呈扁平状,阴茎体较短,包皮在背侧裂开。阴茎较小,包皮悬垂在阴茎的腹侧。将神经血管束从海绵体牵开,并妥善保护,防止损伤(图12.23.2-8)。
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包皮岛状皮瓣尿道成形术
手术名称:包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:Asopa法;整形效果好,在我国小儿外科界已得到广泛的应用。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~4.清洁灌肠。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。4.尿道成形将已缝制成管状的带蒂包皮内板连同蒂一起从阴茎背侧转移至腹侧,紧贴阴茎白膜,近端以5-0可吸收缝线间断全层与尿道外口端端吻合。
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阴茎下曲矫正术
手术名称:阴茎下曲矫正术别名:痛性阴茎勃起矫正术;尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。(1)转移包皮法:背侧的包皮过多者,将冠状沟切口延长以环形切开包皮,背侧游离时,须避免损伤白膜表面的阴茎背血管和神经。
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痛性阴茎勃起矫正术
手术名称:阴茎下曲矫正术别名:痛性阴茎勃起矫正术;尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。(1)转移包皮法:背侧的包皮过多者,将冠状沟切口延长以环形切开包皮,背侧游离时,须避免损伤白膜表面的阴茎背血管和神经。
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Asopa法
手术名称:包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:Asopa法;整形效果好,在我国小儿外科界已得到广泛的应用。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~4.清洁灌肠。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。4.尿道成形将已缝制成管状的带蒂包皮内板连同蒂一起从阴茎背侧转移至腹侧,紧贴阴茎白膜,近端以5-0可吸收缝线间断全层与尿道外口端端吻合。
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阴茎痛性勃起松解术
手术名称:阴茎下曲矫正术别名:痛性阴茎勃起矫正术;尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。(1)转移包皮法:背侧的包皮过多者,将冠状沟切口延长以环形切开包皮,背侧游离时,须避免损伤白膜表面的阴茎背血管和神经。
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阴茎皮瓣二期尿道成形术
手术名称:阴茎皮瓣二期尿道成形术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码:58.45概述:阴茎皮瓣二期尿道成形术用于尿道下裂的治疗。病儿阴茎头常扁平或呈新月状,阴茎腹侧的包皮往往缺损,或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。
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尿道上裂矫正术
手术名称:尿道上裂修补术别名:尿道上裂矫正术;根据裂开的程度,男性尿道上裂分为3个类型:①阴茎头型:是尿道开口于阴茎头或冠状沟,自尿道口至阴茎头尖部有一裂缝,阴茎头呈扁平状,阴茎体较短,包皮在背侧裂开。阴茎较小,包皮悬垂在阴茎的腹侧。将神经血管束从海绵体牵开,并妥善保护,防止损伤(图12.23.2-8)。
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双面包皮岛状皮瓣尿道成形术
手术名称:双面包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:双面包皮皮瓣尿道成形术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码:58.45概述:双面包皮岛状皮瓣尿道成形术用于尿道下裂的治疗。其特点为利用包皮外板与成形的尿道一起转移至腹侧,使阴茎腹侧有良好的皮肤覆盖,条件是包皮要有足够的长度。
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改良式纵行包皮内外板岛状皮瓣尿道成形术
按照畸形轻重,可分为:阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型,阴茎头型和阴茎型的尿道开口靠前者,一般不妨碍排尿和生殖功能。纤维索带影响阴茎正常发育。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。用5-0可吸收缝线褥式缝合阴茎头两侧的皮缘,新成形的尿道外口与阴茎头切口的周边缝合6针,皮管的内板端与原尿道外口吻合约6~
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包皮剪刀环切术
手术名称:包皮剪刀环切术别名:剪刀法包皮环切术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/包茎的手术ICD编码:64.0概述:包皮剪刀环切术用于包茎的手术治疗。手术步骤:1.有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用血管钳扩大包皮口,将包皮向上退缩,显露粘连部位。包皮内板剪至距冠状沟0.5cm处为止。
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包皮岛状皮瓣尿道板吻合尿道成形术
病儿阴茎头常扁平或呈新月状,阴茎腹侧的包皮往往缺损,或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。阴囊型和会阴型常因阴茎海绵体发育不全,使阴茎异常短小形似阴蒂,尿道外口在肛门前形似漏斗而敞开酷似阴道口。4.清洁灌肠。3.坏死:皮片缝合张力过大时,有可能引起裂开及部分坏死,故缝合后若张力过大,应做背侧减张切口。
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外阴阴道擦洗消毒法
操作名称:外阴阴道擦洗消毒法适应证:外阴阴道擦洗消毒法适用于:1.妇科各种检查等。换另一长柄镊夹饱蘸消毒液大棉球伸入阴道穹窿部擦洗阴道周壁,由里向外擦净。3.用窥阴器暴露宫颈,擦去积液,以0.1%硫柳汞或其他消毒液大棉球再擦拭宫颈及阴道穹窿部,并以细棉签蘸消毒液插入宫颈管内,旋转数圈后取出以消毒宫颈管。
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妇科一般护理常规
3.腹部及外阴阴道术前患者应常规冲洗阴道(1:5000呋喃西林液)4-6次(未婚者除外),外阴阴道手术前还需指导患者用温开水坐浴,2/d,20min/次,共6d。3.妇科检查的器械和手套,用后立即用清水洗净,器械浸泡于0.1%新洁尔灭液或其他消毒液中至少20min,消毒包每日更换1次;
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头面部烧伤
绿脓杆菌感染时,除涂用多粘菌素B眼膏外,可于结膜下注射庆大霉素、多粘菌素B、丁胺卡那霉素等。6.用维生素A、D乳剂或妥拉唑啉液滴眼,以改善角膜营养及结膜血循环,减轻组织坏死。9.眼睑闭合不全时,应以抗生素眼膏及眼垫保护角膜,以免发生暴露性角膜炎。
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枯痔法
到了明代,枯痔法有了进一步的应用,不断得到完善,如陈实功《外科正宗》中记载:“凡疗内痔者,先用通利药荡涤脏腑,然后用唤痔散涂之肛门内,片时自然泛出,即用葱汤洗净,搽枯痔散,早午晚每日三次,俱用温汤洗净,然后搽药。枯痔法常用方:灰皂散:(经验方)新出窑石灰、楠皂自然水(石碱)。
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世界狂犬病日
狂犬疫苗能够有效避免狂犬病。据不完全统计,去年的第一个世界狂犬病日实际上吸引了全球70多个国家和地区总共40多万人直接参与,使超过5千万人增进了对狂犬病的了解和认识,活动期间接种狂犬病疫苗的动物超过60万只,互联网上直接相关的网页在很短时间内就达到数万页并一直保持迅速增长的势头。
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外耳道真菌病
概述:外耳道真菌病(otomycosisexterna)是外耳道的真菌感染性疾病。检查见外耳道和鼓覆盖有黄黄色或白色粉末状或绒毛状苔膜,有时分泌物或痂皮呈筒状,除去后见患处略充血潮湿。合并细菌感染时,可有耳痛、流脓。2%柳酸酒精或1~2%麝香草酚酒精、1:1000新洁尔灭酒精涂耳。也可用制霉菌素喷于外耳道或涂用达克宁霜剂。
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双氯苯双胍己烷
药品说明书:别名:双氯苯双胍己烷,洗必泰外文名:Chlorhexidine适应症:具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用,是一种较好的杀菌消毒药,对革兰氏阳性和阴性菌的抗菌作用,比新洁尔灭等消毒药强,即使在有血清、血液等存在时仍有效。6.分娩时,产妇外阴及其周围皮肤消毒,阴道镜检滑润剂可用0.1%乳膏。
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酒渣鼻及鼻瘤整形术
操作名称:酒渣鼻及鼻瘤整形术适应症:酒渣鼻及鼻瘤整形术适用于:酒渣鼻毛细血管扩张期:鼻部及颊部有扩张的毛细血管,呈网状。麻醉:1.鼻部封闭麻醉以1%普鲁卡因溶液30ml,自鼻根部两侧沿鼻颊沟作皮下注射,再沿鼻唇沟皮下注射,使成三角浸润麻醉,封闭鼻部。方法及内容:根据鼻赘大小、形态选用三锋刀或五锋刀。
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肛周脓肿根治术
肛周脓肿根治术是以切开和挂线相结合,一次性根治肛周脓肿的手术疗法。肛周脓肿根治术操作方法:腰俞穴位麻醉下(小儿用全麻),首先确定脓肿范围和内口位置,于脓肿波动最明显或溃破处作放射状切口排脓,再于肛管内放置一块新洁尔灭纱条,从切口向脓腔注入双氧水和亚甲蓝混合液适量,借以标定内口位置和脓腔范围。
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内痔注射四步操作法
操作方法:使病人取侧卧位或截石位,肛门部常规消毒后,腰俞穴麻醉或局部麻醉。粘膜用新洁尔灭液消毒。第一步用l%普鲁卡因液与消痔灵等量混匀液作直肠上动脉注射,即在痔核上方,正常直肠粘膜下层的动脉跳动附近,于直肠下端左中、右前、右后三点处注射,各点药量2ml~1cm,成扇形注射,一般注药lml~
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月桂酸
正十二酸;十二烷酸英文名称:Dodecanoicacid;石油醚和水。生产方法:工业生产方法可归纳为两类:一是从天然植物油脂经过皂化或高温高压下分解得到;日本主要以椰子油和棕榈核仁油为原料制取月桂酸。十二醇衍生物的一些表面活性剂也是消毒杀菌剂;十二烷基二甲基苄基溴化铵(新洁尔灭);食品添加剂;
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十二酸
正十二酸;十二烷酸英文名称:Dodecanoicacid;石油醚和水。生产方法:工业生产方法可归纳为两类:一是从天然植物油脂经过皂化或高温高压下分解得到;日本主要以椰子油和棕榈核仁油为原料制取月桂酸。十二醇衍生物的一些表面活性剂也是消毒杀菌剂;十二烷基二甲基苄基溴化铵(新洁尔灭);食品添加剂;
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十二烷酸
正十二酸;十二烷酸英文名称:Dodecanoicacid;石油醚和水。生产方法:工业生产方法可归纳为两类:一是从天然植物油脂经过皂化或高温高压下分解得到;日本主要以椰子油和棕榈核仁油为原料制取月桂酸。十二醇衍生物的一些表面活性剂也是消毒杀菌剂;十二烷基二甲基苄基溴化铵(新洁尔灭);食品添加剂;
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中段尿采集法
概述:利用中段尿留取术行细菌培养,既可同样达到细菌学检查目的,又可免除导尿术可能带来的副作用,故近年来已被推荐用于诊断有否泌尿系感染、特别是细菌感染。方法及内容:1.留尿前,常规用肥皂、清水或用1:5000高锰酸钾溶液洗涤外阴部。2.以尿道口为重点,用2%红汞或0.1%新洁尔灭(或0.1%洗必泰)进行消毒。
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小剂量脱敏法
操作名称:小剂量脱敏法适应证:小剂量脱敏法适用于各种药物和抗毒素(血清)过敏者。禁忌证:严重休克禁用。准备:无菌注射器(皮试等用),4号针头,0.1%新洁尔灭溶液或70%酒精、药物或备用1‰肾上腺素注射液。注意事项:1.使用剂量应准确无误,以免试验过程中因剂量过大而发生严重反应。
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小儿导尿法
操作名称:小儿导尿法适应证:1.解除尿潴留。4.某些泌尿系统手术后,安放留置尿管,以利膀胱功能恢复及切口愈合;为女孩导尿时,术者以左手拇指及示指将小阴唇分开,再用苯扎溴铵或碘伏消毒尿道口和小阴唇,以石蜡油棉球润滑导尿管,将导尿管轻轻插入尿道,一般4cm左右即见尿液排出,再插入1cm。
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阴茎背神经阻滞术
操作名称:阴茎背神经阻滞术适应证:阴茎背神经阻滞术用于包皮环切术或阴茎末端手术。准备:1.体位取仰卧位。2.用新洁尔灭或碘伏消毒皮肤。然后用3cm短针刺破深阴茎筋膜(Buck筋膜)浸润阴茎背神经的周围区域,或在11点和1点位置,再各注射局麻药1ml。2.注意勿致皮下血肿。局麻药误注入血管内可引起全身毒性反应。
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公共交通工具消毒操作技术指南
:日常情况下,可采用自然通风或机械通风。飞机、高铁、地铁等相对密闭环境,建议适当增加空调换风功率提高换气次数,并注意定期清洁处理空调滤网;当出现疑似或确诊病例,在专业人员指导下,在无人条件下选择过氧乙酸、含氯消毒剂、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂,采用超低容量喷雾法进行消毒。(四)手卫生。
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宫颈刮片及活检术
名称:宫颈刮片及活检术概述:宫颈癌在女性生殖系统肿瘤中占首位。准备:1.宫颈刮片术用品:阴道扩张器、刮板、载玻片,固定液。2.宫颈活检术:嘱病员排空尿液后取膀胱截石位。注意事项:1.取材部位应在宫颈的移行带处(因官颈外口是宫颈柱状上皮和鳞状上皮交界处,常为癌瘤好发部位),一般移行带宽度为0.2~
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节育器放置术
操作名称宫内节育器(宫腔内避孕器)-节育器放置术适应症愿意采用宫内节育器避孕而无禁忌证的育龄妇女。7、将选好的节育器置于放置器(上环叉或上环钳)上,顺宫腔方向轻轻送入宫腔直达宫底部,在通过子宫内口时,放置器略放平,与宫腔纵轴一致,以防节育器在宫内扭曲,将节育器放至宫底后,退出放置器。
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中段尿留取法
概述:利用中段尿留取术行细菌培养,既可同样达到细菌学检查目的,又可免除导尿术可能带来的副作用,故近年来已被推荐用于诊断有否泌尿系感染、特别是细菌感染。方法及内容:1.留尿前,常规用肥皂、清水或用1:5000高锰酸钾溶液洗涤外阴部。2.以尿道口为重点,用2%红汞或0.1%新洁尔灭(或0.1%洗必泰)进行消毒。
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无菌肠减压术
无菌肠减压术肠减压术的目的在于排除肠内积气积液,消除肠管膨胀,改善显露,有利于手术操作;2.肠腔内有毒性的气体、液体较多,吸收后将引起严重中毒症状者。16号导管)吸引,排出肠内气体及液体。结束减压后收紧荷包缝线,外加浆肌层间断缝合,减压口周围肠壁用红汞或1∶1000新洁尔灭消毒。
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先天性肠旋转不全整复术
先天性肠旋转不全整复术先天性肠旋转不全包括由于胚胎早期中肠自卵黄囊回到体腔时旋转不完全所致的各种病变。将小肠推向左侧,即可见旋转不全的盲肠、阑尾和升结肠位于右上腹部或中上腹部,并可见到起于盲肠和升结肠侧缘的腹膜索带,横过并压迫十二指肠降部,止于肝下缘、胆囊和右侧腹壁,使十二指肠降部以上梗阻、扩张。
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内痔切除术
内痔切除术手术图解图1痔切除术体位图2手指扩张肛门⑴显露痔核⑵切开皮肤,夹紧痔核基部⑶缝扎痔核上端血管⑷切除痔核⑸缝合⑹完成手术图3内痔切除术适应证1.经注射疗法或枯痔疗效后仍反复出血的内痔。4.显露痔核用组织钳夹住痔核下端皮肤向外牵拉,使齿线充分显露[图3⑴]。2.肠线结扎线头宜留长些(1cm),以免滑脱出血。
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外痔血栓切除术
外痔血栓切除术手术图解⑴局部麻醉⑵梭形切开皮肤⑶切除外痔血栓⑷引流伤口图1外痔血栓切除术适应证外痔血栓发作不满48小时,有剧痛者。手术步骤侧卧位。用1∶1000新洁尔灭溶液消毒手术区后,在血栓部位作放射形切口或梭形切除小块皮肤,即可见暗红色的血块。术后处理术后用1∶5000高锰酸钾热水坐浴,每日3次。
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耻骨上膀胱造瘘术
耻骨上膀胱造瘘术适应证:1.膀胱内手术(如取膀胱结石、异物),切除带蒂的膀胱肿瘤、膀胱憩室,以及膀胱损伤修补等。7.引流、缝合:用生理盐水冲洗伤口,在膀胱前间隙置一香烟引流,由腹壁切口的下角引出。逐层缝合腹直肌前鞘、皮下组织和皮肤。2.分离腹膜反折时,应避免分破,以防漏尿,污染腹腔。
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阴茎伸直术
手术名称:阴茎伸直术别名:阴茎矫直术分类:泌尿外科/男性尿道手术/男性尿道上裂的手术治疗/阴茎畸形矫正术ICD编码:58.4519概述:阴茎畸形矫正包括阴茎伸直及延长两个环节。3.游离尿道粘膜板及尿道,切除阴茎背侧纤维索:沿阴茎纵切口分离,显露两侧阴茎海绵体及尿道。应将纤维索带充分切除,切断阴茎悬韧带。
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皮条埋藏尿道成形术
手术名称:DenisBrowne尿道成形术别名:Denis-Browne术;如果解剖层次不清楚,则可在阴茎背侧作短的纵切口(此切口也可作为减张切口)至阴茎筋膜之下,然后用刀柄在筋膜与白膜间向下分离至腹侧切口,借此找到分离阴茎腹侧皮瓣的正确平面(图7.6.4.2-3),两侧皮肤游离以向中央拉拢可松缝合为度。2d后可拔除膀胱造口管。