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脾约
《注解伤寒论·辨阳明病脉证并治法第八》:“胃强脾弱,约束津液,不得四布,但输膀胱,致小便数,大便难,与脾约丸。”脾约的症状及治疗:《三因极一病证方论·秘结证治》:“或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约。”宜当归润燥汤、苁沉丸、润肠丸。”见《杂病源流犀烛·大便秘结源流》。
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大便秘结
“更有老年津液干枯,妇人产后亡血,及发汗利小便,病后血气未复,皆能秘结。大便秘结的分类:便秘有阳结、阴结、实秘、虚秘、气秘、风秘、痰秘、冷秘、热秘、三焦秘、幽门秘(幽门不通)、直肠结、脾约之区分。盖此证有二则,一以阳虚,一以阴虚也。宜苏子降气汤加枳壳,吞养正丹,或半硫丸、来复丹;甚则控涎丹下之。”
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大便秘涩
大便秘涩为病证名,即大便秘结。《杂病源流犀烛·大便秘结源流》治因大肠挟热,大便不通者,用润肠丸。又有少阴病,六七日不大便,厥阴下利,谵语有燥屎者。便秘有阳结、阴结、实秘、虚秘、气秘、风秘、痰秘、冷秘、热秘、三焦秘、幽门秘(幽门不通)、直肠结、脾约之区分。
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大便不通
大便不通为病证名,指大便秘结,壅塞不通之证。时气热毒在脏,大便不通,羚羊角散;虚人阴冷而血干枯,老人阳衰而气道寒,属大肠挟冷者,用润肠汤。又有少阴病,六七日不大便,厥阴下利,谵语有燥屎者。便秘有阳结、阴结、实秘、虚秘、气秘、风秘、痰秘、冷秘、热秘、三焦秘、幽门秘(幽门不通)、直肠结、脾约之区分。
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安中汤
用麻仁者,必妊娠素有脾约之故,然麻仁在此方与麻仁丸中不同,设非脾约,似可勿用。【摘录】《百一》卷二《感证辑要》卷四【处方】白茯苓3钱,广陈皮1钱(米炒),猪苓2钱,飞滑石3钱,香豉2钱(炒),干石斛3钱,川连6分(吴茱萸2分炒),黑栀皮2钱(姜汁炒),西瓜翠衣5钱,淡竹叶5钱,枇杷叶5片(去毛)。
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大便艰难
大便艰难为病证名。《症因脉治·大便秘结论》:“大便秘结之症,外感门有表未解,太阳阳明之脾约,有半表半里,少阳阳明之大便难,又有正阳阳明之胃实。便秘有阳结、阴结、实秘、虚秘、气秘、风秘、痰秘、冷秘、热秘、三焦秘、幽门秘(幽门不通)、直肠结、脾约之区分。若时气热毒在脏,大便不通,宜羚羊角散;
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后不利
概述:后不利为病证名。也称大便难、大便不通、大便秘涩。《症因脉治·大便秘结论》:“大便秘结之症,外感门有表未解,太阳阳明之脾约,有半表半里,少阳阳明之大便难,又有正阳阳明之胃实。便秘有阳结、阴结、实秘、虚秘、气秘、风秘、痰秘、冷秘、热秘、三焦秘、幽门秘(幽门不通)、直肠结、脾约之区分。
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大便燥结
大便燥结为病证名,指粪便干燥秘结。《症因脉治·大便秘结论》:“大便秘结之症,外感门有表未解,太阳阳明之脾约,有半表半里,少阳阳明之大便难,又有正阳阳明之胃实。不敢用峻猛之药者,宜蜜煎导之。”便秘有阳结、阴结、实秘、虚秘、气秘、风秘、痰秘、冷秘、热秘、三焦秘、幽门秘(幽门不通)、直肠结、脾约之区分。
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白脂麻
化学成份:种子含水分5.42%、油量52.75%、蛋白质22.69%、粗纤维7.57%、糖类6.30%、灰分5.25%。性味:甘,平。治脾约便难,小儿头疮。①孟诜:治虚劳,滑肠胃,行风气,通血脉,去头上浮风,润肌肉,食后生啖一合,终身勿辍。附方:治呕逆:白油麻一大合,以清酒半升,煎取三合,看冷热得所,去油麻,以酒顿服之。
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三仁承气汤
处方:大麻仁9克(炒香)松子仁9克(研透)小枳实4.5克(炒香)大腹皮6克光杏仁9克(勿研)生川军3克(蜜炙)油木香1.5克猪胰(略炒)3克功能主治:治胃燥脾约,波枯便闭。胃中燥而烦实,实则大便难,其脾为约,约则脾之脂膜枯缩矣。然胃热不去,则胆火仍炽,又必臣从生军、枳实,去胃热以清胆火,所谓釜底抽薪是也;
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风秘
概述:风秘(windconstipation)为病证名。宜小续命汤去附子倍芍药,入竹沥两蚬壳许。《奇效良方·秘结门》:“风秘为病,风痰秘于大肠,结而不通也。”《杂病源流犀烛·大便秘结源流》:“专由风秘,宜小皂角丸;《医灯续焰·大便燥结证》:“风燥宜五仁丸、《世医得效方》皂荚丸,搜风顺气丸之类。”
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麻子酒
《千金翼》卷六:麻子酒:处方:麻子5升。主治:虚劳百病,伤寒风湿,及妇人带下,月水往来不调,手足疼痹着床。各家论述:《千金方衍义》:麻仁性润滋血,人但目之为脾约专药,不知《本经》有补中益气、久服令人肥健之功,《千金》每每取治恶风,乃从麻勃条下悟入,安有花治二十种恶风而仁独无预于风之理?
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脾约麻仁圆
处方:厚朴(去粗皮.姜汁炒)、芍药、枳实(麸炒),各半斤;炒研)、麻仁(别研),各五两。炮制:上味捣,筛,蜜和圆,如梧桐子大。功能主治:治肠胃燥涩,津液耗少,大便坚硬,或秘不通,脐腹胀满,腰背拘急,及有风人大便结燥。又治小便利数,大便因硬而不渴者,谓之脾约,此药主之。摘录:《宋 太平惠民和剂局方》
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猪膏煎
《千金》卷三:方名:猪膏煎组成:猪膏1升,清酒5合,生姜汁1升,白蜜1升。脾约便秘。用法用量:每服方寸匕,随意以酒调服。各家论述:《千金方衍义》:产后体虚寒热,且自汗多而津液外泄,久之大便涩难,所以专取猪膏、蜜、酒之润,以滋肠胃之枯槁。主治:赤白带下。用法用量:上以缓火煎汁沸。适寒温,顿服。
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猪肤汤
《伤寒论》:方名:猪肤汤组成:猪肤1斤。甘咸润纳。分6次温服。临床应用:1.咽痛:张路玉治徐君玉,素禀阴虚多火,且有脾约使血症,十月间患冬温发热咽痛,里医用麻、杏、橘、半、枳实之属,遂喘逆,倚息不得卧,声飒如哑,头面赤热,手足逆冷,右手寸关虚大微数,此热伤手太阴气分也。加白蜜润燥除烦,白粉以益气断利。
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润肠散
《种福堂方》卷二:方名:润肠散组成:鳖头灰5钱,五倍末5钱,伏龙肝5钱,生矾末5钱,赤石脂5钱,诃子肉各5钱(俱晒干)。《医学纲目》卷二十三引朱丹溪方:方名:润肠散组成:人参1钱,黄耆1钱,厚朴8分(炒),地黄7分,桃仁1钱,枳壳(炒)1钱,甘草少许(炙),锁阳2钱,苁蓉2钱,桃仁1钱。主治:脾约。