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新生儿脓疱病
概述:新生儿脓疱病(ImpetigoNeonatorum)又称新生儿天疱疮(PemphigusNeonatorum)为发生在新生儿的一种以大疱为主的急性传染性化脓性皮肤病,发病急剧,传染性强。鉴别诊断:根据新生儿脓疱病以大脓疱随后出现全身症状的特点可以诊断,但要与下列疾病鉴别:1.金葡萄性烫伤样皮肤综合征可能是本病的严重类型。
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化脓性甲沟炎
化脓性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致,亦有白色念珠菌或其他细菌引起者。实验室检查:出现全身症状或继发急性淋巴管炎时,末梢血象白细胞总数及中性粒细胞计数增高。中医病机及辨证:中医认为化脓性甲沟炎系因脏腑内蕴湿热,心火炽盛,染毒焮发,湿热壅聚,阻滞经络,甚则深窜入里,伤筋蚀骨,甚或引起疔毒走黄。
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急性蜂窝组织炎
口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重。
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痈(皮肤科)
概述:痈(Carbuncle)是几个疖相互融合或数个邻近的毛囊或皮脂腺化脓感染所致的皮肤深层脓皮病。如糖尿病、肾炎、营养不良、心力衰竭、低丙种球蛋白血症、天疱疮、剥脱性皮炎以及长期使用皮质类固醇激素者。鉴别诊断:1.疖毛囊性炎性结节的基础上形成脓肿,浸润较轻,全身症状较轻,坏死组织不明显,表面没有多少溃孔。
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一般痈
治法和营清热,托毒透脓。方药1、主方:仙方活命饮(吴谦等《医宗金鉴》)合透脓散(陈实功《外科正宗》)加减处方:黄芩9克,生山栀9克,皂角刺9克,炙山甲6克,象贝母9克,天花粉9克,金银花9克,连翘9克,当归9克,赤芍9克,生甘草6克。痛甚者,加制乳香3克、制没药3克。每日1剂,连服4日。适用于痈证后期气血亏虚者服用。
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急性淋巴结炎
急性淋巴结炎多数继发于其他化脓性感染病源,由于化脓菌侵淋巴管侵犯淋巴结所引起的局部淋巴结肿大,疼痛和压痛,初期尚可推动,到后期往往多个淋巴结粘连成硬块而不易推动,使表面皮肤红肿,压痛明显,严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状。右手进针,直刺至淋巴结上,针矣通过淋巴结皮质到达髓质。10次,不留针。
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深脓疱病
概述:深脓疱病(Ecthyma)又称臁疮,其炎症较脓疱疮深,成为溃疡性脓疱病。1.全身治疗全身症状重者可使用复方新诺明和抗生素,如青霉素、红霉素、四环素、先锋霉素V号及氟嗪酸等。病理改变:本病的病理变化可见非特异性溃疡,真皮内及溃疡基底浆液渗出均有较多的中性粒细胞。病理检查为真皮浅层细小血管的血管炎。
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痰毒
痰毒的辨证分型:风热痰火:痰毒·风热痰火证(phlegmatictoxinwithpatternofwind-heatandphlegm-fire)是指风热痰火,以肿块发生在颌颈部,全身恶寒发热,头痛,口干,咽痛,舌苔薄白或薄黄,脉浮数为常见症的痰毒证候。
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脓性指头炎
②手指末节掌侧肿胀如“蛇头状”,胀痛或剧烈跳痛,下垂时加重,指头掌侧红肿,发硬及明显压痛。已化脓者用0.9%生理盐水清洗患处,用三棱针点刺排出脓液,嵌甲者,应先剪去部分指(趾)甲,肉芽增生用三棱针点刺破坏肉芽组织,然后用熏灸器熏灸创面30~此时多伴有全身症状,如发热、全身不适、白细胞计数增加等。
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快速进行性牙周炎
关于本病的龈下菌群了解得尚不充分,主要的细菌有牙龈卟啉单胞菌、中间型普氏菌、侵蚀艾肯菌、具核梭形菌、直肠形沃廉菌、牙密螺旋体等。⑧本型有时伴有全身症状,包括体重减轻,抑郁及全身不适;快速进行性牙周炎的治疗:1.彻底的局部治疗:包括洁治,根面平整、牙周手术等,使牙周组织破坏的进程停止,病变转入静止期。
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快速进展性牙周炎
关于本病的龈下菌群了解得尚不充分,主要的细菌有牙龈卟啉单胞菌、中间型普氏菌、侵蚀艾肯菌、具核梭形菌、直肠形沃廉菌、牙密螺旋体等。⑧本型有时伴有全身症状,包括体重减轻,抑郁及全身不适;快速进行性牙周炎的治疗:1.彻底的局部治疗:包括洁治,根面平整、牙周手术等,使牙周组织破坏的进程停止,病变转入静止期。
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深部化脓型腺性唇炎
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:深部化脓型腺性唇炎为唇部深层感染伴有脓肿和瘘管形成。全身症状不明显或伴有轻度的全身症状。疾病病因:本病病因不明。并有慢性炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞和浆细胞,或呈肉芽肿改变,有的部位大量中性粒细胞浸润。治疗方案:对单纯型腺性唇炎可局部试用皮质类固醇软膏与内服碘化钾1~
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卡伯希水痘样疹
卡波西水痘样疹的诊断:根据在炎症性皮肤病的基础上突发多数脐窝状水疱和脓疱,有单纯疱疹接触史,并伴有全身症状等,诊断可以成立。鉴别诊断:卡波西水痘样疹需与牛痘性湿疹相鉴别,两病临床不易区别,但后者有种痘或接触种痘的历史,组织病理检查基底层细胞原浆内有Guarnieri小体(牛痘病毒包涵体)。6ml,肌内注射。
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Kaposi水痘样疹
卡波西水痘样疹的诊断:根据在炎症性皮肤病的基础上突发多数脐窝状水疱和脓疱,有单纯疱疹接触史,并伴有全身症状等,诊断可以成立。鉴别诊断:卡波西水痘样疹需与牛痘性湿疹相鉴别,两病临床不易区别,但后者有种痘或接触种痘的历史,组织病理检查基底层细胞原浆内有Guarnieri小体(牛痘病毒包涵体)。6ml,肌内注射。
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卡波西水痘样疹
卡波西水痘样疹的诊断:根据在炎症性皮肤病的基础上突发多数脐窝状水疱和脓疱,有单纯疱疹接触史,并伴有全身症状等,诊断可以成立。鉴别诊断:卡波西水痘样疹需与牛痘性湿疹相鉴别,两病临床不易区别,但后者有种痘或接触种痘的历史,组织病理检查基底层细胞原浆内有Guarnieri小体(牛痘病毒包涵体)。6ml,肌内注射。
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疱疹性湿疹
卡波西水痘样疹的诊断:根据在炎症性皮肤病的基础上突发多数脐窝状水疱和脓疱,有单纯疱疹接触史,并伴有全身症状等,诊断可以成立。鉴别诊断:卡波西水痘样疹需与牛痘性湿疹相鉴别,两病临床不易区别,但后者有种痘或接触种痘的历史,组织病理检查基底层细胞原浆内有Guarnieri小体(牛痘病毒包涵体)。6ml,肌内注射。
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疱疹样脓疱病
疾病别名脓疱性疱疹样皮炎疾病代码ICD:O99.7疾病分类妇产科疾病概述疱疹性脓疱病(impetigoherpetiformis)是一种好发于孕妇的严重皮肤病,皮肤的基本损害是在红斑基础上出现无菌性脓疱,常伴有严重的全身症状。本病多发生在妊娠后3个月,分娩后病情逐渐缓解,再次妊娠时本病还可以复发。目前尚无特效疗法。
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疱疹样湿疹
概述:疱疹样湿疹(EczemaHerpeticum)于1845年由Kaposi提出,又称Kaposi水痘样疹,种痘性湿疹及柯萨奇湿疹等名称。诊断:1.诊断根据有单纯疱疹接触史和临床特点,在原有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱、伴全身症状即可诊断。病因学:由单纯疱疹病毒或牛痘病毒引起在患有湿疹、异位性皮炎及脓疱病的婴幼儿突然发病。
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痈
内痈生在脏腑,外痈生在体表。热盛酿脓:痈·热盛酿脓证(abscesswithpatternofsuppurationduetoheatexuberance)又称“痈·热胜酿脓证”,是指热盛酿脓,以红热明显,肿势高突,疼痛剧烈,痛如鸡啄,溃后脓出则肿痛消退,舌质红,舌苔黄,脉数为常见症的痈证候。痈的中医治疗:详见颈痈、腋痈、胯腹痈、委中毒、脐痈条。
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传染性脓疱病
概述:传染性脓疱病(LmpetigoContagiosa)又称脓疱疮、传染性脓痂疹、俗称黄水疮。多发于颜面、口角、口唇、鼻孔、耳部及四肢等暴露部位,在红斑的基础上出现壁薄的水疱,然后迅速发展成脓疱,在脓疱周围有红晕,脓疱破后,脓液干燥,形成蜜黄色厚痂。
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脓疱型银屑病临床路径(2016年版)
有时甲床亦可出现小脓疱,甲板肥厚混浊。(3)肺功能、肺高分辨率CT(胸片提示间质性肺炎者)、骨扫描(应用阿维A出现骨痛者);(2)免疫抑制剂:在阿维A效果不满意或不耐受时,可选择使用细胞周期抑制剂或免疫抑制剂,常用的有甲氨喋呤和环孢素,其他还包括吗替麦考酚酯、雷公藤等,选择用药及用药时间长短视病情而定。
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颈淋巴结结核
3月或更长。原发灶临床上多数已不易查出。晚期,淋巴结干酪样变,液化而成寒性脓肿,继之破溃,形成不易愈合的窦道或溃疡,排出混有豆渣样碎屑的稀薄脓液。颈部转移癌:转移癌多占颈部恶性肿瘤的3/4,多见于成人。已溃破者在破口周边0.5厘米处用火针围刺。3种抗结核药联合应用。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。
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瘰疠
3月或更长。原发灶临床上多数已不易查出。晚期,淋巴结干酪样变,液化而成寒性脓肿,继之破溃,形成不易愈合的窦道或溃疡,排出混有豆渣样碎屑的稀薄脓液。颈部转移癌:转移癌多占颈部恶性肿瘤的3/4,多见于成人。已溃破者在破口周边0.5厘米处用火针围刺。3种抗结核药联合应用。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。
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火丹
发于胸腹腰胯部者,挟有肝火;新生儿及年老体弱者,火毒炽盛,易致毒邪内陷,见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等全身症状,甚至危及生命。治法:湿热毒蕴发于头面部宜清热解毒,凉血疏风。发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死;舌红,苔黄腻,脉滑数。反复发作,可形成象皮腿。
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丹熛
发于胸腹腰胯部者,挟有肝火;新生儿及年老体弱者,火毒炽盛,易致毒邪内陷,见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等全身症状,甚至危及生命。舌红,苔薄黄,脉浮数。发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死;舌红,苔黄腻,脉滑数。反复发作,可形成象皮腿。流火可服龙胆泻肝汤加味。
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天火
概述:天火为病名,即丹毒。发于胸腹腰胯部者,挟有肝火;新生儿及年老体弱者,火毒炽盛,易致毒邪内陷,见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等全身症状,甚至危及生命。发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死;舌红,苔黄腻,脉滑数。反复发作,可形成象皮腿。流火可服龙胆泻肝汤加味。
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复发性口疮
口疮的病变部位虽在口腔,但人体诸经皆会于口,口为脾窍,舌为心苗,肾脉连咽系于舌本,肝脉下颊环唇连舌本等,因此脏腑功能失调,或感受火热之邪,饮食偏嗜,或劳倦过度均可引起本病发生,其病机归纳如下:心脾伏热由于外感风热之邪或暴饮暴食,过食甘肥辛辣,煎炒炙赙,嗜酒等损伤脾胃,内蕴化热;
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疖
本病多发于夏秋季节,突起根浅,肿势局限,掀红疼痛,范围多在3cm左右,易肿,易溃,易敛。热毒蕴结多见于气实火盛患者。暑湿蕴结发于夏秋季节,好发于头面、颈、背、臀部,单个或多个成片,疖肿红、热、胀、痛,抓破流脓水;2.皮脂囊肿:皮脂囊肿感染时有红、肿、痛,但先前较长时间内已有圆形无痛性肿物,表皮如常。
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甲沟炎
脓性指头炎:甲沟炎加重,感染蔓延至指末节皮肤,使指头肿胀、刺痛。针感以放散到病变处为佳,强刺激,不留针,配刺合谷、八邪(刺血)。足部感染取行间为主穴,配刺太冲、三阴交、八风(刺血),手法同上。相关药品:碘酊、鱼石脂、利多卡因、磺胺、磺胺甲噁唑、氧、甲氧苄啶、阿莫西林相关检查:白细胞计数
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脓窠疮
方药:1、主方:五味消毒饮(吴谦等《医宗金鉴》)合龙胆泻汤(李东垣方,录自《古今医方集成》)加减处方:金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁各15克勤克俭,龙胆草、山栀子、木通、黄芩、野菊花各9克,白花蛇舌草30克,生甘草3克。或用野菊花、黄柏、地榆、百部、苦参、九里明、虎杖、三桠苦各30克,煎水外洗或湿敷。
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腺性唇炎
本病好发于下唇,为弥漫性肿大,触诊有散在多数小结节,为肿大的唇腺。4mm大小的黄色小结节,中央下凹,管口扩张,从两侧挤压唇部时,有粘液样物质从管口排出。(三)深部化脓型腺性唇炎即Volkmann型,为唇部深在感染伴有脓肿和瘘管形成。挤压唇部可排出脓性液体。对炎症性、化脓性腺性唇炎应局部或系统应用抗生素。
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分枝杆菌性溃疡
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:分枝杆菌性溃疡首先在澳大利亚发现,鉴定出溃疡分枝杆菌是本病的病原菌。溃疡表面常有继发感染,此时可见到有Gram阳性球菌或杆菌,于是产生纤维蛋白及中性粒细胞渗出性反应。本病需与麻风、雅司、淋巴结核、坏疽性脓皮病、深脓痂疹、梅毒树胶肿、硬红斑、肉瘤、鳞癌等相鉴别。
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急性淋巴管炎
概述:急性淋巴管炎为病症名。诊断:本病的诊断要点:①常有原发感染病灶,多见于四肢。3.有全身症状者,行抗菌消炎治疗。5处,另加红线头部和根部的阿是穴两处,按各部的进针深度进行针刺,得气后,再用点燃的艾卷施灸,使艾火离开皮肤3厘米左右,以患者有舒适的热感为度,从红丝的头部开始向根部缓慢移动施灸15~
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松毛虫性骨关节炎
疾病分类:骨与创伤科疾病概述:松毛虫性骨关节病是指人体直接接触松毛虫活体、尸体、虫毛或接触虫毛污染过的柴草,衣服及水等引起的骨关节病。骨关节型约占30%—90%。(2)变态反应。3、慢性期关节破坏重、窦道长期不愈、关节畸形强直于非功能位可行手术治疗(选用病源清除术、滑膜切除术、关节融合术或截骨术等)。
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茶毛虫皮炎
概述:毛虫皮炎是指毛虫的毒毛或毒刺刺伤皮肤后,其上毒液引起的瘙痒性、炎症性皮肤病。接触毒毛后数分钟至数小时后,首先在接触部位出现剧痒,继而出现绿豆至黄豆大小水肿性红斑、风团、斑丘疹、丘疹、丘疱疹或水疱,皮损中央有时可见一针尖大小、深红色或黑色点,皮损可数个至数百个不等;茶毛虫皮炎的预防:1.每年5~
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刺辣皮炎
概述:毛虫皮炎是指毛虫的毒毛或毒刺刺伤皮肤后,其上毒液引起的瘙痒性、炎症性皮肤病。接触毒毛后数分钟至数小时后,首先在接触部位出现剧痒,继而出现绿豆至黄豆大小水肿性红斑、风团、斑丘疹、丘疹、丘疱疹或水疱,皮损中央有时可见一针尖大小、深红色或黑色点,皮损可数个至数百个不等;茶毛虫皮炎的预防:1.每年5~
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茶毒蛾皮炎
概述:毛虫皮炎是指毛虫的毒毛或毒刺刺伤皮肤后,其上毒液引起的瘙痒性、炎症性皮肤病。接触毒毛后数分钟至数小时后,首先在接触部位出现剧痒,继而出现绿豆至黄豆大小水肿性红斑、风团、斑丘疹、丘疹、丘疱疹或水疱,皮损中央有时可见一针尖大小、深红色或黑色点,皮损可数个至数百个不等;茶毛虫皮炎的预防:1.每年5~
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红丝疮
又称红线疔、血丝疔、赤疔、血箭疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。红丝疮的辨证分型:火毒入络:红丝疔·火毒入络证(redfilamentwithpatternoffire-toxinenteringcollateral)是指火毒入络,以患肢红丝较细,全身症状较轻为常见症的红丝疔证候。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。
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红演儿
又称红线疔、血丝疔、赤疔、血箭疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。红演儿的辨证分型:火毒入络:红丝疔·火毒入络证(redfilamentwithpatternoffire-toxinenteringcollateral)是指火毒入络,以患肢红丝较细,全身症状较轻为常见症的红丝疔证候。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。
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红演疔
又称红线疔、血丝疔、赤疔、血箭疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。红演疔的辨证分型:火毒入络:红丝疔·火毒入络证(redfilamentwithpatternoffire-toxinenteringcollateral)是指火毒入络,以患肢红丝较细,全身症状较轻为常见症的红丝疔证候。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。
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血丝疮
又称红线疔、血丝疔、赤疔、血箭疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。红丝疔的辨证分型:火毒入络:红丝疔·火毒入络证(redfilamentwithpatternoffire-toxinenteringcollateral)是指火毒入络,以患肢红丝较细,全身症状较轻为常见症的红丝疔证候。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。
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外科门诊诊疗工作常规
5)参阅神经外科常规。有腹泻或便血时,应作大便常规检验及直肠指诊。④可在门诊处理的骨折,除一般较轻损伤如锁骨骨折、小儿青枝骨折、桡骨远端骨折、腕踝部无移位骨折、掌骨骨折及单纯的指趾骨骨折等外,尚包括某些适宜在家中卧床休养或家庭病房的损伤,如外展型股骨颈骨折、无移位的粗隆间骨折、腰椎横突骨折等。
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血箭疔
又称红线疔、血丝疔、赤疔、血箭疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。血箭疔的辨证分型:火毒入络:红丝疔·火毒入络证(redfilamentwithpatternoffire-toxinenteringcollateral)是指火毒入络,以患肢红丝较细,全身症状较轻为常见症的红丝疔证候。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。
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红线疔
又称红线疔、血丝疔、赤疔、血箭疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。红线疔的辨证分型:火毒入络:红丝疔·火毒入络证(redfilamentwithpatternoffire-toxinenteringcollateral)是指火毒入络,以患肢红丝较细,全身症状较轻为常见症的红丝疔证候。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。
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海蜇皮炎
概述:海蜇亦称水母。当触须刺伤皮肤时,由刺丝囊中放出毒液,被刺者立即感到剧烈刺痛或麻痛,几分钟后局部出现红丘疹、斑丘疹或风团状红斑,反应严重者有瘀血。治疗:在皮肤刺伤处应立即用肥皂水冲洗,红肿处外用炉甘石洗剂,水疱处可用高锰酸钾液,或次醋酸铝溶液稀释20锫湿敷,再用氧化锌糊剂涂抹包扎。
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红丝血箭疔
又称红线疔、血丝疔、赤疔、血箭疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。红丝血箭疔的辨证分型:火毒入络:红丝疔·火毒入络证(redfilamentwithpatternoffire-toxinenteringcollateral)是指火毒入络,以患肢红丝较细,全身症状较轻为常见症的红丝疔证候。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。
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血丝疔
血丝疔又名红丝疔、赤疔、血箭疔、红线疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。
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红丝疔
又称红线疔、血丝疔、赤疔、血箭疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。红丝疔的辨证分型:火毒入络:红丝疔·火毒入络证(redfilamentwithpatternoffire-toxinenteringcollateral)是指火毒入络,以患肢红丝较细,全身症状较轻为常见症的红丝疔证候。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。
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金丝疮
又称红线疔、血丝疔、赤疔、血箭疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。红丝疔的辨证分型:火毒入络:红丝疔·火毒入络证(redfilamentwithpatternoffire-toxinenteringcollateral)是指火毒入络,以患肢红丝较细,全身症状较轻为常见症的红丝疔证候。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。
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赤疔
又称红线疔、血丝疔、赤疔、血箭疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。红丝疔的辨证分型:火毒入络:红丝疔·火毒入络证(redfilamentwithpatternoffire-toxinenteringcollateral)是指火毒入络,以患肢红丝较细,全身症状较轻为常见症的红丝疔证候。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。