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瞳孔括约肌
瞳孔括约肌是虹膜中瞳孔周围呈环形走行的平滑肌。来源于外胚层,收缩时瞳孔缩小。
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瞳孔反射
瞳孔反射是在脊椎动物和头足类,由于各种刺激引起瞳孔的直径发生变化的反射。进入眼的光强度增加时缩瞳(潜伏期0.2-0.5秒,1秒内完成),光量减小即散瞳(5秒内完成),以此调节到达网膜的光量。反射的向中通路在视束后三分之一处分离,至视盖前区形成突触。交感和副交感两种神经系统颉颃地活动,使瞳孔保持一定的大小;
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瞳孔成形术
造瞳术分类:眼科/眼病的激光手术治疗/脉冲Nd:YAG激光在眼科临床应用ICD编码:12.3501适应症:白内障摘出术后或人工晶状体植入术后,有时可出现一种严重影响视力的并发症,即瞳孔上移、变形,使瞳孔偏离视轴区。手术步骤:Nd:YAG激光治疗的目的在于切开扩大瞳孔,并扩展到视轴区,因此操作中极易引起出血。
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造瞳术
造瞳术分类:眼科/眼病的激光手术治疗/脉冲Nd:YAG激光在眼科临床应用ICD编码:12.3501适应症:白内障摘出术后或人工晶状体植入术后,有时可出现一种严重影响视力的并发症,即瞳孔上移、变形,使瞳孔偏离视轴区。手术步骤:Nd:YAG激光治疗的目的在于切开扩大瞳孔,并扩展到视轴区,因此操作中极易引起出血。
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匹鲁卡品
对开角型青光眼,毛果芸香碱通过缩瞳降低眼压的确切机制还不十分清楚,但睫状肌的收缩可扩大小梁间的空间,促进房水的排出。毛果芸香碱因吸收后副作用多,毒性大,临床限用于滴眼,主要用于治疗慢性单纯性青光眼、闭角型青光眼的各期、拮抗扩瞳作用,调节性内斜视、前房积血等,也用于对抗阿托品的散瞳作用。
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急性虹膜睫状体炎
(2)房水混浊:炎症使局部血管扩张,通透性增加,血浆中蛋白、纤维蛋白和炎症细胞进入房水。瞳孔散大可使痉挛的瞳孔括约肌、睫状肌麻痹,改善循环,减轻疼痛,防止虹膜后粘连,利于病情恢复。用0.5%醋酸考地松、醋酸氢化可地松、强地松龙或0.1%地塞米松眼液点眼,每日4~水杨酸钠1.0g口服,每日三次,利用其抗炎作用。
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虹膜切开术
虹膜切开术适应证1.同“虹膜切除术,特别适合于有虹膜出血倾向的病例”。从切口向后房注入少量粘弹剂,并分离瞳孔区虹膜后粘连,用显微囊膜剪一侧刀刃伸到虹膜后方,剪刀尖到达瞳孔以内,闭合剪刀,剪开12点全瞳孔开大肌和括约肌全部。前房注入粘弹剂,距角膜缘3mm的虹膜处做一穿刺,退出穿刺针。
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虹膜睫状体挫伤
虹膜睫状体挫伤临床上比较常见,可发生于任何人。严重的挫伤可直接造成虹膜、睫状体组织或血管的破裂,或瞳孔括约肌损伤,引起前房积血、虹膜根部离断、瞳孔变形或散大,甚至睫状体脱离。7.房角后退。辅助检查1.单纯外伤性虹膜睫状体炎、瞳孔散大,检查专案以检查框限“A”为主;3.未愈:症状仍明显,炎症未控制。
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匹罗卡品
对开角型青光眼,毛果芸香碱通过缩瞳降低眼压的确切机制还不十分清楚,但睫状肌的收缩可扩大小梁间的空间,促进房水的排出。毛果芸香碱因吸收后副作用多,毒性大,临床限用于滴眼,主要用于治疗慢性单纯性青光眼、闭角型青光眼的各期、拮抗扩瞳作用,调节性内斜视、前房积血等,也用于对抗阿托品的散瞳作用。
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匹罗杰
对开角型青光眼,毛果芸香碱通过缩瞳降低眼压的确切机制还不十分清楚,但睫状肌的收缩可扩大小梁间的空间,促进房水的排出。毛果芸香碱因吸收后副作用多,毒性大,临床限用于滴眼,主要用于治疗慢性单纯性青光眼、闭角型青光眼的各期、拮抗扩瞳作用,调节性内斜视、前房积血等,也用于对抗阿托品的散瞳作用。
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毛果芸香碱
对开角型青光眼,毛果芸香碱通过缩瞳降低眼压的确切机制还不十分清楚,但睫状肌的收缩可扩大小梁间的空间,促进房水的排出。毛果芸香碱因吸收后副作用多,毒性大,临床限用于滴眼,主要用于治疗慢性单纯性青光眼、闭角型青光眼的各期、拮抗扩瞳作用,调节性内斜视、前房积血等,也用于对抗阿托品的散瞳作用。
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虹彩
概述:虹彩见《眼科易和》,即黄仁。出《银海精微》。黄仁位于晶状体与睫状体之前,角膜后,中央有圆孔的环形色素膜样组织,将眼球前端空间腔分为前房和后房。4毫米,称瞳孔、瞳神。虹膜含有瞳孔开大肌和瞳孔括约肌,前者受交感神经支配,使瞳子L开大;后者受副交感神经(动眼神经纤维)支配,使瞳孔缩小。
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眼电生理检查
视网膜电图(electroretinogram,ERG)适应症需评估视网膜功能的各种疾病,如遗传性眼底病如原发性视网膜色素变性、先天性锥体细胞功能不全、先天性黑朦、各种原因的夜盲症、视网膜变性或脱离、视神经萎缩、糖尿病性视网膜病变以及视网膜血循环障碍等疾病。(3)全视野ERG只适用于较弥散的累及神经节细胞之前的眼底病;
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东莨菪碱滴眼剂
药品说明书:适应症:可阻断乙酰胆碱的作用,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹而引起散瞳及调节麻痹,作用长达10~12天,用于角膜炎、虹膜睫状体炎、白内障手术前后及验光等。用量用法:按需要滴眼注意事项:对阿托品过敏者,本品可代用,青光眼患者忌用
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后马托品
药品说明书:别名:氢溴酸后马托品外文名:HomatropineHydrobromide药理毒理:本品为合成的抗胆碱药,具有阻断乙酰胆碱的作用,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹引起散瞳和调节麻痹,比阿托品效力快而弱,适用于眼科检查和验光。3次/日或需要时用。注意事项:青光眼及青光眼可疑患者禁用。规格:滴眼剂:1%-5%。
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眼帘
概述:眼帘,见《中西汇通医经精义》卷上。黄仁(iris)为中医眼科解剖名称,眼睛结构之一。黄仁位于晶状体与睫状体之前,角膜后,中央有圆孔的环形色素膜样组织,将眼球前端空间腔分为前房和后房。虹膜含有瞳孔开大肌和瞳孔括约肌,前者受交感神经支配,使瞳子L开大;后者受副交感神经(动眼神经纤维)支配,使瞳孔缩小。
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单眼双上转肌麻痹
概述:单眼双上转肌麻痹(doubleelevatorparalysis)是指一眼的上直肌和下斜肌同时麻痹。遮盖健眼,麻痹眼注视时,为维持麻痹眼的注视位置,大脑必须加强双上转肌的神经冲动,同时对提上睑肌的神经冲动也加强,此时上睑下垂消失,故称假性上睑下垂,而健眼接受过强的神经冲动,其睑裂往往大于患眼。或下睑退缩。
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虹膜与瞳孔异常
疾病分类:眼科疾病概述:①因虹膜瞳缘及瞳孔括约仙断裂,出现不规则裂口,或虹膜基质纵形裂口。②虹膜根部离断,虹膜根部有半月形缺损,瞳孔呈“D”字形,可出现单眼复视,有的整个虹膜从根部完全离断,称外伤性无虹膜。③瞳孔括约肌受损,表现为外伤性瞳孔扩大,多为中度,瞳孔不圆,光反射迟钝。疾病病因:外力作用。
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睛帘
概述:睛帘即黄仁。又名眼帘(《中西汇通医经精义》卷上)、睛帘、虹彩(《眼科易和》)。黄仁位于晶状体与睫状体之前,角膜后,中央有圆孔的环形色素膜样组织,将眼球前端空间腔分为前房和后房。虹膜含有瞳孔开大肌和瞳孔括约肌,前者受交感神经支配,使瞳子L开大;后者受副交感神经(动眼神经纤维)支配,使瞳孔缩小。
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金井
因其清莹幽深,内有神水(房水)而似井,又因五行学说金生水,故名金井。位于黑睛后方,黄仁(虹膜)中央,形圆而能伸缩的圆孔,有调节进入眼内光线的作用。《银海精微》:“瞳人之大小随黄仁之展缩,黄仁展则瞳人小,黄仁缩则瞳人大。”后者受副交感神经(动眼神经纤维)支配,使瞳孔缩小。
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瞳神
位于黑睛后方,黄仁(虹膜)中央,形圆而能伸缩的圆孔,有调节进入眼内光线的作用。后者受副交感神经(动眼神经纤维)支配,使瞳孔缩小。如神水、黄精、神膏、视衣等。瞳神一词见《证治准绳·杂病》,又名瞳子、瞳人、瞳仁、金井、眸等。瞳神内应于肾,为五 中之水 ,肝肾同源,故瞳神病常与肝肾有关。
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瞳孔扩大肌
瞳孔扩大肌是在虹膜中瞳孔周围呈辐射状排列的平滑肌。来源于外胚层,收缩时瞳孔开放,与瞳孔括约肌起颉颃作用。
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睫状体平坦部炎
概述周边葡萄膜炎(peripheraluveitis)又称睫状体平坦部炎(parsplanitis),是一种肉芽肿性葡萄膜炎,常见于健康人,多双眼病慢性过程。抑制过敏反应。250mg或地塞米松5~3.严重型:眼底周边部有大块絮样渗出,形成睫状膜,玻璃体机化物并伴有新生血管,机化膜牵引可产生出血或形成裂孔最终产生视网膜脱离。
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鼻睫状神经
鼻睫状神经(nasociliarynerve)是第Ⅴ颅神经眼支的分支,司眼部感觉。睫状神经含有感觉、交感和副交感纤维。它又分为睫状长神经和睫状短神经。睫状神经节位于视神经和外直肌之间,距眶尖约1厘米,内眼手术时施行球后麻醉,阻断该神经节,对眼球组织有镇痛作用。
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黄仁
概述:黄仁(iris)为中医眼科解剖名称,眼睛结构之一。出《银海精微》。黄仁位于晶状体与睫状体之前,角膜后,中央有圆孔的环形色素膜样组织,将眼球前端空间腔分为前房和后房。虹膜含有瞳孔开大肌和瞳孔括约肌,前者受交感神经支配,使瞳子L开大;后者受副交感神经(动眼神经纤维)支配,使瞳孔缩小。
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周边葡萄膜炎
概述周边葡萄膜炎(peripheraluveitis)又称睫状体平坦部炎(parsplanitis),是一种肉芽肿性葡萄膜炎,常见于健康人,多双眼病慢性过程。抑制过敏反应。250mg或地塞米松5~3.严重型:眼底周边部有大块絮样渗出,形成睫状膜,玻璃体机化物并伴有新生血管,机化膜牵引可产生出血或形成裂孔最终产生视网膜脱离。
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脉络膜炎
概述:后葡萄膜炎(posterioruveitis)又称脉络膜炎(choroiditis)。给药方法:有口服药,滴眼剂或结膜下注射等方式:口服药开始时要给足量,以便迅速控制炎症,最后用最小最维持到炎症活动完全消退为主。250mg或地塞米松5~5.免疫治疗:对严重的葡萄膜炎和交感性眼炎,使用激素无效时可考虑使用免疫抑制剂或免疫增强剂。
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阿托品眼膏
药品说明书:适应症:可阻断乙酰胆碱的作用,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹而引起散瞳及调节麻痹,作用长达10~12天,用于角膜炎、虹膜睫状体炎、白内障手术前后及验光等。用量用法:每晚或需要时涂擦。注意事项:青光眼患者忌用。
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阿托品滴眼剂
药品说明书:适应症:可阻断乙酰胆碱的作用,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹而引起散瞳及调节麻痹,作用长达10~12天,用于角膜炎、虹膜睫状体炎、白内障手术前后及验光等。用量用法:滴眼,次数根据需要而定。注意事项:小儿对此药易中毒,滴时应压迫泪囊,以防进入鼻腔吸收而致中毒,青光眼患者禁用。
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东莨菪碱眼膏剂
药品说明书:适应症:可阻断乙酰胆碱的作用,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹而引起散瞳及调节麻痹,作用长达10~12天,用于角膜炎、虹膜睫状体炎、白内障手术前后及验光等。注意事项:对阿托品过敏者,本品可代用,青光眼患者忌用规格:0.5%-1%.
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瞳孔
瞳孔指虹膜中间的开孔,是光线进入眼内的门户;瞳孔的大小可以控制进入眼内的光量。事实上,人眼在不同的亮度情况下是靠视网膜中不同的感光细胞来接受光刺激的,在暗光处起作用的视杆细胞对光的敏感程度要比在亮光处起作用的视锥细胞大得多,因此在暗处看物,只需进入眼内光量适当增加即可
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副交感神经
副交感神经是植物性神经的一部分。副交感神经中枢位于脑干和脊髓第2~④起自脊髓骶部的副交感节前纤维随骶2~4脊神经出中枢,然后离开骶神经形成盆内脏神经,加入盆丛,并随该丛的分支至器官旁或器官壁内副交感神经节更换神经元,其节后纤维分布于横结肠左曲以下的大肠、盆腔内各器官及生殖器官的平滑肌和腺体。
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动眼神经
动眼神经(oculomotornerve)为运动性神经,含有躯体运动和内脏运动两种纤维。上支细小,支配上直肌和上睑提肌。由下斜肌支分出一个小支叫睫状神经节短根,它由内脏运动纤维(副交感)组成,进入睫状神经节交换神经元后,分布于睫状肌和瞳孔括约肌,参与瞳孔对光反射和调节反射。感觉纤维接受眼球的一般感觉。
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葡萄膜
虹膜含有瞳孔开大肌和瞳孔括约肌,前者受交感神经支配,使瞳子L开大;睫状体后较为扁平,称睫状环。从睫状体至晶状体赤道部,有纤细的韧带与晶状体相连,称晶状体悬韧带。睫状体内含睫状肌,受动眼神经和副交感神经支配。脉络膜:脉络膜中医称为视衣,位于巩膜与视网膜之间,前接睫状体扁平部,后至视乳头周围。
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睫状神经节
睫状神经节(ciliaryganglion)位于视神经外侧、总腱环前10mm处,由节前纤维由感觉根、运动根、交感根组成。节后纤维即睫状短神经。它又分为睫状长神经和睫状短神经。睫状神经节位于视神经和外直肌之间,距眶尖约1厘米,内眼手术时施行球后麻醉,阻断该神经节,对眼球组织有镇痛作用。