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睑弦赤烂
银翘散以疏风清热为主,可加赤芍清热凉血,加蝉蜕、蕤仁、乌梢蛇等祛风止痒,加天花粉生津润燥,共成疏风止痒、凉血清热之剂。睑弦溃烂,睑皮损伤,故倒睫或秃睫。证候分析:心火素盛,复受风邪引动,风火上炎,灼伤睑眦,故眦部红赤,灼热糜烂。因本病不仅影响外观仪容,而且痒痛之苦又可影响工作与休息。
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睑弦赤烂·湿热壅盛证
定义:睑弦赤烂·湿热壅盛证(ulcerouseyelidmarginwithpatternofdampness-heatcongestionandexcessiveness)是指湿热壅盛,以睑弦红肿溃烂,垢腻胶黏,或有小脓点,睫毛脱落,痒痛兼作,舌红,苔黄腻,脉滑数为常见症的睑弦赤烂证候。治法:睑弦赤烂·湿热壅盛证治宜祛风清热除湿。枳壳、陈皮调理脾胃气机,以助化湿。
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睑弦赤烂·心火上炎证
定义:睑弦赤烂·心火上炎证(ulcerouseyelidmarginwithpatternofheart-fireflaringupward)是指心火上炎,以内外眦部为主,睑弦红赤,皮肤皲裂,刺痛不适,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉数为常见症的睑弦赤烂证候。用导赤散以清心导热下行,用黄连解毒汤以泻火解毒,合为清心泻火解毒之剂。
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睑弦赤烂·风热袭表证
定义:睑弦赤烂·风热袭表证(ulcerouseyelidmarginwithpatternofwind-heatassaultingexterior)是指风热外袭,以睑弦红赤,有鳞屑脱落,刺痒灼痛,干涩不适,舌红,苔薄黄,脉浮数为常见症的睑弦赤烂证候。治法:睑弦赤烂·风热袭表证治宜祛风止痒,凉血清热。睑弦赤烂即眼弦赤烂(出《银海精微》)。
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目赤烂眦
目赤烂眦为病证名。又名风眼。《诸病源候论》卷二十八:“此由冒触风日,风热之气伤于目,而眦睑皆赤烂,见风弥甚,世亦云风眼。”治宜疏风清热,方用驱风散热饮子加减。又名风弦赤眼、风弦赤烂、睑弦赤烂、烂弦风睑,俗称烂眼皮。多由脾胃蕴结湿热,复受风邪,风与湿热相搏,结于睑缘而发。内治以祛风、清热、除湿为主。
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目赤烂
《圣济总录》卷一百零五:“论曰目赤烂者,睑眦俱赤且烂,见风益甚,又谓之风赤眼。此由冲冒风日,风热之气,伤于睑眦,与津液相搏,故令赤烂也。属眼弦赤烂。又名风弦赤眼、风弦赤烂、睑弦赤烂、烂弦风睑,俗称烂眼皮。多由脾胃蕴结湿热,复受风邪,风与湿热相搏,结于睑缘而发。内治以祛风、清热、除湿为主。
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烂弦内睑
烂弦内睑病名。又名风弦赤眼,风弦赤烂、睑弦赤烂、眼弦赤烂。俗称烂眼皮。出《银海精微》。指胞睑边缘红赤溃烂,痒痛并发,或见睫毛脱落甚则睑缘变形,即今之睑缘炎。多由脾胃积热,风邪相干所致。治宜疏风、清热、除湿、方选三仁汤加减、消风散加减。
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五轮辨证法
睑弦赤烂而痒,多脾经湿热,或外感风邪;眵泪胶粘,睑内颗粒累累,多脾胃湿热蕴结。白睛结节隆起,血脉紫暗,多火毒郁结,气血瘀滞; ^^:实证:瞳神紧小,眼珠坠痛拒按,多肝经风热,或肝胆实火;虚证:瞳神干缺,多肾阴不足,或阴虚火旺;《黄帝内经灵枢·大惑论》:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。
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红肿涩烂沿眼
概述:红肿涩烂沿眼为病证名。见《审视瑶函》。又名风弦赤眼、风弦赤烂、睑弦赤烂、烂弦风睑,俗称烂眼皮。病因病机:多由脾胃蕴结湿热,复受风邪,风与湿热相搏,结于睑缘而发。症状:症见胞睑边缘红赤溃烂,痒痛并作,或见睫毛脱落,甚至睑缘变形。治疗:内治以祛风、清热、除湿为主。湿偏盛者,宜除湿汤加减;
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眼痒
眼痒的辨证分型:目痒虽有因风、因火、因湿和因血虚等不同,但临床上仍以风邪引起居多。睑弦赤烂,痒涩不已,或睑内颗粒肥大,痒如虫行者,多为脾胃湿热,兼感风邪;目病邪退正复而痒者,勿需治疗。属血虚生风者,宜养血祛风,用四物汤加荆芥穗、白蒺藜等。眼痒治宜疏风养肝,方选乌蛇汤、还睛散、马兜铃丸等。
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眼癣
是指以上下眼睑及眼眶皮肤红赤,痒痛,搔之起鳞屑为主要表现的眼病。眼癣的病因病机:眼癣多由脾经湿热,复受风邪,风与湿热相搏而发。眼癣的治疗:眼癣治宜内服清热祛风,除湿止痒之剂,外予棉裹散熏洗,或用郁金、胆矾、月石、炉甘石研细末,用鸡蛋黄熬油调敷。参见:睑弦赤烂
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目眶岁久赤烂
目眶岁久赤烂为病证名。又名烂眶眼、烂眶、连眶赤烂,俗呼赤瞎。外治当以三棱针刺目眶外出血,内服泻湿热之剂。方用除湿汤加减;参见眼弦赤烂:眼弦赤烂为病名。出《银海精微》。又名风弦赤眼、风弦赤烂、睑弦赤烂、烂弦风睑,俗称烂眼皮。相当于今之睑缘炎。内治以祛风、清热、除湿为主。风偏盛者,宜柴胡散加减;
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蕤仁
概述:蕤仁为中药名,出《雷公炮炙论》。入肝、心经。蕤仁的药典标准:品名:蕤仁RuirenPRINSEPIAENUX来源:本品为蔷薇科植物蕤核PrinsepiaunifloraBatal.或齿叶扁核木PrinsepiaunifloraBatal.var.serrataRehd.的干燥成熟果核。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各4~性味与归经:甘,微寒。
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溃疡性睑缘炎
常因慢性结膜炎,屈光不正,风尘或刺激性气体的长期刺激,或不良卫生习惯所致,可分为溃疡型,鳞屑型和眦角性睑缘炎叁种类型。疾病分类:眼科症状体征:与鳞屑性睑缘炎一样,溃疡性睑缘炎患者也有眼痒、刺痛和烧灼感等,但更为严重。睫毛毛囊因感染而被破坏,睫毛容易随痂皮脱落,且不能再生,形成秃睫。
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祛风除湿汤
处方:当归(酒洗)3克川芎2.5克橘红3克赤芍药3克半夏(姜制)3克苍术(米泔制)片术各3克白茯苓3克乌药3克枳壳3克桔梗2.5克黄连(酒炒)3克黄芩(酒炒)3克白芷2.7克防风2.5克羌活3克甘草1.5克制法:上哎咀。各家论述:方中焦白术、茯苓、炒薏仁、甘草健脾除湿,炒薏仁且有消肿排脓,清除粘着之物的功能;
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养血除风汤
《张皆春眼科证治》:方名:养血除风汤组成:当归9g,酒白芍6g,天花粉6g,荆芥1.5g,甘草3g。主治:睑弦赤烂,干涩而痒,睫毛根部有皮屑附着者。天花粉清热生津而润燥;甘草补中而益脾胃,配芍药酸甘化阴,敛阴和营。诸药凑效,风邪得除,阴血充沛,津液得生,胞睑得养,睑弦自润,病自除也。
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睑缘炎
病因学:鳞屑性睑缘炎:是由于眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛,以至皮脂溢出而发生轻度感染是鳞屑性睑缘炎(squamousblepharitis)致病起因。由泪溢导致下睑湿疹,迫使患者经常搽泪而使下睑外翻,泪溢加剧。溃疡性睑缘炎:溃疡性睑缘炎较为难治,每日应清除痂皮,并拨除受累的睫毛,多面手用各种抗生素或者磺胺眼膏搽涂。
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清热除疳丸
《张皆春眼科证治》:方名:清热除疳丸组成:茯苓6g,薏苡仁9g,甘草1.5g,酒黄芩12g,蔓荆子6g,茅根15g,荆芥3g。功效:清热除湿,疏风散邪。主治:睑弦赤烂。《痘疹全书》卷下:方名:清热除疳丸组成:黄连2钱,当归2钱,龙胆草1钱5分,川芎1钱,青皮1钱5分,陈皮1钱5分,使君子1钱2分,芦荟1钱5分,干蟾头1钱(烧)。