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血鼓
血鼓的治疗:肝脾血瘀:肝脾血瘀型鼓胀的症状:腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色黯黑,面颈胸臂有血痣,呈丝纹状,手掌赤痕,唇色紫褐,口渴,饮水不能下,大便色黑,舌质紫红或有紫斑,脉细涩或芤。肝肾阴虚型鼓胀的方药治疗:六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤加减。治宜健脾渗湿、化瘀通络、理气逐水、益肾养肝等法。
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臌胀·肝脾血瘀证
又称单腹胀(《景岳全书·杂证谟》)、蜘蛛胀(《类证治裁》)、蜘蛛蛊(《医学入门》卷五)、血鼓(《石室秘录·内伤门》)、蛊胀(《古今医鉴·胀满》)、气胀(《医碥》卷三)。
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血鼓腹胀
有血虚不能敛气,气散作胀,必其人烦热便燥,小便黄数,其脉浮数而弦,人迎尤甚,慎不可用苦寒伤胃之药,宜四物汤去地黄加黄芪、肉桂、甘草、煨姜,以和其血中之气。治宜活血行瘀,健脾利湿,可用消瘀荡秽汤,抵当丸,分消汤加当归、芍药、红花、丹皮,去白术、茯苓等。如内热目黄,皮肤黄,宜用茵陈汤合化瘀汤。
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蜘蛛胀
亦称臌胀、单腹胀、蜘蛛胀。现代医学中的肝硬化、结核性腹膜炎、血吸虫病、营养不良及腹腔内恶性肿瘤等疾病的后期,多属本病范畴,可参考本条治疗。针灸治疗:气鼓取膻中、太冲、建里、偏历、气海、足三里等穴为主。水鼓取水分(灸)、脾俞、肾俞、水泉、公孙等穴为主。血鼓取三阴交、膈俞、期门、章门,石门等穴为主。
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血蛊
血蛊为病证名。因跌仆坠堕误行补涩所致。《证治汇补》卷五:“坠堕闭判、气逆、气郁,误行补涩则瘀蓄于胃,心下胀满,食入即吐,名曰血逆;单腹胀者为血臌。”治疗宜活血行瘀,健脾利湿,可用消瘀荡秽汤,抵当丸,分消汤加当归、芍药、红花、丹皮,去白术、茯苓等。如内热目黄,皮肤黄,治疗宜用茵陈汤合化瘀汤。
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单腹胀
指四肢不肿而腹大如鼓的病证。又名蜘蛛蛊、蜘蛛胀、血鼓、蛊胀。症状:《景岳全书·杂证谟》:“单腹胀者,名为鼓胀,以外虽坚满而中空无物,其象如鼓,故名鼓胀。又或以血气结聚,不可解散,其毒如蛊,亦名蛊胀。且肢体无恙,胀惟在腹,故又名单腹胀。此实脾胃病也。”
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十鼓通证散
《摄生众妙方》卷六:组成:大戟、甘遂、麻黄、乌梅、葫芦巴、葶苈、芫花、黑牵牛、细辛、汉防己、槟榔、海蛤、陈皮、桑皮。气鼓、食鼓、热鼓、风鼓、劳鼓、湿鼓、虫鼓、血鼓、疳鼓,胸腹肿胀,并四肢肿者。用法用量:每服1钱,或2-3钱,五更用生姜汤调服。用药禁忌:忌盐、醋、酱一百日。细辛取气水;海蛤取肺水;