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咽喉经验秘传
《咽喉经验秘传》喉科著作。清·程永培校刊。上册为咽喉总论、诊法、治法、喉症用药细条、喉症图形、针药秘传;下册为喉科各科病证的治疗方药。书中除列述咽喉病证的辨证和治疗外,对某些舌、牙病证也作了介绍。现有清刻本,1949年后有排印本。
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雪口
雪口的辨证分型:鹅口疮·心脾积热证:鹅口疮·心脾积热证(thrushwithsyndromeofaccumulatedheatinheartandspleen)是指饮食喂养不当,心脾积热,以口腔黏膜及舌上满布白屑状物,周围红晕明显,面赤唇红,烦躁啼哭,口渴,或伴发热,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫为常见症的鹅口疮证候。
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元痈
元痈为病名,系指喉痈之生于高位者。《咽喉经验秘传》双喉痈篇认为:“……须要看他地位,在上者为元痈。”治宜清热解毒。方用五味消毒饮加减。
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阴虚喉癣
概述:阴虚喉癣为病证名。病因病机:本病乃由肝肾阴虚,虚火上炎,阴液被灼所致。《景岳全书》卷二十八:“喉癣证,凡阴虚劳损之人多有此病,其证则满喉生疮红痛,久不能愈,此实水亏虚火证也。”治疗:治宜滋阴降火,可选用知柏地黄汤、左归饮、四物汤等加减。本病应于胃火、杨梅疮毒等引起的喉癣相鉴别。
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牙蜞风
牙蜞风为病名。见《奇效良方》卷六十一。牙痈又名附牙痈、牙蜞风。多由阳明胃经火毒郁而不宣,上攻牙龈所致。宜用小刀点破,搽以冰片散。”《医宗金鉴·外科心法要诀》:“牙痈胃热肿牙床,寒热坚硬痛难当,破流脓水未收口,误犯寒凉多骨妨。”可选用五味消毒饮、黄连解毒汤等加减化裁。本病相当于今之牙周脓肿之类疾患。
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左雀舌
《喉科秘旨》卷下:“左雀舌因多食煎炒炙煿之物,积毒于胃,故发于舌之旁,似生小舌,位近牙根”。雀舌为病证名。心经郁热也。”《焦氏喉科枕秘》卷一:“此症心膈蕴积热毒,感风热,气郁劳苦而生,或上或左右,疼痛臭烂,舌上生苔,并腮两边红肿。”治宜清心、凉膈。方以凉膈散加减。或以刀针刺患处,后吹冰硼散等。
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双活鹅
双活鹅为病名。见《咽喉经验秘传》。即双乳蛾。又名双蛾、双鹅风、双鹅。多由肺胃蕴热,复感风邪,风热火毒熏蒸咽喉而发。《喉科指掌》卷三:“此症感冒时邪而发,生于关口上部两边,如樱桃大。”症见咽喉两旁喉核肿起形如乳头,或如蚕蛾,色红疼痛,饮食难咽,痰涎壅盛,身发寒热,或便秘口臭。治宜疏风清热,泻火解毒。
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双喉痈
双喉痈为病名。《咽喉经验秘传》:“此症因心肺停受郁热,风痰上越脏腑。须要看他地位,在上者为元痈;在中者为热痈;在下者为页育也。要识得标本,然后治其有余不足。”参见元痈、热痈、页育:元痈为病名。指喉痈之生于高位者。
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舌瘤
《咽喉经验秘传》:“舌上生恶肉,渐肿不痛,名舌瘤。”《医宗金鉴》卷六十六:“舌疳心脾毒火成,如豆如菌痛烂红,渐若泛莲难饮食,绵溃久变瘰疬风。”本病发于舌部。局部糜烂,色红痛剧,继之则舌肿如莲花,如鸡冠样,舌体因肿而缩短。若顶虽已破溃,然其余部分仍坚硬肿痛如未破溃者,谓之绵溃。治宜清热泻火、解毒。
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连珠
连珠病名。《咽喉经验秘传》认为:“多因酒色郁结而生……”。即指乳蛾白星上下相连,又如缠袋状者为连珠。见《杂病源流犀烛》卷二十四。治宜清热泻火,消肿解毒。方用黄连解毒汤等加减。
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连环疳口风
连环疳口风病名。系指舌下起小泡,甚者三五七八个连珠生起的病证。见《咽喉经验秘传》。多由心火上冲所致。治宜清心解毒。可选用导赤散、泻心汤等加减。参见连珠喉风条。
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喉菌
是指生于喉部,其状如菌的癌病类疾病。《杂病源流犀烛》卷二十四:“喉菌状如浮萍,色紫生喉旁。”病因病机:有因过食膏粱炙煿厚味,热毒积于心脾二经,上蒸咽喉所致者。有因肝肾阴亏,虚火上炎,熏灼咽喉而成者。用黄连解毒汤、仙方活命饮等加减,疏肝解郁。用逍遥散、柴胡疏肝散等加减,滋养肝肾。用六味地黄汤加减。
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蜂子毒
蜂子毒病名。系指咽喉病其状如蜂,脸腮痒烂的病证。见《奇效良方》卷六十二。《咽喉经验秘传》:“蜂子毒或在脸腮痒烂,或在喉间舌下作臖,色黄如蜂。”治宜解毒泻火,可选用黄连解毒汤等加减治疗。
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程永培
以为咽喉诸症皆由火起,然火有虚实之分,虚者宜补虚降火,实者宜祛风痰、消热毒为治。尚校刊《六醴斋医书》十种,计五十五卷(1794年),包括《褚氏遗书》、《肘后备急方》、《元和纪用经》、《苏沈良方》、《十药神书》、《加减灵秘十八方》、《韩氏医通》、《痘疹传心录》、《折肱温录》、《慎柔五书》等。
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清喉消毒散
处方:金银花甘草元参薄荷黄连牛蒡子山栀连翘防风荆芥功能主治:清热利咽。治咽喉肿痛。用法用量:上十味,加灯心30根,用水500毫升,煎至400~450毫升,食后服。摘录:《咽喉经验秘传》
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开花疔
开花疔为病名。见《增订治疗汇要》卷上。多由七情郁怒忧思,气血瘀滞,或食秽恶之品所致。症见疔生舌旁,形若开花,舌多紫色。《咽喉经验秘传》:“此症百无一二,犯者极凶,因怒气伤心肾,不开花者易治,开花而黑色者,心肾二经之气先绝也。”或内服行气活血,祛痰散结之仙方活命饮,桃红四物汤、三黄凉膈散等加减。
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玉锁匙
《全国中药成药处方集》(沈阳方):组成:马牙消3钱,硼砂3钱(用新炼银罐,先硼后消,层层间炼,如升枯矾之状,松脆为妙),冰片6分,僵蚕(炒研)5分,雄黄5分。主治:乳蛾喉痹,缠喉风症,痰塞口噤,痧疹毒盛,咽喉肿痛,甚则糜烂。《喉科秘诀》卷下:组成:珍珠2分,朴消3分,儿茶2分,冰片5厘,僵蚕3分,牙皂3分。
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牙𢶍
或称牙(虫)(《咽喉经验秘传》)、或称牙(舌)(《病源辞典》)。系因胃火上冲所致之牙龈肿痛,状似大豆,或内或外,发无定处。治宜清胃泻火、消肿。《杂病源流犀烛》卷二十四:“牙槽风初起先齿痛不已,后牙根肉浮肿,紫黑色,或出血,久则腐烂而臭。”多由阳明痰毒邪火上熏所致。可选用五味消毒饮、清胃散等加减。
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牙(+虫䪞)
牙为病名,即牙 。见《杂病源流犀烛》卷二十四。或称牙(虫)(《咽喉经验秘传》)、或称牙(舌)(《病源辞典》)。系因胃火上冲所致之牙龈肿痛,状似大豆,或内或外,发无定处。或伴有寒热及阳明胃火之证。治宜清胃泻火、消肿。多以五味消毒饮、仙方活命饮加减化裁。
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右雀舌
右雀舌为病名。雀舌是指因所生小舌状若雀舌,故名。发于左侧者,名左雀舌;《咽喉经验秘传》:“此症舌上复生小舌。心经郁热也。”《焦氏喉科枕秘》卷一:“此症心膈蕴积热毒,感风热,气郁劳苦而生,或上或左右,疼痛臭烂,舌上生苔,并腮两边红肿。”治宜清心、凉膈。方以凉膈散加减。或以刀针刺患处,后吹冰硼散等。
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页育
页育为病名。指喉痈之生于低位者。《咽喉经验秘传》:“在两边者为双喉痈,在下者为页育也。”
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牙漏
见《杂病源流犀烛》卷二十四。又名齿漏。多由火郁水亏,阳明气血阻滞所致,或继其他齿牙疾患久不愈而成。《咽喉经验秘传》:“牙漏即牙槽久不愈,缝中出白脓,极难调治,甚则牙落。”治法:初宜解郁清火。初起可选用升阳散火汤加减,久不愈者可予六味地黄汤加减。宜保持口腔清洁。本病即今之根尖瘘管。
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牙菌
牙菌为病名。见《杂病源流犀烛》卷二十四。系指牙根龈肉肿起,色紫,因其形似菌者故名。多由阳明火炽,血热气滞所致。症见牙根龈肉肿起如菌状,色紫或如木耳。《咽喉经验秘传》:“牙菌生于牙根,其状紫黑色如菌,此系火盛血热而兼气滞。”治宜清热凉血。可选用犀角地黄汤、清胃散、黄连解毒汤等加减。
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匝舌痛
匝舌痛病名。《咽喉经验秘传》:“此症乃受天地杀厉之气,中人脏腑,因痰火而成。故发则暴悍,为症非小。重则发为僵直,轻则发为反张。舌向上肿如热物者是,后包破者非。知左右或肿或不肿,面紫口白。”治宜清火涤痰。方用清气化痰丸加减。
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(舌天^韭)舌
(舌天^韭)舌病名。系指舌下血脉胀起如小舌的病证,见《咽喉经验秘传》:“凡舌下生如小舌样者为(舌天^韭)舌。”又载:“重舌即(舌天^韭)舌。”详见重舌条。
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舌痈
《杂病源流犀烛》卷二十四认为:“舌痈,舌红而肿大,属心经火盛。”外擦冰硼散。清·程永培《咽喉经验秘传》:“舌红痈,因心经壅热,生于舌上。”《喉科秘旨》卷下:“舌上痈生于舌中心如梅子大,不能言语,此症因热入心包络而发,左寸脉宜洪大数,不宜细缓,红肿者可治,黑者不治。”捲舌痈:捲舌痈为病证名。
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舌红痈
清·程永培《咽喉经验秘传》:“舌红痈,因心经壅热,生于舌上。”治宜清心凉血、解毒泻火。可选用犀角地黄汤,导赤散等加减。《杂病源流犀烛》卷二十四:“舌痈,舌红而肿大,属心经火盛。”治宜清热解毒,可内服凉膈散或黄连解毒汤等加减。外擦冰硼散。若溃后口中腥腐,久不收口者,用银花、甘草、硼砂等煎水漱口。
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马牙
马牙为病证名。又名上皮疹。即初生儿齿龈上呈散在的淡黄色若米粒大小的圆形结节,内含脂肪渣,往往因妨碍吮乳而引起啼哭。《咽喉经验秘传》:“马牙系初生小儿胎内已受热毒,见风即生,但看牙根上有白色如脆骨者是。治宜针刺出血,并吹清凉解毒之清咽利喉散或冰硼散。实际多数不治自愈,一般婴儿百日外即不患此病。
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口菌
2.生于舌上者。口内或牙龈上肿起色紫黑其形如菌者·口菌:口菌系指口内或牙龈上肿起色紫黑其形如菌者,多由火盛血热并兼气滞所致。或可外吹冰硼散。见《杂病源流犀烛》卷二十四。《咽喉经验秘传》:“牙菌生于牙根,其状紫黑色如菌,此系火盛血热而兼气滞。”治宜清热凉血。可选用犀角地黄汤、清胃散、黄连解毒汤等加减。
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喉丹
喉丹病名。见《咽喉经验秘传》。即风热喉丹,详见该条。
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喉煎方
处方:牛蒡子1钱5分(炒,研),前胡1钱,连翘1钱(炒),山栀8分(炒黑),栝楼根2钱,玄参2钱,桔梗1钱,甘草6分,薄荷8分(先本有银花)。功能主治:一切喉症。用法用量:发寒热,加柴胡;头痛,加煅石膏;口渴,加麦冬、知母;胸膈饱闷,加枳壳;郁热,加芍药、贝母。摘录:《咽喉经验秘传》
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匝舌痈
匝舌痈为病名。《咽喉经验秘传》:“此症乃受天地杀厉之气,中人脏腑,因痰火而成。故发则暴悍,为症非小。重则发为僵直,轻则发为反张。舌向上肿如热物者是,后包破者非。舌左右或肿或不肿,面紫口白。”
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死蛾核
其症喉核一侧或两侧红肿疼痛,其表面可见黄白色之脓性分泌物,口臭便秘,舌苔厚腻,汤水难咽,身发寒热,发病急骤者日急乳蛾,相当于急性扁桃体炎。属痰浊肝火者,宜清热涤痰,用指迷茯苓丸加减;属阴虚火旺者,宜滋阴降火,用知柏地黄汤加减。《幼科金针》:“治乳蛾,儿小者,用针微刺出血,吹冰硼散,服清咽利膈汤。”
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阳毒喉风
即外缠喉风。即患缠喉风以颈项肿大等外症为主要表现者。病因病机:多由火毒上冲所致。症状:症见咽喉红肿疼痛,甚或肿连腮项,胸闷气促,目睛外突,寒热大作。治疗:清·程永培《咽喉经验秘传》:“阳毒喉风身发热,肿连头项目睛突,气粗短促鼻搧张,主去痰涎方可治。”可选用普济消毒饮、五味消毒饮等加减。
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外缠喉风
外缠喉风为病名。清·程永培《咽喉经验秘传》:“阳毒喉风身发热,肿连头项目睛突,气粗短促鼻扇张,主去痰涎方可治。”可选用普济消毒饮、五味消毒饮等加减。《丹溪心法》卷四:“缠喉风,属痰热。”若漫肿深延至会厌及喉关下部,则呼吸困难,痰鸣气促,胸膈气紧,手指甲青,手心壮热,牙关拘急,汤水难咽。
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牙齩
概述:牙齩(yǎo咬):1.病证名;2.解剖部位。齩,同咬,齧也(《广韵》)。症为上下牙相咬为之牙齩,口不能开,牙关紧闭。多由内蕴火热,外感风邪,或“为内风鼓动,有痉厥的征象。”治法:属火热内蕴,外感风热者,宜选用疏风清热之剂。属内风鼓动,有痉厥之征者,宜选用息风解痉之剂。指颞颌关节而言。
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上皮疹
上皮疹为病证名,即马牙。马牙出自《万病回春·初生》。即初生儿齿龈上呈散在的淡黄色若米粒大小的圆形结节,内含脂肪渣,往往因妨碍吮乳而引起啼哭。清·程永培《咽喉经验秘传》:“马牙系初生小儿胎内已受热毒,见风即生,但看牙根上有白色如脆骨者是。可以针刺出血,并吹清凉解毒之清咽利喉散或冰硼散。
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痧痘口疳
痧痘口疳病证名。指麻疹、痘疮之后,口腔溃烂。见《咽喉经验秘传》。《喉科秘旨》卷上:“痘余痧后口生疳。烂在牙龈痘毒传,若是见痧生满口,须从心胃二经参。”治宜清泻心胃二经之火。可选用清胃散、银翘散、导赤散等加减。
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欠舌风
欠舌风为病名。治宜滋阴养血。可选用四物汤、归脾汤等加减。参见吹舌喉风、阴虚喉风:吹舌喉风为病证名。症见喉下及腮下俱肿,舌卷硬顶上腭;治宜疏风解毒,消肿利咽。用沙参麦冬汤、养阴清肺汤等加减。症见咽干无津,唇红颧赤,咽喉或两颊生斑癣若虾皮,声音嘶哑,腰膝酸软,潮热盗汗。可选用六味地黄汤、左归饮等加减。
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内缠喉风
《咽喉经验秘传》:“恶寒恶痛名阴毒,内外五形气短促,胸前红肿作多寒,若有红丝针贵速。”系指咽喉红肿疼痛,或肿疼连及胸前,项强而喉颈如蛇缠绕之状者。《丹溪心法》卷四:“缠喉风,属痰热。”若漫肿深延至会厌及喉关下部,则呼吸困难,痰鸣气促,胸膈气紧,手指甲青,手心壮热,牙关拘急,汤水难咽。
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喉疳疮
喉疳疮病名。系指咽喉口舌生疮,色黄白或紫红,肿痛甚,有碍饮食与吞咽的病证。《咽喉经验秘传》:“肺脾受热毒,……或肺胃受热,又或受酷热炎暑炉火之毒,俱生此证。”治宜降火解毒,用五味消毒饮加减。