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WS/T 491—2016 梅毒非特异性抗体检测操作指南
6.1.1.2宜使用微量移液器吸取和滴加抗原,滴加抗原量应符合6.6.2和(或)6.6.3的技术要求。提示:阴性反应。提示:定性试验有前带现象,呈高滴度状态,半定量试验已经至最终稀释度。10.6结果判定:10.6.1使用纸质反应板替代玻璃片进行VDRL试验时,反应结束后吸取反应液置载玻片上,覆上盖玻片,在显微镜下观察。
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WS 273—2018 梅毒诊断
4.2.3实验室检查:4.2.3.1暗视野显微镜检查、镀银染色检查或核酸扩增试验:二期梅毒皮损如扁平湿疣、湿丘疹及黏膜斑,其刮取渗液可查见梅毒螺旋体,或核酸扩增试验检测梅毒螺旋体核酸阳性(见A.1、A.2、A.3)。对一期梅毒的敏感性为74%~阴性报告:血清与致敏颗粒和未致敏颗粒均不发生凝集反应。树胶肿同皮肤树胶肿。
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梅毒
2.晚期胎传梅毒患儿发育不良,智力低下,可有前额圆凸,镰刀胫,胡氏齿,桑椹齿,马鞍鼻,锁骨胸骨关节骨质肥厚,视网膜炎,角膜炎,神经性耳聋,脑脊液异常,肝脾肿大,鼻或腭树胶肿导致口腔及鼻中隔穿孔和鼻畸形。梅毒性白斑,多见于妇女患者。湿丘疹、扁平湿疣及已破溃脓疱的糜烂面均有大量梅毒螺旋体。
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胃梅毒
疾病病因:胃梅毒由梅毒螺旋体侵犯而引起。诊断检查:诊断:胃梅毒无特异症状,诊断较困难,依据以往疾病史、初期梅毒下疳病史及胃X线检查、血清抗原反应,有助于确诊。晚期梅毒出现胃窦狭窄,胃壁蠕动减弱,以及树胶肿破溃后形成较大不规则的溃疡,外观难与癌性溃疡区别。可在胃壁形成典型的树胶肿,但并不多见。
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非梅毒螺旋体抗原试验
概述:非梅毒螺旋体抗原血清试验是目前诊断梅毒常用血清学初筛试验,但其对诊断一期梅毒、先天梅毒及神经梅毒的特异性和敏感性不够强,也不能鉴别性病和非性病螺旋体病;注意事项:非梅毒螺旋体抗原试验可出现技术性假阳性和生物学假阳性反应,因此,确诊常需要接触史、临床症状、实验室检查综合判定。
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鼻梅毒
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:鼻梅毒:一期鼻梅毒称为硬性下疳,极为少见,外鼻皮肤由糜烂、覆有干痂或渗出物,颌下淋巴结肿大。三期鼻梅毒是树胶样梅毒瘤所致的软骨和骨质破坏,形成塌鼻和鼻中隔穿孔,梅毒瘤浸润消退后鼻粘膜萎缩。三期梅毒应同鼻结核、鼻麻风、鼻硬结病或恶性肿瘤等相鉴别。
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脑脊液梅毒血清补体结合反应
概述:梅毒螺旋体血细胞凝集试验是梅毒血清学检测的特异性反应。因此,绵羊红细胞和溶血素被作为补体结合试验中判断待测系统中有无抗原抗体反应的复合物系统。如待测系统产生抗原抗体复合物,则可结合一定量补体,此时加入溶血系统则不出现溶血。操作方法:使用补体结合反应操作法。相关疾病:梅毒、麻痹性痴呆、痴呆
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TPIT
TPIT检查名称:梅毒螺旋体制动试验分类:血清学检查其他化验取材:血液梅毒螺旋体制动试验的原理:用活的梅毒螺旋体Nichols株与患者灭活血清及新鲜补体混合,在厌氧条件下孵育16h,然后在暗视野显微镜下观察有活动力的螺旋体的百分数,并与正常人血清对比。(4)加0.03ml经吸收剂作1∶5稀释过的被检血清于玻片反应圈内。
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梅毒螺旋体制动试验
TPIT检查名称:梅毒螺旋体制动试验分类:血清学检查其他化验取材:血液梅毒螺旋体制动试验的原理:用活的梅毒螺旋体Nichols株与患者灭活血清及新鲜补体混合,在厌氧条件下孵育16h,然后在暗视野显微镜下观察有活动力的螺旋体的百分数,并与正常人血清对比。(4)加0.03ml经吸收剂作1∶5稀释过的被检血清于玻片反应圈内。
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梅毒的眼部表现
疾病分类眼科疾病概述梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,属于性病的一种。症状体征眼部表现为角膜基质炎、虹膜睫状体炎或葡萄膜炎。可有视神经炎、视神经视网膜炎、视神经萎缩;因脑血管梅毒侵犯颅神经所致的斜视,或上睑下垂。反射性瞳孔强直。对扩瞳剂反应差;二期梅毒患者偶见单纯性结膜炎、巩膜炎和眶骨骨膜炎。
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脑脊液Kahn沉淀试验
脑脊液Kahn沉淀试验检查名称:脑脊液康氏沉淀试验分类:体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材:脑脊液脑脊液康氏沉淀试验的原理:梅毒螺旋体在破坏组织的过程中,体内放出一种抗原性心拟脂,刺激机体产生反应素。这种反应素与从牛心提取的心拟脂(包括心磷脂、卵磷脂和胆固醇),在体外发生抗原-抗体反应。
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脑脊液康华氏反应
脑脊液Kahn沉淀试验检查名称:脑脊液康氏沉淀试验分类:体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材:脑脊液脑脊液康氏沉淀试验的原理:梅毒螺旋体在破坏组织的过程中,体内放出一种抗原性心拟脂,刺激机体产生反应素。这种反应素与从牛心提取的心拟脂(包括心磷脂、卵磷脂和胆固醇),在体外发生抗原-抗体反应。
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脑脊液康氏沉淀试验
脑脊液Kahn沉淀试验检查名称:脑脊液康氏沉淀试验分类:体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材:脑脊液脑脊液康氏沉淀试验的原理:梅毒螺旋体在破坏组织的过程中,体内放出一种抗原性心拟脂,刺激机体产生反应素。这种反应素与从牛心提取的心拟脂(包括心磷脂、卵磷脂和胆固醇),在体外发生抗原-抗体反应。
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抗梅毒螺旋体抗体
梅毒产生的抗体主要有类脂质反应素、密螺旋体制动抗体和抗密螺旋体蛋白质抗体。化验取材:血液化验方法:淋病、梅毒免疫学检测化验类别一:传染病免疫学检查化验类别二:淋病、梅毒免疫学检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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RPCFT
概述:梅毒螺旋体血细胞凝集试验是梅毒血清学检测的特异性反应。因此,绵羊红细胞和溶血素被作为补体结合试验中判断待测系统中有无抗原抗体反应的复合物系统。如待测系统产生抗原抗体复合物,则可结合一定量补体,此时加入溶血系统则不出现溶血。(3)2%羊红细胞:用生理盐水离心洗涤后,用BBS配成2%悬液。
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螺旋体蛋白补体结合试验
概述:梅毒螺旋体血细胞凝集试验是梅毒血清学检测的特异性反应。因此,绵羊红细胞和溶血素被作为补体结合试验中判断待测系统中有无抗原抗体反应的复合物系统。如待测系统产生抗原抗体复合物,则可结合一定量补体,此时加入溶血系统则不出现溶血。(3)2%羊红细胞:用生理盐水离心洗涤后,用BBS配成2%悬液。
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快速血浆反应素环状卡片试验
概述:快速血浆反应素环状卡片试反应素环状卡片试验是一种梅毒血清学检测的非特异性反应。用于检测病人血清中有无抗类脂抗原的反应素,常用于梅毒病人筛选和流行病学调查。按下法报告结果:非反应性(N):炭粒均匀悬浮或中央呈集一点。(2)本试验阳性可将血清(或血浆)用生理盐水作倍比稀释,报告阳性的最高稀释度。
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RPRCT
概述:快速血浆反应素环状卡片试反应素环状卡片试验是一种梅毒血清学检测的非特异性反应。用于检测病人血清中有无抗类脂抗原的反应素,常用于梅毒病人筛选和流行病学调查。按下法报告结果:非反应性(N):炭粒均匀悬浮或中央呈集一点。(2)本试验阳性可将血清(或血浆)用生理盐水作倍比稀释,报告阳性的最高稀释度。
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耳梅毒
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:耳梅毒:一期耳梅毒为外耳下疳。疾病病因:感染梅毒螺旋体者,通过性交传染,也可经接吻、共用饮食器具,损伤的皮肤或粘膜,输血、喂奶等而传播,孕妇可通过胎盘传给胎儿。诊断检查:根据梅毒接触史,家族史、其母小产史,结合症状体征及血清学反应阳性可做出诊断。
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梅毒性主动脉炎
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病。梅毒性主动脉炎见于第三期梅毒,往往在原发感染后十余年才出现。病变特点是主动脉滋养血管周围有淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润。中膜有粟粒状树胶样肿形成,并可见灶状坏死及弹力板破坏。晚期形成多数小瘢痕。内膜则见高度纤维化。
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酶毒USR试验
正常值:阴性。化验结果意义:阳性:梅毒或梅毒感染后,本试验的特异性达0.99(99%),假阳性率约为0.003(0.3%)。化验取材:血液化验方法:淋病、梅毒免疫学检测化验类别一:传染病免疫学检查化验类别二:淋病、梅毒免疫学检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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碘缺乏病
缺碘引起的地甲肿虽然患者数量大,但其危害终究有限,缺碘引起的地克病性质即完全不同,它可以造成痴呆、聋哑、瘫痪等终生残废,严重影响着社会经济的发展与精神文明的建设,因此正确地把两者联系起来并统一在碘缺乏病这一概念之内,可以对碘缺乏的严重危害予以正确估价,因而也必然会增加对补碘性预防的重视。
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咽梅毒
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:咽梅毒:一期咽梅毒少见,常为一侧扁桃体下疳,同侧颈淋巴结肿大坚硬。疾病病因:感染梅毒螺旋体者,通过性交传染,也可经接吻、共用饮食器具,损伤的皮肤或粘膜,输血、喂奶等而传播,孕妇可通过胎盘传给胎儿。2、对症治疗清洗创面,保持局部清洁,对于瘢痕所致的畸形可行修补成形手术。
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瓦塞曼反应
瓦塞曼反应亦称梅毒补体结合反应。抗原是用酒精从普通的牛心脏浸出的磷脂质(心磷脂,cardiolipin),在含有一定单位补体的豚鼠血清中,使抗原与被检者血清发生反应后,用所谓溶血系统(以适当比例加入与血细胞对抗的溶血素)将剩下来的补体进行测定。在其他疾病(麻疯等)呈阳性的也多,而在梅毒患者中呈阴性者亦不少。
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喉梅毒
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,病程缓慢,在发展过程中可以侵入人体任何器官与组织,产生各种症状,也是可潜伏多年甚至终身,本病近年在我国发病有增加趋势,主要通过性交传染,也可经接吻、共用饮食器具,损伤的皮肤或粘膜,输血、喂奶等而传播,孕妇可通过胎盘传给胎儿。
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胡传揆
1927年毕业于北京协和医学院,获医学博士学位。胡传揆1932年在美国纽约罗氏医学研究院留学期间,进行了梅螺旋体中国菌种的分离与外国梅毒菌种对比研究,博得了国际学者的好评。60年代初,他开始对危害人们健康的头癣病进行了深入的研究,并在北京郊区和江西省建立了治疗试点,由于10年动乱被迫终止。
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畸形儿
一般情况下,近亲结婚的遗传因子更多,产生畸形儿的机会较多。风疹引起的畸形孕妇在妊娠初期患了风疹(三月麻疹),生下的婴儿可能会是小头症,白内障、听力不良(聋子),心脏畸形等各种畸形胎儿。有时很可能是在胎儿生下后几个月后才发现是畸形儿,这是因为新生儿在母体内受到慢性病毒感染而的造成。
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下疳样脓皮病
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:下疳样脓皮病是一种发生在外生殖器等部位的感染性皮肤病,临床上以纽扣状浅表性溃疡为特征。葡萄球菌是多种皮肤病的致病微生物,但甚少引起下疳样脓皮病,只有对葡萄球菌存在异常的免疫学反应的个体才有可能发生本病。需与梅毒性下疳、脓疱疮、原发性皮肤结核、基底细胞癌及鳞癌等相鉴别。
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梅毒的核酸探针(分子杂交法)
正常值:阴性。化验结果意义:阳性:梅毒感染。化验取材:血液化验方法:淋病、梅毒免疫学检测化验类别一:传染病免疫学检查化验类别二:淋病、梅毒免疫学检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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保罗·埃尔利希
埃利赫预测了自体免疫的存在,并称之为“恐怖的自体毒性”(horrorautotoxicus)。1910年保罗·埃尔利希与他的日本助手秦佐八郎从上万只兔子上实验,一共做了606次实验,发明砷凡纳明(第六○六号化合物,即二氨基二氧偶砷苯)治疗梅毒,可穿入人体的特定部位,杀死梅毒,成为梅毒特效药,被称为“神弹”。
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花柳疬
花柳疬病名。《疬科全书》:“凡审其果自花柳而来,无论如何发起,均名花柳疬。”该病或先有梅毒性病而并发瘰疬,或先有瘰疬而并发梅毒性病者,均有寻花问柳之史。宜防治兼重,治用解毒之剂,可选用枯草慈菇化毒丸,或间以土茯苓膏内服。如已破溃,则应外敷拔毒生肌膏。类似梅毒病之类与瘰疬之证兼见者。
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胎毒
概述:胎毒:1.在胎妊期间受自母体毒火;病因病机:胎毒的由来,指其父母恣食肥甘,或多郁怒,或纵淫欲,或患恶疾(如梅毒),其毒火蕴藏于精血之中。《幼幼集成》:“凡胎毒之发,如虫疥流丹,湿疮痈疖结核,重舌木舌,鹅□□疮,与夫胎热、胎寒、胎搐、胎黄是也。”遗毒:胎毒指遗毒。见《外科启玄》。即先天性梅毒。
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男用避孕套
概述:避孕套又称安全套。根据是否含硅油润滑剂分为干型与湿润型。适应证:自愿要求避孕而对橡胶制品无过敏者均可使用。4.射精后在阴茎未完全软缩前,按住套的上口,与阴茎一起从阴道撤出,以免精液溢入阴道。5.性交后,若发现阴茎套破裂或滑脱在阴道内,应立即采用补救措施,如72h内服用紧急避孕药或5d内放置活性IUD。
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横痃
概述:横痃:1.经外奇穴名;出《腧穴学概论》。位于臀部,大转子至尾骨尖连线中点外侧一横指处。主治梅毒、横痃、一切痔疾。一般直刺0.5~见《外科正宗》卷三。该病由不洁交媾,染毒所致。症见初起肿物如杏核,逐渐长大,坚硬不痛,微热不红如疮口破溃,则难以收敛。古人并将其分为左为鱼口,右为便毒。治疗见杨梅疮条。
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安全套
概述:避孕套又称安全套。根据是否含硅油润滑剂分为干型与湿润型。适应证:自愿要求避孕而对橡胶制品无过敏者均可使用。4.射精后在阴茎未完全软缩前,按住套的上口,与阴茎一起从阴道撤出,以免精液溢入阴道。5.性交后,若发现阴茎套破裂或滑脱在阴道内,应立即采用补救措施,如72h内服用紧急避孕药或5d内放置活性IUD。
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橡皮肿
橡皮肿gumma梅毒第三期,在肝脏等组织内发生的大小不一、灰黄色结节。这是梅毒所特有的一种肉芽肿,有硬橡皮样的弹性,其组织像与结核结节颇为相似。
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杨梅疔
杨梅疔病名。疔肿之形若杨梅状者。出《外科启玄》卷二。证见其疔肿色暗黑紫,如熏梅状。若因梅毒而起者,证治参见梅毒疮条。
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霉疮秘录
《霉疮秘录》为中医性病著作。二卷。明·陈司成撰。刊于1632年。内容分总例、或问、治验、方法及宜忌等五部分。书中对于梅毒的证治叙述较详。尤以砷剂治梅毒,为最早之记录。现存明、清刻本及石印本。
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广疮
广疮为病名,见《霉疮秘录》卷上,即杨梅疮。又名霉疮、广疮、时疮、棉花疮。临症先患下疳,或患横痃,然后发杨梅疮。外阴局部皮肤先起红晕,后发斑片(名杨梅斑),形如风疹(名杨梅疹),状如赤豆,嵌于肉内(名杨梅痘),疹粒破烂,肉反突出于外(名翻花杨梅)。内服杨梅一剂散或土茯苓合剂。外用鹅黄散。
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红直当药
《*辞典》:红直当药:出处:《高原中草药治疗手册》拼音名:H nɡZh DānɡY o来源:为龙胆科植物红直当药的全草。性味:苦,凉。归经:入心、肺、脾经。功能主治:治肺炎、黄疸、梅毒、疮肿、咽肿,疥癣。②治咽喉红肿疼痛:红直当药,开喉箭、马勃、石膏、黄芩。④治疮肿:红直当药、垂头菊、蒲公英、牛耳大黄。
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世界献血者日
活动目标是:感谢无偿献血者为挽救他人生命作出的贡献,呼吁更多公众加入无偿献血者队伍,建立高质量的血液安全供应保障体系;关于献血:血液安全对于卫生服务非常重要,它既可以挽救大量的生命,但也可以因为通过输入不健康的血液传播许多疾病,如:艾滋病、乙肝、丙肝、疟疾和梅毒等。
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胎溻皮疮
胎溻皮疮病名。指新生儿有肉无皮的一种病症。见《外科启玄》卷八,又名溻皮疮。该病可因父母患梅毒传染胎儿所致,或由孕母过食五辛炙煿等物引起。治宜清热解毒。内服可用三黄散加减,外以玉粉散搽涂。本病类似先天性梅毒。现已罕见。
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避孕套
避孕套的发明:1492年,哥伦布在把发现美洲新大陆的喜讯带回国的同时,也把一种传染病毒带了回来。10年后,这种病毒被称作梅毒。对此,人们开始寻找传播途径,发现梅毒主要是通过男女性交来传播的,所以被称作性病。到了1930年初,安全套的制造技术再次革新,液态乳胶取代了传统的橡胶片,直到今天仍是安全套的基础原料。
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口上梅疮
口上梅疮为病名,指杨梅疮毒内侵入血,上攻于口所致。又名霉疮、广疮、时疮、棉花疮。临症先患下疳,或患横痃,然后发杨梅疮。外阴局部皮肤先起红晕,后发斑片(名杨梅斑),形如风疹(名杨梅疹),状如赤豆,嵌于肉内(名杨梅痘),疹粒破烂,肉反突出于外(名翻花杨梅)。内服杨梅一剂散或土茯苓合剂。外用鹅黄散。
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妊娠合并性病
疾病分类:妇产科治疗方案:一、梅毒(一)治疗1.产前特异性血清学检查阳性者进行治疗。(1)青霉素肌内注射,总量600万U,10d为一疗程。(2)对脐血特异性血清学检查阳性,确诊为先天梅毒患儿行驱梅治疗,给予青霉素1万~(2)淋必治0.25g静脉注射或菌必治25mg/kg,肌注1次。(2)分娩期严格消毒隔离。再用生理盐水冲洗。
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鱼鳔散
《外科大成》卷三:方名:鱼鳔散组成:鱼鳔(用裙带者,剪碎,用苘麻剪碎,同炒胖透,去麻)。主治:八般头风。用法用量:每服3钱,卧时葱酒调服。加减:日轻夜重者,血虚头痛也,用当归1两、酒2钟,煎1钟,调服;梅毒头痛目肿者,用治梅毒汤药调服。制备方法:上为末。
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花柳败毒丸
处方:朴硝2两,桃仁1两,赤芍1两,全蝎1两,浙贝母1两,血蝎1两,金银花4两,野大黄4两,茯苓5钱,炮山甲5钱,车前子5钱,蜈蚣30条(去头足)。功能主治:清血败毒。主梅毒落后,大便下血;梅毒升天,咽喉肿烂,鼻烂,发脱,身发梅痘、梅疹及鱼口、便毒。注意:忌一切发物、油腻。摘录:《全国中药成药处方集》(沈阳方)
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杨梅结毒
杨梅结毒病名。梅毒疮病晚期并发内脏病证者。多因梅疮毒邪侵入四肢骨关节,或走窜经络脏腑而致。证见杨梅疮证之晚期,临证出现筋骨疼痛,结肿块状物随处可发,其皮色多如常,其肿块破溃者,色呈紫黑,腐臭之气味不堪入鼻。若治不愈,则可引致脑顶塌陷,鼻骨溃烂崩倒,唇缺,咽喉穿烂,手足拘挛等证。治宜清血解毒。
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嗜碱细胞
英文名:basophil别名:嗜碱性粒细胞数,嗜碱正常值:血细胞自动计数仪:(0~化验结果意义:嗜碱性粒细胞增多:①血液病:慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、慢性溶血性贫血、霍奇金病、真性红细胞增多症等。②其他:急性感染性疾病治疗期、梅毒、恶性肿瘤、脾切除术后、痘疮、水痘、异种蛋白吸收等。
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梅毒螺旋体血凝试验和荧光抗体吸附试验
正常值:阴性。化验结果意义:凝集滴度>25为阳性。本法简便、快速,敏感性与特异性都较高。FTA-ABS与本法相似。化验取材:血液化验方法:淋病、梅毒免疫学检测化验类别一:传染病免疫学检查化验类别二:淋病、梅毒免疫学检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》