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血络
《黄帝内经灵枢·血络》设专篇论述刺络泻血所出现的不同情况及其产生原因,以及怎样观察血络。广义的络脉又包括十五络、络脉及孙络几部分,其中紧连十二正经及任督脉的分支共十四条,加上“脾之大络”合称十五络;络脉以十五络为主体,也包括孙络、血络、浮络等,有沟通经脉,运行气血,反应和治疗疾病的作用。
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眼针法
丙经瞳孔中心做该水平线之垂线,并延伸过上、下眼眶。八区为下焦。血络延伸,甚至涉及黑睛或其他区,说明病证多有传变,或有合病、并病发生;取穴方法:(1)用点眼棒或三棱针针柄在所选经区的轻轻按压,若出现酸、麻、胀、重或发热、发凉、微痛、舒适等均为穴位反应,此时可稍用力按压,使皮肤出现凹痕,作为针刺的标志。
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赤脉
《黄帝内经灵枢·血络》设专篇论述刺络泻血所出现的不同情况及其产生原因,以及怎样观察血络。《黄帝内经灵枢·寒热》:“反其目视之,其中有赤脉,上下贯瞳子,见一脉一岁死,见一脉半一岁半死。”心脉·赤脉:赤脉指心脉。《黄帝内经素问·五脏生成》:“赤脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹。”
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血络论
《血络论》为《黄帝内经灵枢》篇名。血络指郁血的络脉。本篇主要论述奇邪客于血络,在刺络泻血所出现的昏仆、出血不止、局部血肿、面色苍白、心胸烦闷,滞针等意外情况。说明导致这些情况原因,以及指出怎样观察血络进行泻血,掌握刺络法则可以减少出现上述意外情况等。
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黑睛病
由于其他各 病变均可蔓延黑睛,而黑睛病变常涉及瞳神,故于辨证时应分清主次,论治时才能澄源堵流,从而防止黑睛病的发展和传变。黑睛疾病的治疗:治疗黑腈疾病的主要法则是祛除邪气,消退翳障,控制发展,防止传变,促使早期愈合,缩小和减薄宿翳,诸如祛风清热、泻火解毒、清肝泻火、退翳明目等为最常用的治法。
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乳衄·肝郁火旺证
定义:乳衄·肝郁火旺证(nipplebleedingwithpatternofliverdepressionandfireeffulgence)是指肝郁火旺,以乳孔溢液,颜色鲜红或暗红,可伴有烦躁易怒,胸闷胁痛,失眠多梦,舌质红,舌苔薄黄,脉弦为常见症的乳衄证候。肝气郁结,血络瘀阻,或乳晕部可触及小肿物;乳腺导管内乳头状瘤虽属良性肿瘤,但其中约6%~
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积
气滞血阻:气滞血阻型积证的症状:积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉弦。病属初起,积犹未久,故软而不坚。治法:理气活血,通络消积。治法:祛瘀软坚,兼调脾胃。正虚瘀结:正虚瘀结型积证的症状:积块坚硬,疼痛逐渐加剧,面色萎黄或黧黑,消瘦脱形,饮食大减,舌质淡紫,舌光无苔,脉细数或弦细。
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巨刺
本法与缪刺法相似,均于病痛对侧取穴,交叉刺大经者称巨刺,刺络出血者称缪刺。《黄帝内经素问·缪刺论》指出巨刺用于“邪客于经”的病痛,并“必中其经,非络脉也。”《黄帝内经素问·缪刺论》:“有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者,尽取之。”临床一般以浅刺井穴和呈现瘀血的络脉为主。
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血精
精液色红质调,伴射精疼痛,阴部坠胀不适;脾肾两虚型:精囊炎·脾肾两虚证(cystospermitiswithspleen-kidneydeficiencypattern)是指脾肾两虚,以精中带血,伴神疲乏力,面黄白,食少,头晕目眩,多梦少眠,腰酸腿软,少腹拘急,性欲低下,或遗精滑泄,或阳痿不举,舌质淡,舌苔白,脉沉细无力为常见症的精囊炎证候。
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经刺
概述:经刺为《内经》刺法名。本法与缪刺法相似,均于病痛对侧取穴,交叉刺大经者称巨刺,刺络出血者称缪刺。《黄帝内经素问·缪刺论》:“有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者,尽取之。”《黄帝内经灵枢·禁服》:“不盛不虚,以经取之,名日经刺。”经刺指某经有病即选用本经穴位进行针刺治疗的方法。
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缪刺
是一种左病刺右、右病刺左的针刺方法。《黄帝内经素问·缪刺论》:“有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者,尽取之。”缪刺是交叉取穴泻络,与巨刺的交叉取穴刺经不同。《黄帝内经灵枢·官针》:“巨刺者,左取右,右取左。”本法与缪刺法相似,均于病痛对侧取穴,交叉刺大经者称巨刺,刺络出血者称缪刺。
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条芩藕节汤
《医学探骊集》卷四:组成:条黄岑1两,藕节炭1两,栀子4钱,桂枝2钱,芥穗炭6钱。各家论述:此方以条芩为君,专能清血中之热,以藕节炭、芥穗炭为佐,能去瘀生新,用栀子凉其心肾,桂枝通行经络,加元酒一半煎之,使其身见微汗,则炭气随汗可解矣。
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谬刺
谬刺即缪刺。《针灸资生经》:“予冬月当风市处多冷痹,急擦热手温之,略止。日或两三痹,偶谬刺以温针,遂愈。”是一种左病刺右、右病刺左的针刺方法。《黄帝内经素问·缪刺论》:“有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者,尽取之。”缪刺是交叉取穴泻络,与巨刺的交叉取穴刺经不同。
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乳衄
乳腺导管内乳头状瘤虽属良性肿瘤,但其中约6%~需要与乳衄相鉴别的疾病:乳岩:乳岩主要是乳管内乳头状癌,在临床上与乳头状瘤难以区别,早期乳头都有溢血性液体,但乳头状癌的肿块较大,生长缓慢,乳腺导管造影和活体组织检查可以鉴别。症状:乳头溢液,颜色鲜红或暗红,乳晕部无结块或可触及肿物,质软,推之活动;
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横脉
概述:横脉:1.泛指横行的络脉;2.委中穴外侧横见的血络;《黄帝内经素问·刺疟》:“胃疟者…刺足阳明、太阴横脉出血。”高世栻注:“横脉,络脉也。经直络横之意。”横纹·横脉:横脉指横纹。《黄帝内经素问·刺腰痛》:“刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。”
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骨鲠
骨鲠的病因病机:由于饮食不慎,误将鱼刺或其他骨类鲠于咽喉、食管,或损伤肌肉,或误入或气道,邪毒乘机而入,气血凝滞,热毒熏蒸,以致咽喉肌膜产生红肿、腐烂、化脓成痈等症。刺伤血络,故见唾液中带血。松脱骨刺:对有骨刺存在而无法钳取者,可用此法:用威灵仙30g,水两碗,煎成半碗,加白醋半碗,徐徐含咽。
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疹
《温热经纬·叶香岩外感温热篇》:“或云头隐隐,或琐碎小粒者为疹”。由风热郁肺,内闭营分,从血络外出所致。《温病条辨·上焦篇》:“发疹者,银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶,倍元参主之。”“神昏谵语者,清宫汤主之,牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹亦主之。”《医宗金鉴·痘疹心法要诀》:“麻为正疹亦胎毒。”
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血分瘀热
概述:血分瘀热:1.热邪瘀积于血分;血分瘀热指热邪郁积于血分。热邪深陷营血分阻滞血络而成瘀或瘀热互结于血分·血分瘀热:瘀,指瘀血。血分瘀热指邪热深入营血,迫血离经致瘀,或热邪壅阻血络而夹瘀,以致瘀热互结于血分的病理变化。
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血轮
血轮为眼的五轮之一,指目之两眦,为上下眼睑连接的部位。见《秘传眼科龙木论》。眦又名目眦,俗称眼角。靠鼻侧的为内眦(大眦),靠颞侧的为外眦(小眦、锐眦)。两眦均有血络分布,而内眦尤为丰富;由于心主血,故在脏属心,在五轮中属血轮。《银海精微》:“心属火,曰血轮。在眼为二眦。”故眦部的疾患多与心、小肠有关。
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眦
眦(canthus)又名目眦,俗称眼角。指上下眼睑连结的部位。靠鼻侧的为内眦(大眦),靠颞侧的为外眦(小眦、锐眦)。两眦均有血络分布,而内眦尤为丰富;由于心主血,故在脏属心,在五轮中属血轮。
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白睛红赤
白睛红赤多见于风热侵于白睛表层的疾患。‘《张氏医通》卷八:“目赤有三:一曰风助火郁于上;一般因于风火邪毒入侵者,多见目赤肿痛;目的是了解发病的原因,是属外感六淫、内伤七情、劳倦饮食及外伤中的何种因素。《圣济总录》卷一百零五:“飞血者,谓赤脉散于白睛之上是也。常见于风火眼、火疳等多种眼病。
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血栓痔
见《中医外科学讲义》(1960人卫版)。指在外痔中有血栓形成者。血栓痔的病因:血栓痔多因内热血燥,强力负重而致血络损伤血瘀而成。血栓痔的症状:症为肛门部如乳头突出,色青紫,剧痛,甚者可化脓破溃成漏。服凉血四物汤,外用五倍子汤熏洗;痛减而坚硬不消者,可手术剥取瘀血块,外用二宝丹去腐,生肌散收口。
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血热伤络
《黄帝内经灵枢·百病始生》:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。”热入血分指邪热侵入血分的病变。而以癍疹、出血、舌色深绛、神昏躁扰等症为特征。泛指外感或内伤病过程中,血分热盛,灼伤血络,导致出血或发癍的病机,而此病机所导致的以咳血为常见症的证候为血热伤络。
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血热妄行
指血分热盛而动血耗血,或血脉受热而不能壅遏营血,导致出血的病机。《温热论》:“入血就恐耗血动血,直须凉血散血。”热入血分指邪热侵入血分的病变。而以癍疹、出血、舌色深绛、神昏躁扰等症为特征。《黄帝内经灵枢·百病始生》:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。”
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妊娠风疹
概述:妊娠风疹(rubelladuringpregnancy、gestationalrubella)为病名。症状:孕妇因感受风疹病毒而出现皮肤发红起团块或癍疹、丘疹的病变,常伴发热、头痛。病因病机:中医辨证多属外有风热之邪蕴郁肌肤血络,内有早孕机体自身的热毒所致。辨证论治:风热蕴肤者,宜疏风清热,方用加味消毒饮。
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眦病
概述:眦病(canthusdisease)是两眦部位眼病的统称。两眦即大小二眦,为上下胞睑的内外侧联合处,大眦又名内眦,小眦又名外眦、锐眦。如心阴不足,虚火上炎,可表现眦部微赤,痒涩不舒,虚烦失眠。如属心经虚火,当滋阴降火,阴液足则虚火降;如心脾、心肺、肝肾同病,则可根据局部与整体辨证,灵活掌握补泻治法。
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惊震内障
毒邪侵袭证:惊震内障·毒邪侵袭证(traumaticcataractwithtoxininvasionpattern)是指毒邪侵袭,以目珠疼痛难忍,羞明流泪,视力骤降,眼睑红赤肿胀,白睛混赤,黑睛生翳如凝脂,或黄液上冲,晶状体混浊或破碎,全身可兼见口苦口干,小便黄,大便结,舌红苔黄,脉数为常见症的惊震内障证候。手术参见白内障针拨术条。
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鼻血瘤
鼻血瘤的辨证分型:肝郁化火:鼻血瘤·肝郁化火证(hematomaofnosewithpatternofliverdepressiontransformingintofire)是指肝郁化火,以鼻衄反复发作,量多色深红,鼻塞不适,鼻腔或鼻咽血管瘤色暗红,血丝缠绕,伴口苦咽干、头晕目眩、胸闷不舒、胁痛、耳鸣,舌质红,苔黄,脉弦数或细数等为常见症的鼻血瘤证候。
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伏暑·热陷心包证
伏暑·热陷心包证(latentsummerheatwithsyndromeofheatinvadingpericardium)又称伏暑·热闭心包,血络瘀滞证,是指热闭心包,血络瘀滞,以身热夜甚,神昏谵语,口干而漱水不欲咽,皮肤、黏膜出现血癍,并进行性扩大,癍色青紫,舌绛,无苔,望之若干,扪之尚润,或紫晦而润等为常见症的伏暑证候。
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正虚瘀结积证
定义:正虚瘀结积证(amassmentdiseasewithsyndromeofvitalqideficiencyandbindingofstaticblood)是指正气不足,瘀结于内,以积块坚硬,疼痛逐渐加剧,饮食大减,面色萎黄或黧黑,消瘦脱形,舌淡或紫,苔灰糙,脉弦细或细数等为常见症的积证。正虚瘀结积证的治疗:治法:正虚瘀结积证治宜大补气血,活血化瘀。
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便血·肠风伤络证
定义:便血·肠风伤络证(hematocheziawithsyndromeofintestinalwindinjuringcollaterals)是指热邪灼伤血络,以便下鲜血,血下如溅,大便干结或为便泄,舌红,苔黄,脉弦等为常见症的便血证候。《三因极一病证方论·便血证治》说:“病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下…
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紫癜·风热伤络证
定义:紫癜·风热伤络证(purpurawithsyndromeofwind-heatinjuringcollaterals)是指风热袭表,灼伤血络,起病较急,以皮肤紫癍色较鲜红,呈腰部以下对称性分布,略高出皮肤,或有痒感,伴发热,腹痛,关节酸痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数等为常见症的紫癜证候。水煎服,每日1剂。关节肿痛者,加秦艽10克、防己10克。
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小儿紫癜·风热扰络证
小儿紫癜·风热扰络证(infantilepurpurawithsyndromeofwind-heatdisturbingcollaterals)是指风热之邪外感,内窜血络,以起病较急,紫癜反复发作,小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴有瘙痒,发热,或腹痛,关节肿痛,尿血,舌红,苔薄黄,脉浮数为常见症的小儿紫癜证候。
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挂线法
概述:挂线法(setoncuttingmethod)是指采用普通丝线,或药制丝线,或纸裹药线,或橡皮筋等来剖开瘘管或窦道的外治法。挂线法的原理:采用普通丝线,或药制丝线,或纸裹药线,或橡皮筋线等挂在瘘管或窦道上,利用线的紧力,促使气血阻绝,肌肉坏死,达到切开的目的。这样,橡皮筋线与丝线贯穿瘘管管道两口。
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内痔·风伤肠络证
定义:内痔·风伤肠络证(internalhemorrhoidwithpatternofwindinjuringintestinecollateral)是指风伤肠络,以大便带血、滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒,舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉浮数为常见症的内痔证候。口渴、便结、舌红苔黄、脉数皆为热邪内盛之象。治法:内痔·风伤肠络证治宜清热凉血祛风。
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锁肛痔·气滞血瘀证
定义:锁肛痔·气滞血瘀证(anorectalcancerwithpatternofqistagnationandbloodstasis)是指气滞血瘀,以肛周肿物隆起,触之坚硬如石,坠痛不休,或大便带血,色紫暗,里急后重,排便困难,舌质紫暗,舌苔薄白,脉涩为常见症的锁肛痔证候。舌紫暗、脉细涩为气血瘀滞之象。
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五轮
《黄帝内经灵枢·大惑论》:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。中医眼科将眼局部由外至内分为胞睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神等五个部分,分别内应于脾、心、肺、肝,肾五脏,命名为肉 、血 、气 、风 、水 ,总称五 。颞侧联合处交角锐小,称小眦,又名锐眦或外眦。
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阴络伤则血内溢
阴络伤则血内溢为病机。阴络,指下部的、属里的络脉。大便下血的证候,一般多由于大肠湿热下注,伤及血络,或脾虚不摄,血不循经所致。《黄帝内经灵枢·百病始生》:“阴络伤则血内溢,血内溢则后血。”
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青黑纹
青黑纹诊断学名词。即小儿食指络脉色青而紫黑。为风热邪气深重,闭郁血络,证多危重。
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奇邪
奇邪或作邪气解。《黄帝内经灵枢·口问》:“凡此十二邪者,皆奇邪之走空窍者也。”《黄帝内经素问·三部九候论》:“其病者在奇邪,奇邪之脉则缪刺之。”《黄帝内经素问·气穴论》:“以溢奇邪,以通荣卫。”张景岳注:“奇,异也。邪自皮毛而溢于络,以左注右,以右注左,其气无常处,而不入于经,是为奇邪。”
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络脉
络脉是指从经脉分出,遍布于全身的分支脉络。《黄帝内经灵枢·脉度》:“经脉为里,支而横者为络。”络脉具有加强表里经脉的联系,通达经脉未能经过的部位等功能。十五络脉、孙络、血络、浮络,以及后世增补的丝络、缠络等,均属络脉范畴。络脉有沟通经脉,运行气血,反应和治疗疾病的作用。
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络刺
络刺为古刺法名。九刺之一。是指浅刺小络出血,与经刺相对,与“十二刺”中“赞刺”“五刺”中的“豹文刺”相仿。指浅刺皮下血络的针刺方法,三棱针及皮肤针的刺法均属此。本法多用于治疗热证、实证,例如急性结膜炎、急性角膜炎、急性咽喉炎、扁桃体炎、中暑、高热、惊厥、昏迷、丹毒、痔疾、急性软组织挫伤等。
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经
3.五输之一;《黄帝内经灵枢·卫气行》:“子午为经,卯酉为纬。”十五络脉、孙络、血络、浮络,以及后世增补的丝络、缠络等,均属络脉范畴。《黄帝内经素问·阴阳类论》:“三阳为经,二阳为维,一阳为游部。”《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》:“妇人宿有癥病,经断未及三月而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。”
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筋脉
筋脉①即筋。《素问·生气通天论》:“味过于辛,筋脉沮弛。”详见“筋①”。②指经筋血脉。见“筋脉和同”。③指局部血络。见“筋脉横解。”④指宗筋,即作用于房室用力的筋脉。“筋脉懈惰”。
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解脉
解脉指足太阳膀胱经散布在腘窝部的血络。《黄帝内经素问·刺腰痛论》:“解脉令人腰痛,痛引肩,目(目巟)(目巟)然,时遗溲。刺解脉,在膝筋肉分间,郄外廉之横脉,出血,血变而止。”指刺浮郄、委阳部的血络。刺解脉,在郄中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。”
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风热吐血
风热吐血为病证名。方如《太平圣惠方》荆芥地黄汤、《圣济总录》荆芥散等。若表邪已解,仍吐血发热,目痛不眠,为阳明邪热,宜用干葛石膏汤、犀角地黄丸等方。见《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》。吐血有外感吐血、内伤吐血、阴虚吐血、劳心吐血、劳伤吐血、气郁吐血、蓄热吐血、伤胃吐血、伤酒吐血等命名。
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赤丝虬脉
又名赤丝乱脉证(出《证治准绳·杂病》)、白睛乱脉症(见梁翰芬《眼科学讲义》)。赤丝虬脉的病因病机:赤丝虬脉多因受邪日久,白睛血络瘀滞所致。赤丝虬脉多见于椒疮、栗疮等,或长期风沙烟尘刺激,嗜酒或用眼过度者。赤丝虬脉的治疗:赤丝虬脉宜审因论治,一般以散邪祛瘀为主,可选服退赤散或归芍红花散加减。
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白薇煎
处方:东白薇2钱,泽兰叶3钱,穿山甲片1钱(炒黄,研)。功能主治:行血络,通瘀透邪。主箭风痛。或头项、肩背、手足、腰(月少)、筋骨疼痛,遍身不遂。用法用量:好酒煎服。摘录:《春脚集》卷四
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赤丝乱脉证
见《审视瑶函》。又名赤丝乱脉证(出《证治准绳·杂病》)、白睛乱脉症(见梁翰芬《眼科学讲义》)。赤丝虬脉类似西医的慢性结膜炎。赤丝乱脉证的病因病机:赤丝乱脉证多因受邪日久,白睛血络瘀滞所致。赤丝乱脉证的治疗:赤丝乱脉证宜审因论治,一般以散邪祛瘀为主,可选服退赤散或归芍红花散加减。
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加味耆桂五物汤
处方:黄耆、桂枝、白芍、归尾、桃仁、牛膝、生姜、大枣。功能主治:真中风后遗偏瘫,血压正常者。用法用量:水煎服。各家论述:本方为温通血络之剂,用仲景耆桂五物以温补活血通络,加归尾、桃仁、牛膝,以活血化瘀,故适用于真中风后遗偏瘫。摘录:《杂病证治新义》