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丹溪心法
概述:《丹溪心法》为中医综合性著作。旧题元代朱震亨撰,明代程充校订。全书分列各科病证一百篇,以内科杂病为主,兼及其他各科。此外又有《丹溪心法附录》27卷,共七种(除《丹溪心法》外,尚合刊有朱震亨《医学发明》、《脉诀指掌》、《金匮钩玄》、《活法机要》及戴思恭《证治要诀》、《证治要诀类方》六种)。
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丹溪心法附录
元·朱震亨著述,明·程充校订。刊于1481年。论述病证,先引朱氏原论,次则记述朱氏门人戴元礼有关辨证等方面的论述,并介绍治疗方剂。此外又有《丹溪心法附录》27卷,共七种(除《丹溪心法》外,尚合刊有朱震亨《医学发明》、《脉诀指掌》、《金匮钩玄》、《活法机要》及戴思恭《证治要诀》、《证治要诀类方》六种)。
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食滞胃脘
食滞胃脘指饮食不节,滞留胃脘,不能消化,出现上腹胀痛、嗳腐、呕吐、厌食、舌苔厚腻、脉滑等症状。参见伤食:伤食泛指因饮食损伤脾胃所致的病症。因饮食不节,或脾虚不运所致。初起多见胸脘痞闷,嗳气腐臭,厌食,恶心呕吐,泄泻,苔腻等症。治宜健脾消食。一般取用建里、梁门、足三里、内庭等穴。见《丹溪心法》。
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乳岩·正虚毒炽证
定义:乳岩·正虚毒炽证(breastcancerwithpatternofhealthyqideficiencyandblazingtoxin)是指正虚毒炽,以肿块扩大,溃后愈坚,渗流血水,不痛或剧痛,精神萎靡,面色晦暗或苍白,纳差,心悸失眠,舌紫或有瘀斑,舌苔黄,脉弱无力为常见症的乳岩证候。方药治疗:乳岩·正虚毒炽证可用化岩汤合白花蛇舌草、半枝莲等治疗。
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下利清谷
下利清谷为病证名。出《伤寒论·辨少阴病脉证并治》。多因脾肾虚寒所致。治宜温中散寒,用四逆汤、通脉四逆汤。寒泄又名寒泻、鹜溏。《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;《症因脉治》卷四又分本证为外感寒邪泻和积寒泄泻两种。
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与点丸
概述:与点丸即《丹溪心法》卷二记载的清金丸。别名:与点丸处方:炒黄芩。制法:为细末,煮糊或蒸饼为丸,梧桐子大。用法用量:每服五十丸,须与清化丸同用。功能主治:主治肺火膈上热痰。
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久痢
是指下痢久延不愈,以大便常带黏冻血液,腹部隐痛,虚坐努责,甚至脱肛,肌肉消瘦,神疲乏力,食欲减退等为常见症的痢疾。《景岳全书·杂证谟》:“久痢阳虚,或因攻击寒凉太过,致竭脾肾元神而滑脱不止者,本原已败,虽峻用温补诸药,亦必不能奏效矣,宜速灸百会、气海、天枢、神阙等穴以回其阳。”
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白术芍药散
概述:白术芍药散为方剂名,出自《景岳全书·古方八阵》卷五十四方,即《丹溪心法》卷二引刘草窗方记载的痛泻要方的别名。功能主治:功能泻肝补脾。主治痛泄(肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,属肝旺脾虚);运用:若久泻,加升麻六钱。方解:方中白术健脾燥湿;陈皮理气和中,防白术壅滞气机;
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朱彦修
朱彦修即朱震亨。字彦修,又称丹溪。根据《内经》论证“相火”有常有变,认为人体有赖于“相火”以温养脏腑和推动功能活动,但“相火”易于妄动,一旦相火妄动就会耗伤精血发生病变。他所创用的越鞠丸、大补阴丸、琼玉膏等至今仍为常用方剂。著有《格致余论》、《丹溪心法》、《局方发挥》、《本草衍义补遗》等书。
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古萸连丸
概述:古萸连丸为方剂名,出自《医学入门》卷六方,即《丹溪心法》卷一方记载的左金丸的别名。治肝火犯胃,胁肋胀痛,呕吐吞酸,嘈杂嗳气,口苦咽干,舌红,脉弦数;然黄连苦寒呆滞,故少佐辛热疏利、直入肝经的吴茱萸,既可制约黄连寒凉凝滞、抑遏肝气、伤阳碍胃之弊,又可助黄连降逆止呕,为反佐药。
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石榴翻花发
石榴翻花发的辨证分型:肝郁痰凝:乳岩·肝郁痰凝证(breastcancerwithpatternofliverdepressionandphlegmcoagulation)是指肝郁痰凝,以情志抑郁,或性情急躁,胸闷胁胀,或伴经前期乳房作胀或少腹作胀,乳房部肿块,质硬,皮色不变,舌苔薄,脉弦为常见症的乳岩证候。石榴翻花发的传统治法:初宜舒肝解郁。
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癍
《温病条辨·中焦篇》:“斑疹阳明证悉具,外出不快,内壅特甚者,调胃承气汤微和之,得通则已,不可令大泄,大泄则内陷。”关于阳癍、阴癍、虚癍、内伤发癍::阳癍:阳癍为癍的类型之一。治疗:治宜清热凉血、轻透癍毒,用化癍汤或用水牛角、玄参、丹皮、银花、薄荷、连翘、牛蒂子、人中黄等。少气嗌干者,肺虚;
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紫癍
紫癍为病证名,即外感热病见癍色发紫者。紫癍多由热盛毒熏所致。《温热经纬·叶香岩外感温热篇》:“按方书谓癍色红者属胃热,紫者热极。”《温病条辨·中焦篇》:“斑疹阳明证悉具,外出不快,内壅特甚者,调胃承气汤微和之,得通则已,不可令大泄,大泄则内陷。”
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四时感冒
风邪袭人,不论何处感受,必归于肺,其症或头疼、身热,轻则否,鼻必塞,兼流清涕,必恶风、恶寒,或声重,或声哑,甚者痰壅气喘,合口不开,咳嗽、咽干、自汗、脉浮而缓,此外感也。”《医宗必读·伤风》用消风散、神术散、川芎茶调散等方治四时感冒伤风见头痛,鼻塞声重,发热恶寒,如兼咳嗽涕唾稠黏,用参苏饮。
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白蜡
介壳虫科昆虫白蜡虫(雄虫)群栖于白蜡树、女贞等枝干上分泌的蜡质·《中医大辞典》·白蜡:白蜡为中药名,出自《丹溪心法》,即明·汪机《本草会编》记载的虫白蜡的别名。2.治尿血,配凉血滋肾药煎服;化学成分:本品含酯类如软脂酸蜂花醇酯等,游离酸如蜡酸等,烃类如十九烷等,还含维生素A、虫蜡素(Cerolein)。
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牛蒡僵蚕散
概述:牛蒡僵蚕散为方剂名,出自《证治准绳·幼科》集四方,即独胜散,即《丹溪心法》卷五方记载的独圣散。别名:独胜散组成:炒牛蒡子五钱,姜蚕二钱半。制法:上药为末。用法用量:加紫草三茎,水煎服。功能主治:主治小儿痘出不爽。
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芎术丸
概述:芎术丸为方剂名,出自《丹溪心法》卷三,即《丹溪心法》卷三方记载的越鞠丸的别名。组成:苍术、香附、川芎、神曲、炒栀子各等分。方解:方中香附行气解郁,以治气郁;苍术燥湿健脾,以治湿郁;川芎行气活血,以治血郁;神曲消食和胃,以治食郁;
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眉棱骨痛·风痰上扰证
定义:眉棱骨痛·风痰上扰证(paininsup-raorbitalbonewithpatternofwind-phlegmdisturbingupward)是指风痰上犯,以眉骨疼痛,眼珠发胀,目不欲睁,可兼头晕目眩,胸闷呕恶,舌苔白,脉弦滑为常见症的眉棱骨痛证候。见《丹溪心法》卷四。又称眉框痛、眼框骨痛。是指以攒竹穴处为主的眉棱骨部疼痛为主要表现的眼病。
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伍耳
治宜清热燥湿,用交感丹(《证治准绳》:香附子、茯神、黄连、桂心、甘菊花)。《丹溪心法》:“热气乘虚,随脉入耳,聚热不散,脓汁出,谓之脓耳。”由湿热火毒,郁结肝胆而致者,耳中肿痛,口苦心烦,治宜清泄肝火,用泻青丸、龙胆泻肝汤;因风热蕴结成毒而致者,发热,口渴,治宜清热解毒,用银翘散、五味消毒饮加减。
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血枯经闭
见《丹溪心法》。血枯经闭的病因:多因素患失血,或早婚,产多,乳众等耗伤阴血,日久乃致血枯,冲任空虚,无血下达胞宫而致经闭。因早婚而伤精者,兼见两颧发赤,午后潮热或骨蒸等虚损证候,治宜滋阴补血,方用六味地黄汤等。因产乳多而伤阴血者,治宜气血双补,方用十全大补汤等。
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温疫
《黄帝内经素问·本病论》称温疫:“民病温疫早发,咽嗌乃干,四肢满,肢节皆痛。”辨证论治:暑热疫毒,伏邪于胃:若暑热疫毒,邪伏于胃或热灼营血者,症见壮热烦躁,头痛如劈,腹痛泄泻,或见衄血、发癍、神志昏迷,舌绛苔焦等。治宜清瘟解毒(见《疫疹一得》),用清瘟败毒饮、白虎合犀角升麻汤等方。
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天行时疫
《黄帝内经素问·本病论》称温疫:“民病温疫早发,咽嗌乃干,四肢满,肢节皆痛。”辨证论治:暑热疫毒,伏邪于胃:若暑热疫毒,邪伏于胃或热灼营血者,症见壮热烦躁,头痛如劈,腹痛泄泻,或见衄血、发癍、神志昏迷,舌绛苔焦等。治宜清瘟解毒(见《疫疹一得》),用清瘟败毒饮、白虎合犀角升麻汤等方。
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后庵居士
后庵居士即程充。程充为明代医家。字用光,号后阉居士。休宁(今安徽休宁)人。推崇并精研朱丹溪之学,因见丹溪著述经门人整理编辑,不免重复混杂,有失丹溪原论及主病之旨。故搜集并参考丹溪门人等有关资料及所得丹溪曾孙朱贤所藏家传本,加以校定,删繁存要,于1481年刊刻成《丹溪心法》一书。
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瓜瓠瘟
概述:瓜瓠瘟(gourd-likepestilence)是指以胸高胁起,呕汁如血等为常见症的瘟疫。《黄帝内经素问·本病论》称温疫:“民病温疫早发,咽嗌乃干,四肢满,肢节皆痛。”辨证论治:暑热疫毒,伏邪于胃:若暑热疫毒,邪伏于胃或热灼营血者,症见壮热烦躁,头痛如劈,腹痛泄泻,或见衄血、发癍、神志昏迷,舌绛苔焦等。
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龙须瘟
概述:龙须瘟(dragonbeardpestilence)是指以喉硬,舌强,并牵耳中等为常见症的瘟疫。《黄帝内经素问·本病论》称温疫:“民病温疫早发,咽嗌乃干,四肢满,肢节皆痛。”辨证论治:暑热疫毒,伏邪于胃:若暑热疫毒,邪伏于胃或热灼营血者,症见壮热烦躁,头痛如劈,腹痛泄泻,或见衄血、发癍、神志昏迷,舌绛苔焦等。
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捻颈瘟
概述:捻颈瘟(neck-twisted-likepestilence)是指以喉痹失音,颈大,腹胀如蛤蟆等为常见症的瘟疫。辨证论治:暑热疫毒,伏邪于胃:若暑热疫毒,邪伏于胃或热灼营血者,症见壮热烦躁,头痛如劈,腹痛泄泻,或见衄血、发癍、神志昏迷,舌绛苔焦等。治宜清瘟解毒(见《疫疹一得》),用清瘟败毒饮、白虎合犀角升麻汤等方。
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蚯蚓瘴
《黄帝内经素问·本病论》称温疫:“民病温疫早发,咽嗌乃干,四肢满,肢节皆痛。”辨证论治:暑热疫毒,伏邪于胃:若暑热疫毒,邪伏于胃或热灼营血者,症见壮热烦躁,头痛如劈,腹痛泄泻,或见衄血、发癍、神志昏迷,舌绛苔焦等。治宜清瘟解毒(见《疫疹一得》),用清瘟败毒饮、白虎合犀角升麻汤等方。
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软脚瘟
一名湿温症。《黄帝内经素问·本病论》称温疫:“民病温疫早发,咽嗌乃干,四肢满,肢节皆痛。”辨证论治:暑热疫毒,伏邪于胃:若暑热疫毒,邪伏于胃或热灼营血者,症见壮热烦躁,头痛如劈,腹痛泄泻,或见衄血、发癍、神志昏迷,舌绛苔焦等。治宜清瘟解毒(见《疫疹一得》),用清瘟败毒饮、白虎合犀角升麻汤等方。
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偏头风痛
偏头风的病因病机:《张氏医通·诸痛门》:“偏头风者,其人平素先有湿痰,加以邪风袭之,久而郁热为火,总属少阳厥阴二经。常用菊花、天麻、川芎、白芷、生石膏、藁本、蔓荆子、钩藤、全蝎、地龙等药。《兰室秘藏·头痛门》:“如头半寒痛者,先取手少阳、阳明,后取足少阳、阳明,此偏头痛也。”详见头风条。
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乳岩·肝郁痰凝证
定义:乳岩·肝郁痰凝证(breastcancerwithpatternofliverdepressionandphlegmcoagulation)是指肝郁痰凝,以情志抑郁,或性情急躁,胸闷胁胀,或伴经前期乳房作胀或少腹作胀,乳房部肿块,质硬,皮色不变,舌苔薄,脉弦为常见症的乳岩证候。治法:乳岩·肝郁痰凝证治宜疏肝解郁、化痰散结。又称石榴翻花发、乳癌。
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乳岩·冲任失调证
定义:乳岩·冲任失调证(breastcancerwithpatternofthoroughfare-controllingvesselsdisharmony)是指冲任失调,以经事紊乱,经前期乳房胀痛,乳房结块质硬,或婚后从未生育,或多次流产史,舌质淡,舌苔薄,脉弦细为常见症的乳岩证候。舌淡红、苔薄白、脉沉细为肝肾不足、冲任失调之象。又称石榴翻花发、乳癌。
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隔皂角灸
隔皂角灸为间接灸法之一。是用皂角作垫隔物以施灸的方法。见《丹溪心法》救急诸方。其法取皂角切成片状,放患处,上置艾炷施灸。适用于蜂螫、蚊叮、虫咬等。
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乳岩·气血两虚证
定义:乳岩·气血两虚证(breastcancerwithqi-blooddeficiencypattern)是指气血两虚,以病人形体消瘦,面色萎黄或晄白,头晕目眩,神疲乏力,少气懒言,术后切口皮瓣坏死糜烂,时流渗液,皮肤灰白,腐肉色暗不鲜,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细为常见症的乳岩证候。见《丹溪心法》卷五。又称石榴翻花发、乳癌。
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乳岩·脾胃虚弱证
定义:乳岩·脾胃虚弱证(breastcancerwithspleen-stomachweaknesspattern)是指脾胃虚弱,以神疲肢软,恶心欲呕,肢肿倦怠,舌质淡,舌苔薄,脉细弱为常见症的乳岩证候。见《丹溪心法》卷五。又称石榴翻花发、乳癌。是指以乳房部结块,质地坚硬,高低不平,病久肿块溃烂,脓血污秽恶臭,疼痛日增为主要表现的乳房癌病。
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眉棱骨痛·肝血虚证
定义:眉棱骨痛·肝血虚证(paininsupra-orbitalbonewithliverblooddeficiencypattern)是指肝血不足,以眼眶微痛,目珠酸胀,不耐久视,羞明隐涩,可兼体倦神衰,健忘眠差,舌淡苔白,脉细为常见症的眉棱骨痛证候。见《丹溪心法》卷四。又称眉框痛、眼框骨痛。是指以攒竹穴处为主的眉棱骨部疼痛为主要表现的眼病。
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皂角灸
皂角灸为隔物灸法之一种。《丹溪心法·救急诸方》:“用皂角钻孔,贴在蜂叮处,就皂荚孔上用艾灸三、五壮。”用于治疗虫咬伤或痰核瘰疬等。
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脉因证治
概述:《脉因证治》为综合性医书。旧题元·朱丹溪撰。主要内容:本书介绍各科临床病证凡70篇,各证论候的次序先后为脉诊、病因、证候及治法,故名。本书系采集《丹溪心法》、《活法机要》、《格致余论》等书的有关内容编辑而成,而非朱氏之作。现存版本:现存最早为清乾隆年间刻本,前有缪遵义所撰序文,现存多种清刻本。
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五味过伤
五味过伤为伤食之一。多食辛则筋急而爪枯;症见胸脘痞闷,嗳气腐臭,厌食,恶心呕吐,泄泻,苔腻,脉滑。其治疗应根据病情的虚实缓急,因势利导或吐或下或消或补,其中以健脾消导之法最为常用。方如保和丸、平胃散之类。伤食有伤谷、伤面、伤肉、伤鱼鳖、伤蟹、伤蛋、伤生冷果菜、伤酒、伤茶、宿食、食滞、五味过食等。
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五更嗽
五更嗽为病证名。二陈汤加枳实,川连以消导之。即早晨嗽。咳嗽从病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等;从脏腑、气血分,有肺虚咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等;
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瘟疫
《黄帝内经素问·本病论》称温疫:“民病温疫早发,咽嗌乃干,四肢满,肢节皆痛。”辨证论治:暑热疫毒,伏邪于胃:若暑热疫毒,邪伏于胃或热灼营血者,症见壮热烦躁,头痛如劈,腹痛泄泻,或见衄血、发癍、神志昏迷,舌绛苔焦等。治宜清瘟解毒(见《疫疹一得》),用清瘟败毒饮、白虎合犀角升麻汤等方。
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外感恶寒
《张氏医通·寒热门》:“有卫气虚衰,不能实表分肉而恶寒者;外感、内伤、伤食、温痰、火郁、皆有恶寒,非独阳虚也。”又:“恶寒者,虽居密室帏幕之中,猛火近热之处,仍觉憎寒拘急,甚则毫毛毕直,鼓颔战栗,非若恶风之候,见风则凛凛畏惧,无风则坦然自适也。”内伤者,有阳虚恶寒、痰饮恶寒、郁火恶寒等。
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外缠喉风
外缠喉风为病名。清·程永培《咽喉经验秘传》:“阳毒喉风身发热,肿连头项目睛突,气粗短促鼻扇张,主去痰涎方可治。”可选用普济消毒饮、五味消毒饮等加减。《丹溪心法》卷四:“缠喉风,属痰热。”若漫肿深延至会厌及喉关下部,则呼吸困难,痰鸣气促,胸膈气紧,手指甲青,手心壮热,牙关拘急,汤水难咽。
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血郁
为六郁之一。血郁的病因病机:此病证因暴怒、挫闪、劳役过度,饥饱不调等所致。血郁的症状:《丹溪心法》卷三:“血郁者,四肢无力,能食便红,脉沉。”《杂病源流犀烛·诸郁源流》:“盛怒叫呼,挫闪,饥饱劳役,致胸胁间常如针刺痛,或能食,小便淋,大便红,脉沉芤而涩,是血郁。”用血郁汤、四物化郁汤等方。
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眩
出《灵枢·卫气》。《丹溪心法·头眩》:“眩者,言其黑晕转旋,其状目闭眼暗,身转耳聋,如立舟船之上,起则欲倒。”《医学从众录·眩晕》:“眩,昏乱旋转也。”②指眼前发黑,视物黑暗,《伤寒明理论·头眩》:“眩为眼黑。”《证治汇补·眩晕章》:“眩者言视物皆黑。”
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虚坐努责
虚坐努责证名。时时欲便,但登厕努挣而不排便。因痢久伤及阴血所致。《丹溪心法·痢》:“其或气行血和积少,但虚坐努责,此为无血证。倍用当归身尾,却与生芍药、生地黄、生桃仁佐之,复以陈皮和之,血生自安。”
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心汗
心汗为病名。出自《丹溪心法·盗汗》。指心窝部多汗。《医林绳墨·汗》:“又有心汗者,当心膻中,聚而有汗。”因忧思惊恐,伤及心脾所致。治宜补养心脾,敛神益气,选用生脉散、归脾汤、补心丹、茯苓补心汤等方。
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协热下利
协热下利为病证名。治宜清热泻火,可用黄芩汤、柴葛芩连汤、加味四苓散、香连丸等方。《证治汇补·泄泻》:“火泄者,暴注下迫,焦黄秽臭。”《杂病源流犀烛·泄泻源流》:“又有火泄,即热泄。脉数实,腹痛肠鸣,口干喜冷烦渴,小便赤涩,后重如滞,泻水,痛一阵,泻一阵,泻后尚觉涩滞,仲景谓之协热自利是也。
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小儿聋哑
小儿聋哑为病名。说明聋哑系由热病或发惊后,经络气机阻滞,致窍闭不通,不能闻声所致。经脉循行到耳部的主要有手太阳、手少阳和足少阳三经。针灸取听会、听宫、耳门、翳风、瘈脉、百会、中渚。眩晕配风池;语謇配哑门、廉泉;鼻塞配迎香、合谷。《素问·热论》:“少阳主胆,其脉循胁,络于耳,故胸胁痛而耳聋。”
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小便失禁
小便失禁的病因病机:《诸病源候论·小便病诸候》:“小便不禁者,肾气虚,下焦受冷也。因热者,小便频数不能自制,尿色黄赤。小便失禁的辨证论治:肺虚者,宜补中益气汤。肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散、固脬丸、家韭子丸等方。膀胱火邪妄动者,则宜清利,用鸡肠散、白薇散、神芎导水丸及四苓散合三黄汤等方。
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郁热衄血
郁热衄血证名。见《丹溪心法·衄血》。因肝胆郁热,心肾之阴受损所致者,伴见胁痛口苦、烦躁不眠等症。治宜清火解郁,滋阴泄热,用河间生地黄散加减。证见目痛鼻干不眠,或身热口渴,脉长而洪,无汗者用干葛解肌汤,有汗者用犀角地黄汤加升麻、干葛。本证见于高血压、动脉硬化、肝硬变、血液病及多种传染病过程中。