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短气
概述:短气(shortnessofbreath)为症状名。关于少气、外感短气、实邪短气、气虚短气、喘证:少气:少气指呼吸微弱短促,言语无力。肺主于气而通呼吸,藏气不足,则呼吸微弱而少气。脉见沉伏,当用升散法。多由膏粱积热或水饮停留,壅塞肺道所致。多由本元素弱,劳伤中气或大病后元气耗伤所致。盖实喘者有邪,邪气实也;
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气促
虚证常兼见形瘦神疲,声低息微,头眩乏力等症,多由体气素虚或病后真元耗损所致。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》:“平人无寒热,短气不足以息者,实也。”治宜八味丸、安肾丸、养正丹,煎人参生脉散送下。《类证治裁·喘症论治》:“肾阳虚而气脱,孤阳浮越,面赤烦躁,火不归元,七味地黄丸加人参、麦冬。
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少气
出《黄帝内经素问·玉机真脏论》。 ^^溪医述·病症辨异》:“少气者,气少不足于言…《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》:“平人无寒热,短气不足以息者,实也。”亦有因外邪、水饮等所致者。《类证治裁·喘症》谓呼吸促而不能续,似喘而无痰声,其证有二:一属支饮,症见短气有微饮,治宜苓桂术甘汤、肾气丸等方。
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外感短气
如脉紧为寒邪,洪数为风热,躁疾为燥邪,弦急为肝胆邪逆。虚证常兼见形瘦神疲,声低息微,头眩乏力等症,多由体气素虚或病后真元耗损所致。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》:“平人无寒热,短气不足以息者,实也。”《石室秘录》:“盖短气乃肾气虚耗,气冲于上焦,壅塞于肺经,症似有余而实不足。”
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巨阙
深层有肋间神经和腹壁上动脉分布;巨阙穴主要用于心胸、神志和脾胃等疾患:如胸闷短气、心绞痛、心烦惊悸、胸膜炎、支气管炎、癫狂病症、健忘、胃痛、呃逆、噎膈、呕吐、食欲减退、胃溃疡、急慢性胃炎、慢性肝炎、胆道蛔虫症等巨阙穴主治胸痛、心痛,心悸、呕吐、癫狂痫。
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巨缺
概述:巨缺为经穴别名,即巨阙。巨缺穴穴位解剖:巨阙穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第七胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉。深层有肋间神经和腹壁上动脉分布;巨阙配内关、心俞,治心痛、心悸。《备急千金要方》:上气咳逆,胸满短气牵背痛,灸巨阙、期门各五十壮。
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巨关
概述:巨关为经穴别名,即巨阙穴。巨关穴穴位解剖:巨阙穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第七胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉。深层有肋间神经和腹壁上动脉分布;巨阙配内关、心俞,治心痛、心悸。《备急千金要方》:上气咳逆,胸满短气牵背痛,灸巨阙、期门各五十壮。
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心募
概述:心募:1.募穴之一;深层有肋间神经和腹壁上动脉分布;巨阙穴主要用于心胸、神志和脾胃等疾患:如胸闷短气、心绞痛、心烦惊悸、胸膜炎、支气管炎、癫狂病症、健忘、胃痛、呃逆、噎膈、呕吐、食欲减退、胃溃疡、急慢性胃炎、慢性肝炎、胆道蛔虫症等巨阙穴主治胸痛、心痛,心悸、呕吐、癫狂痫。伤膈肌,则呃格不休。
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五味子汤
《圣济总录》卷九十一方之五味子汤:组成:五味子(炒)1两,黄耆(锉)1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,大腹(微煨,锉)1两,桑根白皮(炙,锉)1两,白术1两,桂(去粗皮)1两,槟榔(煨)1两,陈橘皮(汤浸去白,炒)1两,厚朴(去粗皮,生姜汁炙熟)1两半,防己1两半。每服5钱,水2盏,加生姜半分,煎至1盏,食后服。
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回阳升陷汤
处方:生黄耆8钱,干姜6钱,当归身4钱,桂枝尖3钱,甘草1钱。临床应用:1.心肺阳虚:一童子,年13-14,心身俱感寒凉,饮食不化,常常短气,无论服何热药,皆分毫不觉热。知其胸中大气下陷,兼上焦阳分虚损也。即其数目资禀及现时病状以互戡病情,其为大气下陷兼寒饮结胸无疑。服数剂,呵欠与太息皆愈矣,渐能言语。
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补肺汤
《备急千金要方》卷十三:补肺汤:处方:黄耆30克甘草钟乳人参各12克桂心干地黄茯苓白石英厚朴桑白皮干姜紫菀橘皮当归五味芋远志麦门冬各15克大枣20枚制法:上十八味,哎咀。功能主治:肺气不足,心腹支满,咳嗽喘逆上气,唾脓血,胸背痛,手足烦热,惕然自惊皮毛起,或哭或歌或怒,干呕心烦,耳中闻风雨声,面色白。
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短气不足以息
指呼吸短促、上气微喘。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》:“平人无寒热,短气不足以息者,实也。”盖短气有从素虚宿痰而来者,有从新邪暴遏而得者,二端并否,其为里实无疑。”临床上此证之虚实,当结合病史、体质、兼证等不同情况予以判定。参见短气、喘证等条。
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胶艾汤
概述:胶艾汤同名方剂约有十二首,其中《金匮要略》记载者为常用方,其组成为熟地黄12g、艾叶9g、当归9g、甘草6g、芍药12g、川芎6g、阿胶(烊化)9g,具有补血止血,调经安胎之功效。或劳伤胞络,胞阻漏血,腰痛闷乱,或因损动,胎上抢心,奔冲短气,及因产乳,冲任气虚,不能约制,经血淋沥不断,延引日月,渐成羸瘦。
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饮
悬饮是因饮邪停留于胁肋部所致。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》:“饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮。”主要症状为胸闷短气,咳逆倚息不能平卧,外形如肿,或兼见头晕目眩,面色黧黑,心下痞坚等。
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短气嗽
短气嗽病证名。《诸病源候论》卷十四:“肺主气,候皮毛,气虚为微寒客皮毛,入伤于肺则不足,成咳嗽。夫气得温则宣和,得寒则否涩,虚则气不足而为寒所迫,并聚上肺间,不得宣发,故令咳而短气也。”吴澄谓:“短气嗽。气亏于下,元海无根,上浮胸臆,呼不能开,咽不能降,气短喘咳,不相接续者,大虚之证,贞元饮。”
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半夏丸
每服10-20丸,食后、临卧生姜汤送下。制法:上为末,用生姜汁为丸,如麻子大。处方:白矾(枯过)450克半夏(汤洗去滑,姜汁罨一宿)1500克制法:上药捣为细末,生姜自然汁为丸,如梧桐子大。功能主治:《医方类聚》卷一○三引《简要济众方》之半夏丸主治上焦冷气,吞酸吐沫,呕逆,不思饮食。主治痰嗽。
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胸痛
辨证论治:《杂病源流犀烛·胸膈脊背乳病源流》:“胸者,肝之分,肺心脾肝胆肾心包七经脉俱至胸,然诸经虽能令胸满气短,而不能使之痛,惟肝独令胸痛,故属肝病。”胸痛短气,是水气,宜五苓散;治疗:《证治准绳·杂病》:“膈痛多因积冷与痰气而成,宜五膈宽中散,或四七汤加木香、桂各半钱,或檛脾汤加木香如数。
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橘皮枳实生姜汤
《金匮要略》卷上:橘皮枳实生姜汤:别名:橘枳姜汤(《金匮要略》卷上)、橘枳生姜汤(《证治准绳·类方》卷二)。中医认为 久嗽常用半夏露、麦金杏仁糖浆等,皆不效。3.《金匮要略方义》:本方与茯苓杏仁甘草汤均治胸痹胸中气塞短气之证。三者相合,行气开郁,和胃化饮,使气行痹散,胃气因和,而胸脘气塞之症自除。
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前胡汤
胸中气满塞,短气。《千金》卷十六:方名:前胡汤组成:前胡2两,生姜2两,甘草2两,朴消2两,大黄(别浸)2两,茯苓1两,麦门冬1两,当归1两,半夏1两,芍药1两,滑石1两,石膏1两,栝楼根1两,黄芩1两,附子1两,人参1两。用法用量:每服5钱匕,水1盏半,加苦竹叶10片,煎至1盏,去滓,下芒消末1钱匕,食后临卧温服。
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枳实薤白桂枝汤
概述:枳实薤白桂枝汤记载于《金匮要略方论》卷上,其组成为枳实12g、厚朴12g、薤白9g、桂枝6g、栝楼实12g,具有通阳散结,祛痰下气之功效。症见胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下上抢心,舌苔白腻,脉沉弦或紧。诸药配伍,能使胸阳振,痰浊除,阴寒消,气机畅,则胸痹胸痛,喘息短气等症自可向愈。
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紫菀汤
《圣济总录》卷九十三:方名:紫菀汤别名:续断散、紫菀散组成:紫菀(去苗土)1两半,桑根白皮(炙,锉)1两半,桔梗(炒)1两半,续断1两半,赤小豆1合,甘草(炙,锉)1两,五味子1两,生干地黄(酒洗,切,焙)2两半。主治:子嗽。水煎温服,使气阴内充,则虚阳下蛰,而肺金肃清,血室宁静,何吐血之不痊哉。
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气堂
尺泽在手太阴肺经中的位置尺泽的位置尺泽的位置上肢内侧部经穴——尺泽的位置尺泽的位置(手太阴肺经)尺泽的位置(肌肉)尺泽的位置(骨骼、神经、血管)取法:手掌向上,微屈肘,在肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘处取穴。尺泽穴主治咳嗽、气喘、咯血、潮热、咽喉肿痛、胸部胀满、小儿惊风、吐泻、肘臂挛痛。一般直刺0.5~
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尺泽
尺泽在手太阴肺经中的位置尺泽的位置尺泽的位置上肢内侧部经穴——尺泽的位置尺泽的位置(手太阴肺经)尺泽的位置(肌肉)尺泽的位置(骨骼、神经、血管)取法:手掌向上,微屈肘,在肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘处取穴。尺泽穴主治咳嗽、气喘、咯血、潮热、咽喉肿痛、胸部胀满、小儿惊风、吐泻、肘臂挛痛。一般直刺0.5~
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肺饮
肺饮为病证名,痰饮之一。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》:“肺饮不弦,但苦喘、短气。”支饮因饮邪停留于胸膈之间,上迫于肺,肺失肃降所致。主要症状为胸闷短气,咳逆倚息不能平卧,外形如肿,或兼见头晕目眩,面色黧黑,心下痞坚等。治宜温肺化饮平喘为主,方用小青龙汤、葶苈大枣泻肺汤等。
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甜竹茹汤
《医略六书》卷三十:方名:甜竹茹汤组成:竹茹3钱(姜汁炒),人参1钱半,黄芩8分(酒炒),麦冬3钱(去心),茯苓1钱半,炙草8分。竹茹清胃热以除烦,人参扶元气以生脉,麦冬清心润肺,黄芩清肺凉膈,茯苓渗湿清治节,生草泻热和脾胃。水煎温服,使胃充热化,则心肺肃清而元阴暗复,岂有烦心短气之患乎。
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心痛彻背
《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》:“胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。”“胸痹心中痞气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。”文献有胃气痛,肝胃气痛,阴虚胃脘痛,气郁脘痛、火郁胃脘痛、积热胃脘痛,瘀血胃脘痛,蚘动脘痛,积冷胃脘痛,外感胃脘痛,内伤胃脘痛等记载。
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大陷胸汤
治太阳病脉浮而动数,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒,表未解,医反下之,以致邪热内陷,饮热互结而成的结胸,短气躁烦,心中懊 ,心下痛,按之不硬,脉沉而紧者;近代也用于单纯性肠梗阻,肠腔积液较多者。大黄陷热结,甘遂攻水结,佐以芒消之监制二者之苦,不令直行而下,使其引入硬满之处,软坚破结,导去热邪。
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水饮内停证
概述:饮证为病证名。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》将其分为痰饮、悬饮、支饮和溢饮四类,合称四饮。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》:“饮后水流在胁下,咳睡引痛,谓之悬饮。”主要症状为胸闷短气,咳逆倚息不能平卧,外形如肿,或兼见头晕目眩,面色黧黑,心下痞坚等。方用大青龙汤、小青龙汤、桂苓神术汤等。
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并病
概述:并病(diseaseofonechannelinvolvinganotherchannel)是指伤寒一经病变未解,又出现另一经的病变,两经病证同时存在。《伤寒括要·合病并病论》:“太阳阳明并病,若并未尽,所谓太阳证不罢,面赤怫郁,烦燥短气,是传未尽,尚有表证,当麻黄桂枝各半汤汗之。”关于二阳并病:二阳并病指太阳证未解而阳明证已见。
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不闻香臭
证见“鼻内瘜肉结如榴子,渐大下垂,闭塞孔窍,使气不得宣通”(《外科正宗》卷四)。或因形寒饮冷,逆秋气所致,其症短气面肿,鼻不闻香臭,胸中结滞,气乏声嘶,咳嗽呀呷,咯唾稠黏,或唾脓血,或咽喉干痛,不能唾,上气喘满,渐至衰瘁,寒热时作,饮食减耗,皆肺劳之证。”
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真心痛
即心痛之极危重者。真心痛的辨证分型:真心痛·气虚血瘀证:真心痛·气虚血瘀证(trueheartpainwithsyndromeofqideficiencyandbloodstasis)是指心气不足,血瘀内停,以心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,伴短气乏力,汗出心悸,舌体胖大,边有齿痕,舌暗淡或有瘀点瘀斑,苔薄白,脉弦细无力等为常见症的真心痛证候。
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赤茯苓汤
《重订严氏济生方》:赤茯苓汤:处方:木通(去节)赤茯苓(去皮)槟榔生地黄(洗)黄芩赤芍药甘草(炙)麦门冬(去心)各等分制法:上药哎咀。功能主治:膈间留饮,呕逆头眩,短气多渴。用法用量:每服5钱匕,水1盏半,加生姜3片,煎至8分,去滓温服,不拘时候。用麦冬、桔梗清肺经气分之郁;白芍约肝经厥逆之气;
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饮证
概述:饮证为病证名。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》将其分为痰饮、悬饮、支饮和溢饮四类,合称四饮。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》:“饮后水流在胁下,咳睡引痛,谓之悬饮。”主要症状为胸闷短气,咳逆倚息不能平卧,外形如肿,或兼见头晕目眩,面色黧黑,心下痞坚等。方用大青龙汤、小青龙汤、桂苓神术汤等。
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心手少阴经病证
是动则病嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。又:“夫心实则生热,热则阳气盛,阳盛则卫气不行,荣气不通,遂令热毒稽留,心神烦乱,面赤身热,口舌生疮,咽燥头疼,喜笑,恐悸,手心热,满汗出,衄血,其脉洪实相搏者,是其候也。”标病:肌热,畏寒,战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背肩胛肘臂。”
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转胃汤
《辨证录》卷九:方名:转胃汤组成:山药1两,苡仁1两,人参1两,白术5钱,牛膝3钱,附子1分,陈皮5分,苏子2钱,麦冬1两,白芥子3钱。主治:肾虚气冲于胃,胃气上逆,致痰饮上行,入于胸膈之间,咳逆倚息短气,其形如肿,吐痰不已,胸膈饱闷。用法用量:水煎服。1剂胃气平,2剂胃气转,3剂咳逆,短气之症除,4剂全愈。
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杜仲散
《圣惠》卷七十九:杜仲散:处方:杜仲1两(去粗皮,炙微黄,锉),熟干地黄1两,桂心半两,附子1两(炮裂,去皮脐),五味子3分,续断半两,芎3分,石斛1两(去根,锉),当归3分(锉,微炒),萆薢1两(锉),牛膝半两(去苗),木香1两。功能主治:虚劳羸瘦,五脏气乏,腰脚痛不能行,阴痿,小便余沥。
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诃黎勒丸
功能主治:大肠虚寒,肠鸣泄泻,腹胁气痛,饮食不化。摘录:《圣济总录》卷七十一《圣惠》卷四十三:诃黎勒丸:处方:诃黎勒1两(煨,用皮),干姜半两(炮裂,锉),神曲1两(微炒),木香半两,桂心半两,槟榔3分,厚朴1两半(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟),陈橘皮1两(汤浸,去白瓤,焙),附子3分(炮裂,去皮脐)。
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豆酒
别名:大豆汤、大豆煎处方:大豆1升。功能主治:风气水肿,及妇人新产受风,短气咳嗽。卒身面肿满风虚,水气肿。男子女人新久肿,得暴恶风入腹,妇人新产上圊,风入脏,腹中如马鞭者,嘘吸短气,咳嗽。用法用量:大豆汤(《医心方》卷十引《小品方》)、大豆煎(《千金》卷二十一)。注意:肿愈后渴,慎不可多饮。
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胡椒理中丸
《外台秘要》卷九引《古今录验》:胡椒理中丸:处方:胡椒荜茇干姜款冬花甘草(炙)橘皮高良姜细辛各120克白术150克制法:上九味,捣末过筛,蜜和丸,如梧桐子大。主治:肺胃虚寒,气不宣通,咳嗽喘急,逆气虚痞,胸膈噎闷,腹胁满痛,迫塞短气,不能饮食,呕吐痰水不止。用药禁忌:忌桃李、雀肉、生菜、海藻、菘菜。
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云门
布有锁骨上神经中、后支,胸前神经分支,臂丛外侧束和头静脉,胸肩峰动、静脉,下方有腋动脉。主治病症:云门穴主治咳嗽,气喘,支气管哮喘,胸中烦闷,胸痛,胸胁彻背痛,肋间神经痛,肩臂疼痛不举,肩关节周围炎,肩关节内侧痛,喉痹,瘿气,暴心腹痛,引缺盆中痛,胁痛引背,四肢逆冷,伤寒四肢热不已,脉代不至等。
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四饮
概述:四饮为病证名。为痰饮、悬饮、溢饮、支饮四种饮证的总称。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》:“饮后水流在胁下,咳睡引痛,谓之悬饮。”方用大青龙汤、小青龙汤、桂苓神术汤等。主要症状为胸闷短气,咳逆倚息不能平卧,外形如肿,或兼见头晕目眩,面色黧黑,心下痞坚等。
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历节风
《诸病源候论·风病诸候》:“历节风之状,短气自汗出,历节疼痛不可忍,屈伸不得是也。”《张氏医通·痛风》:“痛风一证,《黄帝内经灵枢》谓之贼风,《黄帝内经素问》谓之痹,《金匮要略方论》名曰历节,后世更名白虎历节。在下加牛膝、防己;化热者,可用桂枝芍药知母汤或《备急千金要方》犀角汤等方。
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五膈丸
如梧桐子大。五脏俱虚则受风冷,五脏有邪,呼吸不足,阴注于内,阳结于外,阴阳错乱,语言无常,膈中左右状如结气,喉咽不利,气出不入。《肘后方》卷四方之五膈丸:别名:五膈要丸、九物五膈丸、人参丸组成:麦门冬10分(去心),甘草10分(炙),椒6分,远志6分,附子(炮)6分,干姜6分,人参6分,桂6分,细辛6分。
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水癖
《诸病源候论·水病诸候》:“水癖由水浆不消,水气结聚而成癖,在于两胁之侧,转动便痛,不耐风寒,不欲食而短气是也。”又称支饮。《医学传灯·积聚癥瘕痃癖痞块》:“癖者,隐在两胁之间,时痛时止,故名曰癖,痰与气结也。”根据病因、症状之不同,可分水癖、饮癖、痰癖、酒癖、寒癖等。治宜温肺化饮平喘为主。
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肺劳
因劳损伤肺所致的病证。《诸病源候论·虚劳病诸候》:“肺劳者,短气而面肿,鼻不闻香臭。”《圣济总录·虚劳门》:“肺劳者,或因形寒饮冷,逆秋气所致。治宜益气补肺,选用补气黄芪汤、桑白皮散、人参丸等方。《太平圣惠方·治肺劳诸方》用桔梗散、鳖甲圆。参见虚劳、五劳条。
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二阳并病
二阳并病为中医病名。二阳指太阳和阳明,并病指伤寒一经证候未解,而另一经证候已见。两经之邪,有偏盛于太阳者,治法亦当以太阳为主,未可轻治阳明也。”《伤寒括要·合病并病论》:“太阳阳明并病,若并未尽,所谓太阳证不罢,面赤怫郁,烦燥短气,是传未尽,尚有表证,当麻黄桂枝各半汤汗之。”
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益志汤
别名:益智汤(《证治准绳·类方》卷六)。摘录:《三因极一病证方论》卷八《三因》卷八:方名:益志汤别名:益智汤组成:鹿茸(酥涂炙,去毛尽)、巴戟(去心)、熟干地黄(酒浸)、枸杞子、苁蓉(酒浸)、牛膝(酒浸)、附子(炮,去皮脐)、桂心(不焙)、山茱萸、白芍药、防风(去叉)、甘草(炙)各等分。
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白虎风
《张氏医通·痛风》:“痛风一证,《黄帝内经灵枢》谓之贼风,《黄帝内经素问》谓之痹,《金匮要略方论》名曰历节,后世更名白虎历节。在下加牛膝、防己;化热者,可用桂枝芍药知母汤或《备急千金要方》犀角汤等方。《诸病源候论·风病诸候》:“历节风之状,短气自汗出,历节疼痛不可忍,屈伸不得是也。”
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实邪短气
实邪短气证名。由膏梁积热或水饮停留,壅塞肺道所致的短气证。证见身无寒热,短气不足以息,呼吸不利,喘息倚息,胁肋作痛,不得仰卧,其形似肿,脉沉滑、沉紧或沉伏。祛除水饮,选用葶苈大枣泻肺汤、苓桂术甘汤、十枣汤等;兼表邪者,用小青龙汤;肺热喘逆,用泻白散加知母、石膏;胃火上升,用栀连二陈汤等方。
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款冬花丸
《外台》卷十引《删繁方》:款冬花丸:处方:款冬花7分,桂心6分,五味子6分,干姜5分,芎5分,甘草(炙)5分,附子4分(炮),桔梗4分,苏子5合(熬),蜀椒1升,百部汁7合,白蜜1升,干枣50枚(去皮),姜汁1升。功能主治:大肠虚寒,欠呿咳,气短,少腹中痛。功能主治:咳逆气喘不息,不得眠,唾血呕血,短气连年。