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卧位
卧位为针灸体位之一。针灸头、面、颈、胸、腹及上下肢前面穴时可采取仰卧位;针灸一侧的面、颞、项部及背、臀部和下肢后、外侧面穴时可取侧卧位;针灸腰、背、臀及下肢后面穴时可取俯卧位。
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安宁疗护实践指南(试行)
基本信息:《安宁疗护实践指南(试行)》由国家卫生计生委办公厅于2017年1月25日《国家卫生计生委办公厅关于印发安宁疗护实践指南(试行)的通知》(国卫办医发〔2017〕5号)印发。发布通知:国家卫生计生委办公厅关于印发安宁疗护实践指南(试行)的通知国卫办医发〔2017〕5号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为贯彻落实《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔2013〕40号)和《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》(国办发〔2015〕84号),进一步推进安宁疗护发展,满足人民群众健康需求,我委组织制定了《安宁疗护实践指南(试行)》(可从国家卫生计生委网
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老年人低血压
③肺动脉高压、肺梗死,致右心心搏量减少,右心衰,肺循环血量下降,体循环淤血。多系统萎缩者治疗困难,病死率高。交感神经敏感型体位性低血压与前面两种自发性体位性低血压不同,立位时只有收缩压下降而无明显舒张压的降低,心率加快超过25次/min,一般无自律神经系统症状。用药前一定要严格掌握其适应证和禁忌证。
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特发性直立性低血压
疾病别名Shy-Drager综合征疾病代码ICD:I95.1疾病分类神经内科疾病概述特发性直立性低血压(idiopathicorthostatichypotension)通常称为Shy-Drager综合征,是少见的原因不明的自主神经系统功能失调性变性疾病,中年男性多见。多数意见认为,本病可能为一种原发性中枢神经系统或周围自主神经系统的变性疾病。
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仰卧位
如印堂、百会、膻中、中脘、足三里等穴才有仰卧位。针刺时体位的选择,应以便于医者能正确取穴,针刺施术,患者感到舒适自然,并能持久为原则。卧位可分为仰卧位、侧卧位、俯卧位。颈部手术:1.甲状腺手术头下垫一海绵(或棉花)垫圈,肩下垫一小软枕使颈根部抬高,头部后仰。右手置于身旁或外展置于托板上。
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婴幼儿灌肠法
概述:灌肠是将一定量的溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人排便、排气。方法:1.不保留灌肠法(1)大量不保留灌肠①协助病人取左侧卧位(根据肠道解剖位置,借助重力作用使溶液顺利流入肠腔),脱裤至膝部,右腿屈膝,左腿自然伸直,臀部移至床边,将橡胶布和治疗巾(或一次性尿布)垫于臀下,弯盘置臀边。
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保留灌肠术
操作名称:保留灌肠术适应证:保留灌肠术适用于:1.将药物自肛门灌入,保留在肠道内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。禁忌证:急腹症、消化道出血、妊娠或大便失禁者等。2.根据病情协助病人取合适卧位(慢性菌痢病人宜取左侧卧位,阿米巴痢疾病人宜取右侧卧位),抬高臀部10厘米,有利于药物吸收。
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基础护理服务工作规范
2.足部清洁。6.进餐完毕,清洁并检查口腔,及时清理用物及整理床单位,保持适当体位。3.促进压疮愈合。2.评估患者的生活自理能力及活动情况,帮助或协助患者使用便器,满足其需求。4.对留置尿管的患者进行会阴护理,尿道口清洁,保持尿管的通畅,观察尿液颜色、性状、量、透明度、气味等,注意倾听患者的主诉。
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尿瘘
概述:尿瘘(urinaryfistula)为病名。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。第三层用0号肠线缝合阴道粘膜。3.术后卧位:尽量取俯卧位或侧卧位,减少瘘孔处受尿液浸泡感染。如腹式全子宫切除术,膀胱与子宫下部的疏松间隙分离不正确;高位膀胱阴道瘘或膀胱宫颈(或子宫)瘘,平卧时漏尿,而站立时可暂无漏尿。
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胃黏膜脱垂
疾病别名胃黏膜脱垂症,胃粘膜脱垂症,胃粘膜脱垂疾病代码ICD:K31.8疾病分类消化内科疾病概述胃黏膜脱垂(prolapseofgastricmucosa)是由于异常松弛的胃黏膜逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠壶腹部,临床上以后者多见。诊断检查诊断本病在临床上缺乏特征性的症状和体征,其诊断则主要依靠辅助检查。
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肠梗阻临床路径(2017年县医院适用版)
肝功能、肾功能、电解质、凝血功能(D-二聚体);腹部立卧位片;:1.麻醉方式:气管插管全身麻醉,可联合硬膜外麻醉2.手术方式:剖腹探查,具体手术方式术中决定,可能行肠粘连松解术、小肠部分切除吻合术、肠短路吻合术、肠外置术或结肠造口术等。2.注意早期下床活动,注意肛门或造瘘口排气排便情况,胃肠动力恢复情况;
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亚-斯二氏综合征
概述:阿-斯综合征(Adams-Stokessyndrome)即心源性晕厥,是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。单形性室速:a.原发性脑型:血压和心率无变化,患者有晕厥前期症状,为颈动脉、大脑前动脉及椎-基动脉系统的阻塞性疾病所致。(2)发作时的体位:体位性低血压发生于从卧位迅速转变为站立位时。
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心源性晕厥
概述:阿-斯综合征(Adams-Stokessyndrome)即心源性晕厥,是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。单形性室速:a.原发性脑型:血压和心率无变化,患者有晕厥前期症状,为颈动脉、大脑前动脉及椎-基动脉系统的阻塞性疾病所致。(2)发作时的体位:体位性低血压发生于从卧位迅速转变为站立位时。
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心源性昏厥
概述:阿-斯综合征(Adams-Stokessyndrome)即心源性晕厥,是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。单形性室速:a.原发性脑型:血压和心率无变化,患者有晕厥前期症状,为颈动脉、大脑前动脉及椎-基动脉系统的阻塞性疾病所致。(2)发作时的体位:体位性低血压发生于从卧位迅速转变为站立位时。
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阿-斯综合症
概述:阿-斯综合征(Adams-Stokessyndrome)即心源性晕厥,是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。单形性室速:a.原发性脑型:血压和心率无变化,患者有晕厥前期症状,为颈动脉、大脑前动脉及椎-基动脉系统的阻塞性疾病所致。(2)发作时的体位:体位性低血压发生于从卧位迅速转变为站立位时。
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阿-斯综合征
概述:阿-斯综合征(Adams-Stokessyndrome)即心源性晕厥,是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。单形性室速:a.原发性脑型:血压和心率无变化,患者有晕厥前期症状,为颈动脉、大脑前动脉及椎-基动脉系统的阻塞性疾病所致。(2)发作时的体位:体位性低血压发生于从卧位迅速转变为站立位时。
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甲氧胺福林
米多君说明书:药品名称:米多君英文名称:Midodrine别名:盐酸米多君;脱甘氨酸米多米多君可经血液透析清除。3.体位性低血压患用药前后及用药时应当应监测卧位和立位的收缩压、舒张压以及心率。3.尿失禁:每次2.5~4.与双氢麦角胺、阿托品或糖皮质激素(如氟氢可的的的的松、可的松等)合用,可使血压增高。
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WS/T 595—2018 献血相关血管迷走神经反应预防和处置指南
4.1.2诱发因素:以下情形容易诱发献血者出现DRVR:a)体位改变(从卧位变为坐位或立位,从蹲位或坐位变为立位)或长时间站立;5.2.4DRVR易发人群全血献血量选择400mL时,血袋实际采血量(不含血液标本量)宜控制在420mL以内。5.4.3嘱DRVR可能性较大的全血献血者在采血前约20min内开始饮用含盐液体400mL~
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米多君
米多君说明书:药品名称:米多君英文名称:Midodrine别名:盐酸米多君;脱甘氨酸米多米多君可经血液透析清除。3.体位性低血压患用药前后及用药时应当应监测卧位和立位的收缩压、舒张压以及心率。3.尿失禁:每次2.5~4.与双氢麦角胺、阿托品或糖皮质激素(如氟氢可的的的的松、可的松等)合用,可使血压增高。
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盐酸米多君
米多君说明书:药品名称:米多君英文名称:Midodrine别名:盐酸米多君;脱甘氨酸米多米多君可经血液透析清除。3.体位性低血压患用药前后及用药时应当应监测卧位和立位的收缩压、舒张压以及心率。3.尿失禁:每次2.5~4.与双氢麦角胺、阿托品或糖皮质激素(如氟氢可的的的的松、可的松等)合用,可使血压增高。
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矫正训练
概述:矫正训练的特点是牵张由于畸形而缩短的肌肉、韧带,同时有选择地增强肌肉力量,最常用于矫正脊柱侧弯畸形。5.成套体操示例(以左侧弯为例)(1)卧位矫正体操:动作包括仰卧位下的仰头挺胸、屈腿挺腰和俯卧位下的举臂体后屈、举臂体后屈右腿后上抬运动和“船形”运动等。应与日常生活中正确体位姿势的保持相结合;
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呼吸训练
概述:呼吸训练是指保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的训练方法。此外,还可采用抬臀呼气法,即采用仰卧位,两足置于床上,呼气时抬高臀部,利用腹内脏器的重量将膈肌向胸腔推压,迫使横膈上抬;
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原发性直立性低血压
正常人当血压刚开始下降时,即能迅速刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器,使这些区域发放到血管运动中枢的抑制性冲动的频率和速率减少,反射性地使肾上腺素能交感神经兴奋性增高,释放到血液中的去甲肾上腺素量增多,作用于周围血管和心脏,导致小动脉收缩和心率增快。2min内恢复,遇此情况不要误诊为本病。谷维素10~
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特发性高动力心脏综合征
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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交感神经β-受体
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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血管调节无力症
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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特发性循环功能亢进症
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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特发性高心排除状态
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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特发性高动力循环状态
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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特发性高动能症
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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心脏β-受体亢进综合征
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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高动力性乙型受体循环状态
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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β-受体过敏症
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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β受体亢进症
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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β-受体反应性亢进状态
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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高动力心脏综合征
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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β-受体亢进症
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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肾下垂
正常人呼吸运动或改变体位时,肾脏上下活动范围为一个腰椎椎体,超过这个范围称之为肾下垂。有的患者肾区有叩痛,静脉肾盂造影中肾活动度为1个椎体,超声检查中肾活动度为3cm,有时有血尿(多为镜检)或尿路感染的并发症。
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胃肠道常规钡餐检查
操作名称:胃肠道常规钡餐检查适应证:胃肠道常规钡餐检查适用于胃及小肠病变如溃疡、肿瘤、炎症、异物、憩室、瘘管、畸形等适用。120g,加水200ml和阿拉伯胶适量,亦可用医用可溶性羧甲基纤维素等代替阿拉伯胶。2.检查过程必须包括多体位及多角度。尽量少搬动,取卧位,用稀钡剂,勿用力挤压胃及十二指肠,少转动患者。
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立卧式水试验
操作名称:立卧式水试验适应证:立卧式水试验适用于:特发性浮肿患者。特发性浮肿患者,卧位时排尿情况和正常人相仿,但浮肿严重者,排尿较正常人迟缓,4h的排尿量可略少于饮水量;2.心力衰竭、肝硬化、肾功不全及甲状腺功能减低者,此试验往往不正常。3.夏天多汗,该试验可能不准确。
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体位变换试验
操作名称:体位变换试验目的:了解、判断植物神经功能状态和评价心脏功能状态。卧位反射:先测定垂直立位时每分钟的脉搏数,然后从立位转换为水平卧位,计数开始的15-20s脉搏数,阳性反应为脉搏减少4-6/min,见于半数以上的健康人。立位反射:测定水平卧位时的脉搏和血压,然后从水平卧位转换为垂直立位。
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肝脏B超检查
(3)右肋间途径:探头置肋间作肝的横切扫查,从右第4、5肋间开始顺序向下到肋缘下方,探头在肋间向外(腋前线至腋中线)向内(锁骨中线至胸骨旁线)作必要的滑动,充分显示肝右叶的横切及斜切图像,观察肝右叶内血管、胆道的分布、走行情况及肝右叶内的回声分布,测量最大横切面的前后径线即肝右叶的前后径。
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低血压临床路径(2017年县医院适用版)
(2)继发性神经功能紊乱性直立性低血压:见于医源性(药物相关)、糖尿病神经病变、淀粉样变、肾功能衰竭、酒精性神经病变、内分泌紊乱、副癌综合征、脑血管病等。人体直立实验需在有经验的医师指导下进行。(3)神经内分泌评估:卧位/立位肾上腺素和去甲肾上腺素、肾素、内皮素-1、血管加压素、利钠肽;
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高颅压性脑积水
概述:高颅压性脑积水实质上是由于脑脊液循环通路上的脑室系统和蛛网膜下腔阻塞,引起脑室内平均压力或搏动压力增高产生脑室扩大,以致不能代偿,而出现相应的临床症状。高颅压性脑积水有时可表现出原发病变的症状。相关药品:维生素A、甘露醇、氢氯噻嗪、氯噻嗪、乙酰唑胺相关检查:维生素A
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胸腰椎骨折脊髓损伤前路减压术
在硬脊膜囊的前方显露出压缩椎体的后上角和突入椎管内的髓核组织,硬脊膜囊和其中的圆锥、马尾神经被挤压后移(图4.15.6-3)。术中注意要点:1.切除椎管内骨性压迫物时,注意不损伤硬脊膜,不过分牵拉或压迫硬脊膜囊,防止加重脊髓损伤。
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经皮肺及纵隔穿刺活检
手术名称:经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术别名:经皮细针肺穿刺及纵隔穿刺活检;该立体定位仪能从矢状面、冠状面及横断面为肺小病灶进行三平面交叉立体定位,其构造主要由底座、立柱(抽条与鞘座)、横杆、游标、游标金属标记及底座上的微电脑开关、电源等组成。62%,常见并发症有气胸、空气栓塞、出血、穿刺针道种植播散等。
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经皮肺、纵隔穿刺活检术
手术名称:经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术别名:经皮细针肺穿刺及纵隔穿刺活检;该立体定位仪能从矢状面、冠状面及横断面为肺小病灶进行三平面交叉立体定位,其构造主要由底座、立柱(抽条与鞘座)、横杆、游标、游标金属标记及底座上的微电脑开关、电源等组成。62%,常见并发症有气胸、空气栓塞、出血、穿刺针道种植播散等。
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保留灌肠
操作名称:灌肠术-保留灌肠概述:保留灌肠通过肠道给药,结肠中药物浓度高,直接起治疗作用。禁忌证:1.肛门、直肠、结肠等术后病人及排便失禁的病人不宜做保留灌肠。用品及准备:治疗盘:同小量不保留灌肠,肛管宜细,灌肠液按医嘱配制,液量一般不超过200ml。注意事项:肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜。
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经皮肺穿刺及纵隔穿刺活组织检查
手术名称:经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术别名:经皮细针肺穿刺及纵隔穿刺活检;该立体定位仪能从矢状面、冠状面及横断面为肺小病灶进行三平面交叉立体定位,其构造主要由底座、立柱(抽条与鞘座)、横杆、游标、游标金属标记及底座上的微电脑开关、电源等组成。62%,常见并发症有气胸、空气栓塞、出血、穿刺针道种植播散等。
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经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术
手术名称:经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术别名:经皮细针肺穿刺及纵隔穿刺活检;该立体定位仪能从矢状面、冠状面及横断面为肺小病灶进行三平面交叉立体定位,其构造主要由底座、立柱(抽条与鞘座)、横杆、游标、游标金属标记及底座上的微电脑开关、电源等组成。62%,常见并发症有气胸、空气栓塞、出血、穿刺针道种植播散等。