-
凝血时间
概述:凝血时间(clottingtime,CT)是指血液离开血管,在体外发生凝固的时间。化验结果临床意义:内源性凝血系统中一个或数个凝血因子的缺乏皆可引起凝血时间的延长,如血浆凝血因凝血因子缺乏而致凝血活酶生成不佳,尤其是严重的Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子缺乏,严重的Ⅴ、Ⅹ因子缺乏,高度的凝血酶原或纤维蛋白原严重减少等。
-
凝血时间测定(CT)
化验结果意义:延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。 ^^缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。化验取材:血液化验方法:血常规检查化验类别一:血常规检查化验类别二:血液常规检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》凝血因子缺乏
-
急性心肌梗死溶栓治疗
纤维蛋白选择性主要指溶栓药物对血栓局部的纤维蛋白溶解或对循环血流中纤维蛋白原溶解的倾向性,链激酶(streptok-inase,SK)、尿激酶(urokinase,UK)为非纤维蛋白选择性溶栓剂;(2)溶栓后6h复查凝血时间,当三管法达28min以内,APTT达60~2.链激酶(SK)方案:150万U加入100ml生理盐水中,60min内静脉滴注完。
-
抗凝疗法
操作名称抗凝疗法适应症预防和治疗血栓性静脉炎、急性血栓性动脉炎、急性心肌梗死、急性肺栓塞、各种原因引起的播散性血管内凝血、异型输血、严重的输液反应、血管栓塞血栓形成、急进性肾炎。③其他口服抗凝剂可归纳如表。6、视病情需要,宜及时选用纤溶激活剂(如链激酶、尿激酶)或纤溶抑制剂(如氨甲苯酸或氨甲环酸)。
-
化脓性盆腔栓塞性静脉炎
概述:化脓性盆腔血栓静脉炎为盆腔感染部位的静脉内膜被细菌侵犯受损而引起血栓,当血凝块进一步受到感染即形成化脓性盆腔血栓静脉炎,化脓性盆腔血栓静脉炎是一种严重的盆腔感染并发症。②低分子肝素:商品名法安明,较普通肝素半衰期长,长期使用不需监测部分凝血活酶时间、凝血酶原时原时间等凝血参数,因而使用安全。
-
化脓性盆腔血栓静脉炎
概述:化脓性盆腔血栓静脉炎为盆腔感染部位的静脉内膜被细菌侵犯受损而引起血栓,当血凝块进一步受到感染即形成化脓性盆腔血栓静脉炎,化脓性盆腔血栓静脉炎是一种严重的盆腔感染并发症。②低分子肝素:商品名法安明,较普通肝素半衰期长,长期使用不需监测部分凝血活酶时间、凝血酶原时原时间等凝血参数,因而使用安全。
-
色素性血管炎
概述:暴发性紫癜(PurpuraFulminans)又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica),坏死性紫癜(purpuranecrotica),坏疽性紫癜(purpuragangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜,以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。全身疗法:(1)抗凝剂:肝素钠可抑制凝血的连锁反应,从而抑制血管内血栓形成。
-
暴发性紫瘢
概述:暴发性紫癜(PurpuraFulminans)又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica),坏死性紫癜(purpuranecrotica),坏疽性紫癜(purpuragangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜,以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。全身疗法:(1)抗凝剂:肝素钠可抑制凝血的连锁反应,从而抑制血管内血栓形成。
-
血液灌流常规
操作名称血液灌流常规适应症1.急性药物或毒物中毒由于药物与活性碳的亲和力不同,以及各种药物在体内的特殊分布性,HP的效果亦有所差别。相对禁忌证为血小板减少症、白细胞减少症及其他凝血障碍。4.其他血管钳、输液器、5%葡萄糖注射液、等渗盐水、肝素、碘伏、乙醇等。(3)按医嘱留取标本并送检。
-
坏死性紫癜
概述:暴发性紫癜(PurpuraFulminans)又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica),坏死性紫癜(purpuranecrotica),坏疽性紫癜(purpuragangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜,以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。全身疗法:(1)抗凝剂:肝素钠可抑制凝血的连锁反应,从而抑制血管内血栓形成。
-
坏疽性紫癜
概述:暴发性紫癜(PurpuraFulminans)又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica),坏死性紫癜(purpuranecrotica),坏疽性紫癜(purpuragangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜,以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。全身疗法:(1)抗凝剂:肝素钠可抑制凝血的连锁反应,从而抑制血管内血栓形成。
-
比伐卢定
注意事项:用药后,尤其是中、重度的肾功能不全患者应注意监测APTT值。比伐卢定的用法用量:为了减少接受经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)的不稳定型心绞痛患者发生急性缺血性并发症,建议在进行PTCA之前,立即静脉注射比伐卢定1mg/kg,继而以每小时2.5mg/kg的速度持续输注比伐卢定4h。肝素和阿加曲班均延长APTT。
-
比伐芦定
注意事项:用药后,尤其是中、重度的肾功能不全患者应注意监测APTT值。比伐卢定的用法用量:为了减少接受经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)的不稳定型心绞痛患者发生急性缺血性并发症,建议在进行PTCA之前,立即静脉注射比伐卢定1mg/kg,继而以每小时2.5mg/kg的速度持续输注比伐卢定4h。肝素和阿加曲班均延长APTT。
-
暴发性紫癜
概述:暴发性紫癜(PurpuraFulminans)又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica),坏死性紫癜(purpuranecrotica),坏疽性紫癜(purpuragangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜,以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。全身疗法:(1)抗凝剂:肝素钠可抑制凝血的连锁反应,从而抑制血管内血栓形成。
-
出血性紫癜
概述:暴发性紫癜(PurpuraFulminans)又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica),坏死性紫癜(purpuranecrotica),坏疽性紫癜(purpuragangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜,以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。全身疗法:(1)抗凝剂:肝素钠可抑制凝血的连锁反应,从而抑制血管内血栓形成。
-
血液灌流术
急性药物或毒物中毒是HP的主要适应证,其疗效优于HD,可治疗安眠药、解热镇痛药、三环类抗抑郁药、洋地黄类、奎尼丁类、茶碱、抗癌药、抗结核药、毒蕈、有机磷和有机氯农药中毒等。相对禁忌证为血小板减少症、白细胞减少症及其他凝血障碍。4.其他血管钳、输液器、5%葡萄糖注射液、等渗盐水、肝素、碘伏、乙醇等。
-
肝脏穿刺活检术
操作名称:肝脏穿刺活检术概述:经皮肝脏穿刺活检目的是通过吸取病变部位的液体、细胞或组织以期诊断肝内实质性,囊性或炎症性疾病。疑肝脓肿,采取标本做细菌培养检查。方法及内容:1.术前测定出血、凝血时间、凝血酶原时间。5.患者取仰卧位或稍向左卧,穿刺点局部常规消毒、铺巾,用1%利多卡因行浸润麻醉直至肝包膜。
-
链球菌激酶
重组链激酶的药理作用:1摩尔比结合成复合物,然后把纤溶酶原激活成纤溶酶,纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解,从而使血栓溶解,血管再通;可用于防治急性心肌梗死、脑梗塞、深部静脉血栓和肺栓塞;6.二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者(溶栓后可能发生脑栓塞)、感染性心内膜炎患者禁用。8.对链激酶过敏者禁用。
-
复钙时间
概述:在去钙离子血浆中重新加入钙离子,了解内源性凝血过程恢复所需要的时间,是内源性凝血系统的一种筛选试验。复钙时间的医学检查:检查名称:复钙时间分类:临床血液检查出血和凝血检查化验取材:血液复钙时间的测定原理:在去Ca2+血浆中,重新加入适量的钙,内源凝血过程得以重新恢复所需要的时间。
-
溶栓药
3.链激酶(SK)商品名或别名为溶栓酶、链球菌激酶,本品是从C族β溶血链球菌制取的一种不具酶活性、而有抗原性的蛋白质,是一种外源性纤溶系统激活剂,与纤溶酶原前激活物形成复合物,催化纤溶酶原转变为纤溶酶而发挥血栓溶解作用;治疗:溶栓药中毒的治疗要点为:1.发生出血反应者,应立即停药。
-
链激酶
重组链激酶的药理作用:1摩尔比结合成复合物,然后把纤溶酶原激活成纤溶酶,纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解,从而使血栓溶解,血管再通;可用于防治急性心肌梗死、脑梗塞、深部静脉血栓和肺栓塞;6.二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者(溶栓后可能发生脑栓塞)、感染性心内膜炎患者禁用。8.对链激酶过敏者禁用。
-
红脖颈槽蛇
中文名:红脖颈槽蛇拉丁名:Rhabdophissubminiatus(Schlegel,1837)俗名:红脖游蛇、扁脖子(云南)、野鸡项(贵州)中文目名:有鳞目,蛇亚目中文科名:游蛇科中文属名:颈槽蛇属采集描述:赵尔宓、黄美华、宗愉等,中国动物志爬行纲第三卷有鳞目蛇亚目,北京,科学出版社,1998。温汉春等报道,2001~
-
溶栓酶
重组链激酶的药理作用:1摩尔比结合成复合物,然后把纤溶酶原激活成纤溶酶,纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解,从而使血栓溶解,血管再通;可用于防治急性心肌梗死、脑梗塞、深部静脉血栓和肺栓塞;6.二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者(溶栓后可能发生脑栓塞)、感染性心内膜炎患者禁用。8.对链激酶过敏者禁用。
-
肠系膜上动脉栓塞
初期时腹痛症状和体征不相符,腹痛剧烈而腹部体征轻微。但边缘动脉栓塞发生梗死,其所供应区域肠管发生坏死。晚期由于肠腔和腹腔内大量积液,腹腔普遍密度增高。相关药品:氧、二氧化碳、尿激酶、链激酶、肝素、阿司匹林、双嘧达莫、凝血酶相关检查:白细胞计数、二氧化碳结合力、凝血酶原时间、凝血时间、血小板计数
-
经皮肝穿刺胆管造影
操作名称:经皮肝穿刺胆管造影别名:PTC适应证:经皮肝穿刺胆管造影与逆行胰胆管造影(ERCP)相同,主要适用于梗阻性黄疸而ERCP检查失败者。(5)摄片结束,尽量抽出混有造影剂的胆汁,以免胆道高压致胆汁外漏。(6)也可改用粗穿刺针于同一点穿刺,见胆汁流出后即放入导丝,拔出穿刺针,经导丝套入塑料导管,再拔出导丝。
-
消化道息肉内镜下治疗
(2)穿孔:常由于电流强度过大,通电时间过长,视野不佳或内镜及圈套器位置不恰当,即强行切除息肉或因圈套器破损,机械损伤胃肠壁等所致。因此,大肠息肉电凝电切术前禁忌口服甘露醇清洁肠道,操作过程中可进行肠道气体置换,即将肠腔内气体尽量吸净,并充以隋性气体。不合作者,使用氯胺酮或丙泊酚静脉麻醉。
-
西沙必利
概述:西沙必利(普瑞博思)为第三代胃肠道动力药,选择性地作用于胃肠道壁肌间神经丛神经节后末梢,促进乙酰胆碱的释放,刺激整个胃肠道而发挥促动力作用。用于治疗胃食管反流性疾病,功能性消化不良等。还能促进肠道的蠕动,显著加快小肠、结肠的通过时间,其作用比甲氧氯普氯普胺强10~11.肾功能衰竭。
-
老年人过敏性紫癜
Osler等确认本病尚有肾脏病变,以及急性无菌性血管炎的病理变化。消化道出血时表现为呕血或黑便。相关药品:磺胺、青霉素、链霉素、组胺、氯苯那敏、维生素C、芦丁、氯化钙、地塞米松、泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、阿托品、酚磺乙胺、卡巴克络相关检查:类风湿因子、纤维连接蛋白、毛细血管脆性试验、凝血时间、维生素C
-
落花生
8%,灰分2~含氮物质除蛋白质外,还有氨基酸,如γ-亚甲基谷氨酸、γ-氨基-α-亚甲基-丁酸、卵磷脂、嘌呤和生物碱:花生碱、甜菜碱、胆碱,一说花生碱实际是不纯的胆碱。还含相当量的甾醇,焦性儿茶酚型鞣质7%和少量赭朴吩及花白素,如无色矢车菊素、无色飞燕草素,又含致甲状腺肿的花生甙。③《本草备要》:补脾润肺。
-
重组人组织型纤溶酶原激活剂
药物相互作用:1.与其他影响凝血功能的药物(包括醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮,华法林、肝素)同用时,会显著增加出血的危险性。专家点评:阿替普酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用,但与链激酶和尿激酶不同,阿替普酶能特异性地使血栓内的纤溶酶原转变成纤溶酶,从而发挥溶解血栓的作用。
-
rt-PA
药物相互作用:1.与其他影响凝血功能的药物(包括醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮,华法林、肝素)同用时,会显著增加出血的危险性。专家点评:阿替普酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用,但与链激酶和尿激酶不同,阿替普酶能特异性地使血栓内的纤溶酶原转变成纤溶酶,从而发挥溶解血栓的作用。
-
G-11021
药物相互作用:1.与其他影响凝血功能的药物(包括醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮,华法林、肝素)同用时,会显著增加出血的危险性。专家点评:阿替普酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用,但与链激酶和尿激酶不同,阿替普酶能特异性地使血栓内的纤溶酶原转变成纤溶酶,从而发挥溶解血栓的作用。
-
雅缔法斯
药品说明书:别名:重组组织型纤溶酶原激活剂,栓体舒外文名:RecombinantHumanTissue-typePlasiminogen,Actilyse,rTPA药理作用:本药是一种糖蛋白,可激活纤溶酶原成为纤溶酶。10mg静脉推注,其后1小时内脉滴注50mg,剩余40mg在2小时内静脉滴注,最大剂量达100mg。4.必要时输新鲜血浆、冷沉淀物、纤维蛋白原和新鲜血。
-
阿太普酶
药物相互作用:1.与其他影响凝血功能的药物(包括醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮,华法林、肝素)同用时,会显著增加出血的危险性。专家点评:阿替普酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用,但与链激酶和尿激酶不同,阿替普酶能特异性地使血栓内的纤溶酶原转变成纤溶酶,从而发挥溶解血栓的作用。
-
组织纤维蛋白溶酶原激活剂
药物相互作用:1.与其他影响凝血功能的药物(包括醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮,华法林、肝素)同用时,会显著增加出血的危险性。专家点评:阿替普酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用,但与链激酶和尿激酶不同,阿替普酶能特异性地使血栓内的纤溶酶原转变成纤溶酶,从而发挥溶解血栓的作用。
-
阿特普酶
药物相互作用:1.与其他影响凝血功能的药物(包括醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮,华法林、肝素)同用时,会显著增加出血的危险性。专家点评:阿替普酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用,但与链激酶和尿激酶不同,阿替普酶能特异性地使血栓内的纤溶酶原转变成纤溶酶,从而发挥溶解血栓的作用。
-
宫血灵
蹄甲多肽的药代动力学:动物实验证明,蹄甲多肽有促进凝血的作用,凝血时间明显缩短,给小鼠每天灌胃蹄甲多肽10%溶液1ml,给药前测其凝血时间为(8.4±2.8)s,给药48h后为(3.6±1.0)s(p<0.01)。对功能性子宫出血者伴有的腹痛、腹胀、腰痛、头晕、乏力、乳房胀痛等自觉症状,经蹄甲多肽治疗后均有明显改善。
-
蹄甲多肽
蹄甲多肽的药代动力学:动物实验证明,蹄甲多肽有促进凝血的作用,凝血时间明显缩短,给小鼠每天灌胃蹄甲多肽10%溶液1ml,给药前测其凝血时间为(8.4±2.8)s,给药48h后为(3.6±1.0)s(p<0.01)。对功能性子宫出血者伴有的腹痛、腹胀、腰痛、头晕、乏力、乳房胀痛等自觉症状,经蹄甲多肽治疗后均有明显改善。
-
洋蓍草
头状花序排列呈伞房状,总苞倒卵形,长4~挥发油中除含薁外,还有l-α-及d-α-蒎烯、β-蒎烯,l-柠檬烯、l-龙脑、龙脑的乙酸酯和其他酯、l-樟脑、1,8-桉叶素、丁香油酚、侧柏酮、石竹烯、水杨酸、缬草酸、异缬草酸、甲酸、乙酸、甲醇、乙醇、甲醛、糠醛、丙酮等。治蛇犬咬伤,疮疖痈肿,跌打损伤,月经不调,阴虚骨蒸。
-
妇血宁
蹄甲多肽的药代动力学:动物实验证明,蹄甲多肽有促进凝血的作用,凝血时间明显缩短,给小鼠每天灌胃蹄甲多肽10%溶液1ml,给药前测其凝血时间为(8.4±2.8)s,给药48h后为(3.6±1.0)s(p<0.01)。对功能性子宫出血者伴有的腹痛、腹胀、腰痛、头晕、乏力、乳房胀痛等自觉症状,经蹄甲多肽治疗后均有明显改善。
-
阿替普酶
药物相互作用:1.与其他影响凝血功能的药物(包括醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮,华法林、肝素)同用时,会显著增加出血的危险性。专家点评:阿替普酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用,但与链激酶和尿激酶不同,阿替普酶能特异性地使血栓内的纤溶酶原转变成纤溶酶,从而发挥溶解血栓的作用。
-
腹直肌自然性破裂
1.腹直肌病变:多种原因引起的肌纤维薄弱,肌纤维变性,如多次妊娠、慢性长期咳嗽、排便困难、呕吐或喷嚏等,使肌纤维反复损伤、变性,肌纤维弹性降低,在腹腔内压力增高或反复多次腹内压骤然增高,当超过腹直肌纤维抗张力强度时即造成破裂。相关药品:普鲁卡因、泼尼松、泼尼松龙、醋酸相关检查:凝血时间、红细胞计数
-
腹直肌自发性破裂
1.腹直肌病变:多种原因引起的肌纤维薄弱,肌纤维变性,如多次妊娠、慢性长期咳嗽、排便困难、呕吐或喷嚏等,使肌纤维反复损伤、变性,肌纤维弹性降低,在腹腔内压力增高或反复多次腹内压骤然增高,当超过腹直肌纤维抗张力强度时即造成破裂。相关药品:普鲁卡因、泼尼松、泼尼松龙、醋酸相关检查:凝血时间、红细胞计数
-
可意
蹄甲多肽的药代动力学:动物实验证明,蹄甲多肽有促进凝血的作用,凝血时间明显缩短,给小鼠每天灌胃蹄甲多肽10%溶液1ml,给药前测其凝血时间为(8.4±2.8)s,给药48h后为(3.6±1.0)s(p<0.01)。对功能性子宫出血者伴有的腹痛、腹胀、腰痛、头晕、乏力、乳房胀痛等自觉症状,经蹄甲多肽治疗后均有明显改善。
-
重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂
药物相互作用:1.与其他影响凝血功能的药物(包括醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮,华法林、肝素)同用时,会显著增加出血的危险性。专家点评:阿替普酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用,但与链激酶和尿激酶不同,阿替普酶能特异性地使血栓内的纤溶酶原转变成纤溶酶,从而发挥溶解血栓的作用。
-
获得性维生素K依赖性凝血因子异常
概述:获得性维生素K依赖性凝血因子异常,是由于维生素K缺乏引起的,维生素K(VK)依赖性凝血因子和调节蛋白,包括凝血酶原,因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ、蛋白C(PC)和蛋白S(PS)。钙离子在这些谷氨酸残基与磷脂结合过程中起到桥梁作用。若因双香豆素类抗凝剂过量引起出血倾向时,除停用抗凝血剂外,可用维生素K11治疗。
-
组织纤溶酶原激活剂
药物相互作用:1.与其他影响凝血功能的药物(包括醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮,华法林、肝素)同用时,会显著增加出血的危险性。专家点评:阿替普酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用,但与链激酶和尿激酶不同,阿替普酶能特异性地使血栓内的纤溶酶原转变成纤溶酶,从而发挥溶解血栓的作用。
-
爱通立
药物相互作用:1.与其他影响凝血功能的药物(包括醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮,华法林、肝素)同用时,会显著增加出血的危险性。专家点评:阿替普酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用,但与链激酶和尿激酶不同,阿替普酶能特异性地使血栓内的纤溶酶原转变成纤溶酶,从而发挥溶解血栓的作用。
-
栓体舒
药品说明书:别名:重组组织型纤溶酶原激活剂,栓体舒外文名:RecombinantHumanTissue-typePlasiminogen,Actilyse,rTPA药理作用:本药是一种糖蛋白,可激活纤溶酶原成为纤溶酶。10mg静脉推注,其后1小时内脉滴注50mg,剩余40mg在2小时内静脉滴注,最大剂量达100mg。4.必要时输新鲜血浆、冷沉淀物、纤维蛋白原和新鲜血。
-
重组链激酶
重组链激酶的药理作用:1摩尔比结合成复合物,然后把纤溶酶原激活成纤溶酶,纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解,从而使血栓溶解,血管再通;可用于防治急性心肌梗死、脑梗塞、深部静脉血栓和肺栓塞;6.二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者(溶栓后可能发生脑栓塞)、感染性心内膜炎患者禁用。8.对链激酶过敏者禁用。