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伸舌
伸舌病状名。又称舌纵。舌伸出口外,收缩困难,或不能回缩口内。舌色红绛,舌体胀满,舌形坚干者,多为里热炽盛,痰火扰心,治宜清心化痰。舌色淡,痿软无力,麻木不仁者,多为气血两虚,治宜益气补血。
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构音障碍
概述:构音障碍指由于中枢或周围神经或两者同时损伤,引起言语肌控制紊乱所导致的呼吸、语声、共振、发音、韵律等多种言语基本过程受累的言语障碍。以帮助建立闭唇鼓腮时能达到的程度:令患者吹气鼓腮坚持15s,记下实际秒数。可让患者作吞咽动作,或用纸或手巾擦拭口水,并让患者作一次深吸气和呼气动作,然后再继续测试。
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麻痹性讷吃
眼一咽肌型肌病除讷吃外,尚有眼睑下垂、吞咽困难、眼一咽肌缓慢进行性萎缩、面部及四肢肌肉亦可轻度受累,病性慢性进行性加重。多发性肌炎、皮肌炎可侵犯咽喉肌,甚至成为唯一主诉,多伴全身性肌萎缩、无力和肌痛,并可有类风湿因子阳性,尿肌酸易增多(24小时排出量高于200毫克有诊断价值),肌电图和肌肉活检有助诊断。
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舌习惯矫治器
舌习惯矫治器用于破除伸舌、舔牙,吮拇指和原发性、继发性吐舌等不良习惯。多数采用上颌活动矫治器,其固位装置如常规,其特点是需于上前牙腭侧离基托边缘4mm~5mm处伸出舌挡或舌刺,防止舌头无意识或有意识的前伸动作;舌档就是用塑料制成弧形的档板。错合可自行消失,年龄偏大的错合者需另加附件给予矫治。
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甲状腺舌管囊肿与瘘
概述:甲状腺舌管囊肿与瘘为先天发育异常,由于甲状腺舌管退化不全所引起,囊肿因感染破溃或手术切开后形成瘘。甲状腺舌骨囊肿的内壁衬以复层鳞状或柱状上皮细胞,囊壁或瘘壁全为结缔组织所构成,无淋巴组织,囊内含有淡黄色粘液样液。
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唐氏筛查
检查目的:唐氏患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。(二)孕妇在做好孕期保健的基础上,常规接受产前筛查及必要的产前诊断,对孕期发现的唐氏儿及时干预,是预防唐氏综合征的有效方法和重要策略。
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聚泉
概述:聚泉为经外奇穴名(jùquánEX-HN10)。正坐,张口伸舌,医者用无菌纱布固定舌头并牵出,于舌背正中缝的中点处取穴。聚泉穴主治病证:聚泉穴主治哮喘,咳嗽,久嗽,消渴,舌强,舌肌麻痹,吐舌,舌缓,味觉减退等。刺灸法:刺法:直刺0.1~或用三棱针点刺血。灸法,用生姜切片如钱厚,搭于舌上穴中,然后灸之。
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吸吮反射
病因病理病机:传入神经为三叉神经第一支,中枢在前桥三叉神经感觉主核—网状结构—面神经核,传出神经面神经。此反射出现多见于额叶病变、假性球麻痹。侵犯运动前区病变对侧出现强握反射阳性。吸吮反射阳性,或Hoffmam征与Babinski征阳性,出现额性共济失调或精神症状时应高度怀疑有额极病变的可能。
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Bogorad氏综合征
面神经麻痹早期出现之后天性鳄泪综合征此系瘢痕组织内之泪腺纤维与唾腺发生交叉,咀嚼时刺激唾腺纤维而引起泪腺纤维末稍的刺激。(三)Bell氏面瘫(Bell’sfacialparalysis)即伴有Bell氏征的周围性面瘫,可有与进食无关的单纯性流泪,与鳄泪征易混淆,其系因泪管部之Horner氏肌麻痹,泪液自鼻腔流出受到阻碍。
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开合
概述开合在临床上较少见,多见于恒牙期,指的是在正中合位及非正中合位时,上下颌部分牙齿在垂直向无合接触,称为开合畸形。(1)前牙牙槽高度正常,后牙牙槽高度过大者,如患者年幼,可戴用后牙合垫单纯压低后牙,必要时使用牵引头帽及颏兜相配合,垂直牵引,刺激下颌髁突的生长。不良习惯约占造成开合总病因的68.7%。
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复杂部分性发作
疾病分类:神经内科疾病概述:复杂部分性发作(精神运动性发作或颞叶癫痫),伴有意识障碍(1)仅有意识障碍。⑦性自动症状呈性兴奋表现和动作,常鉴于男性额叶癫痫。(4)部分性发作继发泛化:单纯部分性发作可发展为负责部分性发作,单纯或负责部分性发作均可泛化为全面性强直-阵挛发作。
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍
本病是肌张力障碍,受累肌群阵发性强直收缩,呈数秒至数分钟痉挛,然后向其他部位扩展。②脑内胆碱能系过度活跃。③神经症:可发生于任何年龄,常伴情绪不稳,睡眠障碍,症状变化多,波动大,心理治疗有效。肉毒杆菌毒素选择性地作用于外用胆碱能神经末梢,抑制刺激性及自发性乙酰胆碱(Ach)的量子性释放;
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呆小症
疾病别名克汀病甲状腺功能低下症疾病分类皮肤性病科疾病概述呆小症又称“克汀病”。前囟闭合迟缓。根据患儿发育异常、矮小,智力低下,骨骼X线特征,血清蛋白结合碘低下及甲状腺131碘吸收率低等诊断不难。具体用药量必须在医生指导下,根据定期检查体格发育情况和血内甲状腺素水平决定,千万不要随意停药或擅自改变药量。
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甲状舌骨囊肿及窦道
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:甲状舌骨囊肿(瘘):系未完全退化的甲状腺舌管或上皮所引起。甲状腺舌管在胎儿发育至第三周时出现,其上端在原口腔底部,其下端发生在甲状腺,至胎儿第五周时退化。检查时囊肿固定,不能向上及左右推移,但吞咽或伸舌时肿块向上移动为其特征。
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腭部粘膜下纤维化
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:腭部粘膜下纤维化是指发生在口腔腭部、颊部和咽部粘膜下层纤维组织增生的一种病变。病因不明。由于病变部位不同,其临床表现亦有差异:腭部病变从单纯白斑到严重纤维化和粘膜萎缩,导致软腭和悬雍垂硬化、短缩;症状体征:病情发展分为三期:早期粘膜充血发红,起疱,疱破后留下浅溃疡。
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癫痫性自动症
癫痫性自动症是癫痫发作的一种表现形式,很少作为唯一症状。如伸舌、敌唇、咀嚼、吞咽、咂嘴、摸索、走动、奔跑、点头、旋转等。有时为较为复杂的动作如脱衣、穿衣、解扣、系带、梳头、撕东西、搬动物品、整理床铺等。有的患者可继续发作前正在进行的活动如骑车、走路等,但此时患者面色苍白、目光呆滞。事后完全遗忘。
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间接喉镜手术
手术名称:间接喉镜下手术别名:间接喉镜手术;适应症:间接喉镜下手术适用于:1.喉部较小的良性肿瘤,如声带息肉(vocalpolyps)、声带小结、会厌囊肿、喉乳头状瘤等(图9.7.1.1-1~4.声门下注射法病人仰卧,常规消毒,经环甲膜穿刺注入1%丁卡因1ml,拔针后嘱病人咳嗽,使会厌喉面及声门区喉黏膜得到充分麻醉。
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滑苔
滑苔是指舌面水液过多,甚至伸舌涎流欲滴,扪之湿而滑利的舌象。
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L-氨基酸氧化酶
舟山眼镜蛇:分子中文名:L-氨基酸氧化酶分子英文名:L-amino-acidoxidase蛋白质序列:参考文献:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/A8QL58.1空间结构:参考文献:齐元麟.重型超过局部伤口2个大关节大面积皮下瘀斑,见血水泡,组织坏死,或伤口渗血不止或者患肢高度肿胀,并导致功能障碍或损伤肌肉、肌腱、骨头而致残;
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蛇毒金属蛋白酶
重型超过局部伤口2个大关节大面积皮下瘀斑,见血水泡,组织坏死,或伤口渗血不止或者患肢高度肿胀,并导致功能障碍或损伤肌肉、肌腱、骨头而致残;Dopt=suid=111666生物学活性:具有水解基底膜、细胞外基质、促细胞凋亡、抑制血小板聚集、水解胶原和纤维蛋白原、诱导白细胞滚动等作用参考文献:张雷,刘明华.中国急求医学.
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细胞毒素CTXN
张口伸舌困难,吞咽困难,喉间痰鸣,四肢乏力,烦躁、谵妄、嗜睡、对疼痛刺激能睁眼,四肢有翻译,呼吸困难、发生紫绀;中期治疗(被咬伤后4小时至需要手术修复局部组织坏死缺损创面日期)控制感染,消除局部的坏死组织、换药,促进肉芽组织生长为主,根据局部组织的坏死和缺损情况、制定相应的方案。
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细胞毒素-XI
2005.舟山眼镜蛇毒细胞毒素-XI的抗肿瘤作用.中国中西医结合急救杂志,9(1):18.可能的治疗方案:早期治疗(被咬后4小时前):局部近心端大面积包扎(被咬后30min前),切开冲洗,尽快吸出毒液,烧灼伤口(野外无条件下),应用抗眼镜蛇毒血清,胰蛋白酶局部注射及环封,局部切开减压,引留排毒和中草药治疗为主。
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细胞毒素4
uid=120638生物学活性:细胞毒素4具有心脏毒性、细胞凋亡、抗肿瘤和膜去极化等广泛的生物活性可能的中毒症状:轻型局部伤口不肿或肿胀,或肿胀范围不超过2个关节,无组织坏死,表淋巴结肿大,有小水泡,血疱,瘀斑;2002.毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准(修订稿[J].参考文献:王威,李其斌.
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细胞毒素3a
张口伸舌困难,吞咽困难,喉间痰鸣,四肢乏力,烦躁、谵妄、嗜睡、对疼痛刺激能睁眼,四肢有翻译,呼吸困难、发生紫绀;中期治疗(被咬伤后10小时至需要手术修复局部组织坏死缺损创面日期)控制感染,消除局部的坏死组织、换药,促进肉芽组织生长为主,根据局部组织的坏死和缺损情况、制定相应的方案。
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细胞毒素3
uid=57937生物学活性:细胞毒素3具有心脏毒性、细胞凋亡、抗肿瘤和膜去极化等广泛的生物活性可能的中毒症状:轻型局部伤口不肿或肿胀,或肿胀范围不超过2个关节,无组织坏死,表淋巴结肿大,有小水泡,血疱,瘀斑;2002.毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准(修订稿[J].参考文献:王威,李其斌.
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细胞毒素2
张口伸舌困难,吞咽困难,喉间痰鸣,四肢乏力,烦躁、谵妄、嗜睡、对疼痛刺激能睁眼,四肢有翻译,呼吸困难、发生紫绀;中期治疗(被咬伤后8小时至需要手术修复局部组织坏死缺损创面日期)控制感染,消除局部的坏死组织、换药,促进肉芽组织生长为主,根据局部组织的坏死和缺损情况、制定相应的方案。
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细胞毒素1c
分子中文名:细胞毒素1c分子英文名:Cytotoxin1d/1e生物学活性:细胞毒素1c具有细胞杀伤活性可能的中毒症状:轻型局部伤口不肿或肿胀,或肿胀范围不超过2个关节,无组织坏死,表淋巴结肿大,有小水泡,血疱,瘀斑;2002.毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准(修订稿[J].参考文献:王威,李其斌.
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细胞毒素1d/1e
分子中文名:细胞毒素1d/1e分子英文名:Cytotoxin1c蛋白质序列:参考文献:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/P79810.1生物学活性:细胞毒素1d/1e具有细胞杀伤活性可能的中毒症状:轻型局部伤口不肿或肿胀,或肿胀范围不超过2个关节,无组织坏死,表淋巴结肿大,有小水泡,血疱,瘀斑;2008.中华眼镜蛇咬伤的治疗[J].
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细胞毒素1b
分子中文名:细胞毒素1b分子英文名:Cytotoxin1b蛋白质序列:参考文献:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/Q98956.1生物学活性:细胞毒素1b具有细胞杀伤活性可能的中毒症状:轻型局部伤口不肿或肿胀,或肿胀范围不超过2个关节,无组织坏死,表淋巴结肿大,有小水泡,血疱,瘀斑;2001.131例眼镜蛇咬伤的临床治疗[J].
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细胞毒素1a
分子中文名:细胞毒素1a分子英文名:Cytotoxin1a蛋白质序列:参考文献:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/Q98957.1生物学活性:细胞毒素1a具有细胞杀伤活性可能的中毒症状:轻型局部伤口不肿或肿胀,或肿胀范围不超过2个关节,无组织坏死,表淋巴结肿大,有小水泡,血疱,瘀斑;2001.131例眼镜蛇咬伤的临床治疗[J].
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眼镜蛇神经毒素同族体
分子中文名:眼镜蛇神经毒素同族体分子英文名:Cobrotoxinhomolog蛋白质序列:参考文献:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/CAB43097.1生物学活性:眼镜蛇神经毒素同族体具有神经毒性抑制乙酰胆碱诱发肌肉收缩,是神经毒素的硫化的异构现象。2002.毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准(修订稿[J].
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心脏毒素类似物V
台湾:国立清华大学.张口伸舌困难,吞咽困难,喉间痰鸣,四肢乏力,烦躁、谵妄、嗜睡、对疼痛刺激能睁眼,四肢有翻译,呼吸困难、发生紫绀;中期治疗(被咬伤后4小时至需要手术修复局部组织坏死缺损创面日期)控制感染,消除局部的坏死组织、换药,促进肉芽组织生长为主,根据局部组织的坏死和缺损情况、制定相应的方案。
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眼镜蛇神经毒素4
张口伸舌困难,吞咽困难,喉间痰鸣,四肢乏力,烦躁、谵妄、嗜睡、对疼痛刺激能睁眼,四肢有翻译,呼吸困难、发生紫绀;中期治疗(被咬伤后4小时至需要手术修复局部组织坏死缺损创面日期)控制感染,消除局部的坏死组织、换药,促进肉芽组织生长为主,根据局部组织的坏死和缺损情况、制定相应的方案。
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眼镜蛇神经毒素c
张口伸舌困难,吞咽困难,喉间痰鸣,四肢乏力,烦躁、谵妄、嗜睡、对疼痛刺激能睁眼,四肢有翻译,呼吸困难、发生紫绀;中期治疗(被咬伤后4小时至需要手术修复局部组织坏死缺损创面日期)控制感染,消除局部的坏死组织、换药,促进肉芽组织生长为主,根据局部组织的坏死和缺损情况、制定相应的方案。
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眼镜蛇神经毒素A链
分子中文名:眼镜蛇神经毒素A链分子英文名:ChainAofCobrotoxin蛋白质序列:参考文献:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/1V6P_A空间结构:生物学活性:眼镜蛇神经毒素A链具有细胞毒性,抗菌活性等广泛的生物学活性。2002.毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准(修订稿[J].参考文献:王威,李其斌.
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眼镜蛇神经毒素b
uid=30979生物学活性:眼镜蛇神经毒素b是一种新的神经毒素,具有抑制乙酰胆碱诱发肌肉收缩的功能。张口伸舌困难,吞咽困难,喉间痰鸣,四肢乏力,烦躁、谵妄、嗜睡、对疼痛刺激能睁眼,四肢有翻译,呼吸困难、发生紫绀;2002.毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准(修订稿[J].参考文献:王威,李其斌.
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眼镜蛇神经毒素IV
分子中文名:眼镜蛇神经毒素IV分子英文名:CobrotoxinIV蛋白质序列:参考文献:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/AAD09179.1生物学活性:CTX具有细胞毒性,抗菌活性等广泛的生物学活性。能竞争性的与突触后膜上的烟酰胺型乙酰胆碱受体相结合,阻止神经元通路的去极化,阻断神经冲动的传导,具有溶血能力。
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眼镜蛇神经毒素Ш
分子中文名:眼镜蛇神经毒素Ш分子英文名:CobrotoxinШ蛋白质序列:参考文献:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/AAD09180.1生物学活性:CTX具有细胞毒性,抗菌活性等广泛的生物学活性。张口伸舌困难,吞咽困难,喉间痰鸣,四肢乏力,烦躁、谵妄、嗜睡、对疼痛刺激能睁眼,四肢有翻译,呼吸困难、发生紫绀;
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核上瘫
核上瘫是指损伤发生在脑神经核以上节段,如一侧上运动神经元包括皮质核束或其起始区锥体细胞受损,可产生对侧眼裂以下的面肌和对侧舌肌瘫痪,表现为对侧鼻唇沟变浅或消失、口角低垂、嘴歪向病灶侧、流口水,不能作鼓颊、露齿和吹哨等动作;伸舌时舌尖偏向病灶对侧。
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核下瘫
核下瘫是指下运动神经元包括脑神经运动核及其轴突组成的脑神经运动纤维损伤引的瘫痪。面神经核下瘫的特点是损伤同侧所有面肌瘫痪,表现为额横纹消失、眼不能闭、口角下垂、鼻唇沟消失等。舌下神经核下瘫的特点是病灶侧全部舌肌瘫痪,表现为伸舌时,舌尖偏向病灶侧。
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舌颤
概述:舌颤(tremblingtongue)为舌象。是指伸舌时舌体颤动不定,不能控制的舌象。病因病机:多因内风或酒毒所致。辨证分型:舌淡红或淡白而蠕蠕微动,多属心脾两虚,血虚生风;舌紫红而颤动,多属肝风内动,热极生风;舌紫红,挺出颤动,可见于酒精中毒。
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甲状舌骨囊肿与瘘
概述:先天性甲状舌囊肿及瘘管又名颈前正中囊肿及瘘管,是在甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。上皮下可见有甲状腺组织。瘘口可有分泌物外溢,如有继发感染则有脓液外溢。从外瘘口注入美蓝,如为完全性瘘管,可见舌盲孔处有美蓝流出。沿中线剪开舌骨舌肌,顺瘘管向舌体深部分离至舌根。
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强握反射
病因病理病机:多见于额叶病变:尤其见于运动的前区病变。软腭和咽肌麻痹出现反呛现象。假性球麻痹是上运动神经元麻痹,所以除了生理性脑干反射活跃或亢进以外,还出现一些病理性反射,叫做病理脑干反射可有吸吮反射、掌颏反射、仰头反射、下颌反射,这些反射可在没有明显的锥体束或大脑病征时引出,因而早期诊断有价值。
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眼镜蛇神经毒素
张口伸舌困难,吞咽困难,喉间痰鸣,四肢乏力,烦躁、谵妄、嗜睡、对疼痛刺激能睁眼,四肢有翻译,呼吸困难、发生紫绀;眼镜蛇神经毒素,克痛宁,考拉托辛,眼镜蛇毒外文名:Cobratoxin适应症:用于治疗各种慢性疼痛、血管性头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、晚期癌性痛、关节痛及麻风反应神经痛。
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鼻咽部恶性肿瘤(鼻咽癌)
(六)远处转移症状:检查:(一)鼻咽镜检查:(二)脱落细胞学检查:(三)活组织检查:(四)X线摄片或CT扫描检查:(五)血清学检查:血清中EB病毒抗体滴度增高或EB病毒免疫荧光抗体测定法。症状体征:由于鼻咽位置隐蔽,同时鼻咽癌的早期症状比较复杂,故本病易被漏诊或误诊。活检取材有经鼻腔和经口腔二种方法。
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口咽癌
疾病分类:肿瘤科,口腔科疾病概述:口咽部原发肿瘤较少见,以恶性为主。疾病描述:口咽部恶性肿瘤指原发于软弱性腭与舌骨水平之间,包括舌根、软腭、扁桃体、咽侧、咽后壁及会厌周围等部位的恶性肿瘤。有溃疡型、外生型及侵润型3种。肿瘤破溃感染后出现咽痛,固定于病变侧,也可有舌咽神经反射的耳内推。
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尿酸
原发性尿酸排泄减低。药物:速尿、利尿酸、肿瘤化疗药物、左旋多巴、苯妥英钠、甲基多巴等。尿酸排泄剂。肾小管酸中毒:Wilson病(肝豆状核变性)、胱氨酸尿症、重金属中毒、Fanconi(范孔尼)综合征(家族性少年型肾病综合征)、霍奇金病、支气管癌等。④药物性:辛可芬、利尿剂、吲哚美辛、皮质类固醇、ACTH、大量水杨酸盐等。
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间接喉镜检查法
操作名称间接喉镜检查法方法及内容1.患者取坐位,头肩略向前倾,对准光线,将喉镜面在酒精灯上加温,检查者用手背试其温度是否过热。嘱患者安静呼吸,当声带外展时,观察声带运动是否正常,并通过声门可见声门下区及部分气管环,注意各处有无充血、畸形、异物、肿胀、溃疡、肥厚、肿瘤、粘膜的色泽及分泌物等。
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鳃裂囊肿切除术
手术名称:鳃裂囊肿切除术别名:鳃原瘤切除术;常见的先天性颈部外侧囊肿和瘘管即起源于鳃裂和鳃囊。一般认为鳃裂囊肿和和瘘和瘘管起源于第2对鳃裂,瘘管外口多位于胸锁乳突肌前缘,颈部下2/3,瘘管沿胸锁乳突肌上行,达舌骨平面转向前侧深部,经颈内外动脉分叉间,于二腹肌后腹下方进入咽隐窝(图12.1.2.1-1)。
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鳃原瘤切除术
手术名称:鳃裂囊肿切除术别名:鳃原瘤切除术;常见的先天性颈部外侧囊肿和瘘管即起源于鳃裂和鳃囊。一般认为鳃裂囊肿和和瘘和瘘管起源于第2对鳃裂,瘘管外口多位于胸锁乳突肌前缘,颈部下2/3,瘘管沿胸锁乳突肌上行,达舌骨平面转向前侧深部,经颈内外动脉分叉间,于二腹肌后腹下方进入咽隐窝(图12.1.2.1-1)。