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脑震荡后综合征
疾病分类:精神科疾病概述:这是各种脑外伤后最普遍的慢性后遗症。疾病病因:颅脑外伤病理生理:器质性与非器质性因素都可导致此综合征。对于外伤后神经症患者应避免不必要的身体检查和反复的病史采集。支持性心理治疗、行为或认知-行为治疗配合适当的药物治疗(抗抑郁药、抗焦虑药)都是可行的治疗方法。
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神经心理测验
概述:神经心理学的主要任务是研究脑与行为的关系。记忆测验:记忆测验是临床神经心理测验常用的检查,临床应用的量表有韦氏记忆量表和临床记忆量表。从病人的年龄校正分及记忆原始分得出记忆商(MQ)。MQ低提示存在脑器质性疾病或脑功能障碍。④无意义图形再认:包括20张刺激图片,40张再认图片。
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功能性耳聋
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:功能性耳聋系指无器质性疾患的假性听觉障碍,或称非器质性耳聋。可分为两类,一类为精神因素或神经官能症、癔病等所致的精神性聋,又称癔病性聋,另一类是由于某种原因而伪装的伪聋,又称诈聋。自描测听曲线为V型,镫骨肌声反射和听性脑干诱发电位正常。前庭功能无改变。
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胃潴留
概述:胃潴留(gastricretention)或称胃排空延迟(delayedgastricemptying)是指胃内容物积贮而未及时排空。本病分为器质性与功能性两种,前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻,及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻,本文不讨论。体格检查可见脱水表现,上腹部膨隆,中上腹压痛并伴振水声。
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阳萎
阳萎的原因相当复杂,以往认为85%-90%是心理障碍,随着医学科学技术的进展,器质性因素在阳萎病因中的重要性越来越为人们所认识。2.性激素测定:黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)明显升高表明为原发性性腺功能低下;用药原则:1.对功能性阳萎的治疗主要是精神心理疗法和性教育,辅以育亨宾类药物。
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心房扑动
心房颤动发生后还易引起心房内血栓形成,部分血栓脱落可引起体循环动脉栓。2.预激综合征当先天性心脏病房间隔缺损患者合并预激综合征时,很易发生心房扑动。预防:1.心房扑动大多数见于器质性心脏病或器质性疾病的病人,因此,积极治疗原发病是预防房扑的主要措施,如改善心肌缺血、治疗高血压病和甲亢等。
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老年人肠易激综合症
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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老年人肠应激综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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老年肠易激综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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老年人过敏性肠综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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老年人应激性结肠综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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老年人胃肠功能紊乱
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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老年人过敏性大肠综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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老年人肠易激综合征
概述:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。极少于睡眠中发作。⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。
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颅脑创伤伴发的精神障碍
(7)精神分裂症样精神病:精神分裂样障碍推测其病理损害部位在颞叶,可有智能缺陷、神经系统阳性病理征象,常伴脑衰弱和自主神经症状及人格改变,也可出现类似精神分裂症的阴性症状或阳性症状等。1/2在气脑后症状改善;脑干网状结构受损等。5年发现71人仍有脑震荡后综合征,这些患者并无智力损害,认为与器质性因素无关。
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精神活性物质所致精神障碍
概述:精神活性物质所致精神障碍(Mentaldisorderscausedbypsychoactivesubstanceuse)又称中毒性精神障碍(mentaldisorderassociatedwithintoxication)或中毒性精神病(toxicpsy-chosis)。三:后期:可遗留神经衰弱综合征、遗忘综合征、痴呆状态和人格改变等慢性脑器质性综合征的表现。四、即往无脑器质性疾病史。
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低血糖症
③刺激胰高血糖素分泌,促进肝糖原分解和糖异生。1.急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群,如激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤,一过性黑朦,意识障碍,甚至昏迷。鉴别诊断应确定为器质性或功能性低血糖及其病因,临床上最常见的低血糖顺序为功能性、胰岛素瘤、早期轻症糖尿病。
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颅内肿瘤伴发的精神障碍
疾病代码:ICD:F06.8疾病分类:精神科症状体征:临床表现多种多样。如脑转移癌和发展迅速的恶性肿瘤往往伴发严重的脑水肿,容易出现精神症状。①星状胶质细胞瘤:南京(1988)27例颅内肿瘤中,星状胶质细胞瘤16例(40.7%),星状胶质细胞瘤好发于额叶、顶叶和颞叶,一般呈局限性生长,但也可呈浸润性进展。
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尿道狭窄
留置导尿管,尿道内异物、结石,憩室均可诱发尿道感染,包茎继发的包皮阴茎头炎时致尿道外口狭窄,常延误治疗,炎症可向后蔓延,产生前尿道长段狭窄,无论创伤还是炎症性尿道狭窄,在狭窄近端尿道由于积水而扩张,尿液感染而使纤维化严重,可加重尿道狭窄的程度和范围。经尿道镜可以从尿道内观察到狭窄段的远端情况。
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绝经与抑郁症
概述:抑郁是一种情绪障碍,不少妇女在绝经前数年就已经出现轻微的情绪障碍。54岁的妇女进行了调查,28.9%的妇女有抑郁症状,该症状与缺乏运动、收入低、服用口服避孕药、绝经症状(睡眠障碍、情绪波动、记忆力下降等)有关,与月经状况无关。米氮平(瑞美隆)是NE能和特异性5-HT能抗抑郁药(NaS-SA)的一种。
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室性期前收缩
(2)无器质性心脏病,有症状而影响工作和生活者,可先用镇静剂,无效时可选用美西律(慢心律)、普罗帕酮;Bleiter用动态心电图对1108人(其中98%为能走动或能正常工作和生活的门诊病人)连续观察记录10h,有60%出现室性心律失常(大多为室性期前收缩),18%出现室上性心律失常(大多为室上性期前收缩),仅11%心律完全正常。
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糖代谢异常伴发的精神障碍
疾病代码:ICD:F06.8疾病分类:精神科症状体征:1.糖尿病伴发精神障碍(1)精神症状:①神经衰弱综合征:多在疾病早期出现,表现倦怠、乏力、烦闷、记忆力减退、注意力不集中、精力不足等。2.脑器质性疾病伴发精神障碍原发疾病在脑部,可查知明显的脑部病理改变,脑CT、脑脊液检查等阳性所见及定位性神经体征等均可资鉴别。
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高动力心脏综合征
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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交感神经β-受体
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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高动力性乙型受体循环状态
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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β-受体反应性亢进状态
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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β-受体过敏症
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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β-受体亢进症
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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心脏β-受体亢进综合征
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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血管调节无力症
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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特发性高动力循环状态
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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特发性高动力心脏综合征
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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特发性高心排除状态
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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特发性循环功能亢进症
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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特发性高动能症
概述:β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品:异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查:儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验
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GBZ/T 228—2010 职业性急性化学物中毒后遗症诊断标准
ICS13.100C60中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ/T228—2010《职业性急性化学物中毒后遗症诊断标准》(Diagnosticcriteriaofsequelaeofoccupationalacutechemicalspoisoning)由中华人民共和国卫生部于2010年03月10日发布,自2010年10月01日起实施前言:根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。b)视神经萎缩。
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胃肠神经官能症
此外胃肠道器质性疾病痊愈后,少数可后遗胃肠神经官能症。本病起病多缓慢,病程多缠绵日久,症状复杂,呈持续性或反复发作性,病情轻重可因暗示而增减,临床表现以胃肠道症状为主,多伴有心悸、气短、胸闷、面红、失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等植物神经不平衡的表现。
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脑动脉硬化伴发的精神障碍
疾病代码:ICD:F06.8疾病分类:精神科症状体征:1.精神症状本病早期表现为脑衰弱综合征,情感脆弱,注意力和记忆力障碍,随着疾病的发展,情绪易激惹或暴怒,或出现抑郁、焦虑或类躁狂发作及各种幻觉、妄想等症状,人格和智能障碍日趋严重。反复发作、持续进展,有严重器质性损害(如卒中)或出现痴呆者预后不佳。
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勃起机能障碍
北京医科大学泌尿外科研究所检测503例勃起功能障碍患者,器质性因素49.3%(248例)。幼年时受性掻扰的精神创伤、初始性交失败经历、夫妻双方关系不协调、社会人际关系过度紧张、性交场合不适当、惧怕怀孕及染病等,长期焦虑情绪促使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素引起血管收缩、血睾酮下降而出现勃起功能障碍。
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勃起无力
北京医科大学泌尿外科研究所检测503例勃起功能障碍患者,器质性因素49.3%(248例)。幼年时受性掻扰的精神创伤、初始性交失败经历、夫妻双方关系不协调、社会人际关系过度紧张、性交场合不适当、惧怕怀孕及染病等,长期焦虑情绪促使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素引起血管收缩、血睾酮下降而出现勃起功能障碍。
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勃起功能障碍
北京医科大学泌尿外科研究所检测503例勃起功能障碍患者,器质性因素49.3%(248例)。幼年时受性掻扰的精神创伤、初始性交失败经历、夫妻双方关系不协调、社会人际关系过度紧张、性交场合不适当、惧怕怀孕及染病等,长期焦虑情绪促使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素引起血管收缩、血睾酮下降而出现勃起功能障碍。
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急性乙醇中毒
表现不同程度的兴奋和激动,失去约束力、行为异常、多语和发音不清、运动和步态失调、激越、困倦,以及严重患者出现木僵和昏迷。然而,随酒精量的增大,抑制作用扩展至大脑、脑干和脊髓神经细胞。(2)与单纯性醉酒不同,患者无言语增多、欣快及明显中毒性神经系统症状。尿中和有时脑脊液中出现苯酸盐结晶,可帮助诊断。
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醉酒
表现不同程度的兴奋和激动,失去约束力、行为异常、多语和发音不清、运动和步态失调、激越、困倦,以及严重患者出现木僵和昏迷。然而,随酒精量的增大,抑制作用扩展至大脑、脑干和脊髓神经细胞。(2)与单纯性醉酒不同,患者无言语增多、欣快及明显中毒性神经系统症状。尿中和有时脑脊液中出现苯酸盐结晶,可帮助诊断。
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急性酒中毒
表现不同程度的兴奋和激动,失去约束力、行为异常、多语和发音不清、运动和步态失调、激越、困倦,以及严重患者出现木僵和昏迷。然而,随酒精量的增大,抑制作用扩展至大脑、脑干和脊髓神经细胞。(2)与单纯性醉酒不同,患者无言语增多、欣快及明显中毒性神经系统症状。尿中和有时脑脊液中出现苯酸盐结晶,可帮助诊断。
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智能障碍
由非优势半球额叶后部病变引起的局灶性遗忘症:非优势半球病变不论是广泛性或是局限性,所引起的局灶性遗忘都表现为后天获得的运用认知障碍。④一过性器质性遗忘症:一过性遗忘症常见于代谢性脑病、急性中毒、大脑缺氧症。②前额叶退行性病变(皮克病)。环境因素有母亲妊娠时的感染、产伤及出生后的脑部缺氧、感染等。
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GBZ 188—2014 职业健康监护技术规范
c)实验室和其他检查:必检项目:血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超。5.22.1.2检查内容:a)症状询问:重点询问有关视网膜和视神经病、神经系统器质性疾病的症状;5.49氯甲醚[双(氯甲基)醚参照执行,CASNo:107-30-2]:5.49.1上岗前职业健康检查:5.49.1.1目标疾病:职业禁忌证:慢性阻塞性肺病。2表示侧切牙;
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老年男性性功能障碍
睾丸间质细胞减少并出现退行性变,内脂褐素增多,产生雄激素睾酮减少,血中游离睾酮下降,血浆性类固醇结合球蛋白升高,垂体促性腺激素逐渐升高,肾上腺分泌雄激素亦逐渐下降。由于尿道海绵体肌收缩力下降,精液射程短或从尿道口溢出,精液量有所减少,有些可无精液射出,射精后不应期也相对延长,往往需要12~
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特发性心室颤动
(4)超声心动图、常规电生理检查(尤其是程控刺激能否诱发出室性心动过速、心室颤动对诊断有助)和心室晚电位检查。2.本类型心律失常应与发作性晕厥和猝死的疾病鉴别例如应与间歇依赖性TDP、预激综合征伴极速性心房颤动、特发性心室颤动、Brugada综合征、病态窦房结综合征及癫痫等相鉴别。应除外继发性Q-T间期延长。
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二尖瓣闭锁不全
概述:风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害,使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩,瓣口连接处发生融合及缩短,同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂,造成二尖瓣的闭合不全,从而引起血流动力学的一系列改变。①利用脉冲多普勒在左心房内采样,根据反流束在左房内的长度进行分级。
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二尖瓣闭合不全
概述:风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害,使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩,瓣口连接处发生融合及缩短,同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂,造成二尖瓣的闭合不全,从而引起血流动力学的一系列改变。①利用脉冲多普勒在左心房内采样,根据反流束在左房内的长度进行分级。