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性功能障碍
(三)生殖器反应丧失(reproductiveorgansreactionlose)性交时女性外生殖器的一些腺体分泌一定量的液体,起润滑作用。(四)性高峰功能障碍(orgasticdysfunction)男性在性交时不射精或射精显著延迟,难以达到性乐高潮。③心因性阳萎,夜间REM睡眠时及晨间醒来时可有阴茎自发性勃起,而体因性阳萎这类勃起也会消失;
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性乐高潮障碍
疾病分类:精神科疾病概述:性乐高潮障碍指持续地发生性交时缺乏性乐高潮的体验,不能从性交中获得足够的刺激以达到性高潮。女性较常见,男性往往同时伴有不射精或射精显著迟缓。所以开展认知治疗、家庭治疗、婚姻治疗、行为治疗、精神分析治疗均会收到效果。2、药物治疗西地那非(万艾可)治疗阳痿有效。
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性交疼痛
疾病分类:精神科疾病概述:性交疼痛系指性交时引起男性或女性生殖器疼痛。治疗方案:1、心理治疗由于性功能障碍的主要病因来自于对性问题的不良认知、人际关系问题、夫妻间性和谐问题及早年或人生成长的性创伤经历等。所以开展认知治疗、家庭治疗、婚姻治疗、行为治疗、精神分析治疗均会收到效果。
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性欲减退
抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛;疾病描述:性欲减退是指成人持续存在性兴趣和性活动的降低,甚至丧失。所以开展认知治疗、家庭治疗、婚姻治疗、行为治疗、精神分析治疗均会收到效果。特别提示:性欲抑制可作为器质性疾病、精神障碍、其他性功能障碍或使用精神药物的继发性反应,也可由心理社会因素直接引起。
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阴道痉挛
疾病别名性交恐惧症疾病分类精神科疾病概述阴道痉挛是一种性心理生理障碍综合征,又称性交恐惧症。预后及预防1、心理治疗由于性功能障碍的主要病因来自于对性问题的不良认知、人际关系问题、夫妻间性和谐问题及早年或人生成长的性创伤经历等。所以开展认知治疗、家庭治疗、婚姻治疗、行为治疗、精神分析治疗均会收到效果。
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男性性功能障碍
疾病分类:泌尿外科疾病概述:性功能减退、性欲低下、阳痿、早泄、不射精、遗精、逆行性射精是常见的男子性功能障碍,它们直接影响男子汉的自尊心、夫妻感情及家庭稳定,成了成年男性的难言之隐。阳萎可分为原发性阳萎和继发性阳萎。目前常采用邮票法或勃起量尺,来测定在睡眠状态下阴茎勃起情况。
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经会阴前列腺切除术
手术名称:经会阴前列腺切除术别名:经会阴前列腺摘除术分类:泌尿外科/前列腺手术/前列腺良性增生的手术治疗ICD编码:60.6201概述:经会阴前列腺切除术创伤较轻,对全身影响小,术后死亡率低,特别适合全身情况差的老年病人。10.吻合尿道、缝合包膜经尿道插入气囊尿管,气囊注水30ml,以备术后牵引及引流尿液。
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前列腺癌的放射治疗
操作名称:前列腺癌的放射治疗适应证:1.早期前列腺癌T1~(2)模拟机下定位。2.调强适形放射治疗和适形放射治疗(1)治疗体位和固定:俯卧或仰卧位。粒子植入治疗时,植入后再做CT进行质量评估(粒子重建和剂量核对),剂量不足可用外照射补量或粒子植入补量。2.长期不良反应包括性功能障碍,直肠和膀胱长期毒性等。
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中医男科学
中医男科学是根据中医学理论认识男性生殖系统的解剖、生理、病理特点、发病规律,研究用中医药防治男子专有疾病以及研究男性性保健的一门临床学科。汉代武威医简记载了男性最常见的性功能障碍及前阴疾患。隋代巢元方的《诸病源候论》举凡男性不育、性功能障碍、精液病变、前阴病证以及其他男子杂病均有论述。
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经会阴前列腺摘除术
手术名称:经会阴前列腺切除术别名:经会阴前列腺摘除术分类:泌尿外科/前列腺手术/前列腺良性增生的手术治疗ICD编码:60.6201概述:经会阴前列腺切除术创伤较轻,对全身影响小,术后死亡率低,特别适合全身情况差的老年病人。10.吻合尿道、缝合包膜经尿道插入气囊尿管,气囊注水30ml,以备术后牵引及引流尿液。
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前列欣胶囊
前列欣胶囊药典标准:品名:前列欣胶囊QianliexinJiaonang处方:炒桃仁、没药(炒)、丹参、赤芍、红花、泽兰、炒王不留行、皂角刺、败酱草、蒲公英、川楝子、白芷、石韦、枸杞子制法:以上十四味,没药、皂角刺、白芷粉碎成细粉;其他:应符合胶囊剂项下有关的各项规定(2010年版药典一部附录ⅠL)。
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男性性腺功能减退症
概述:男性性腺功能减退症(malehypogonadism)是由各种原因导致的男性睾酮或双氢睾酮缺乏、降低或受体功能障碍使其不能发挥正常的生理功能,从而导致男性性腺功能减退。替代治疗:低促性腺激素性性腺功能减退的患者可以先使用绒促性素治疗,当睾丸体积增大后联合应用绝经后促性腺激素以促进精子的生成。
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阴茎硬结症
如海绵体纤维硬节切除后有阴茎白膜和海绵体组织缺损,可用睾丸鞘膜、腹直肌腱鞘、涤纶等材料修复。临床和病理检查发现,所有斑块位于阴茎背侧或腹侧中线,并附着于中隔纤维。阴茎纤维性海绵体炎可分为急性期和慢性期,前者特征是急性炎症反应和疼痛,疼痛主要发生在阴茎勃起时,30%~40%患者疼痛症状明显。
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男性更年期综合症
概述:男性更年期由睾丸功能退化所引起的。临床表现:1、精神症状:主要是性情改变,如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭、或精神紧张、神经过敏、喜怒无常,或胡思乱想、捕风捉影,缺乏信任感等。但必须注意补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病,如前列腺增生和前列腺癌。
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阴茎纤维性海绵体炎
如海绵体纤维硬节切除后有阴茎白膜和海绵体组织缺损,可用睾丸鞘膜、腹直肌腱鞘、涤纶等材料修复。临床和病理检查发现,所有斑块位于阴茎背侧或腹侧中线,并附着于中隔纤维。阴茎纤维性海绵体炎可分为急性期和慢性期,前者特征是急性炎症反应和疼痛,疼痛主要发生在阴茎勃起时,30%~40%患者疼痛症状明显。
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五甲哌啶
五甲哌啶;Pemlysen分类:循环系统药物抗高血压药物肾上腺素能神经元阻断药剂型:片剂:每片2.5mg、5mg。潘必啶的不良反应:常见有口干、便秘、尿潴留、体位性血压,恶心、呕吐、性功能障碍、眩晕、肌震颤及运动失调等。4次/d,逐渐递增剂量到每天20~为神经节阻滞药,作用机制与美加明相似,适用于急症高血压。
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赛乐特
药品说明书:别名:盐酸帕罗西汀,赛乐特适应症:各种类型的抑郁症。不良反应:偶见轻度口干、恶心、厌食、便秘、头痛、震颤、乏力、失眠、性功能障碍。注意事项:癫痫患者、有躁狂病史者、妊娠及哺乳妇女慎用。药物相互作用:勿与单胺氧化酶抑制剂、抗凝血药、锂盐、抗惊厥药、苯妥英钠、色氨酸合用。
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梅毒所致精神障碍
梅毒性脑膜炎和其他神经梅毒除脑膜刺激征外,还可表现淡漠、易激惹和情绪不稳及人格改变、记忆和注意障碍等。约在初次感染后6-24周,进入二期梅毒,中枢神经系统可能受累,常见有疲乏,厌食和体重减轻,伴有多个器官系统感染的症状,可出现梅毒性脑膜炎,表现为头痛、颈项强直、恶心、呕吐和局灶性神经系统体征。
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喉镜下特佛隆注射术
喉镜下特佛隆注射术声带内收性功能障碍常为单侧,由喉返神经麻痹引起。若代偿作用失败,则可行患侧声带注射术,增大其面积,使有助于声门的闭合。2.喉镜检查视声带的活动度。但切开的声带粘膜处,易暴露出特佛隆,引起慢性炎症和形成肉芽组织,而影响疗效。2.应用短期抗生素,控制感染。
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腹主动脉及髂动脉内膜剥脱术
手术名称:腹主动脉及髂动脉内膜剥脱术分类:普通外科/血管手术/腹部大血管手术/腹主动脉及主要分支慢性闭塞重建术ICD编码:38.1401概述:腹主动脉及髂动脉内膜剥脱术用于腹主动脉及主要分支慢性闭塞的治疗。麻醉和体位:气管插管全身麻醉。缝合此段主动脉切口,将主动脉阻断钳下移至肾动脉开口以下,开放肾动脉。
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神经外科常规
病史中有无高血压、屈光不正、慢性鼻窦炎、耳流脓及外伤史等。6.患者有无内分泌功能障碍,例如有无过度肥胖、性功能障碍、月经不正常、溢乳、第二性征异常及尿崩症等情况。2.对有内分泌障碍的患者,应重视有关垂体或其他器官的内分泌功能检查,如血清催乳素、生长激素、皮质醇、性激素、甲状腺功能和血糖等测定。
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潘必定
五甲哌啶;Pemlysen分类:循环系统药物抗高血压药物肾上腺素能神经元阻断药剂型:片剂:每片2.5mg、5mg。潘必啶的不良反应:常见有口干、便秘、尿潴留、体位性血压,恶心、呕吐、性功能障碍、眩晕、肌震颤及运动失调等。4次/d,逐渐递增剂量到每天20~为神经节阻滞药,作用机制与美加明相似,适用于急症高血压。
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颈椎黄韧带骨化症
黄韧带椎板间部及关节囊部的骨化分别造成椎管中央部或神经根管部狭窄,或者椎管中央部及神经根管部同时都有狭窄,压迫局部颈髓及神经根,脊髓神经出现充血、水肿、直径变细、脱髓鞘等病理改变。MRI检查:MRI检查时在MRI的胸1及胸2加权矢状面图像上,增厚、骨化的黄韧带常呈低信号影突向椎管,造成颈椎背侧硬膜囊压迫。
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精神分析及分析性心理治疗
概述:以精神分析(psychoanalysis)理论为基础的心理治疗,统称为分析性心理治疗(analyticalpsychotherapy)。部分性功能障碍及性心理障碍;部分人格障碍,如强迫性、癔症性、回避性、自恋性、自我挫败性人格障碍,以及经选择的边缘性人格障碍、混合性人格障碍。自我挫败行为;3.掌握适应证和禁忌证,不滥用、误用。
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暗示—催眠技术
适应证:暗示—催眠技术适用于:1.直接暗示用于对症处理各科临床上常见的焦虑、急性心因性反应、转换性癔症患者的急性躯体功能性障碍、睡眠障碍。克罗恩病、消化性溃疡;(2)神经症性障碍:恐惧症、强迫症、抑郁反应、创伤后应激障碍、躯体形式障碍(如转换性障碍、躯体化障碍、疑病症、身体变形障碍及疼痛障碍)。
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放射性粒子组织间永久植入治疗临床局限期前列腺癌
(3)治疗计划系统。(4)植入器和粒子植入针。方法:1.体位固定和留置导尿管,患者体位为截石位。4.患者麻醉可采用全身麻醉或硬膜外麻醉。7.嘱咐患者术后15d内注意观察尿液,确认是否有粒子排出。(2)泌尿系统:排尿困难、尿急、尿频、血尿和尿潴留等。(3)直肠:排便疼痛、直肠出血和里急后重等。(4)性功能障碍。
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前臂游离皮瓣阴茎再造术
手术名称:前臂游离皮瓣阴茎再造术别名:前臂游离皮瓣移植阴茎再造术;另一组切取前臂皮瓣,作阴茎体预制。将前臂皮瓣分为:①尺侧部分:长13~静脉回流以头静脉为主,但如能在桡侧皮瓣多保留一条前臂浅静脉则可得到更好的静脉回流。新尿道外口狭窄多系成形尿道皮瓣的远端血供不良,坏死后瘢痕形成所致;
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前臂游离皮瓣移植阴茎再造术
手术名称:前臂游离皮瓣阴茎再造术别名:前臂游离皮瓣移植阴茎再造术;另一组切取前臂皮瓣,作阴茎体预制。将前臂皮瓣分为:①尺侧部分:长13~静脉回流以头静脉为主,但如能在桡侧皮瓣多保留一条前臂浅静脉则可得到更好的静脉回流。新尿道外口狭窄多系成形尿道皮瓣的远端血供不良,坏死后瘢痕形成所致;
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可充涨假体植入术
手术步骤:1.体位及切口:仰卧位。在切口右侧腹直肌前鞘上戳一小孔,将贮液囊输出管从此孔或拟安放充吸泵一侧之赫氏三角引出,用带钝头针的注射器注入65ml造影剂充满贮液囊,以便X线检查。将导引器插入海绵体远端,再将针从尿道口外侧1~3.如有包茎或包皮过长,宜同时行包皮环切,以免术后发生包皮水肿或包皮嵌顿。
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可膨胀型阴茎假体植入术
手术步骤:1.体位及切口:仰卧位。在切口右侧腹直肌前鞘上戳一小孔,将贮液囊输出管从此孔或拟安放充吸泵一侧之赫氏三角引出,用带钝头针的注射器注入65ml造影剂充满贮液囊,以便X线检查。将导引器插入海绵体远端,再将针从尿道口外侧1~3.如有包茎或包皮过长,宜同时行包皮环切,以免术后发生包皮水肿或包皮嵌顿。
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阴茎硬结症手术治疗
手术名称:阴茎硬结症及其手术治疗别名:佩罗尼氏病;佩罗尼病;如海绵体纤维硬节切除后有阴茎白膜和海绵体组织缺损,可用睾丸鞘膜、腹直肌腱鞘、涤纶等材料修复。体位取仰卧位。2.扪清阴茎硬结,于该处阴茎做纵行切口,切开阴茎皮肤及筋膜(图7.8.4-1)。3.复发由于硬结切除不彻底、术后出血及感染或瘢痕体质等引起。
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佩罗尼病
如海绵体纤维硬节切除后有阴茎白膜和海绵体组织缺损,可用睾丸鞘膜、腹直肌腱鞘、涤纶等材料修复。临床和病理检查发现,所有斑块位于阴茎背侧或腹侧中线,并附着于中隔纤维。阴茎纤维性海绵体炎可分为急性期和慢性期,前者特征是急性炎症反应和疼痛,疼痛主要发生在阴茎勃起时,30%~40%患者疼痛症状明显。
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佩罗尼氏病
如海绵体纤维硬节切除后有阴茎白膜和海绵体组织缺损,可用睾丸鞘膜、腹直肌腱鞘、涤纶等材料修复。临床和病理检查发现,所有斑块位于阴茎背侧或腹侧中线,并附着于中隔纤维。阴茎纤维性海绵体炎可分为急性期和慢性期,前者特征是急性炎症反应和疼痛,疼痛主要发生在阴茎勃起时,30%~40%患者疼痛症状明显。
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第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形
概述:发生于椎管内的脊髓血管畸形中的Ⅱ型(球状血管畸形)和Ⅲ型(未成熟型或广泛血管畸形),其病变部位如图1所示,位于脊髓内。前者常引起髓内和蛛网膜下隙出血,约3/4的患者有出血史,且有1/3的患者出现急性神经功能障碍症状,表现为进行性肢体肌无力、感觉障碍、括约肌功能异常和性功能障碍。
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刺激性毒剂
概述:刺激性毒剂是一类对眼、上呼吸道、皮肤及胃肠道具有强烈刺激作用,作用迅速、剧烈,可使人暂时失去活动能力而非致死的化学战剂。吸入浓度高可引起肺水肿,并出现四肢麻木、感觉异常、运动失调等神经系统的一过性功能障碍。呼吸道刺激症状严重时,可吸入抗烟剂(乙醚20ml,氯仿及乙醇各40ml,氨水5~
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阴茎硬结症及其手术治疗
概述:阴茎硬结症(Peyronie′sdisease)又称阴茎纤维性海绵体炎(fibrouscavernositis)。手术名称:阴茎硬结症及其手术治疗别名:佩罗尼氏病;佩罗尼病;体位取仰卧位。2.扪清阴茎硬结,于该处阴茎做纵行切口,切开阴茎皮肤及筋膜(图7.8.4-1)。复发:由于硬结切除不彻底、术后出血及感染或瘢痕体质等引起。
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毓麟良方
《毓麟良方》是清代佚名编写的一本妇科类中医文献,约成书于清末。本书载录有关内功决窍、调息、房中补益等内容,广集治疗性功能障碍及不孕证的验方,以男性不育症内容为多,并附有美容药方。现存清抄本,藏于浙江省中医研究院。
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性变态
概述:性变态旧称性倒错泛指性爱异常的一种性心理障碍的类别。它包括露阴癖,窥淫解、恋物癖、异性装扮癖等多种类型,其共同特征是性兴奋的唤起、性对象的选择以及两性行为方式等出现反复、持久性异乎常态表现。如患者以不寻常的露阴窥淫行为和性想像做为性满足的根源。
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衣原体感染症
它在一定条件下能引起子宫颈感染、早产、流产及尿道感染等多种疾病,尤其是在与淋球菌等其他病原体合并感染时更加重疾病的发展及引起其它并发症,在无症状子宫颈和男、女性泌尿系统常有沙眼衣原体的存在,其检出率不一。由于衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。
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脑震荡
脑干听觉诱发电位可有Ⅰ~病理改变过去一直认为脑震荡仅仅是中枢神经系统的暂时性机能障碍,并无可见的器质性损害,在大体解剖和病理组织学上均未发现病变,所表现的一过性脑功能抑制,可能与暴力所引起的脑细胞分子紊乱、神经传导阻滞、脑血循环调节障碍、中间神经元受损以及中线脑室内脑脊液冲击波等因素有关。
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潘必啶
五甲哌啶;Pemlysen分类:循环系统药物抗高血压药物肾上腺素能神经元阻断药剂型:片剂:每片2.5mg、5mg。潘必啶的不良反应:常见有口干、便秘、尿潴留、体位性血压,恶心、呕吐、性功能障碍、眩晕、肌震颤及运动失调等。4次/d,逐渐递增剂量到每天20~为神经节阻滞药,作用机制与美加明相似,适用于急症高血压。
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安拿芬尼
药品说明书:别名:盐酸氯米帕明,安拿芬尼适应症:各种病因和症状表现的抑郁症。伴有发作性睡病的猝倒症,惊恐发作,恐怖症,慢性疼痛状态,夜间遗尿。可影响驾驶及机械操作能力。药物相互作用:可减弱可乐定、胍乙啶、倍他尼定、利血平和甲基多巴的抗高血压作用。本药不可与单胺氧化酶抑制剂、奎尼丁类抗心律失常药合用。
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Chediak-Higashi综合征
疾病别名白细胞异常白化综合征先天性白细胞颗粒异常综合征疾病分类皮肤性病科疾病概述Chediak-Higashi综合征,又称白细胞异常白化综合征,是一种少见的遗传性疾病。3.白癜风黑素细胞减少或消失。中性及单核白细胞内有多数粗颗粒(不规则形状的巨大溶酶体),用特殊染色法易检出酸性磷酸酶,提示溶酶体膜的结构有改变。
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医学心理咨询
操作名称:医学心理咨询适应症:1.各种精神疾病、自杀、犯罪及心理障碍的预防,对焦虑、抑郁、恐惧的诊断和治疗。3.掌握适应证和禁忌证,不滥用、误用。要认真耐心地听,以便获取更多的可分析的信息。心理咨询涉及到患者个人隐私、人际关系、夫妻感情和性心理障碍的问题,许多患者不希望为其他人知道。
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老板综合征
“老板综合征”又叫“经理综合征”,是从事商业活动不堪重负而引起的一种生理和心理的综合症状,在不同人身上有不同表现。或走向另一方面,情绪低落、夜不成寐、家庭不和或性功能障碍。性格要达观:《太平经》曰:“养生之道,安生养气,…《素问·上古天真论》说:“起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,尽终其天年”。
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阴囊与睾丸损伤
阴囊皮肤松弛,睾丸血液回流丰富,损伤后极易引起血肿,感染。治疗原则1.阴囊闭合性损伤:卧床休息,局部冷敷止痛,血肿较大应抽吸或切开引流,抗生素预防感染。4.睾丸损伤、止痛,减轻睾丸张力,控制出血,清创时尽量保留睾丸组织,只有当精索动脉断裂或睾丸严重破裂无法修复才可切去睾丸。阴囊放置引流物。
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经理综合征
“老板综合征”又叫“经理综合征”,是从事商业活动不堪重负而引起的一种生理和心理的综合症状,在不同人身上有不同表现。或走向另一方面,情绪低落、夜不成寐、家庭不和或性功能障碍。性格要达观:《太平经》曰:“养生之道,安生养气,…《素问·上古天真论》说:“起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,尽终其天年”。
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徐福松
学医时间:1958年从医时间:1958年最喜欢的中医药学家:张仲景、巢元方、李时珍、朱丹溪、程钟龄、王旭高、高锦庭、许履和。最喜欢读的中医药著作:《内经》、《伤寒杂病论》、《诸病源候论》、《温病条辨》、《本草纲目》、《医学刍言》、《疡科心得集》、《柳选四家医案》、《阳痿论》、《秘本种子金丹》。
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偷窃色情狂
偷窃色情狂指偷窃时伴有性兴奋,所偷窃物品是可提供性暗示、性趣味的物品,但并非眷恋物。大多是女性患者,往往是由于丈夫有性功能障碍,窃取带有性暗示意味的东西,多少具有补偿作用。
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普遍性焦虑症
普遍性焦虑症又称慢性焦虑症或广泛性焦虑症。③植物神经功能亢进:心悸、心跳加快、气促和窒息感、多汗、口干、尿频等,有的患者可出现阳萎、早泄、月经紊乱和快感缺乏等性功能障碍;心理治疗有减轻焦虑的作用,不容忽视,宜采用解释性心理治疗、放松疗法、行为疗法和催眠疗法等。