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应激反应
应激反应(stress)指机体突然受到强烈有害刺激(如创伤、手术、饥饿等)时,通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高,糖皮质激素大量分泌。动物处于应激状态时,丘脑下部-脑垂体-肾上腺皮质系统活动增强,因此这些器官的激素分泌增加。另外,也影响到免疫系统,因而机体的防御机制等也发生变动。
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急性心因性反应
概述:急性应激反应(acutestressreaction)又称急性心因性反应,这是由于突然而来且异乎寻常的剧烈的精神刺激,应激性生活事件或持续困境的作用下引发的一过性精神障碍。急性应激障碍;3.临床表现虽有较大的变异性,但可归纳为两类表现:①精神运动性抑制,主要表现为一定程度的意识障碍,有的呈木僵状态;
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急性应激反应
概述:急性应激反应(acutestressreaction)又称急性心因性反应,这是由于突然而来且异乎寻常的剧烈的精神刺激,应激性生活事件或持续困境的作用下引发的一过性精神障碍。急性应激障碍;3.临床表现虽有较大的变异性,但可归纳为两类表现:①精神运动性抑制,主要表现为一定程度的意识障碍,有的呈木僵状态;
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急性应激障碍
概述:急性应激反应(acutestressreaction)又称急性心因性反应,这是由于突然而来且异乎寻常的剧烈的精神刺激,应激性生活事件或持续困境的作用下引发的一过性精神障碍。急性应激障碍;3.临床表现虽有较大的变异性,但可归纳为两类表现:①精神运动性抑制,主要表现为一定程度的意识障碍,有的呈木僵状态;
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急性变态反应
概述:急性应激反应(acutestressreaction)又称急性心因性反应,这是由于突然而来且异乎寻常的剧烈的精神刺激,应激性生活事件或持续困境的作用下引发的一过性精神障碍。急性应激障碍;3.临床表现虽有较大的变异性,但可归纳为两类表现:①精神运动性抑制,主要表现为一定程度的意识障碍,有的呈木僵状态;
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集体晤谈
集体晤谈,又叫严重事件晤谈(CriticalIncidentStressDebriefing,CISD),是一种系统的、通过交谈来减轻压力的方法。第四期症状期(SymptomPhase)请参加者描述自己的应激反应综合征症状,如失眠、食欲不振、脑子不停地闪出事件的影子,注意力不集中,记忆力下降,决策和解决问题的能力减退,易发脾气,易受惊吓等;
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严重事件晤谈
集体晤谈,又叫严重事件晤谈(CriticalIncidentStressDebriefing,CISD),是一种系统的、通过交谈来减轻压力的方法。第四期症状期(SymptomPhase)请参加者描述自己的应激反应综合征症状,如失眠、食欲不振、脑子不停地闪出事件的影子,注意力不集中,记忆力下降,决策和解决问题的能力减退,易发脾气,易受惊吓等;
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损伤性休克
致休克的动因(如创伤、烧伤、出血等)和休克本身都是一种强烈的剌激,可引起应激反应,交感神经兴奋和垂体-肾上腺皮质活动加强,使血液内血小板和凝血因子增加,血小板粘附和聚集能力加强,为凝血提供必要的物质基础。另一方面损害毛细血管内皮细胞,暴露胶元,激活凝血因子Ⅻ和使血小板粘附与聚集。
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GBZ/T 262—2014 核和辐射突发事件心理救助导则
ICS13.100C60中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ/T262—2014《核和辐射突发事件心理救助导则》(Guidelinesofpsychologicalassistanceafternuclearandradiologicalemergency)由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2014年10月13日发布,自2015年03月01日起实施。c)鼓励应急响应人员相互交流。
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PRL
在应激反应中,催乳素在血中浓度也有所提高,有人认为它与促肾上腺皮质激素、生长激素一样,为应激反应中腺垂体分泌的三大激素之一。别名:泌乳素催乳素的医学检查:检查名称:催乳素分类:激素类测定垂体激素测定催乳素的测定原理:PRL放射免疫测定是标准品(或待测样品)中PRL和125I-PRL竞争PRL特异抗体的结合点。
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催乳素
在应激反应中,催乳素在血中浓度也有所提高,有人认为它与促肾上腺皮质激素、生长激素一样,为应激反应中腺垂体分泌的三大激素之一。别名:泌乳素催乳素的医学检查:检查名称:催乳素分类:激素类测定垂体激素测定催乳素的测定原理:PRL放射免疫测定是标准品(或待测样品)中PRL和125I-PRL竞争PRL特异抗体的结合点。
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肾上腺髓质
肾上腺髓质adrenalmedulla是形成肾上腺中心部的组织。髓质激素的合成与代谢髓质激素的合成与交感神经节后纤维合成去甲肾上腺素的过程基本一致,不同的是在嗜铬细胞胞浆中存在大量的苯乙醇胺氮位甲基移位酶(phenylethanolamine-N-methyltransferase,PNMT),可使去甲肾上腺素甲基化而成肾上腺素。
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尿糖定性
病理性尿糖见于胰岛素分泌量相对绝对不足,继发性高血糖性糖尿,如胰腺疾病、肝脏疾病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进,肾上腺皮质功能亢进和肥胖症、高血压等疾病。
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多巴胺受体激动剂
多巴胺受体激动剂是一种功能上和多巴胺相似,但化学结构不同的一种药物。服用协良行后可明显减轻患者夜间尿频的症状。我们在临床上应用的结果也是对震颤的效果好,尤其是对一些左旋多巴反应较差的震颤,往往在加用泰舒达之后,震颤明显控制。可以从小剂量50mg/天开始,可逐渐增加剂量。
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脑垂体激素
腺垂体的活动,一方面受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素、生长素释放激素等多种与垂体激素对应的神经激素的调节控制,另一方面又受到甲状腺素、肾上腺皮质激素等靶腺激素的反馈性调节。主要品种醋酸去氨加压素、基因重组人生长激素、加压素、鞣酸加压素、善宁、生长激素、生长抑素。
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控制性低温
(一)中枢神经系统1、耗氧量降低:体温25℃时,脑组织的耗氧量仅为正常体温的1/3。6、输入库存血时易发生高血钾,引起心肌收缩无力,严重者可发生心跳停止。2、肾功能:肾血流量及肾小球滤过率降低,肾小管的分泌和重吸收功能降低。2、临床表现为低血压、周围循环迟滞、心率增快、心输出量锐减、呼吸困难。
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控制性降温术
(一)中枢神经系统1、耗氧量降低:体温25℃时,脑组织的耗氧量仅为正常体温的1/3。6、输入库存血时易发生高血钾,引起心肌收缩无力,严重者可发生心跳停止。2、肾功能:肾血流量及肾小球滤过率降低,肾小管的分泌和重吸收功能降低。2、临床表现为低血压、周围循环迟滞、心率增快、心输出量锐减、呼吸困难。
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胰岛素细胞瘤切除术的麻醉
胰岛素细胞瘤切除术的麻醉胰岛为胰腺的内分泌组织,由α、β、γ三种细胞组成,各有其功能。2、为了降低应激反应,选择硬膜外阻滞并用全身麻醉较为恰当(硬膜外腔穿刺部位如有皮肤损害者不用)。60%胃泌素瘤为恶性,手术时金已转移。3、胃壁细胞是胃泌素作用的靶细胞,故有以全胃切除术替代全胰腺切除术来治疗此病。
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肾上腺
肾上腺由两个来源不同,细胞成分和功能各异的内分泌腺组成,位于外层的称肾上腺皮质,来源于中胚层,在腺体中央的称肾上腺髓质,来源于外胚层。肾上腺皮质激素是维持生命活动所必需的,对物质代谢、水盐平衡的调节和应激反应等有重要的作用(参见“肾上腺皮质激素”)。实际上它是交感神经节迁移到皮质中演化而成的。
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木质素
膳食纤维(dietaryfiber)是植物性食物中含有的,不能被人体小肠消化吸收的,对人体有健康意义的碳水化合物。包括纤维素、半纤维素、果胶、菊粉等,还包括木质素等其他一些成分。木质素具有多种生物活性,如抗癌、抗病毒、抑制生物体内的酶活力、保肝、降低应激反应和对中枢神经系统的作用等等。
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危机干预
(5)强化患者新习得的应对技巧及问题解决技术,鼓励患者积极面对现实和注意社会支持系统的作用。3.特殊心理治疗技术:根据患者情况和治疗师特长,采用相应的治疗技术,包括综合性地运用关系技术、短程心理动力性治疗、认知治疗、行为治疗、家庭治疗、催眠、放松训练;
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手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)
基本信息:《手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)》由国家卫生健康委办公厅于2023年8月22日《国家卫生健康委办公厅关于印发手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)的通知》印发。指导医疗机构做好术后转运衔接、即时评估、恢复管理、出院指导等方面工作,尽可能消除术后安全隐患,保障患者术后康复。
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高原低血压症
4、有少数人由于高原适应机能障碍,出现血管舒缩中枢和植物神经功能调节紊乱,血内组织胺含量增高,或肾上腺皮质机能不足,血压过低,对组织灌注不足,出现缺血症状,就会形成高原低血压,但其发病率仅占2.27%。3.重症患者可短期使用糖皮质激素,如泼尼松5mg,2~流行病学:目前这方面资料暂时缺乏。
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镁过多症
概述:高血镁系一种少见的生化异常,肾功能损害是发生高血镁最主要的原因。病因学:主要是肾功能不全病人,尿镁排泄减少,而引起高镁血症。血清镁进一步增高时,心脏传导功能发生障碍,心电图显示PR间期延长,QRS增宽和T波升高,与高钾血症的心电图变化相似。晚期可出现呼吸抑制,嗜睡和昏迷,甚至心搏骤停。
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高密度脂蛋白脂固醇
3.病理性降低:冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。化验取材:血液化验方法:血脂检查化验类别一:血液检查化验类别二:血脂检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》慢性肾功能不全营养不良慢性肝病遗传性高HDL血症
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促肾上腺皮质激素(ACTH)
英文名:adrenorticotrophinhormons别名:ACTH正常值:上午8时:1.1~②因糖类皮质激素分泌减少致垂体反馈抑制减轻、使ACTH分泌增多者:原发性肾上腺皮质减退症、Nelson氏(奈尔森)综合征(肾上腺双侧全切除或次全切除后,垂体发生嫌色性肿瘤)、肾上腺性变态综合征中的21、172及11羟化酶缺乏型伴皮质醇合成减少者。
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总胆固醇
英文名:totalcholesterol别名:血清胆固醇,Ch,TC正常值:酶法(37℃):脐带:1.17~化验取材:血液化验方法:脂类测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:脂类测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》多发性骨髓瘤结节性脂膜炎营养不良脂肪泻
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组织型纤溶酶原激活物活性
12ng/ml(酶联免疫吸附分析法ELISA)6.6±2.9μg/L(放射免疫法RIA)化验结果意义:(1)t-PA∶A增高:原发性和继发性纤溶症、弥散性血管内凝血(DIC)。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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器官系统
一个器官有自己的特殊功能,但它也作为群体中的一部分发挥功能,称为器官系统。消化系统通过神经冲动及释放进入血液中的化学物质直接刺激心脏,心脏泵出更多的血液,大脑饥饿感减轻,有饱的感觉,不愿剧烈运动。维持体内平衡的信息联系可以通过神经系统或通过化学刺激产生。胰腺产生胰岛素,控制糖的利用;
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类偏执
类偏执又称类偏狂,是一种突出的信念,可为妄想,超价观念或过份自信的表现。内容可为被害、钟情、嫉妒或夸大等。其起病原因可为器质性精神障碍、中毒、精神分裂症等精神病性障碍、情绪的应激反应、人格障碍等,也可为了独立的症状和表现。根据CCMD-Ⅱ-R,类偏狂,偏执狂已合为一个诊断,即偏执性精神病。
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自控镇静技术
名称:自控镇静技术别名:PCS概述:患者自控镇静技术(patientcontrolledsedation,PCS)是基于自控镇痛(PCA)技术发展的一种临床镇静新方法。2.重症监护病房(ICU)患者。4.内镜等特殊检查患者。目前常用药物有:异丙酚、咪唑安定、异丙嗪和芬太尼等。(2)咪达唑仑:单次小剂量0.1mg,单次相对大剂量范围是0.1~
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黑米
概述黑米和紫米都是稻米中的珍贵品种,属于糯米类。黑米适合的人群一般人群均可食用1.适于少年白发、妇女产后虚弱、病后体虚以及贫血、肾虚等人食用;有益气补血、暖胃健脾、滋补肝肾、缩小便、止咳喘等作用;特别适合脾胃虚弱、体虚乏力、贫血失血、心悸气短、咳嗽喘逆、早泄、滑精、小便频等患者食用。
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经硬膜外间隙自控镇痛技术
概述:在硬膜外间隙注入局麻药,阻滞了相应传入神经和疼痛刺激的传导,也阻断了传出神经的传导,抑制或消除了机体的疼痛刺激的应激反应,同时也阻断了下丘脑-垂体-肾上腺轴的反射,所以在此途径给药既可发挥镇痛作用,也可阻断机体的应激反应。10mg+氟哌利多2.5mg+布比卡因100mg+生理盐水→100ml处方3:曲马多300~
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静脉麻醉药
静脉麻醉药中以疏嗪妥钠为常用,氯胺酮、羟丁酸钠,依托咪酯也时有应用。固醇类的阿法沙龙和阿法多龙因过敏反应发生率较高,已少用。丙泮尼地的应用则正在总结经验中。按其化学结构不同,大致可分为两大类,即巴比妥类和非巴比妥类静脉全麻药。作用机制将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉。
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紧张因素
紧张因素(stressor)又称应激源、压力源,是指任何能够被个体感知并产生良性或负性应激反应的事件或内、外环境的刺激。
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应激源
应激源又称紧张因素(stressor)、压力源,是指任何能够被个体感知并产生良性或负性应激反应的事件或内、外环境的刺激。
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压力源
压力源又称紧张因素(stressor)、应激源,是指任何能够被个体感知并产生良性或负性应激反应的事件或内、外环境的刺激。
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心源性休克
概述心源性休克(心血管内科)是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围回圈衰竭的一种综合征。2.多数病人由于应激反应和动脉充盈不足,使交感神经兴奋和儿茶酚胺增多,小动脉、微动脉收缩,外周阻力增加,致使心脏后负荷加重;病因1.大面积急性心肌梗塞,急性心包填塞,急性肺源性心脏病;
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热休克蛋白
热休克蛋白属于应激反应性蛋白,高温应激可诱导该蛋白合成增加。对某些能自发性折叠的蛋白质,热休克蛋白可促进需要的多肽折叠为有天然空间构象的蛋白质。