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特发性肺纤维化
随着疾病发展,炎症细胞渗出和浸润逐渐减少,成纤维细胞和胶原纤维增生,肺泡壁增厚,Ⅰ型肺泡细胞减少,Ⅱ型肺泡细胞增生,肺泡结构变形和破坏,并可波及肺泡管和细支气管。
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同种异体睾丸移植术
但是术后生精功能尚不理想,术后一旦出现排异反应,无论是急性还是慢性排异均可导致移植睾丸丧失生精功能。(3)血管吻合:在手术显微镜下用10-0尼龙线将供者精索内动、静脉分别与受者腹壁下动、静脉端端吻合。(6)固定睾丸:将睾丸置于阴囊皮下肉膜外间隙内,加以固定。30mg/d,15d后减至10mg/d,维持1~
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GBZ 188—2014 职业健康监护技术规范
c)实验室和其他检查:必检项目:血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超。5.22.1.2检查内容:a)症状询问:重点询问有关视网膜和视神经病、神经系统器质性疾病的症状;5.49氯甲醚[双(氯甲基)醚参照执行,CASNo:107-30-2]:5.49.1上岗前职业健康检查:5.49.1.1目标疾病:职业禁忌证:慢性阻塞性肺病。2表示侧切牙;
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自体肾上腺组织移植术
自体肾上腺组织移植术;自从20世纪60年代Liddle将肾上腺皮质增殖症按病因学划分为库欣病(即垂体依赖性)与库欣综合征(或可称为原发性增殖)以来,对外科治疗的选择似更加明确。如剂量减至75mg维持量仍无激素不足症状时,则以地塞米松维持之,其终生维持量与艾迪生(Addison)病的日需剂量相同。
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肾上腺自体组织种植术
自体肾上腺组织移植术;自从20世纪60年代Liddle将肾上腺皮质增殖症按病因学划分为库欣病(即垂体依赖性)与库欣综合征(或可称为原发性增殖)以来,对外科治疗的选择似更加明确。如剂量减至75mg维持量仍无激素不足症状时,则以地塞米松维持之,其终生维持量与艾迪生(Addison)病的日需剂量相同。
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肾上腺摘除术
手术名称:肾上腺全切除术别名:肾上腺摘除术分类:泌尿外科/肾上腺手术/功能性肾上腺皮质肿瘤及增殖的手术治疗/肾上腺皮质增生的肾上腺切除术概述:肾上腺皮质增生所致的库欣综合征的手术治疗意见仍未完全一致,这与病因学未能做出确切定论直接相关。俯卧位或仰卧位。ACTH抑制剂丙戊酸钠(又称纳洛酮)也只在试用阶段。
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肾上腺全切除术
手术名称:肾上腺全切除术别名:肾上腺摘除术分类:泌尿外科/肾上腺手术/功能性肾上腺皮质肿瘤及增殖的手术治疗/肾上腺皮质增生的肾上腺切除术概述:肾上腺皮质增生所致的库欣综合征的手术治疗意见仍未完全一致,这与病因学未能做出确切定论直接相关。俯卧位或仰卧位。ACTH抑制剂丙戊酸钠(又称纳洛酮)也只在试用阶段。
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福仑
概述:异氟烷是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,对黏膜无刺激性。检查:酸碱度:取本品20ml,加水20ml,振摇3分钟,分取水层,加溴甲酚紫指示液2滴,如显黄色,加氢氧化钠滴定液(0.01mol/L)0.10ml,应变为紫色;精密量取供试品溶液1μl,注入气相色谱仪,记录色谱图。心脏功能维持更好,室性心律失常不易发生;
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易而迷
概述:异氟烷是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,对黏膜无刺激性。检查:酸碱度:取本品20ml,加水20ml,振摇3分钟,分取水层,加溴甲酚紫指示液2滴,如显黄色,加氢氧化钠滴定液(0.01mol/L)0.10ml,应变为紫色;精密量取供试品溶液1μl,注入气相色谱仪,记录色谱图。心脏功能维持更好,室性心律失常不易发生;
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活宁液
概述:异氟烷是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,对黏膜无刺激性。检查:酸碱度:取本品20ml,加水20ml,振摇3分钟,分取水层,加溴甲酚紫指示液2滴,如显黄色,加氢氧化钠滴定液(0.01mol/L)0.10ml,应变为紫色;精密量取供试品溶液1μl,注入气相色谱仪,记录色谱图。心脏功能维持更好,室性心律失常不易发生;
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异尔醚
概述:异氟烷是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,对黏膜无刺激性。检查:酸碱度:取本品20ml,加水20ml,振摇3分钟,分取水层,加溴甲酚紫指示液2滴,如显黄色,加氢氧化钠滴定液(0.01mol/L)0.10ml,应变为紫色;精密量取供试品溶液1μl,注入气相色谱仪,记录色谱图。心脏功能维持更好,室性心律失常不易发生;
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异氟醚
概述:异氟烷是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,对黏膜无刺激性。检查:酸碱度:取本品20ml,加水20ml,振摇3分钟,分取水层,加溴甲酚紫指示液2滴,如显黄色,加氢氧化钠滴定液(0.01mol/L)0.10ml,应变为紫色;精密量取供试品溶液1μl,注入气相色谱仪,记录色谱图。心脏功能维持更好,室性心律失常不易发生;
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化合物469
概述:异氟烷是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,对黏膜无刺激性。检查:酸碱度:取本品20ml,加水20ml,振摇3分钟,分取水层,加溴甲酚紫指示液2滴,如显黄色,加氢氧化钠滴定液(0.01mol/L)0.10ml,应变为紫色;精密量取供试品溶液1μl,注入气相色谱仪,记录色谱图。心脏功能维持更好,室性心律失常不易发生;
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异氟烷
概述:异氟烷是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,对黏膜无刺激性。检查:酸碱度:取本品20ml,加水20ml,振摇3分钟,分取水层,加溴甲酚紫指示液2滴,如显黄色,加氢氧化钠滴定液(0.01mol/L)0.10ml,应变为紫色;精密量取供试品溶液1μl,注入气相色谱仪,记录色谱图。心脏功能维持更好,室性心律失常不易发生;
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红斑狼疮与扁平苔藓重叠综合征
亦可有甲损害、光敏感、脱发、关节痛等。对弥漫增殖性狼疮性肾炎,明显神经、精神症状,重症溶血性贫血以及血小板减少等症状迅速恶化病例可应用大剂量甲基泼尼松龙静脉冲击疗法,剂量为每天1g(或15mg/kg)琥珀酸钠甲基泼尼松龙静脉注射(应在30分钟内注射完毕),连续使用3d,然后迅速减至常规剂量或用3mg/kg,维持2~
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幼年型类风湿病
4周后渐减至最小有效量,隔日顿服,并加用阿司匹林。早期关节骨膜充血,水肿、伴有淋巴细胞及浆细胞浸润,滑膜积液增多,滑膜增生形成绒毛状突出于关节腔中,滑膜炎继续进展,进入晚期,滑膜绒毛状增生波及关节软骨,并形成血管翳,软骨可被吸收,软骨下骨被侵蚀,随之关节强直、畸形或半脱位。
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肺心病
②缺氧还能导致肺血管构型的改变,使肺小动脉中膜肥厚、无肌性细动脉的肌化,从而导致肺循环阻力增加和肺动脉高压。(3)右心功能不全的表现,如颈静脉怒张,肝脏肿大、压痛,肝颈静脉反流征阳性,下肢水肿及静脉压升高等。6月为一疗程。革兰阴性杆菌感染,可使用头孢曲松(2.0g,一日1次)静脉滴注,或头孢他啶(1.0~
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慢性肺源性心脏病
②缺氧还能导致肺血管构型的改变,使肺小动脉中膜肥厚、无肌性细动脉的肌化,从而导致肺循环阻力增加和肺动脉高压。(3)右心功能不全的表现,如颈静脉怒张,肝脏肿大、压痛,肝颈静脉反流征阳性,下肢水肿及静脉压升高等。6月为一疗程。革兰阴性杆菌感染,可使用头孢曲松(2.0g,一日1次)静脉滴注,或头孢他啶(1.0~
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慢性粒细胞性白血病
慢粒有贫血和脾肿大时,须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。血液生化:血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为本病特点之一,增高的幅度与白细胞增多程度成正比。2.化学治疗:有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。白细胞降至20×109/L时停止。
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改良原位心脏移植术
尿量100ml/h。(2)免疫排斥反应监测及分级:目前认为心内膜心肌活检是诊断排斥反应惟一可靠的方法。Ⅱ级:心肌组织出现灶性淋巴细胞浸润,有心肌细胞损害。环孢霉素A在心脏移植3个月后,根据血浓度谷值及有无药物不良反应来减量,剂量可减至5mg/(kg·d)维持至术后12个月,硫唑嘌呤在术后第4个月用量为1.0~
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阿片类物质使用所致障碍
非替代疗法:使用可乐定、洛菲西汀、中药等非阿片类药物缓解戒断反应,帮助戒毒者安全度过急性戒断期。2.纳美芬:纳美芬是较为有效、副作用较小的阿片类物质拮抗剂,国外证据显示纳美芬长效缓释剂用于预防复吸有效、可靠、安全。
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阿片类物质使用所致障碍诊疗规范(2020年版)
(四)阿片类物质所致其他障碍:阿片类物质使用可导致人格改变、情绪障碍、睡眠障碍、性功能障碍等。3日减1mg,直至停药。①诱导期:首剂量为25mg,若无戒断症状出现则次日后每天给予50mg。2.纳美芬:纳美芬是较为有效、副作用较小的阿片类物质拮抗剂,国外证据显示纳美芬长效缓释剂用于预防复吸有效、可靠、安全。
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阿片类物质使用所致精神障碍
非替代疗法:使用可乐定、洛菲西汀、中药等非阿片类药物缓解戒断反应,帮助戒毒者安全度过急性戒断期。2.纳美芬:纳美芬是较为有效、副作用较小的阿片类物质拮抗剂,国外证据显示纳美芬长效缓释剂用于预防复吸有效、可靠、安全。
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左心并列心脏移植术
4个心搏后,近无名动脉处阻断升主动脉,灌注冷停搏液,停搏液内每升加入氯化钾10mmol。这是因为心脏移植为终末期心脏病患者,由于长期心衰,左房压增高,慢性肺郁血,肺血管痉挛,甚至发生器质改变,导致肺动脉高压,肺血管阻力增高。(2)免疫排斥反应监测及分级:目前认为心内膜心肌活检是诊断排斥反应惟一可靠的方法。
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左心异位并列移植
4个心搏后,近无名动脉处阻断升主动脉,灌注冷停搏液,停搏液内每升加入氯化钾10mmol。这是因为心脏移植为终末期心脏病患者,由于长期心衰,左房压增高,慢性肺郁血,肺血管痉挛,甚至发生器质改变,导致肺动脉高压,肺血管阻力增高。(2)免疫排斥反应监测及分级:目前认为心内膜心肌活检是诊断排斥反应惟一可靠的方法。
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新型抗肿瘤药物临床应用指导原则 (2020年版)
※7.在欧盟,贝伐珠单抗联合厄洛替尼获批用于EGFR基因具有敏感突变的、不可手术切除的晚期、转移性或复发性非鳞状NSCLC患者的一线治疗,目前国内尚未获批此适应证,可在与患者充分沟通的情况下使用。4.如果延误或漏服一剂本品,只有当距离下次计划给药时间≥72小时,方可补服漏服剂量。每项为1分。静脉输注90分钟以上。
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颈部血管损伤
侧位X线片,显示咽侧间隙增宽;如果左侧锁骨下动脉的远端被损伤,可在锁骨下作切口,并切除锁骨以暴露之。2%普鲁卡因湿敷或外膜剥离(动脉周围交感神经切除)等解除之。在服药期间,每日要检查凝血酶原时原时间,若凝血酶原时原时间减至正常人的10%~因此,对于颈部血管损伤的患者,要早期适当处理,可降低病死率。
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全心并列心脏移植术
4个心搏后,近无名动脉处阻断升主动脉,灌注冷停搏液,停搏液内每升加入氯化钾10mmol。(2)免疫排斥反应监测及分级:目前认为心内膜心肌活检是诊断排斥反应惟一可靠的方法。④霉酚酸酯(骁悉):是一种抗代谢免疫抑制剂,作用机制是通过抑制黄嘌呤单核苷酸脱氢酶而抑制T和B细胞增殖而发挥作用。
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全心异位并列移植
4个心搏后,近无名动脉处阻断升主动脉,灌注冷停搏液,停搏液内每升加入氯化钾10mmol。(2)免疫排斥反应监测及分级:目前认为心内膜心肌活检是诊断排斥反应惟一可靠的方法。④霉酚酸酯(骁悉):是一种抗代谢免疫抑制剂,作用机制是通过抑制黄嘌呤单核苷酸脱氢酶而抑制T和B细胞增殖而发挥作用。
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老年人间质性肺炎
(6)吸入气体:氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气2.病因未明特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎、特发性间质性肺炎)。3.肺活检肺活检是诊断ILD的最好程序,当病史、X线胸片、肺功能检查及支气管肺泡灌洗以及生化学、感染病学等检查得不出推断性的诊断时,要进行肺活检。60mg/d,待病情稳定4~
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急性呼吸窘迫综合症
近年发现肺毛细血管和肺泡上皮细胞等结构细胞不单是靶细胞,也能参与炎症免疫反应,在ARDS在次级炎症反应中具有特殊意义。X线胸片无阳性发现。氧合指数参照范围为53.2~50%,严重ARDS甚至减至20%。预后:急性呼吸窘迫综合征病情危重,且病因复杂,20世纪70年代初期报道的病死率高达90%,尤其以脓毒症引起ARDS病死率最高。
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挫伤性肺炎或创伤性湿肺
近年发现肺毛细血管和肺泡上皮细胞等结构细胞不单是靶细胞,也能参与炎症免疫反应,在ARDS在次级炎症反应中具有特殊意义。X线胸片无阳性发现。氧合指数参照范围为53.2~50%,严重ARDS甚至减至20%。预后:急性呼吸窘迫综合征病情危重,且病因复杂,20世纪70年代初期报道的病死率高达90%,尤其以脓毒症引起ARDS病死率最高。
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ARDS
近年发现肺毛细血管和肺泡上皮细胞等结构细胞不单是靶细胞,也能参与炎症免疫反应,在ARDS在次级炎症反应中具有特殊意义。X线胸片无阳性发现。氧合指数参照范围为53.2~50%,严重ARDS甚至减至20%。预后:急性呼吸窘迫综合征病情危重,且病因复杂,20世纪70年代初期报道的病死率高达90%,尤其以脓毒症引起ARDS病死率最高。
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SOTH
4个心搏后,近无名动脉处阻断升主动脉,灌注冷停搏液,停搏液内每升加入氯化钾10mmol。3.植入供体心脏:进一步修剪供心与受体心脏吻合部,使供心和受体心脏两个心房吻合口大小相称。(2)免疫排斥反应监测及分级:目前认为心内膜心肌活检是诊断排斥反应惟一可靠的方法。ⅠA级:血管周围或间质内有灶性淋巴细胞浸润;
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急性呼吸窘迫综合征
近年发现肺毛细血管和肺泡上皮细胞等结构细胞不单是靶细胞,也能参与炎症免疫反应,在ARDS在次级炎症反应中具有特殊意义。X线胸片无阳性发现。氧合指数参照范围为53.2~50%,严重ARDS甚至减至20%。预后:急性呼吸窘迫综合征病情危重,且病因复杂,20世纪70年代初期报道的病死率高达90%,尤其以脓毒症引起ARDS病死率最高。
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标准原位心脏移植术
4个心搏后,近无名动脉处阻断升主动脉,灌注冷停搏液,停搏液内每升加入氯化钾10mmol。3.植入供体心脏:进一步修剪供心与受体心脏吻合部,使供心和受体心脏两个心房吻合口大小相称。(2)免疫排斥反应监测及分级:目前认为心内膜心肌活检是诊断排斥反应惟一可靠的方法。ⅠA级:血管周围或间质内有灶性淋巴细胞浸润;
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肾上腺皮质功能减退症
概述:肾上腺皮质功能减退症(adrenocorticalinsufficiency)是由肾上腺皮质功能不足引起的肾上腺皮质破坏(原发性)或垂体、下丘脑功能异常(继发性)类疾病。转移癌:肾上腺转移癌并不少见。盐皮质激素缺乏可引起机体丢钠增多,体液丢失,血容量下降、体位性低血压、低血钠、高血钾和轻度代谢性酸中毒;
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新生儿呼吸窘迫综合征
4次静滴或肌注。二.氧中毒当吸入氧浓度(FiO2)过高,或供氧时间过长,可能发生氧中毒,以支气管肺发育不良(broncho-pulmonarydysplasia,BPD)和眼晶体后纤维增生最常见,前者为肺本身的病变,使呼吸机不易撤除,后者表现为晶体后视网膜增生或视网膜剥离,使视力减退,甚至失明。即使发病,症状也较轻,能降低病死率。