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外漏
外漏为病名。见《证治准绳·杂病》。本证“生于两睥之外,或流稠脓,或流臭水,胀痛则流出,不胀则略止。先与人参漏芦散,后用千金托里散加葱白。”(《张氏医通》卷八)。
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氢氧化铁蔗糖复合物
缺铁性贫血及肾性贫血患者单次注射59Fe标记的氢氧化铁蔗糖复合物100mg,铁主要被肝、脾、骨髓、转铁蛋白及去铁蛋白摄取,并很快代谢,且易被用于红细胞造血。5.非肠道应用铁剂可引起过敏或过敏样反应。(4)单次最大耐受量:成人:25ml(500mg铁),应稀释于0.9%氯化钠注射液500ml中,静脉滴注至少3.5h,每周1次。
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妥拉唑啉
苯甲唑啉;妥拉唑啉的药代动力学:口服和注射均可吸收,但以肌内注射吸收更为迅速。局部浸润注射用以处理去甲肾上腺上腺上腺素静脉滴注时的药液外漏。眼局部给药可用于角膜化学烧伤、视神经萎缩、视网膜中央动脉阻塞等。妥拉唑啉中毒:妥拉唑啉(苄唑啉、妥拉苏林)为短效肾上腺素α受体阻滞剂。去甲肾上腺素也应慎用。
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去甲肾上腺素
引起全身小动脉、小静脉收缩(但冠脉血管扩张),外周阻力增高,血压上升,增加心脑等重要器官的灌注,小剂量静脉滴注能增加心肌收缩力和心排血量,恢复心肌代谢和功能,有利于休克的恢复。此时应立即停用去甲肾上腺素,并适当补充液体及电解质,血压过高者给予肾上腺素受体阻滞药,如酚妥拉明5、10mg静脉注射。
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普利司可
苯甲唑啉;妥拉唑啉的药代动力学:口服和注射均可吸收,但以肌内注射吸收更为迅速。局部浸润注射用以处理去甲肾上腺上腺上腺素静脉滴注时的药液外漏。眼局部给药可用于角膜化学烧伤、视神经萎缩、视网膜中央动脉阻塞等。妥拉唑啉中毒:妥拉唑啉(苄唑啉、妥拉苏林)为短效肾上腺素α受体阻滞剂。去甲肾上腺素也应慎用。
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正肾素
引起全身小动脉、小静脉收缩(但冠脉血管扩张),外周阻力增高,血压上升,增加心脑等重要器官的灌注,小剂量静脉滴注能增加心肌收缩力和心排血量,恢复心肌代谢和功能,有利于休克的恢复。此时应立即停用去甲肾上腺素,并适当补充液体及电解质,血压过高者给予肾上腺素受体阻滞药,如酚妥拉明5、10mg静脉注射。
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正肾上腺素
引起全身小动脉、小静脉收缩(但冠脉血管扩张),外周阻力增高,血压上升,增加心脑等重要器官的灌注,小剂量静脉滴注能增加心肌收缩力和心排血量,恢复心肌代谢和功能,有利于休克的恢复。此时应立即停用去甲肾上腺素,并适当补充液体及电解质,血压过高者给予肾上腺素受体阻滞药,如酚妥拉明5、10mg静脉注射。
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正肾
引起全身小动脉、小静脉收缩(但冠脉血管扩张),外周阻力增高,血压上升,增加心脑等重要器官的灌注,小剂量静脉滴注能增加心肌收缩力和心排血量,恢复心肌代谢和功能,有利于休克的恢复。此时应立即停用去甲肾上腺素,并适当补充液体及电解质,血压过高者给予肾上腺素受体阻滞药,如酚妥拉明5、10mg静脉注射。
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去甲肾
引起全身小动脉、小静脉收缩(但冠脉血管扩张),外周阻力增高,血压上升,增加心脑等重要器官的灌注,小剂量静脉滴注能增加心肌收缩力和心排血量,恢复心肌代谢和功能,有利于休克的恢复。此时应立即停用去甲肾上腺素,并适当补充液体及电解质,血压过高者给予肾上腺素受体阻滞药,如酚妥拉明5、10mg静脉注射。
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妥拉唑林
苯甲唑啉;妥拉唑啉的药代动力学:口服和注射均可吸收,但以肌内注射吸收更为迅速。局部浸润注射用以处理去甲肾上腺上腺上腺素静脉滴注时的药液外漏。眼局部给药可用于角膜化学烧伤、视神经萎缩、视网膜中央动脉阻塞等。妥拉唑啉中毒:妥拉唑啉(苄唑啉、妥拉苏林)为短效肾上腺素α受体阻滞剂。去甲肾上腺素也应慎用。
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凡可霉素
静脉滴注0.5g、1.0g,血药峰浓度分别为10~万古霉素的适应证:1.万古霉素是肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎患者在对青霉素类药过敏时的首选用药。2.大剂量和长时期应用可引起严重的耳毒性(耳鸣、耳部饱满感、听力减退甚至耳聋)和肾毒性(蛋白尿、血尿,甚至少尿、无尿和尿毒症)。
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凡古霉素
静脉滴注0.5g、1.0g,血药峰浓度分别为10~万古霉素的适应证:1.万古霉素是肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎患者在对青霉素类药过敏时的首选用药。2.大剂量和长时期应用可引起严重的耳毒性(耳鸣、耳部饱满感、听力减退甚至耳聋)和肾毒性(蛋白尿、血尿,甚至少尿、无尿和尿毒症)。
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万古霉素
静脉滴注0.5g、1.0g,血药峰浓度分别为10~万古霉素的适应证:1.万古霉素是肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎患者在对青霉素类药过敏时的首选用药。2.大剂量和长时期应用可引起严重的耳毒性(耳鸣、耳部饱满感、听力减退甚至耳聋)和肾毒性(蛋白尿、血尿,甚至少尿、无尿和尿毒症)。
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万迅
去甲万古霉素的适应证:1.去甲万古霉素是肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎患者在对青霉素类药过敏时的首选用药。2.静脉滴注:溶于5%葡萄糖注射剂或氯化钠注射剂100~2.大剂量和长时期应用可引起严重的耳毒性(耳鸣、耳部饱满感、听力减退甚至耳聋)和肾毒性(蛋白尿、血尿,甚至少尿、无尿和尿毒症)。
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布拉诺
去甲万古霉素的适应证:1.去甲万古霉素是肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎患者在对青霉素类药过敏时的首选用药。2.静脉滴注:溶于5%葡萄糖注射剂或氯化钠注射剂100~2.大剂量和长时期应用可引起严重的耳毒性(耳鸣、耳部饱满感、听力减退甚至耳聋)和肾毒性(蛋白尿、血尿,甚至少尿、无尿和尿毒症)。
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苄甲唑啉
苯甲唑啉;妥拉唑啉的药代动力学:口服和注射均可吸收,但以肌内注射吸收更为迅速。局部浸润注射用以处理去甲肾上腺上腺上腺素静脉滴注时的药液外漏。眼局部给药可用于角膜化学烧伤、视神经萎缩、视网膜中央动脉阻塞等。妥拉唑啉中毒:妥拉唑啉(苄唑啉、妥拉苏林)为短效肾上腺素α受体阻滞剂。去甲肾上腺素也应慎用。
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稳可信
静脉滴注0.5g、1.0g,血药峰浓度分别为10~万古霉素的适应证:1.万古霉素是肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎患者在对青霉素类药过敏时的首选用药。2.大剂量和长时期应用可引起严重的耳毒性(耳鸣、耳部饱满感、听力减退甚至耳聋)和肾毒性(蛋白尿、血尿,甚至少尿、无尿和尿毒症)。
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去甲万古霉素
去甲万古霉素的适应证:1.去甲万古霉素是肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎患者在对青霉素类药过敏时的首选用药。2.静脉滴注:溶于5%葡萄糖注射剂或氯化钠注射剂100~2.大剂量和长时期应用可引起严重的耳毒性(耳鸣、耳部饱满感、听力减退甚至耳聋)和肾毒性(蛋白尿、血尿,甚至少尿、无尿和尿毒症)。
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无菌盐酸万古霉素
静脉滴注0.5g、1.0g,血药峰浓度分别为10~万古霉素的适应证:1.万古霉素是肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎患者在对青霉素类药过敏时的首选用药。2.大剂量和长时期应用可引起严重的耳毒性(耳鸣、耳部饱满感、听力减退甚至耳聋)和肾毒性(蛋白尿、血尿,甚至少尿、无尿和尿毒症)。
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万刻林
静脉滴注0.5g、1.0g,血药峰浓度分别为10~万古霉素的适应证:1.万古霉素是肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎患者在对青霉素类药过敏时的首选用药。2.大剂量和长时期应用可引起严重的耳毒性(耳鸣、耳部饱满感、听力减退甚至耳聋)和肾毒性(蛋白尿、血尿,甚至少尿、无尿和尿毒症)。
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苄唑啉
苯甲唑啉;妥拉唑啉的药代动力学:口服和注射均可吸收,但以肌内注射吸收更为迅速。局部浸润注射用以处理去甲肾上腺上腺上腺素静脉滴注时的药液外漏。眼局部给药可用于角膜化学烧伤、视神经萎缩、视网膜中央动脉阻塞等。妥拉唑啉中毒:妥拉唑啉(苄唑啉、妥拉苏林)为短效肾上腺素α受体阻滞剂。去甲肾上腺素也应慎用。
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苯甲唑啉
苯甲唑啉;妥拉唑啉的药代动力学:口服和注射均可吸收,但以肌内注射吸收更为迅速。局部浸润注射用以处理去甲肾上腺上腺上腺素静脉滴注时的药液外漏。眼局部给药可用于角膜化学烧伤、视神经萎缩、视网膜中央动脉阻塞等。妥拉唑啉中毒:妥拉唑啉(苄唑啉、妥拉苏林)为短效肾上腺素α受体阻滞剂。去甲肾上腺素也应慎用。
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妥拉苏林
苯甲唑啉;妥拉唑啉的药代动力学:口服和注射均可吸收,但以肌内注射吸收更为迅速。局部浸润注射用以处理去甲肾上腺上腺上腺素静脉滴注时的药液外漏。眼局部给药可用于角膜化学烧伤、视神经萎缩、视网膜中央动脉阻塞等。妥拉唑啉中毒:妥拉唑啉(苄唑啉、妥拉苏林)为短效肾上腺素α受体阻滞剂。去甲肾上腺素也应慎用。
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尿素
概述:尿素是角质软化药,为无色棱柱状结晶或白色结晶性粉末;乙醇中不溶物:取本品5.0g,加热乙醇50ml,如有不溶物,用105℃恒重的垂熔玻璃坩埚滤过,滤渣用热乙醇20ml洗涤,并在105℃干燥至恒重,遗留残渣不得过2mg。高浓度软膏、硬膏可用于治疗甲癣。尿素中毒:尿素为利尿脱水药,其作用与甘露醇相似。
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肝外胆管损伤
如伤情和条件允许以及医源性胆道损伤,可按下列原则处理:胆总管裂伤应先细心修除裂口边缘的无生机组织,在裂口近端或远端另作一切口,安置大小适当的“T”形管,使一臂通过裂口作为内支撑,再用细线缝合修补裂口。②胆道系统解剖畸形,如胆囊管极短、缺如或其开口在右肝管等,术中若未能识别则可能造成损伤。
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十二指肠静脉曲张
疾病代码:ICD:I86.8疾病分类:消化内科疾病概述:门静脉高压除常见食管胃底静脉曲张出血外,尚可引起十二指肠、膀胱、胆道等少见部位静脉曲张出血。既往史怀疑静脉曲张破裂出血者,内镜检查时要想到本病并尽量插镜到十二指肠远端。并发症:一旦十二指肠静脉曲张发生,由于血流丰富,止血困难,易陷入休克,可招致死亡。
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淤滞性皮下硬化症
疾病代码:ICD:M35.8疾病分类:风湿免疫科疾病概述:淤滞性皮下硬化症是由下肢静脉曲张、血液循环淤滞引起的小腿下部局限性皮下纤维性结缔组织增生疾病,是下肢静脉曲张引起的淤滞性湿疹和淤滞性溃疡病谱中的一个少见类型。其他辅助检查:下肢静脉造影发现深、浅静脉交通支瓣膜功能不全。治疗方案:复方丹参片或丹参片3~
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舌下腺囊肿
囊肿位于口底一侧粘膜下,呈淡蓝色肿物,囊壁薄,质地柔软。其发生的原因有两个:一是由于腺体导管远端堵塞,而粘膜又持续分泌,致使近端扩张形成上皮囊肿,此被称为潴留囊肿;较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。6.应与口底部血管瘤、淋巴管瘤、皮样囊肿鉴别,主要依靠穿刺内容物检查,舌下腺囊肿可抽出粘稠液体。
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卵巢切开及卵巢囊肿切除术
2.弥漫性腹膜炎。3.脐疝、膈疝、腹壁疝、腹股沟疝或股疝。4.凝血功能异常。2.肠道准备术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。2.头低脚高仰卧位。4.如囊肿大于10cm,通常需要先将一套圈置于拟穿刺部位,再用长针接吸引管,刺入后吸空内容液,完成后拔出针头即用分离钳夹住穿刺孔提起囊壁,收紧套圈防止其余囊液外漏(图11.5.1.3-3);
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粘液表皮样癌
发生在腭部者,应做部分上颌骨切除术。粘液表皮样癌的区域淋巴结转移率较低,除低分化型可考虑选择性颈淋巴清扫术,高分化者一般不做选择性颈淋巴清扫术。低分化者,主要为表皮样细胞和中间细胞,而粘液样细胞较少,瘤细胞间变明显,可见核分裂,实质性上皮团块多,囊腔少,并可见肿瘤向周围组织侵犯。有时可形成涎瘘。
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乙胺硫脲
氨乙异硫脲说明书:药品名称:氨乙异硫脲英文名称:Aminoethylisothiourea,Antiradon别名:溴氨乙异硫脲;氨乙基异硫脲;乙胺硫脲;2.与肾上腺素、去甲肾上腺上腺上腺素有协同作用。氨乙异硫脲的不良反应:毒性低,可见猩红热样皮疹,发热等,一般停药后消失。静脉滴注后有时引起静脉炎、注射时应注意不可外漏。
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氨乙基异硫脲
氨乙异硫脲说明书:药品名称:氨乙异硫脲英文名称:Aminoethylisothiourea,Antiradon别名:溴氨乙异硫脲;氨乙基异硫脲;乙胺硫脲;2.与肾上腺素、去甲肾上腺上腺上腺素有协同作用。氨乙异硫脲的不良反应:毒性低,可见猩红热样皮疹,发热等,一般停药后消失。静脉滴注后有时引起静脉炎、注射时应注意不可外漏。
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新长春碱硫酸盐
药品说明书:别名:醛基长春碱;新长春碱硫酸盐,安可平,新长春碱,长春醛碱,长春新碱外文名:Vincristine,VCR,NSC-67574,Oncovin适应症:1.对各种类型的急性白血病均有效,尤其是急性淋巴细胞白血病疗效突出,一般作为缓解诱导剂使用。2.对恶性淋巴瘤疗效也较好,但对何杰金病不如长春碱。
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泛必治
药品说明书:别名:表鬼臼毒比喃葡萄糖甙;依托泊苷,依托扑沙,鬼臼乙叉甙外文名:Etoposide适应症:1.主要用于治疗急性粒细胞白血病,疗效较好,与常用药物无交叉耐药性。3.尚可用于恶性淋巴瘤、睾丸恶性生殖细胞瘤,可与顺氯氨铂合用。2.静注时,药液不可外漏,静滴时速度不得过快,至少30分钟,否则易引起低血压。
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表鬼臼毒
药品说明书:别名:表鬼臼毒比喃葡萄糖甙;依托泊苷,依托扑沙,鬼臼乙叉甙外文名:Etoposide适应症:1.主要用于治疗急性粒细胞白血病,疗效较好,与常用药物无交叉耐药性。3.尚可用于恶性淋巴瘤、睾丸恶性生殖细胞瘤,可与顺氯氨铂合用。2.静注时,药液不可外漏,静滴时速度不得过快,至少30分钟,否则易引起低血压。
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拉司太特
药品说明书:别名:表鬼臼毒比喃葡萄糖甙;依托泊苷,依托扑沙,鬼臼乙叉甙外文名:Etoposide适应症:1.主要用于治疗急性粒细胞白血病,疗效较好,与常用药物无交叉耐药性。3.尚可用于恶性淋巴瘤、睾丸恶性生殖细胞瘤,可与顺氯氨铂合用。2.静注时,药液不可外漏,静滴时速度不得过快,至少30分钟,否则易引起低血压。
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依托扑沙
药品说明书:别名:表鬼臼毒比喃葡萄糖甙;依托泊苷,依托扑沙,鬼臼乙叉甙外文名:Etoposide适应症:1.主要用于治疗急性粒细胞白血病,疗效较好,与常用药物无交叉耐药性。3.尚可用于恶性淋巴瘤、睾丸恶性生殖细胞瘤,可与顺氯氨铂合用。2.静注时,药液不可外漏,静滴时速度不得过快,至少30分钟,否则易引起低血压。
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退管锭子
《外科大成》卷二:方名:退管锭子组成:灵药2钱,白丁香1钱半,雄黄1钱,蟾酥1钱,轻粉5分,乳香5分,没药5分,麝香2分,蜣螂3个(煅存性)。用法用量:外漏用此2-3次,硬管即出。制备方法:上为末,饭为条,灯草粗2寸长,阴干,收用。
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小肠破裂
由于小肠壁厚,血运丰富,故无论是穿孔修补或肠段切除吻合术,其成功率均较高,发生肠瘘的机会少。特别提示:预防常识:1、小肠破裂的诊断多不难,但有的裂口小或穿孔部位被大网膜等粘连所堵住,无多量肠内容物外漏,故症状轻,体征不典型,X线检查可无气腹征,以致容易误诊。破口小,可行单纯修补术;
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下肢象皮肿手术
下肢象皮肿手术象皮肿系因淋巴水肿日久导致皮肤增厚、表面粗糙甚至坚硬如象皮而得名。手术图解⑴外观⑵前侧切口⑶内侧切口⑷后外侧切口⑸剥离皮肤,制成中厚皮片⑹对拢缝合大皮片⑺覆盖小腿创面⑻缝合固定图1下肢象皮肿手术适应证轻度下肢象皮肿,可用非手术疗法(如烘绑疗法)。⑶患肢充分备皮7日。14日换药、拆线。
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回肠双口式造瘘术
手术图解⑴外置病变肠袢⑵将系膜与腹膜固定后,缝合切口⑶切除坏死肠袢⑷钳夹近端和远端肠管壁,使局部坏死后互相连通图1回肠双口式造瘘术适应证绞窄性肠梗阻、肠坏死或外伤性肠破裂,有严重休克、衰竭、不能耐受一期切除者,可先将肠外置,待病人情况好转,肠壁、腹壁间粘膜后,切除肠袢作双口式肠造瘘。
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侧壁肠瘘闭合术
侧壁肠瘘闭合术此法用于肠壁因外伤、感染或吻合口不愈合形成的瘘道,或作袢式肠造瘘术后病情不再需要造瘘时。手术图解⑴填塞后分离瘘管,切开腹膜⑵提出连接瘘管的肠段⑶切除瘘管部位肠壁⑷横形全层缝合肠壁切口⑸浆肌层缝合,内翻肠壁切口图1侧壁肠瘘闭合术适应证1.各种肠道手术后形成的肠瘘。瘘管周围梭形切口。
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胰假性囊肿切除和内引流术
胰假性囊肿切除和内引流术胰腺囊肿分为真性和假性两类。假性囊肿为急性胰腺炎或胰腺外伤时胰腺渗出液外漏,积聚在小网膜腔内,刺激周围组织,引起纤维性假膜所致,常因体积膨大,出现胃肠道受压症状,而需外科手术治疗。⑵胰腺囊肿十二指肠吻合术:位于胰头部或囊壁与十二指肠肠壁相贴近的囊肿,宜采取此种术式。
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胰腺囊肿胃吻合术
胰假性囊肿切除和内引流术胰腺囊肿分为真性和假性两类。假性囊肿为急性胰腺炎或胰腺外伤时胰腺渗出液外漏,积聚在小网膜腔内,刺激周围组织,引起纤维性假膜所致,常因体积膨大,出现胃肠道受压症状,而需外科手术治疗。⑵胰腺囊肿十二指肠吻合术:位于胰头部或囊壁与十二指肠肠壁相贴近的囊肿,宜采取此种术式。
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胰腺囊肿十二指肠吻合术
胰假性囊肿切除和内引流术胰腺囊肿分为真性和假性两类。假性囊肿为急性胰腺炎或胰腺外伤时胰腺渗出液外漏,积聚在小网膜腔内,刺激周围组织,引起纤维性假膜所致,常因体积膨大,出现胃肠道受压症状,而需外科手术治疗。⑵胰腺囊肿十二指肠吻合术:位于胰头部或囊壁与十二指肠肠壁相贴近的囊肿,宜采取此种术式。
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胰腺囊肿空肠吻合术
胰假性囊肿切除和内引流术胰腺囊肿分为真性和假性两类。假性囊肿为急性胰腺炎或胰腺外伤时胰腺渗出液外漏,积聚在小网膜腔内,刺激周围组织,引起纤维性假膜所致,常因体积膨大,出现胃肠道受压症状,而需外科手术治疗。⑵胰腺囊肿十二指肠吻合术:位于胰头部或囊壁与十二指肠肠壁相贴近的囊肿,宜采取此种术式。
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角膜异物取出术
角膜异物取出术适应证1.角膜表面异物。然后再用含盐水棉签轻擦出异物(图2)。2条角巩膜预置缝线,翻开角膜瓣,暴露异物,用异物镊或无齿晶体镊夹出异物,关闭切口,术后点1%阿托品眼液,结膜下注射抗生素,单眼包扎(图6)。3.进入前房的异物取出后需每天换药,滴抗生素液、眼膏及散瞳,有缝线者于10天后拆除缝线。
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喉咽瘘口修补术
术前准备修复前要求创面清洁,无急性炎症,以免影响愈合。麻醉可用1%普鲁卡因浸润麻醉。2.瘘口直径约为3cm,按上法在瘘管口两侧各作一皮瓣内翻作为衬里,然后在瘘口一侧作一舌形滑行皮瓣,将其覆盖于衬里之上(图3、4)。于瘘口旁颈部作一带蒂皮管(图6)。3周后若修补区皮瓣存活,即可切断皮管蒂部。
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90Y、32P微球介入治疗
操作名称90Y、32P微球介入治疗适应症无法手术,或其他方式治疗无效,可以在特定方式引导下(超声、CT等),经肿瘤宿主营养动脉局部灌注肢体、头面部或体内脏器恶性肿瘤,进行治疗。2.检验血象、肝、肾功能及出、凝血状态。5.注药后以γ照相机或其他探测设备,通过韧致辐射监测放射性体内分布,严防外漏、外泄;
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淋巴系统显像
操作名称淋巴系统显像适应症观察淋巴管、淋巴结走行、形态,淋巴引流功能状态;用品及准备示踪剂:99mTc-右旋糖酐(DX),99mTc-脂质体或99mTc-硫化锑,74-148MBq(2-4mCi),在欲观察淋巴系引流区域下游组织的间隙内或皮下注入。4.枕下乳突皮下,或口内上下齿咬合线粘膜下注入,显示颈淋巴结链。