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葡萄球菌属
营养要求不高,在普通培养基上生长良好,在含有血液和葡萄糖的培养基中生长更佳,需氧或兼性厌氧,少数专性厌氧。肠毒素型食物中毒由ⅲ和ⅳ群金葡萄菌引起,ⅱ群菌对抗生素产生耐药性的速度比ⅰ和ⅳ群缓慢很多。食物中毒病人的呕吐物,粪便或剩余食物在作细菌分离鉴定的同时,接种于肉汤培养基中,孵育后取滤液注射于6~
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细菌性食物中毒检测
概述:细菌性食物中毒检测标本采集为查找病原菌,应根据实际情况从多方面采集标本,如排泄物、呕吐物、粪便、剩余食物、用具等。细菌性食物中毒检测临床意义:临床上引起食物中毒的细菌很多,如沙门氏菌、空肠弯曲菌、葡萄球菌、副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌、致病性大肠杆菌、变形杆菌、肉毒梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。
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葡萄球菌食物中毒
概述:葡萄球菌食物中毒(staphylococcalfoodpoisoning)是葡萄球菌肠毒素所引起的疾病,其特征为起病急骤,呕吐剧烈伴失去及虚脱。治疗同沙门氏菌属感染的胃肠炎型,以保暖、输液、饮食调节等为主,一般不需用抗菌药物。病原学:引起本病的细菌仅限于血浆凝固酶阳性的金葡菌,且其中仅部分菌株能产生肠毒素,包括A~
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葡萄球菌性食物中毒
疾病别名葡萄球菌食物中毒,staphylococcalfoodpoisoning疾病代码ICD:A05.0疾病分类感染科疾病概述葡萄球菌性食物中毒是由于进食被葡萄球菌产生的肠毒素污染的食物引起的。临床特征为急骤起病,剧烈呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,重者可导致失水、虚脱。3.抗菌药物治疗由于本病主要由肠毒素所引起,一般不需应用抗菌药物。
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感染性腹泻病
②细胞毒性肠毒素:可使肠上皮细胞变性,坏死,产生溃疡和脓血便。②酸中毒时细胞外液氢离子及钠离子进入细胞内,置换出钾离子随尿排出。5.低镁血症:少数慢性腹泻病合并营养不良患儿,其脱水酸中毒、低钾血症、低钙血症被纠正后或低钙血症同时出现低镁血症。
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蜡样芽孢杆菌食物中毒
概述:蜡样芽孢杆菌食物中毒是由进食含有蜡样芽孢杆菌所产生的肠毒素所致。发病率的高低与饮食卫生习惯和温度有关,主要在夏季发病。如污染菌量小,则不足以致病。如摄入细菌毒素为主者,潜伏期较短,1~14h出现呕吐、腹痛、腹泻者,均应疑及蜡样芽孢杆菌食物中毒,确诊有赖从可疑食物及患者粪便中培养出蜡样芽孢杆菌。
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大肠埃希杆菌性胃肠炎
(1)不耐热肠毒素(LT):类似霍乱弧菌的肠毒素,可刺激小肠上皮细胞腺苷环化酶,使ATP转化为cAMP,促进小肠液体过度分泌,超过肠道再吸收能力,以致出现腹泻。常用药有诺氟沙星、氧氟沙氟沙氟沙星、多西环素、复方磺胺甲噁甲噁甲噁唑、新霉素、卡那霉素、多黏菌素B、庆大霉霉素、氨苄西林、呋喃唑酮等。
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变形杆菌食物中毒
概述:变形杆菌(proteusbacillus)属条件致病菌,引起食物中毒是由于摄入大量变形杆菌污染的食物所致。变形杆菌食物中毒的治疗:胃肠炎型患者的治疗:①对症治疗:该病大多为自限性,不经治疗,一两天内能自行恢复。相关药品:氧、尿素、组胺、诺氟沙星、氯霉素、氯苯那敏、地塞米松相关检查:丙氨酸、组氨酸
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肠炎
患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。血吸虫病可用吡喹酮治疗。可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动,可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪,有镇静作用,并可抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌,使大便次数及便量减少。
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表皮葡萄球菌
2.毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起(1)食物中毒进食含肠毒素食物后1~本组药敏试验提示表皮葡萄球菌对下列药物较为敏感:环丙沙星(80%)、万古霉素(71%)、阿米卡星(69%)、利福平(48%)、头孢唑啉(46%),其中环丙沙星更为突出。该细菌是抗菌物质中毒和一般营养不良时成为次级的微生物区系的主要细菌。
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非01霍乱弧菌肠炎
概述:非01霍乱弧菌肠炎为非01群霍乱弧菌引起的肠道传染病。已证实有的菌株能产生霍乱肠毒素或耐热肠毒素。吐泻重者可伴有脱水和血压下降。痢疾型:痢疾型患者表现为发热、腹痛和黏液便,左下腹压痛。6%,治疗不及时者预后差。相关药品:尿素、磺胺、磺胺甲噁唑、氧、甲氧苄啶、复方磺胺甲噁唑相关检查:血尿素氮、尿素氮
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弯曲菌肠炎
疾病别名弯曲菌感染,弯曲杆菌感染,campylobacterinfection疾病代码ICD:A04.5疾病分类感染科疾病概述弯曲菌肠炎可引起人类疾病的弯曲菌(Campylobacter)有空肠弯曲菌(C.jejuni)、结肠弯曲菌(C.coli)、海鸥弯曲菌(C.laridis)、胎儿弯曲菌(C.fetus)的胎儿亚种及痰液弯曲菌(C.sputorum)的黏膜亚种等。人类对本病普遍易感。
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副溶血性弧菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
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副溶血弧菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
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嗜盐菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
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致病性嗜盐菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
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旅行者腹泻
在非洲极罕见。国内有学者对来自全国18个省、市、自治区237例旅行者腹泻患者进行病原学及感染因素调查,共检出致泻菌14种118株,检出率为49.79%,以致病性弧菌、致泻性大肠埃希杆菌及变形杆菌为主。已用血清抗体滴度的变化来测定诺瓦克类病毒的流行、 状病毒和ETEC的鉴定。分泌性腹泻以补液疗法为主,病因治疗为辅;
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嗜水气单胞菌感染
疾病别名亲水气单胞菌腹泻,Proteusmelanovogenesinfection疾病代码ICD:A48.8疾病分类感染科疾病概述亲水气单胞菌腹泻(aeromonashydrophiliadiarrhea)是由亲水气单胞菌(aeromonashydrophila,AH)引起的肠道感染性腹泻。进食被本菌污染的饮料或食物、或皮肤伤口接触被本菌污染的水、或被鱼刺伤或咬伤均可受染。
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革兰阴性杆菌败血症
疾病分类:感染科疾病概述:病前患者一般情况多较差,多数伴有影响机体免疫防御功能的原发病,故院内感染者较多。或有尿路、胆道、呼吸道等感染病灶;治疗方案:革兰阴性败血症:大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等肠杆菌科细菌对氯霉素、氨苄西林等普遍耐药,对哌拉西林的敏感率高于庆大霉素。疥、痈等皮肤感染切忌挤压。