-
围绝经期功能失调性子宫出血
不典型增生过长的内膜在上述简单型和复杂型两种增生过长的基础上,腺上皮出现细胞的异形性,小区域腺体可出现筛状结构,腺细胞呈复层或假复层,排列紊乱,细胞大小、形态不一,核增大、深染、极性丧失,核浆比增加,核仁明显,染色质不规则聚集,染色质旁透亮,并可有巨核细胞,细胞内及腺腔内有炎性渗出。
-
血糖过低
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
-
血糖过少
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
-
低血糖
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
-
低血糖病
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
-
血糖偏低
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
-
弱视
弱视除与斜视有关的斜视性弱视外,尚有屈光异常、屈光参差等所形成的弱视。弱视的中医辨证分型:禀赋不足证:弱视·禀赋不足证(amblyopiawithconstitutionalinsufficiencypattern)是指禀赋不足,以胎患内障术后或先天远视、近视等致视物不清,或兼见小儿夜惊,遗尿,舌质淡,脉弱为常见症的弱视证候。
-
咽异感症
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:咽异感症是一种临床常见的症状,既可为器质性病变所引起,也可为非器质性者,后者以30~7.其他如植物神经功能失调,内分泌功能障碍,更年期综合症、甲状腺机能减退,重症肌无力,皮肌炎等。2.检查①咽部无明显器质性病变,特别要注意排除咽、喉、食管及其附近的肿瘤;5.半夏厚朴汤加减。
-
咽部异感症
颈部疾病如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、甲舌囊肿、甲状腺炎症、肿瘤及其他如牙病、耳病、颈症侯群、舌咽神经痛、颈动脉炎等,均可引起本病。缺铁性贫血与咽异感症的关系密切,许多患者的血清铁含量较低,而不饱和铁结合力则偏高。中医学很重视情态致病,认为“梅核气”是由于七情郁结,痰滞气阻喉中或伴有肝胃不和所致。
-
癫痫持续状态
病因:癫痫可分为特发性和继发性,特发性多与遗传因素有关,多为难治性癫痫。癫痫状态须注意与癔症、偏头痛、低血糖和器质性脑病等鉴别,病史和EEG是重要的鉴别依据。本药起效快,迅速进入脑部使血药浓度达到峰值,一般2~5min静脉注射,再按10mg/kg剂量加入5%葡萄糖或生理盐水500ml中,静脉滴注,最大剂量2500mg/d。
-
阳痿病
命门火衰:阳痿·命门火衰证(impotencewithsyndromeofdeclinationofvitalgatefire)是指元阳虚衰,温煦推动失职,以阳事不举,精薄精冷,头晕耳鸣,面色 白,精神委靡,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细等为常见症的阳痿证候。病因病机:思虑忧郁,损伤心脾,以致气血两虚,导致阳痿。肾俞、命门补肾壮阳。
-
阳痿
命门火衰:阳痿·命门火衰证(impotencewithsyndromeofdeclinationofvitalgatefire)是指元阳虚衰,温煦推动失职,以阳事不举,精薄精冷,头晕耳鸣,面色 白,精神委靡,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细等为常见症的阳痿证候。病因病机:思虑忧郁,损伤心脾,以致气血两虚,导致阳痿。肾俞、命门补肾壮阳。
-
神经精神科门诊诊疗工作常规
(7)肌肉萎缩;随意运动除受大脑皮层运动区支配外,尚有小脑前庭系统和深感觉参与调节,使动作协调、平衡、准确,称共济运动,这些结构的病变使动作的协作与平衡发生障碍,称共济失调。摄张口位及颈椎包括颅枕部正、侧位X线片。考虑作腰骶椎X线摄片,或CT、MRI检查,并请骨科会诊,是否为椎间盘突出症所致。
-
阴痿
概述:阴痿为病证名。命门火衰:阳痿·命门火衰证(impotencewithsyndromeofdeclinationofvitalgatefire)是指元阳虚衰,温煦推动失职,以阳事不举,精薄精冷,头晕耳鸣,面色 白,精神委靡,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细等为常见症的阳痿证候。病因病机:思虑忧郁,损伤心脾,以致气血两虚,导致阳痿。
-
癫痫状态
病因:癫痫可分为特发性和继发性,特发性多与遗传因素有关,多为难治性癫痫。癫痫状态须注意与癔症、偏头痛、低血糖和器质性脑病等鉴别,病史和EEG是重要的鉴别依据。本药起效快,迅速进入脑部使血药浓度达到峰值,一般2~5min静脉注射,再按10mg/kg剂量加入5%葡萄糖或生理盐水500ml中,静脉滴注,最大剂量2500mg/d。
-
主动脉瓣置换术与二尖瓣成形术
手术名称:主动脉瓣置换术与二尖瓣成形术别名:主动脉瓣置换术与二尖瓣瓣膜成形术分类:心血管外科/心脏联合瓣膜病手术ICD编码:35.2203概述:在二尖瓣与主动脉瓣双病变中,主动脉瓣为先天性或后天性器质性病变,病变较重,而二尖瓣病变通常是继发的或相对性的,病变相对较轻。病因主要为风湿性瓣膜病。5d可改为持续吸氧。
-
主动脉瓣置换术与二尖瓣瓣膜成形术
手术名称:主动脉瓣置换术与二尖瓣成形术别名:主动脉瓣置换术与二尖瓣瓣膜成形术分类:心血管外科/心脏联合瓣膜病手术ICD编码:35.2203概述:在二尖瓣与主动脉瓣双病变中,主动脉瓣为先天性或后天性器质性病变,病变较重,而二尖瓣病变通常是继发的或相对性的,病变相对较轻。病因主要为风湿性瓣膜病。5d可改为持续吸氧。
-
躯体形式障碍
疾病别名躯体病样精神障碍疾病代码ICD:F45.9疾病分类精神科疾病概述躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。但神经系统检查不能发现相应的神经系统器质性损害证据或阳性体征。另一项研究表明,综合医院初诊病人中,约1/3患者的躯体主诉查无实据,内科门诊患者中2.7%为躯体化障碍。
-
遗尿症
这说明中医中药对本病有肯定的疗效。病因病机原发性遗尿的主要病因可有下列几种:①大脑皮层发育延迟,不能抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩,将尿液排出;下元虚寒,肾气不足肾主封藏,开窍于二阴而司二便,与膀胱互为表里,肾气亏虚,致下焦虚寒,膀胱失其温养,气血制约功能失调。
-
宗筋弛纵
概述:宗筋弛纵:1.足痿不用;《黄帝内经素问·痿论》:“阳明虚则纵筋纵,带脉不引,故足痿不用也。”晋唐时代,不少医者进一步认识到劳伤致肾虚的机理,《备急千金要方》、《外台秘要》等载有大量补肾治阳痿的方剂。这表明中医不仅能治疗功能性阳痿,而且能治疗一部分器质性阳痿,因而在本病的治疗中占有重要地位。
-
坏死肠管切除肠管端端吻合术
手术名称:坏死肠管切除肠管端端吻合术别名:套叠肠段切除吻合术分类:小儿外科/肠套叠的手术ICD编码:45.6206概述:坏死肠管切除肠管端端吻合术用于肠套叠的手术治疗。钳夹切除坏死肠管,如近侧肠管积液积气时,在妥善保护下予以排空,以减少毒素吸收,有利于术后吻合口的愈合。如病儿一般情况较差,要考虑减张缝合。
-
心神经官能症
心神经官能症是由于高级神经功能失调,引起心血管一系列症状的功能性疾病,在病理解剖上无心脏血管器质性病变。本病可发生于任何年龄,大多数发生于青壮年,男女均可患该病,常因情绪激动,持续过度兴奋,长期忧虑,导致中枢神经正常活动发生紊乱,受植物神经调节的心血管系统继而失调。2.易激动、多汗、颤抖、失眠。
-
心脏联合瓣膜病
其他罕见病因有系统性红斑狼疮、类癌肿瘤、继发性高甲状旁腺素症、放射性损伤、外伤、Werner综合征以及药物(如厌食性减肥药)等。4.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全:此种联合类型较常见,可由风湿性、退行性变、感染性心内膜炎、自身免疫性疾病或结缔组织病(如Marfan综合征)等多种病因引起。
-
经结肠套叠肠管切除术
手术名称:经结肠套叠肠管切除术分类:小儿外科/肠套叠的手术概述:经结肠套叠肠管切除术用于肠套叠的手术治疗。肠套叠是指近端的肠管套入远端肠腔所致的疾病。4.有肠坏死、肠穿孔时,腹腔污染较重,术中应妥善保护切口,术毕以大量生理盐水冲洗腹腔及切口,防止腹腔及切口感染。如病儿一般情况较差,要考虑减张缝合。
-
女性性早熟
此外,肾上腺腺瘤或肾上腺癌或卵巢睾丸细胞瘤等,可分泌过多雄激素而导致女性男性化。2.GnRH或氯米芬兴奋试验可了解下丘脑-垂体的功能状态。3.脑电图、脑地形图脑器官性病变时,常有异常改变,部分特发性性早熟患儿,脑电图出现弥漫性异常,包括不正常的慢波伴阵发性活动以及尖波、棘波等改变。本病的临床表现差异较大。
-
广泛焦虑症
Kendler等(1992)报告广泛焦虑障碍的一组女性双生子,本病的遗传度约为30%。而高度唤醒则增强了条件反射,引起复杂的学习和行为表现失常。其他药物的抗焦虑作用也能降低蓝斑核的活动,如苯二氮卓类和阿片类。以上两类焦虑症均为原发性,而非继发于器质性疾病、精神分裂症、情感障碍和其他类型神经征。
-
广泛性焦虑障碍
Kendler等(1992)报告广泛焦虑障碍的一组女性双生子,本病的遗传度约为30%。而高度唤醒则增强了条件反射,引起复杂的学习和行为表现失常。其他药物的抗焦虑作用也能降低蓝斑核的活动,如苯二氮卓类和阿片类。以上两类焦虑症均为原发性,而非继发于器质性疾病、精神分裂症、情感障碍和其他类型神经征。
-
广泛焦虑障碍
Kendler等(1992)报告广泛焦虑障碍的一组女性双生子,本病的遗传度约为30%。而高度唤醒则增强了条件反射,引起复杂的学习和行为表现失常。其他药物的抗焦虑作用也能降低蓝斑核的活动,如苯二氮卓类和阿片类。以上两类焦虑症均为原发性,而非继发于器质性疾病、精神分裂症、情感障碍和其他类型神经征。
-
小儿风湿热
3.控制链球菌感染应肌注青霉素40万单位,每日2次,用10~2年),可因炎性病变修复过程在瓣膜或腱索上产生疤痕亦缩造成器质性瓣膜损害,成为非活动性慢性风湿性心瓣膜病阶段,即风湿性心脏病,其中以二尖瓣受损机会最多,约占瓣膜病的3/4,主动脉瓣次之,占1/4,有的报道可达1/2(单独出现或与二尖瓣病变同时存在)。
-
泛化性焦虑症
Kendler等(1992)报告广泛焦虑障碍的一组女性双生子,本病的遗传度约为30%。而高度唤醒则增强了条件反射,引起复杂的学习和行为表现失常。其他药物的抗焦虑作用也能降低蓝斑核的活动,如苯二氮卓类和阿片类。以上两类焦虑症均为原发性,而非继发于器质性疾病、精神分裂症、情感障碍和其他类型神经征。
-
泛化焦虑
Kendler等(1992)报告广泛焦虑障碍的一组女性双生子,本病的遗传度约为30%。而高度唤醒则增强了条件反射,引起复杂的学习和行为表现失常。其他药物的抗焦虑作用也能降低蓝斑核的活动,如苯二氮卓类和阿片类。以上两类焦虑症均为原发性,而非继发于器质性疾病、精神分裂症、情感障碍和其他类型神经征。
-
腹泻
肝气乘脾之泄泻,以胸胁胀闷,嗳气食少,每因情志郁怒而增剧为特点;症状:泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细。中医诊断为“脾肾阳虚”。B超、CT或MRI检查:可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变,对肠道肿瘤性病变也可提供依据。
-
泻肚子
肝气乘脾之泄泻,以胸胁胀闷,嗳气食少,每因情志郁怒而增剧为特点;症状:泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细。中医诊断为“脾肾阳虚”。B超、CT或MRI检查:可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变,对肠道肿瘤性病变也可提供依据。
-
胆道运动功能障碍
患者禁食4h后注入放射性核素(99mTc)并记录90min,检查发现有排空延迟,对于证实胆总管有部分梗阻的敏感性和特异性分别为67%和85%左右。鉴别诊断:胆总管下段结石:需与乳头括约肌痉挛和牵涉到胆总管的器质性病变进行鉴别。胆囊(管)结石:胆囊(管)结石可导致胆囊扩张,需与高张性胆囊和低动性胆囊进行鉴别。
-
二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣联合病变
在正常情况下,三尖瓣瓣口面积为6~三尖瓣闭锁不不全,无论是功能性还是器质性病变,由于收缩期部分血液由右室反流入右房,导致右房因容量负荷过重而压力增高和心腔扩大,和三尖瓣狭窄一样可引起体循环静脉系统的血液回流障碍和淤血。(1)抬举性冲动:抬举性冲动主要与左、右心室肥厚、扩大和心搏有力有关。
-
三瓣膜病变
在正常情况下,三尖瓣瓣口面积为6~三尖瓣闭锁不不全,无论是功能性还是器质性病变,由于收缩期部分血液由右室反流入右房,导致右房因容量负荷过重而压力增高和心腔扩大,和三尖瓣狭窄一样可引起体循环静脉系统的血液回流障碍和淤血。(1)抬举性冲动:抬举性冲动主要与左、右心室肥厚、扩大和心搏有力有关。
-
二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患
在正常情况下,三尖瓣瓣口面积为6~三尖瓣闭锁不不全,无论是功能性还是器质性病变,由于收缩期部分血液由右室反流入右房,导致右房因容量负荷过重而压力增高和心腔扩大,和三尖瓣狭窄一样可引起体循环静脉系统的血液回流障碍和淤血。(1)抬举性冲动:抬举性冲动主要与左、右心室肥厚、扩大和心搏有力有关。
-
套叠肠管切开复位术
是小儿外科常见的急腹症之一。5%为器质性病变引起。肠管发生套叠后,一般肠壁折叠为3层,少数情况下,当回肠套入回肠再套入结肠时,可折叠为5层,因此很容易引起肠管的血运障碍,在早期即可发生套入部肠管的坏死,套入的肠管随肠蠕动不断向前推进,致使肠腔受压变细形成梗阻。如病儿一般情况较差,要考虑减张缝合。
-
套叠肠管复位术
是小儿外科常见的急腹症之一。5%为器质性病变引起。肠管发生套叠后,一般肠壁折叠为3层,少数情况下,当回肠套入回肠再套入结肠时,可折叠为5层,因此很容易引起肠管的血运障碍,在早期即可发生套入部肠管的坏死,套入的肠管随肠蠕动不断向前推进,致使肠腔受压变细形成梗阻。如病儿一般情况较差,要考虑减张缝合。
-
肠道易激综合征
⑺排便诱发腹痛;Guthrie通过对102例本征患者心理治疗的研究发现,心理治疗在消除腹泻和腹痛方面有显著疗效。方选参苓白术散或七味白术加减。症见腹痛便秘,欲便不畅,便下艰难,后重窘迫,脘腹胀闷,胁肋胀满、窜痛、矢气可缓,恼怒忧虑易发,喛气呃逆,纳差,苔薄,脉弦细。结肠动力学改变并伴有小肠和食管动力学改变。
-
电子喉动态镜检查法
操作名称电子喉动态镜检查法(又称频闪喉镜检查法)方法及内容人发音时声带振动很快,其振动数约在每秒80(男声最低音)至1024次以上(女声最高音)。当人发声时,通过受检者喉外安放的拾音器控制闪光灯的频率,灯即闪闪发光,即可观察声带振动相,还可检查声带“静相”。对职业性声病做检查诊断并鉴定功能疗法效果。
-
频闪喉镜检查法
操作名称电子喉动态镜检查法(又称频闪喉镜检查法)方法及内容人发音时声带振动很快,其振动数约在每秒80(男声最低音)至1024次以上(女声最高音)。当人发声时,通过受检者喉外安放的拾音器控制闪光灯的频率,灯即闪闪发光,即可观察声带振动相,还可检查声带“静相”。对职业性声病做检查诊断并鉴定功能疗法效果。
-
过度通气综合症
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。过度通气综合征的诊断:1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
-
换气过度综合征
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。过度通气综合征的诊断:1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
-
过度换气综合征
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。过度通气综合征的诊断:1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
-
过度通气综合征
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。过度通气综合征的诊断:1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
-
肠套叠
同样机制,当肠壁存在有肿瘤或其他器质性病变时,蠕动波将肿瘤及病变肠管推向远端时,牵拉该段肠管一起套入远侧肠腔而引起肠套叠(图1,2)。X线检查:(1)腹部平片:肠套叠多无可靠征象。注气前在X线透视下观察膈下有无游离气体及肠管内气体分布情况,然后缓慢注气,从8kPa开始逐渐增高,一般不超过12kPa。
-
三尖瓣狭窄手术
手术名称:三尖瓣狭窄手术别名:tricuspidstenosis分类:心血管外科/三尖瓣病变手术/三尖瓣器质性病变的手术治疗ICD编码:35.1403概述:器质性三尖瓣狭窄最常见于风湿性心脏病,其发病率是二尖瓣狭窄的1/10。主要依赖于心脏超声检查。送瓣入瓣环后打结。3.预防房室结和希氏束损伤:房室结位于冠状静脉窦与三尖瓣隔瓣之间。
-
闭经
表现为原发闭经。闭经·痰湿阻滞证:闭经·痰湿阻滞证(amenorrheawithsyndromeofstagnationandblockadeofphlegm-damp)是指痰湿下注,壅滞冲任,有碍血海满盈,以月经延后,经量少,色淡质黏,渐至月经停闭,伴形体肥胖,胸闷泛恶,神疲肢倦,纳少痰多或带下量多,色白,苔腻,脉滑为常见症的闭经证候。
-
左房黏液瘤切除术
左心房黏液瘤切除术分类:心血管外科/心脏黏液瘤手术ICD编码:37.3301概述:心脏肿瘤分为原发性或转移性,原发性中以心脏黏液瘤最多见。3.黏液瘤如阻塞二尖瓣口,发生急性肺水肿,应立即气管插管正压辅助呼吸,静脉滴注多巴胺与多巴酚丁胺正性肌力药物,维持或提高血压,静脉注射速尿脱脱水,作急症手术准备。