3 概述
脊柱位于背部中央,构成人和脊椎动物的中轴。人类脊柱由24块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块)、1块骶骨(骶椎5块愈合成1块骶骨)和1块尾骨(尾椎4块愈合成1块尾骨)借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱内部有纵形的椎管容纳脊髓。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。
脊柱侧面观,有颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲。这些弯曲增加了脊柱的弹性,起缓冲作用。脊柱弯曲的出现与人类直立姿势相适应。胎儿的脊柱仅有一个突向后方的弯曲。颈曲、腰曲突向前是出生后形成的,胸曲和骶曲与胎儿时脊柱弯曲方向相同。儿童脊椎骨周围的肌肉、韧带比较柔弱,如果经常姿势不正,就可能发生脊柱弯曲异常。儿童常习惯于在脊柱呈后凸或脊柱侧弯的状态下看书,使身体单侧肌肉紧张性增高,久而久之脊柱两侧肌肉的紧张度不能平衡发展,以致形成姿势脊柱后凸或脊柱侧凸。这种姿势性脊柱异常,影响体态、体力,减低脊柱的弹性,学习工作时易出现疲劳。这也常是青年服兵役和从事某种专业受限制的重要因素之一。这种姿势性脊柱异常,如果在早期稍加注意,保持端正的坐、立姿势,经常进行体育锻炼,仍可恢复正常。若不及时纠正,形成了固定型脊柱弯曲异常,则必须请矫形外科诊治。
4 外科检查
4.1 检查内容与方法
4.1.1 脊柱侧弯检查方法
脊柱侧弯的一般检查、前屈试验、运动试验与俯卧试验方法应符合GB/T 16133的规定。[1]
4.1.2 脊柱前后弯曲检查方法
脊柱前后弯曲检查方法应符合GB/T 16133的规定。[1]
4.2 结果记录
姿势性脊柱侧弯的部位、方向与分度记录方法,姿势性驼背的分度记录方法均应符合GB/T 16133的规定。[1]
4.3 注意事项
5 参考资料
- ^ [1] GB/T 26343—2010, 学生健康检查技术规范[S].