2 概述
以经络理论为指导,根据经络的分布规律,与脏腑器官的联系特点、功能特性以及经络异常反应,辨别经络病变的部位和性质,并制定相应的治疗方法,称之为经络证治。
经络证治内容丰富,在针灸临床上占有重要地位。经络病证多由风寒湿邪外袭肌表,脏腑热邪内扰经络引起,常导致经络痹阻不通和经络所联系的器官发生病变。十二经脉证治是经络证治最重要的内容。
3 手太阴肺经证治
外邪痹阻 若风寒湿邪痹阻经脉,常可导致经脉循行部位发生病变,则可见臑臂内侧前廉酸楚病痛,或见拘急,或痿软,麻木不仁,肩臂痛等。治宜取本经腧穴及其络穴为主。
肺热上扰 肺热循经上冲,上扰清窍,则可见鼻衄,喉痹,缺盆中痛等。治宜取本经、手阳明经腧穴为主,针用泻法,可刺络放血,禁灸。
4 手阳明大肠经证治
外邪痹阻 若外感风寒湿邪,导致经脉痹阻,则可见上肢外侧前缘酸楚疼痛,痿痹不用,麻木,臂痛不举,大指次指不用等。治宜取本经腧穴为主,针用泻法,并可施灸。
邪热上冲 头痛,目黄,齿痛颊肿,唇吻瞤动,口喎,鼽衄,咽喉肿痛,口臭,舌苔黄,脉弦数。治宜取本经、足阳明经腧穴为主,针用泻法,或点刺出血,禁灸。
5 足阳明胃经证治
外邪痹阻 若风寒湿邪侵袭经脉,则可见洒洒振寒,缺盆中痛,膺乳痛,髀股前廉痛,膝髌肿痛,胫外侧及足背痛。治宜取本经腧穴为主,针用泻法,并灸。
胃热上冲 若胃中邪热循经上逆,则可见口唇生疮,口臭,颈肿,喉痛,齿痛龈肿,鼻渊,鼻衄等。治宜取本经和手阳明经腧穴为主,针用泻法,不灸。
7 手少阴心经证治
外邪痹阻 若风寒湿邪外侵,导致经脉痹阻,则可见胸痛,肩背痛,臑臂内廉冷痛,麻木不仁等。治宜取本经和手太阴经腧穴为主,针用泻法,或针灸并施。
心火上扰 若心经热邪循经上扰,则可见嗌干目黄,口舌糜烂,舌肿,舌本麻木等。治宜取本经和手厥阴、太阳经腧穴为主,针用泻法,或三棱针点刺出血,不灸。
8 手太阳小肠经证治
外邪痹阻 若风寒湿邪痹阻经脉,则可见头项强痛,臂痛不举,痛引肩胛,上肢外侧疼痛、麻木、痿痹不用。治宜取本经腧穴及小肠下合穴为主,针用泻法,或针灸并施。
邪热上扰 若邪热壅滞循经上扰,则可见目赤,咽痛,颔肿,耳鸣,耳聋等。治宜取本经和手少阴经腧穴为主,针用泻法,或三棱针点刺出血,不灸。
10 足少阴肾经证治
外邪痹阻 若风寒湿邪侵犯经脉,导致经脉痹阻不通,则可见腰痛,膝软,股内后廉疼痛酸重,或麻木不仁,痿痹不用,足冷不能立地等。治宜取本经腧穴为主,或针或灸,或针灸并用,并可配以皮肤针循经叩刺。
12 手少阳三焦经证治
外邪痹阻 若风寒湿邪痹阻经脉,则可见肩臂外侧酸胀疼痛、麻木,臂痛不能举,肘臂屈伸不利,小指次指不用等。治宜取本经腧穴为主,针用泻法,并灸。
邪热上扰 若风热外袭或内热上冲,或使经气阻滞,则可见头晕,耳鸣,暴聋,目赤,眦痛,颊肿,喉痛,瘰疬,胁痛,甚或大便秘结,小便黄赤等。治宜取本经和足少阳经腧穴为主,针用泻法,或三棱针点刺出血,不灸。