7 手术方法
2.颈部舌形切口(图1),切开颈阔肌,分离颈前肌层,向两侧牵拉。分离和切断甲状腺狭部,并贯穿缝合。
3.暴露颈段气管狭窄区,仔细保留气管旁两侧筋膜内血管和侧后区的喉返神经。作气管环间松弛切口,切断其环间韧带。切断舌骨上诸肌,于两侧小角处切断舌骨中间段,使喉部下降(图2)。
5.切除颈段气管的稀罕区或病变侵蚀区。
6.以粘膜外间断缝合法作气管端端吻合。该缝合线从后至前,自气管上、下断端依次穿过,并将病人头部垫向前呈前曲位,然后一次结扎,以减少缝合时张力(图3)。
7.缝合颈阔肌及皮肤。