医学影像学 手术 化验及医学检查 诊断学 医疗技术名 超声诊断技术
您的医学知识库 + 健康测试工具
gāo wán zhǒng liú de chāo shēng zhěn duàn jì shù
睾丸肿瘤的超声诊断技术
睾丸肿瘤。
一般无特殊禁忌证。
1.填写申请单 逐项认真填写申请单,提供临床资料,掌握超声检查适应证,提出检查要求。
2.向患者说明检查的必要性 解释检查的过程,取得患者和家属的同意与合作。
3.明确超声检查重点
1.检查方法
(1)按阴囊超声检查常规进行。
(2)重点注意睾丸内肿物的声像图和彩色多普勒表现。
(3)高度怀疑睾丸肿瘤者,应同时检查有无腹膜后转移性淋巴结肿大(肾门部、主动脉旁淋巴结)。
2.检查内容
(1)重点观察和记录睾丸的形态、大小的改变。
(2)睾丸肿瘤的位置(上极、中部或下极)、大小、边缘是否清晰或有包膜,肿瘤内部回声高低、均匀与否、有无点状强回声。
(3)肿瘤本身血流信号增多或减少,肿瘤周边血流信号,睾丸实质血管分布是否紊乱。
(4)必要时进行频谱多普勒测速。
1.早期睾丸肿瘤的瘤体直径可能小至数毫米。为除外睾丸肿瘤,应对睾丸长轴(纵切面、冠状切面)和短轴进行系列的切面检查。
2.彩色多普勒显示局部血流信号增加,有助于对肿瘤病变的诊断,但它并非是特异性的。慢性局限性睾丸炎和肉芽肿时血流信号也增多,二者可能很难鉴别。
3.左侧肿瘤应疑及左肾门部及主动脉旁有无淋巴结转移,右侧肿瘤应疑及主动脉旁及下腔静脉周围有无淋巴结转移。
4.极少数睾丸肿瘤患者为双侧性,故应仔细检查对侧,以免漏诊。
5.小的恶性睾丸肿瘤可无症状,超声表现边界清晰,与良性间质性肿瘤如Leydig细胞瘤等难以鉴别。