5 辨证分析
睾丸病主要责之于肝,多因湿热下注,或寒湿著着,或血脉瘀阻于肝经者,皆可引起本病。辨证临床常见肝经湿热、寒滞肝经和肝经瘀滞型。肝经湿热型,伴有心烦易怒、口苦咽干、尿黄便秘等。寒滞肝经型,伴有下腹隐隐冷痛、肢冷畏寒等。肝经瘀滞型,伴有痛处固定不移、时如针刺等。总的治法是清热利湿,温肝散寒,活血法瘀,止痛
6 辨证论治
2、中成药
(1)龙胆泻肝丸,口服,每次9克,每日3次。
(2)复方穿心连,口服,每次9克,每日3次。
(3)牛黄解毒丸,口眼,每次2片,每日3次。寒滞肝经型[证见][治法]睾丸疼痛,遇冷则剧,得热则减,下腹隐隐冷痛,肢冷温肝散寒,行气止痛。畏寒,面青。苔白滑,脉沉弦。疏肝清热,利湿止痛。睾丸剧痛,时有所减,触之有轻微压痛,但形质无明显改变;口苦咽干,心烦易怒,小便短赤,大便秘结。舌质红,苔黄腻,
方药
1、主方:暖肝煎(张介宾《景岳全书》)处方:当归9克,枸杞子9克,小菌香6克,肉桂3克(冲服),乌药6克,沉香3克(后下),茯苓6克,生姜5克。水煎服,每日1~2剂。
2、中成药
(1)附桂理中丸,口服,每次1丸,每日2次。
(2)天台乌药散,口服,每次9克,每日3次。
(1)暖肝饮(任正明验方)处方:当归20克,乌药20克,茯苓20克,肉桂6克(冲服),小茴香10克)枸杞子15克,沉香3克(后下),吴茱萸。水煎服,每日1剂。
(2)木瓜萸肉汤(樊中州验方)处方:木瓜20克,延胡索12克,枳壳12克,白芍15克,川楝子15克,川牛膝15克,香附10克,山萸肉10克,益母草30克,肉豆寇6克,小茴香6克,蛇床子6克。水煎两次分2次服,每日1剂。肝经瘀滞型
证见
[治法][方药]1、主方:橘核荔枝汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)处方:橘核12克,木香6克(后下),川楝子9克,茯苓15克,荔枝核15克,乳香6克,没药6克,大茴香6克,小茴香6克,白芍15克,全当归12克,桂圆核9克。水煎两次分2次服,每日1剂。
1、单方验方:活血止痛汤(林张高验方)处方:广木香5克(后下),大黄5克(后下),附子6克,青皮6克,陈皮6克,川楝子9克,荔枝核9克,小茴香9克,橘核9克,延胡索9克,山楂9克,木通9克,鸡血藤15克。水煎两次分2次服,每日1剂。睾丸痛甚,固着不移,时如针刺,痛引少腹疼痛。舌质紫活血法瘀,行气止痛。暗,或有瘀点,脉沉涩。其他疗法
1、针灸治疗
(1)体针:选取大敦穴向上斜刺0.3~0.6厘米,用补法。每天1~2次。