2 英文参考
complementary food[WS/T 476—2015 营养名词术语]
4 婴幼儿辅食添加基本原则
4.1 辅食添加时间
纯母乳喂养到6月龄,且在孩子健康时添加辅食。婴幼儿进餐时间应逐渐与家人一日三餐时间一致。同时,继续母乳,建议母乳喂养到2岁及以上。
4.2 辅食种类
种类由单一到多样,每次只添加一种新的食物,添加量由少到多。每引入一种新的食物应适应3d~5d,观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应,适应一种食物后再添加其他新的食物。逐渐增加辅食种类,最终达到每天摄入七类常见食物中的四类及以上,参见附录A。
4.3 辅食添加的数量与营养要求
辅食添加量由少到多,关注婴幼儿的饥饿和饱足反应,主要依据孩子的需要而定。满足母乳及辅食提供的能量及主要营养素摄入量的需求,参见附录B。
4.4 辅食性状与质地
随着婴幼儿口腔及胃肠等器官结构和功能的发育,辅食性状和质地应由稀到稠、由细到粗,从肉泥、菜泥等泥糊状食物开始,逐步增加食物硬度和颗粒大小,过渡到肉末、碎菜等半固体或固体食物。
4.5 顺应喂养
随着婴幼儿生长发育,喂养者应根据婴幼儿营养需求的变化,提供多样化且与其发育水平相适应的食物,保证婴幼儿健康发育。喂养过程中,应及时感知婴幼儿发出的饥饿和饱足反应,并做出恰当地回应,应耐心鼓励和协助婴幼儿进食,培养儿童合理进食行为,帮助婴幼儿学会自主进食,遵守必要的进餐礼仪,逐步形成健康的进餐模式。
4.6 监测与评估
定期监测和评估婴幼儿体格生长发育指标,评估营养状况。当辅食营养摄入无法满足需求时,应及时调整,可合理进行营养素补充。
4.7 辅食添加的安全与卫生
应使用清洁安全卫生的食材和餐用具进行辅食制作。有些食物或进食行为容易导致进食意外,为保证安全,婴幼儿进食时须有成年人看护。
4.8 患病期间的喂养
5 分年龄段辅食添加指导
5.1 满 6~8 月龄
辅食种类:首先补充含铁丰富、易消化且不易引起过敏的食物,如稠粥、蔬菜泥、水果泥、蛋黄、肉泥、肝泥等,逐渐达到每天能均衡摄入蛋类、肉类和蔬果类。
辅食频次:由尝试逐渐增加到每日 1~2 餐,以母乳喂养为主。
辅食数量:每餐从 10 mL~20 mL(约 1~2 勺),逐渐增加到约 125 mL(约 1/2 碗)。各类食物推荐摄入量参见附录 C。因考虑到辅食摄入量有较大的个体差异,以不影响总奶量为限。
5.2 9~12 月龄
辅食种类:在 8 月龄基础上引入禽肉(鸡肉、鸭肉等)、畜肉(猪肉、牛肉、羊肉等)、鱼、动物肝脏和动物血等,逐渐达到每天能均衡摄入蛋类、肉类和蔬果类。
辅食频次:规律进食,每日 2~3 餐,1~2 次加餐,并继续母乳喂养。
辅食数量:每餐逐渐增加到约 180 mL(约 3/4 碗),各类食物推荐摄入量参见附录 C。
5.3 1~2 岁
辅食种类:食物种类基本同成人。逐渐增加辅食种类,最终达到每天摄入七类常见食物中的四类及以上,参见附录 A。
辅食数量:每餐从约 180 mL(约 3/4 碗)逐渐增加至约 250 mL(约 1 碗)。各类食物推荐摄入量参见附录 C。
辅食性状:块状、指状食物及其他小儿能用手抓的食物,必要时切碎或捣碎。
注:以上所用单位,勺容量为10 mL;碗容量为250 mL。
6 辅食制作要求
6.1 原料要求
婴幼儿辅食添加所使用的食品和原料应符合相应的食品安全标准和/或相关规定,应新鲜、优质和无污染,应保证婴幼儿安全、满足营养需要。
6.2 卫生要求
制作辅食的餐用具应保持清洁;制作过程应始终保持清洁卫生和生熟分开;辅食应煮熟、煮透;水果等生吃的食物要清洗干净;辅食应现做现吃,制作好的辅食应及时食用,如未及时食用应妥善保存,尽早食用。
6.3 调味品要求
辅食应保持原味,12月龄内不宜添加盐、糖及刺激性调味品。1岁后逐渐尝试淡口味的膳食。
6.4 烹调要求
蔬菜应先洗后切。烹调以蒸煮为主,尽量减少煎、炸的烹调方法。
7 婴幼儿辅食添加常见种类
谷物类因其容易消化和不易引起过敏反应,是婴幼儿进行辅食添加时的首选。婴幼儿辅食一般包括七类常见食物,辅食添加应逐渐达到每天摄入以下七类食物中的四类及以上。
2) 肉类:畜肉、禽类、鱼类及其动物内脏等。
5) 维生素 A 丰富的蔬果(不包括果汁):胡萝卜、羽衣甘蓝、南瓜、小白菜、芒果、蜜橘等。
8 膳食主要营养素参考摄入量
0.5岁~ | 1~2岁 | |||
男 | 女 | 男 | 女 | |
能量/( WJ/d) | 0.33 (MJ/kg·d) | 0.33 (MJ/kg·d) | 3.77 (MJ/d) | 3.35 (MJ/d) |
蛋白质/(g/d) | 20 (RNI) | 20 (RNI) | 25 (RNI) | 25 (RNI) |
脂肪供能比/(%/d) | 40 (AI) | 35 (AI) | ||
碳水化合物/(g/d) | 85 (AI) | 120 (RNI) | ||
钙/(mg/d) | 250 (AI) | 600 (RNI) | ||
铁/(mg/d) | 10 (RNI) | 9 (RNI) | ||
锌/(mg/d) | 3.5 (RNI) | 4 (RNI) | ||
维生素A(RAE)/(yg/d) | 350 (AI) | 310 (RNI) | ||
维生素D/(μg/d) | 10 (AI) | 10 (RNI) | ||
维生素B1/(mg/d) | 0.3 (AI) | 0.6 (RNI) | ||
维生素B2/(mg/d) | 0.5 (AI) | 0.6 (RNI) | ||
叶酸(DFE)/(μg/d) | 100 (AI) | 160 (RNI) | ||
维生素B12/(μg/d) | 0.6 (AI) | 1.0 (RNI) | ||
维生素C/(mg/d) | 40 (AI) | 40 (RNI) | ||
注1:RNI为推荐摄入量 注2:AI为适宜摄入量 |