2 英文参考
latent summerheat[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
insidious summer-heat evil[湘雅医学专业词典]
latent summer-heat[21世纪双语科技词典]
4 病名·伏暑
伏暑(latent summerheat[1])为病名[2]。见《严氏济生方》卷三。是指暑热或暑湿病邪郁伏而于秋冬季节发病急骤的温病[2]。即发于深秋以至冬月的伏气温病[2]。
4.1 病因病机
《杂病源流犀烛》卷十五:“伏暑症,暑久伏病也……若热毒之气既已受之,或为些小风寒所固,此毒遂渐渐入内,伏于三焦肠胃之间,或秋或冬,久久而发,此暑毒伏于人身之内。”因病发季节不同,有秋时晚发、秋后晚发、伏暑晚发、伏暑伤寒等[2]。病证轻重与邪伏时间的长短有关[2]。
4.2 症状
《温病条辨》卷一:“长夏受暑,过夏而发者,名曰伏暑,霜未降而发者少轻,霜既降而发者则重,冬日发者尤重。”初起多由新感引动,头痛身热,恶寒无汗,体痛肢楚,脘闷恶心,口渴或不渴,便秘或溏,色如红酱,溺黄浊而热,继则状如疟,但寒热模糊不甚分明,或皮肤隐隐见疹,或红或白,甚或但热不寒,热盛于夜,谵语烦躁,渴喜冷饮,或呕或呃,天明得汗,身热虽减而胸腹灼热不除,病程久延,速则三四候可解,缓则五七候始除[2]。舌苔白腻而厚或满布如积粉,继则由白转黄,甚则转灰转黑,或糙或干,或焦而起刺,或燥而开裂[2]。
亦有初起即寒少热多,日轻夜重,头痛而晕,目赤唇红,面垢齿燥,烦躁恶热,口干不喜饮,饮则干呕,咽燥如故,肢虽厥冷而胸腹灼热如焚,大便多秘,或解而不多,或溏而不爽,肛门如灼,溺短赤涩,剧则手足瘈疭,昏厥不语,或烦则狂言乱语,静则郑声独语,舌色鲜红起刺,剔无苔垢,甚则深红起裂,或嫩红而干光,俟其邪由营转气,苔始渐布薄黄,及上罩黏腻薄苔,如舌红中夹黑苔,或舌红起刺中夹黄黑苔者,症情凶危,本病脉多弦数不扬[2]。
4.3 辨证分型
4.3.1 伏暑·卫气同病证
伏暑·卫气同病证(latent summerheat with syndrome of involving both defense and qi phases[2])是指卫分气分同病,以头痛,周身酸痛,恶寒发热,无汗,心烦口渴,小便短赤,脘痞,舌淡,苔腻,脉濡数等为常见症的伏暑证候[2]。
4.3.2 伏暑·卫营同病证
伏暑·卫营同病证(latent summerheat with syndrome of involving both defense and nutrient phases[2])是指卫分营分同病,以发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,心烦不寐,口干,但不甚渴,舌红,少苔,脉浮细数等为常见症的伏暑证候[2]。
4.3.3 伏暑·邪在少阳证
伏暑·邪在少阳证(latent summerheat with syndrome of pathogen involving Shaoyang Channel[2])是指病邪郁阻少阳,以寒热似疟,口渴心烦,脘痞,身热午后较甚,入暮尤剧,天明得汗诸症稍减,但胸腹灼热不除,苔黄白而腻,脉弦数等为常见症的伏暑证候[2]。
4.3.4 伏暑·邪结肠腑证
伏暑·邪结肠腑证(latent summerheat with syndrome of pathogen bound in intestine[2])又称伏暑·暑湿挟滞,阻结肠道证,是指暑湿挟食滞,阻结肠道,以身热稽留,胸腹灼热,呕恶,便溏不爽,色黄如酱,舌红,苔黄垢腻,脉滑数等为常见症的伏暑证候[2]。
4.3.5 伏暑·心热下移小肠证
伏暑·心热下移小肠证(latent summerheat with syndrome of heart heat descending into small intestine[2])又称伏暑·热在心营,下移小肠证,是指热在心营,下移小肠,以身热夜甚,心烦不寐,口干但不甚渴饮,小便短赤热痛,舌绛,脉细数等为常见症的伏暑证候[2]。
4.3.6 伏暑·热陷心包证
伏暑·热陷心包证(latent summerheat with syndrome of heat invading pericardium[2])又称伏暑·热闭心包,血络瘀滞证,是指热闭心包,血络瘀滞,以身热夜甚,神昏谵语,口干而漱水不欲咽,皮肤、黏膜出现血癍,并进行性扩大,癍色青紫,舌绛,无苔,望之若干,扪之尚润,或紫晦而润等为常见症的伏暑证候[2]。