1 福莫特罗介绍
1.1 药品名称
1.2 英文名称
Formoterol
1.3 别名
1.4 分类
1.5 剂型
1.片剂:20μg,40μg;
2.干糖浆剂:50μg(0.5g)。
1.6 福莫特罗的药理作用
直接兴奋β2受体,使支气管平滑肌扩张,作用极强且持久,吸入或口服对气道的扩张作用及对组胺、乙酰胆碱等引起的气道收缩的保护作用可维持12h以上,特别对气道选择性良好。福莫特罗对气管平滑肌的松弛作用,对清醒豚鼠实验性哮喘抑制作用均较沙丁胺醇、丙卡特罗强,且持续时间也长。
1.7 福莫特罗的药代动力学
健康人口服福莫特罗200μg,吸收迅速,血浆药物浓度达峰时间为0.5~1h,血浆半衰期约为2h,吸入给药后5min即可见效,约2h作用最强,血浆半衰期为1.3~1.7h;福莫特罗在肝脏代谢,由肾脏排泄,尿中代谢物发现有福莫特罗的葡萄糖醛酸结合物。
1.8 福莫特罗的适应证
1.9 福莫特罗的禁忌证
1.10 注意事项
1.11 福莫特罗的不良反应
心动过速、期前收缩、面部潮红、胸部压迫感。震颤偶见头痛、兴奋、发热、嗜睡、盗汗,罕见耳鸣、麻木、眩晕等。消化道不适如腹痛、胃灼热等。其他还有瘙痒感、皮疹等过敏反应,停药即可消失。偶见口渴、头晕、疲劳等反应。
1.12 福莫特罗的用法用量
1.成人每次80μg,每天2次,可视年龄、症状增减。
2.儿童每天4μg/kg,应分2~3次给予。
1.13 药物相互作用
1.福莫特罗可增强由潘库溴铵、维库溴铵产生的神经肌肉阻滞作用。
2.福莫特罗与肾上腺素及异丙肾上腺上腺上腺素等合用时,容易引起心律失常,甚至可能导致心脏停搏,应避免合用。
3.福莫特罗和皮质类固醇类药、利尿药、茶碱类、洋地黄类药物合用时可引起血钾浓度降低。
1.14 专家点评
国外报道,应用福莫特罗治疗慢性支气管哮喘、夜间哮喘、运动性哮喘和儿童非哮喘性呼吸道疾病,成人口服每天40~80μg,有效率70%~100%,吸入给药疗效更好。儿童口服每天0.5~6μg/kg,有效率为64%~100%。支气管哮喘患者,以福莫特罗单剂量80μg顿服或每天2次,与沙丁胺醇单剂量4mg顿服或每天3次相比,其有效率和安全性,均取得同等以上的疗效。与丙卡特罗顿服的比较试验中,福莫特罗有效性、安全性也较其明显为优。