2 英文参考
heart amassment[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
cardiac fullness[湘雅医学专业词典]
mass located in the upper abdomen[湘雅医学专业词典]
swelling of thigh[湘雅医学专业词典]
4 心积症·伏梁
伏梁(heart amassment[1])为古病名[2]。又称心积(《难经·五十六难》)。即心之积症[2][2]。是指以心下悸动,腹痛,从心下至脐有包块突起为常见症的积证[2]。
4.1 伏梁的症状
《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》:“心脉……微缓为伏梁,在心下,上下行,时唾血。”
《难经·五十四难》:“心之积名曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下。久不愈,令人病烦心。”
4.2 伏梁的治疗
4.3 关于心积
4.3.1 症状
《难经·五十六难》:“心之积,名曰伏梁。起脐上,大如臂,上至心下,久不愈,令人病烦心。”
《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得心积,脉沉而芤,上下无常处,病胸满悸,腹中热,面赤,嗌干,心烦,掌中热,甚即唾血。”
《三因极一病证方论》卷八:“心积,名曰伏梁。”“伏梁圆治心之积,起于脐下,上至心,大如臂。久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。”
4.3.2 治疗
心积可用大七气汤加石菖蒲、半夏,兼吞伏梁丸(见《证治准绳·杂病》)[3]。
4.4 关于积聚
积聚(abdominal mass[4]、amassment and accumulation[4])为病名[5]。是指以腹内结块,或痛或胀为主要表现的疾病[5][5]。见《黄帝内经灵枢·五变》。
积聚为积病与聚病的合称[5]。腹内结块,固定不移,并伴胀痛或刺痛为特征者称为积[5]。腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为特征者称为聚[5]。积和聚有不同的病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;聚是无形,聚散无常,痛无定处,病属气分,乃为腑病[6]。
积为脏病,脏有五,聚为腑病,腑有六,故又有五积六聚之名[6]。
积和聚在病情和病机上虽有不同,但二者病因相同,病机相关,故并而讨论[6]。
《医学入门》等书有以积聚为男子病,癥瘕为女子病者[6]。又有从部位区分者[6]。
在现代医学中,凡多种原因引起的肝脾肿大、腹盆腔肿瘤、增生型肠结核等,多属“积”之范畴;胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等原因所致的包块,则与“聚”关系密切[7]。
积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。
6 少腹内之痈肿·伏梁
6.1 症状
《黄帝内经素问·腹中论》:“病有少腹盛,上下左右皆有根……病名伏梁……裹大脓血,居肠胃之外。"
《儒门事亲》卷三:“其一伏梁,上下左右皆有根,有大脓血,此伏梁义同肚痛。”
6.2 治疗
1972年甘肃武威汉滩坡出土《武威汉代医简》有“治伏梁裹脓在肠胃之外方”,用大黄、黄芩、芍药、消石、桑卑肖、䗪虫,祛瘀破坚,清热解毒[7]。
7 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
- ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:636.
- ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:384.
- ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1431.
- ^ [6] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:187-191.
- ^ [7] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:79-82.