4 疾病概述
重要病理改变:a 瘤细胞位于真皮,主要由多角形透明细胞组成,b 瘤内可见导管样、实质性或腺样结构。
一般病理改变:a 形态学上可分为三型,三者可共同存在于同一皮损,b 瘤细胞位于真皮,主要由多角形透明细胞组成,瘤体内可见基底样细胞和鳞状细胞,c 肿瘤外周呈侵袭性生长,边界不清,d 瘤内可见导管样、实质性或腺样结构,可见中心性自发性坏死,e 细胞异型性明显,有较多核分裂相,空泡化透明细胞大而圆,胞核小而深染,位于边缘,f 息肉状型:瘤细胞呈乳头瘤样增生,外观呈息肉状,g 硬化型:间质增生明显,h 粉刺状型:瘤细胞呈小叶状分布,有中心性坏死。
临床特点:a 本病罕见,发生于老年人,b 病因不明,常为原发恶性或由小汗腺末端螺旋瘤恶变而来,c 好发于面部、头、颈部以及肢端,d 单发或多发,e 皮损为表面破溃的丘疹或结节,f 易发生转移。