6 上呼吸道感染的临床表现
普通感冒常发生在季节交替之际,尤其冬春季,起病较急,以鼻咽部卡他症状为主,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛等症状,始于感染后的10~12小时,2~3天达到高峰,之后逐渐减轻,持续时间7~10天,部分患儿症状可持续到3周甚至更长;年长儿可主诉咽痒、咽痛和咽部烧灼感;患儿可因耳咽管阻塞出现听力减退,也可有流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽和少量咳痰等症状;全身症状轻、发热不明显或仅有低热。
需注意的是,婴幼儿往往鼻咽部卡他症状不显著而全身症状较重,可骤然起病,呈高热、咳嗽、食欲减退,可伴有腹痛、呕吐、腹泻、烦躁等,甚至热性惊厥。
8 上呼吸道感染的治疗
8.1 治疗原则
由于大部分感冒是病毒感染造成的,具有一定自限性,而且对大部分病毒没有特效药物,因此,以对症治疗为主。只有少部分存在细菌感染时才考虑使用抗生素。基本治疗原则如下:
1.症状较轻的,无需药物治疗,症状明显影响日常生活时才需服药。
2.以对症治疗为主。
3.注意休息、适当补充液体。
8.2 一般治疗
3.如有头痛、发热,可选用解热镇痛药或中成药。退热药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。鼻塞可局部应用滴鼻液。
8.3 静脉输液用于以下情况
1.因感冒导致患儿原有基础疾病加重,或出现并发症而需要静脉给药;
3.因胃肠不适、呕吐而进食甚少者。