2 概述
儿童毛细支气管炎的主要病原为呼吸道合胞病毒,少数病例由肺炎支原体引起。多为散发,有时也可流行。发病多见于冬春季节。发病年龄主要是2岁以下,尤以6个月内为多。有早产史的婴儿和患先天性心脏病、免疫抑制(包括接受化疗、骨髓或实质器官移植以及免疫功能异常的患儿)、神经肌肉病(脑瘫或肌营养不良)者易患本病。初始症状有流涕、咳嗽等上感表现,2~3天后出现持续干咳和发作性呼气性呼吸困难、喘憋。体温一般不超过38.5℃,症状在5~7天消失。症状轻重不等,重者呼吸困难发展较快。<3月的小婴儿可出现呼吸暂停。
3 儿童毛细支气管炎的病因
儿童毛细支气管炎的主要病原为呼吸道合胞病毒,少数病例由肺炎支原体引起。有早产史的婴儿和患先天性心脏病、免疫抑制(包括接受化疗、骨髓或实质器官移植以及免疫功能异常的患儿)、神经肌肉病(脑瘫或肌营养不良)者易患本病。
4 儿童毛细支气管炎的临床表现
4.1 起病
多为散发,有时也可流行。发病多见于冬春季节。发病年龄主要是2岁以下,尤以6个月内为多。
4.2 呼吸道症状
初始症状有流涕、咳嗽等上感表现,2~3天后出现持续干咳和发作性呼气性呼吸困难、喘憋。体温一般不超过38.5℃,症状在5~7天消失。症状轻重不等,重者呼吸困难发展较快。<3月的小婴儿可出现呼吸暂停。
4.3 查体
喘憋发作时呼吸快而浅,有明显鼻翼扇动及三凹征,重症患儿有明显的面色苍白、口周发青及口唇发绀。肺部听诊可闻及广泛的喘鸣音。